Càncer de tiroide

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Carcinoma papil·lar de tiroide

El càncer de tiroide és un grup de quatre tipus diferents de càncer que afecten la glàndula tiroide, el més habitual dels quals és el carcinoma papil·lar. El càncer de tiroide és entre els menys freqüents dels càncers i un dels que presenten una supervivència més elevada. Entre un 5% i un 10% de nòduls limfàtics cervicals a la tiroide són malignes i deriven en càncer.

Tipus[modifica | modifica el codi]

Hi ha quatre tipus diferents de càncer de tiroide:

  • Carcinoma papil·lar: 80%-85% del total dels càncers de tiroide. Creix molt lentament. Més freqüent en nens i dones en edat de tenir la menstruació. Està relacionat amb l'exposició a les radiacions al cap i al coll, especialment a nens exposats a la radioactivitat causada per proves o atacs bèl·lics de bombes nuclears o que han viscut prop de zones on hi ha hagut accidents radioactius com per exemple el de Txernòbil. Es pot estendre per la limfa. La proteïna tiroglobulina en pot ser un marcador.
  • Carcinoma fol·licular: 5% dels càncers de tiroide. Creix molt lentament. Més freqüent en dones que ja no tenen la regla i en poblacions molt allunyades del mar i amb dietes pobres en iode. Es pot estendre per la sang, principalment a l'esquelet i als pulmons.
  • Carcinoma medul·lar: 5%-8%[1] dels càncers de tiroide. Almenys la cuarta part[1] dels casos són hereditaris.
  • Carcinoma anaplàsic: molt rar, menys del 1% dels casos. Creix ràpidament i té un comportament més agressiu que els altres. Més freqüent en gent gran. Les causes són desconegudes.

Factors de risc[modifica | modifica el codi]

Alguns factors de risc poden ser dona d'entre trenta i cinquanta anys, prendre hormones femenines (concretament estrògens), l'herència genètica i l'exposició a radioactivitat (fumar, viatges en avió, viure a alta muntanya, radiografies, radioteràpia, mines, volcans, obres que remouen el terra, mala ventilació, etc.). També se sap que les persones que segueixen dietes més pobres en iode (que s'ingereix amb qualsevol producte del mar, com peix, marisc i sobretot la sal marina) tenen més propensió a patir aquesta mena de càncer.

Tractament[modifica | modifica el codi]

El tractament inclou sempre cirurgia i haver de prendre càpsules de iode, que desapareix del cos al cap d'unes setmanes. Després de la cirurgia cal respondre les hormones tiroïdals. A l'hospital del Mar de Barcelona, per exemple, l'operació consisteix a extreure els ganglis del compartiment central del coll per evitar la possible extensió del tumor, situat als ganglis, cap a altres zones del cos. Després cal fer un seguiment que dura uns sis anys.[2]

Un malalt de càncer de tiroide és seguit pel seu metge de família i per un endocrinòleg, en col·laboració amb altres serveis sanitaris que inclouen la medicina nuclear i la cirurgia endocrina. Pot ocórrer que el malalt tingui, com a conseqüència del càncer o a més d'aquest, hipertiroïdisme o, en pocs malalts que estiguin però molt greument afectats, hipoparatiroïdisme. En aquest segon cas el tractament consisteix en principi en prendre suplements de calci i de vitamina D.

Els efectes secundaris del tractament són molèsties al coll i sensació de boca seca. En principi no convé un embaràs en el primer any de tractament a la dona.

Incidència i mortalitat[modifica | modifica el codi]

En general, les malalties que afecten la tiroide afecten més freqüentment les dones. En contrapartida aquest és el tipus de càncer amb major supervivència relativa a Catalunya, d'un 90%, dels que poden patir les dones. Als homes és superat pel càncer de testicle, que hi té una supervivència relativa del 93%.[3]

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. 1,0 1,1 Genètica mèdica, de Rafael Oliva, Francisca Ballesta, Josep Oriola i Joan Clària. Edicions Universitat de Barcelona, 2008, ISBN 9788447531943 (català)
  2. L'Hospital del Mar fa 60 operacions de càncer de tiroide amb èxit a través d'una tècnica pionera EuropaPress, 24 d'abril de 2008, (català)
  3. Supervivència al càncer Generalitat de Catalunya (català)

Enllaços externs[modifica | modifica el codi]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Càncer de tiroide Modifica l'enllaç a Wikidata