Dermatitis seborreica

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Dermatitis seborreica
Classificació i recursos externs
CIM-10 L21
CIM-9 690
DiseasesDB 11911
MedlinePlus 000963
eMedicine derm/396
MeSH D012628

La dermatitis seborreica o seborrea és una malaltia de la pell que afecta el cuir cabellut, la cara i el tors. És causant de pell vermellosa, irritada, escamosa i casposa. Afecta en particular les zones de la pell riques en glàndula sebàcia. Es creu que està causada per la infecció del fong Malassezia furfur (conegut anteriorment com el Pityrosporum ovale) en individus amb poca immunitat i una alta producció de sebum.

En un individu de funcionament normal, el fong prospera sense problemes, però en aquells afectats per la seborrea, l'epidermis del cos respon de manera no favorable a la infecció, inflamant-se i soltant escates microscòpiques en un intent fallit de lliurar-se del fong.

És una hipersecreció de les glàndules sebàcies del cuir cabellut, que greixa a l'excés el cabell i el cuir cabellut, és un problema estètic i dermatològic de gran importància, podent accelerar la caiguda del cabell. En alguns casos es presenta íntimament unida a la pitiriasi i en altres casos, principalment quan es fa crònica, pot ser un símptoma precursor d'una possible alopècia seborreica.

Pot presentar-se conjuntament amb dermatitis seborreica del cuir cabellut, en la qual hi ha un procés inflamatori amb una fina descamació d'aspecte serós. Els cabells engreixinats per aquesta secreció sebàcia es tornen brillants, aferradissos, pesats, difícils de pentinar i acumulen brutícia fàcilment. Amb freqüència, el sèu experimenta processos oxidatius que generen mala olor. La secreció de sèu és baixa durant la infància, mentre que és elevada en la pubertat, arribant a la seva màxima producció en adults, per a després decréixer en la senectut.

Causes[modifica | modifica el codi]

Factors genètics, ambientals, hormonals i del sistema immunològic han mostrat que participen en la manifestació de la dermatitis seborreica.[1][2] La dermatitis seborreica pot ser agreujada per la malaltia, l'estrès psicològic, fatiga, canvis d'estació i la reducció de la salut en general. També pot passar en moments d'estrès o dormir poc.[3] En els nens, un excés de vitamina A pot causar l'aparició de dermatitis seborreica.[4] La manca de biotina,[3] piridoxina (vitamina B6)[3][5] i riboflavina (vitamina B2)[3] també poden ajudar-hi.

Les persones amb immunodeficiència humana (especialment la infecció pel VIH) i amb trastorns neurològics com la malaltia de Parkinson i els accidents cerebrovasculars en són particularment propensos.[6]

La utilització de xampús molt enèrgics pot generar un efecte rebot que incrementi la secreció sebàcia en el cuir cabellut.

Les manipulacions enèrgiques sobre el cabell (friccions realitzades amb els dits, raspallat, pentinat) són responsables que el sèu arribi a greixar de forma antiestètica tot el cabell.

La contaminació i la pol·lució ambientals poden actuar com agreujants.

Tractament[modifica | modifica el codi]

Se sol tractar a base de xampús elaborats a base d'antifúngics com ara el ketoconazole (EFG, Fungarest®, Ketoisdin®, Panfungol®) o ciclopirox (Ciclochem®) i altres components com ara la piritiona de zinc (Zincation®) que ajuda a l'hora de retirar les escates dèrmiques.

En formes més greus poden requerir-se calcipotriol (Daivonex®), glucocorticoides tòpics, o la combinació dels dos.

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. Johnson, Betty Anne; Nunley, Julia R.. «Treatment of seborrheic dermatitis». American Family Physician, vol. 61, 9, May 2000, pàg. 2703–10, 2713–4. PMID: 10821151.
  2. Janniger CK, Schwartz RA. «Seborrheic dermatitis». American Family Physician, vol. 52, 1, July 1995, pàg. 149–55, 159–60. PMID: 7604759.
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 Schwartz, Robert A.; Janusz, Christopher A.; Janniger, Camila K.. «Seborrheic dermatitis: an overview». American Family Physician, vol. 74, 1, July 2006, pàg. 125–30. PMID: 16848386.
  4. Plantilla:MedlinePlus
  5. Nutritional Neuropathy a eMedicine
  6. http://dermnetnz.org/dermatitis/seborrhoeic-dermatitis.html

Enllaços[modifica | modifica el codi]