Esplenomegàlia

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Esplenomegàlia
Classificació i recursos externs
CIM-10 Q89.0, R16.1
CIM-9 759.0, 789.2
DiseasesDB 12375
MedlinePlus 003276
eMedicine ped/2139 med/2156
MeSH D013163

L'esplenomegàlia és un engrandiment de la melsa. És un dels quatre signes cardinals de hiperesplenisme, juntament amb una certa reducció en el nombre de cèl·lules sanguínies circulants que afecten els granulòcits, eritròcits o plaquetes en qualsevol combinació, una resposta compensatòria de proliferació en la medul·la òssia, i la correcció potencial d'aquestes anomalies per l'esplenectomia. L'esplenomegàlia se sol associar amb una major càrrega de treball (com en les anèmies hemolítiques), el que suggereix que és una resposta per hiperfunció. Per tant, no és sorprenent que l'esplenomegàlia estigui associada amb qualsevol procés de malaltia que impliqui una destrucció anormal dels glòbuls vermells en la melsa. Altres causes comunes inclouen la congestió a causa de la hipertensió portal i la infiltració de les leucèmies i els limfomes. Per tant, la troballa d'un engrandiment de la melsa, juntament amb circulació col·lateral (cap de medusa), és un signe important de la hipertensió portal.

Causes[modifica | modifica el codi]

El causes més comunes d'esplenomegàlia en els països desenvolupats són la mononucleosi infecciosa, la infiltració de la melsa amb el càncer de cèl·lules d'un tumor maligne hematològic i la hipertensió portal (en general secundària a malaltia del fetge).

Esplenomegàlia, agrupades a la base del mecanisme patogènic
Augment de la funció Flux sanguini anormal Infiltració
Eliminació dels glòbuls vermells defectuosos

Hiperplàsia immunològica

Resposta a la infecció (viral, bacteriana, parasitària per fongs)

Trastorns inmunològics

Hematopoesi extramedul·lar

Fallada orgànica

Vascular

Infeccions

Malalties metabòliques

Infiltracions benignes i malignes