Hemoptisi

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Nom del signe/símptoma:
Hemoptisi
Classificació i recursos externs
CIM-10 R04.2
CIM-9 786.3
DiseasesDB 5578
MedlinePlus 003073
MeSH D006469

L'hemoptisi és l'expulsió de sang o d'esput tacat de sang (amb tos) procedent de les vies respiratòries: bronquis, laringe, tràquea o pulmons.

Diagnòstic diferencial[modifica | modifica el codi]

Pot ser deguda amb més freqüència a bronquitis o pneumònia, però també a càncer de pulmó (en els fumadors, quan l'hemoptisi és persistent), tuberculosi, bronquièctasis, embòlia pulmonar o, més rarament: aspergil·loma, coccidioidomicosi, pesta pneumònica.

Causes rares poden ser la telangièctasi hemorràgica hereditària (HHT o síndrome de Rendu-Osler-Weber), o la síndrome de Goodpasture i granulomatosi de Wegener.

En els nens és freqüent que es degui a un cos estrany en el tracte respiratori.

Fàrmacs: Pot ser el resultat d'un excés d'anticoagulació, habitualment en el tractament per l'acenocumarina (Sintrom®).

Causes cardíaques: insuficiència cardíaca congestiva i estenosi mitral (en causar la hipertensió pulmonar).

Traumatismes al tracte respiratori poden causar tos amb sang.

De vegades es pot confondre amb la mucositat dels sins paranasals o la zona del nas, que pot ser un signe de càncer nasal o de càncer de si paranasal, però també d'una sinusitis. Més rarament amb un origen bucal.

L'origen de la sang pot ser conegut per l'observació del seu color. La sang de color vermell brillant i escumosa prové de les vies respiratòries, mentre que de vermell fosc, o de color cafè, prové del tracte gastrointestinal alt.