Hipertensió pulmonar

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Hipertensió pulmonar
Classificació i recursos externs

Microfotografia que mostra una lesió plexiforme de la pulmó, com s'observa en la hipertensió pulmonar irreversible.
CIM-10 I27.0, I27.2
CIM-9 416.0, 416.8
DiseasesDB 10998
eMedicine med/1962
MeSH D006976

En la medicina, la hipertensió pulmonar (HTP) és un augment de la pressió arterial en les artèries pulmonars, venes pulmonars, o en els capil·lars pulmonars, que condueix a la dispnea (manca d'alè), marejos, desmais i altres símptomes, els quals es veuen agreujats per l'esforç. La hipertensió pulmonar pot ser una malaltia greu on la tolerància a l'exercici va disminuint notablement i pot dur a la insuficiència cardíaca. Va ser identificat per primera vegada pel Dr Ernst von Romberg el 1891.[1] D'acord amb la classificació més recent, pot ser un dels cinc tipus diferents: arterial, venosa, hipòxica, tromboembòlica o miscel·lània.[2]

Causes i classificació[modifica | modifica el codi]

El Sistema de classificació revisat el 2003 a Venècia es poden resumir de la següent manera:[2]

  • OMS Grup I - Hipertensió arterial pulmonar (HAP)
    • Idiopàtica (HPI)
    • Familiar (HAPF)
    • Associada amb altres malalties: malaltia vascular del col·lagen (per exemple, l'esclerodèrmia), curtcircuits congènits entre la circulació sistèmica i pulmonar, hipertensió portal, la infecció per VIH, medicaments, toxines o altres malalties o trastorns
    • Associats amb malaltia venosa o capil·lar
  • OMS Grup II - Hipertensió pulmonar associada amb malalties del cor esquerre
    • Malaltia auricular o ventricular
    • Malaltia valvular (per exemple, l'estenosi mitral)
  • OMS Grup V - Miscel·lània

Tractament[modifica | modifica el codi]

El tractament depèn de si la causa és arterial, venosa, hipòxica, tromboembòlica, o altre.

Atès que la hipertensió venosa pulmonar és sinònim d'insuficiència cardíaca congestiva, el tractament és per optimitzar la funció del ventricle esquerre per l'ús de diürètics, blocadors beta, IECAs, etc, o per reparar/reemplaçar la vàlvula mitral o aòrtica.

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. von Romberg, Ernst. «Über Sklerose der Lungenarterie» (en German). Dtsch Arch Klin Med, vol. 48, 1891-1892, pàg. 197–206.
  2. 2,0 2,1 Simonneau G, Galiè N, Rubin LJ, et al.. «Clinical classification of pulmonary hypertension». J. Am. Coll. Cardiol., vol. 43, 12 Suppl S, June 2004, pàg. 5S–12S. DOI: 10.1016/j.jacc.2004.02.037. PMID: 15194173.