Síndrome d'alimentació nocturna

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Síndrome d'alimentació nocturna
Classificació i recursos externs
CIM-10 F50-59

El síndrome d'alimentació nocturna (SAN) és un desordre alimentari.[1][2][3]

Història[modifica | modifica el codi]

El SAN va ser descrit originalment pel doctor Albert Stunkard[4] el 1955[5] i actualment proposats per a la seva inclusió en la propera edició del Manual diagnòstic i estadístic dels trastorns mentals.[6] El diagnòstic és controvertit, la seva validesa i utilitat clínica ha estat qüestionada[7] i actualment no existeixen criteris diagnòstics oficials. Reconegut des 1999, afecta entre l'1% i el 2% de la població.[8] També se li considera un desordre del son.[9] Sovint està acompanyat o es confon amb el desordre alimentari relacionat amb el somni, encara que són diferents.[cal citació] Avui s'estima que el 10% de les persones obeses ho pateixen o va ser un dels orígens de la seva condició, per no haver-ho identificat i tractat a temps, situant-se en l'actualitat en un veritable problema social.[10]

Descripció[modifica | modifica el codi]

La síndrome consisteix en un comportament persistent, al contrari del que es produeix en els aperitius ocasions que algunes persones prenen de tant en tant a la nit.[11] De fet, la gent amb aquest desordre sovint són inconscients dels seus menjars nocturnes, encara que alguns senten que no seran capaços de dormir sense menjar primer (encara que és més fàcil dormir amb l'estómac buit). Entre aquells que són conscients del seu menjar nocturna, hi ha sovint un component emocional. El menjar nocturna sol consistir en el que es coneix com comfort food (menjar d'alleugeriment/recompensa). Aquesta síndrome sol confondre amb bulímia nerviosa i amb polifàgia, més pel que sembla són trastorns diferents.[12]

Símptomes/Comportament[modifica | modifica el codi]

Les persones que pateixen la síndrome d'alimentació nocturna presenten generalment els següents símptomes:

  • Es salten el esmorzar i fan el seu primer menjar diverses hores després de despertar.
  • Consumeixen almenys la meitat de les calories després del sopar (moltes fonts indiquen que és fins després de les 9 o 10 pm, i les postres no sol incloure).
    • Els afartaments nocturns gairebé sempre consisteixen de carbohidrats, però, aquesta alimentació s'estén durant diverses hores, la qual cosa no és consistent amb un tip típic com el d'altres desordres alimentaris.
  • Pateixen depressió o ansietat, sovint en connexió amb els seus hàbits alimentaris.
    • Els episodis d'alimentació nocturna solen provocar culpabilitat més que plaer.[13]
  • Tenen desordres del son i insomni.
    • Més probabilitat de somnambulisme que la mitjana.[14]
Per ser considerat un desordre alimentari, aquest model s'ha de donar durant dos mesos o més.

Tractament[modifica | modifica el codi]

La síndrome d'alimentació nocturna tendeix a produir un augment de pes. Fins al 28% dels que se sotmeten a cirurgia de bypass gàstric pateixen aquesta síndrome.[cal citació] De fet, tot i que els afectats no sempre tenen sobrepès, una de cada quatre persones amb un sobrepès de 45 kg o més pateixen la síndrome.[15] El desordre s'acompanya del que els afectats descriuen com un desig incontrolable de menjar, una addicció, i és sovint tractat amb medicaments.

L'administració d'antidepressius en alguns casos ha resultat ser d'ajuda per controlar aquesta síndrome,[cal citació] entre ells la Sertralina.[16]

La síndrome d'alimentació nocturna, segons un nou estudi, pot ser una resposta anormal a l'estrès.[17]

« "Les persones que mengen durant la nit presenten un patró diferent d'alliberament d'hormones com a resposta a l'estrès que les que mengen normalment" ..... "Si un està estressat les 24 hores del dia, no hi haurà una reacció a la inducció de l'estrès ", »
— Grethe S. Birketvedt, de la Universitat de Tromsø (Noruega)- Reuters Health

La teràpia per augmentar l'elevació natural de la melatonina nocturna, reduir la resposta del cos a l'estrès suprarenal i elevar leptina o millorar els nivells de sensibilitat a la leptina són opcions que poden ajudar a aquests pacients a superar la malaltia. Una altra de les claus pot implicar la disponibilitat de triptòfan, un aminoàcid important, en el cos. Més del 70% de la nit de menjar per combatre la ansietat que participen afartaments de hidrats de carboni. Aquests aliments es creu que augmenten la quantitat de triptòfan disponible per a la conversió de serotonina, la neurotransmissor calmant en el cervell que promou una sensació general de benestar i, al seu torn, es converteix en melatonina.

Mesures coadjuvants [cal citació][modifica | modifica el codi]

  • Tanqueu la porta de la cuina amb clau perquè en cas de voler passar, s'hagi de despertar i entrar en estat de consciència. Posi un cadenat d'aquests per a nens (en botigues de guaguas) a la nevera per aconseguir el mateix. Deixi un got de llet conreada light o suc de soja sense sucre si vetllador per beure i saciar la set, però també les ganes d'alguna cosa dolça (tot i que no té sucre) i acostumar-s'hi perquè reemplaça l'assalt a la cuina i no provoca càries dentals.
  • Quan sopi, mastegui bé, coma calenta, i no rebutgi el arròs o papa sobre fideus
  • La civada aconsegueix sacietat de llarguíssim termini. Pot agregar-la a la fruita o la gelea o simplement menjar com a plat únic de nit amb llet, i ajudarà a la seva sang a estar estable i a no voler buscar carbohidrats
  • És molt important no deixar passar el raspallat per la nit ja que és quan el procés cari-gènic augmenta en major percentatge, per la qual cosa recomanem raspallat després de consumir aquests aliments sobretot si és menjar escombraries.
  • Recordar raspallat després de cada aliment i l'ús de fil dental 3 vegades per setmana després del raspallat nocturn, en cas d'ús de esbandida bucal que sigui sense alcohol.

Referències[modifica | modifica el codi]

Bibliografia[modifica | modifica el codi]

  • Allison, Kelly C., Ph.D., Their, Sara L.; Stunkard, Albert J.. Overcoming Night Eating Syndrome Format: Enquadernació Rústica (Paperback) Editorial: New Harbinger Pubns Inc - Estats Units Tema: SELF- HELP/Eating Disorders Idioma: Anglès Pàgines: 200 Pes: 454 grams ISBN 1572243279 ISBN 9781572243279

Enllaços externs[modifica | modifica el codi]