Síndrome de Bernard-Horner

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Síndrome de Bernard-Horner
Classificació i recursos externs

Síndrome de Bernard-Horner del costat esquerra
CIM-10 G90.2
CIM-9 337.9
OMIM 143000
DiseasesDB 6014
MedlinePlus 000708
eMedicine med/1029 oph/336
MeSH D006732

La síndrome de Bernard-Horner, síndrome de Horner o paràlisi oculosimpática és una síndrome causada per una lesió en el sistema nerviós simpàtic, habitualment a nivell cervical.

Signes[modifica | modifica el codi]

Signes que es troben en tots els pacients en el costat afectat de la cara són: ptosi (que és de la parpella superior per la pèrdua de la innervació simpàtica del múscul tarsal superior, també conegut com el múscul de Müller[1] i, al revés de la ptosi, elevació lleugera de la parpella inferior, i la miosi (pupil·la contreta) i retard de la dilatació (resposta lenta de la pupil·la a la llum). Pot succeir depenent de la localització de la lesió: enoftalmia (la impressió que l'ull s'enfonsa en l'òrbita) i anhidrosi (disminució de la sudoració) al costat afectat de la cara, pèrdua del reflex ciliospinal i conjuntiva injectada de sang. A vegades hi ha enrogiment de la cara al costat afectat de la cara a causa de la dilatació dels vasos sanguinis sota de la pell.

En els nens la síndrome de Horner de vegades condueix a una diferència en el color d'ulls entre els dos ulls (heterocromia).[2] Això passa, ja que la manca d'estimulació simpàtica en la infància interfereix en la pigmentació de melanina dels melanòcits en l'estroma superficial de l'iris.

Causes[modifica | modifica el codi]

La síndrome de Horner s'adquireix com a resultat d'una malaltia, però també pot ser congènita (de naixement) o iatrogènica (causades pel tractament mèdic). Encara que la majoria de les causes són relativament benignes, la síndrome pot reflectir una malaltia greu al coll o al pit (com un tumor de Pancoast (tumor en el vèrtex dels pulmons) o la dilatació venosa tirocervical).

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. Adams, Raymond Delacy; Victor, Maurice; Ropper, Allan H.. Adam and Victor's principles of neurology. New York: McGraw-Hill, 2001. ISBN 0-07-067497-3. 
  2. Gesundheit B, Greenberg M. «Medical mystery: brown eye and blue eye--the answer». N Engl J Med, vol. 353, 22, 2005, pàg. 2409–10. DOI: 10.1056/NEJM200512013532219. PMID: 16319395.
  3. Graff JM, Lee AG. «Horner's Syndrome (due to Cluster Headache): 46 y.o. man presenting with headache and ptosis.». Ophthalmology Grand Rounds. The University of Iowa, February 21, 2005. [Consulta: 2006-09-22].