Síndrome de l'ovari poliquístic

Polycystic ovary syndrome
Classificació i recursos externs
Ovari poliquístic en una ecografia
CIM-10	E28.2
CIM-9	256.4
OMIM	184700
DiseasesDB	10285
eMedicine	med/2173 ped/2155 radio/565
MeSH	D011085

La síndrome d'ovari poliquístic (SOP, o en la seva forma plural: síndrome dels ovaris poliquístics) és un trastorn endocrí que afecta aproximadament al 5% de totes les dones. Es produeix entre totes les races i nacionalitats, és el trastorn hormonal més comú entre les dones en edat reproductiva (12-45 anys d'edat), i és la principal causa d'infertilitat.

Altres denominacions són síndrome de Stein-Leventhal (nom original, que no s'utilitza en la literatura moderna), hiperandrogenisme ovàric funcional, hipertecosi d'ovari i la síndrome de l'ovari escleroquístic.

Les principals característiques són l'obesitat, la anovulació (que resulta de la menstruació irregular), acne, i les quantitats excessives o els efectes dels andrògens (masculinització). Els símptomes i la severitat de la síndrome varien molt entre les dones. Si bé es desconeixen les causes, la resistència a la insulina, la diabetis mellitus i l'obesitat estan fortament correlacionades amb la SOP.

Tractament

El tractament mèdic del SOP s'adapta als objectius del pacient. En termes generals, aquests poden ser considerats en quatre categories:

• Reducció dels nivells d'insulina
• Restauració de la fertilitat
• Tractament de l'hirsutisme o acne
• Restauració de la menstruació regular, i la prevenció de la hiperplàsia endometrial i càncer d'endometri

Intervencions generals que ajudin a reduir el pes o la resistència a la insulina poden ser beneficioses per a tots aquests objectius, ja que es creu que és la causa subjacent.

Així es contemplarà:

• Reducció dels nivells d'insulina
  • Dieta hipocalòrica
  • Tractaments farmacològics: per exemple la metformina
• Per la infertilitat
  • Per induir l'ovulació: clomifè (Omifin®), gonadotropines (preparats de FSH)
• De l'hirsutisme, l'acne i la regularització de la menstruació
  • Anticonceptius amb ciproterona (en combinació amb l'etinilestradiol) (EFG, Diane®)