Tiopental

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Tiopental
Estructura química del fàrmac Tiopental
Sodium-thiopental-3D-vdW-2.png
·
Nom sistemàtic (IUPAC)
(RS)-[5-etil-4,6-dioxo-5-(pentan-2-il)-1,4,5,6-tetrahidropirimidin-2-il]sulfanida sodi
Identificadors
Nombre CAS 71-73-8 (sodium salt)
76-75-5 (free acid)
Codi ATC N01AF03 N05CA19
PubChem 3000714
DrugBank DB00599
ChemSpider 2272257
Dades químiques
Fórmula C11H17N2NaO2S 
Pes mol. 264.32 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem
Dades farmacocinètiques
Biodisponibilitat  ?
Metabolisme  ?
Vida mitjana 5.5[1]-26 hores[2]
Excreció  ?
Consideracions terapèutiques
Cat. d'embaràs  ?
R. dispensació Schedule III (EUA)
Administració Oral
Intravenós

El tiopental o tiopentat de sodi és un somnífer barbitúric. Destaca el seu curt temps de vida mitjana. A Espanya es comercialitza amb els noms comercials de Penthotal® i Nedonal®. No té efecte analgèsic, s'usa com a sedant, anticonvulsionant o hipnòtic segons les dosis. En molts països és el barbitúric més usat. També és l'estàndard amb el que es comparen els nous barbitúrics.[3]

El metohexital presenta un temps de vida mitjana similar al tiopental, però no es comercialitza a Espanya.[3]

Taula de continguts

Característiques físiques i químiques[modifica]

El tiopental es un àcid dèbil que es comercialitza en pols. És liposoluble i al pH sanguini està 60% no ionitzat o sigui farmacològicament actiu.[3]

Efectes[modifica]

A dosi de 1 mg/kg a 2 mg/kg és sedant i anticonvulsionant, mentre que de 3 mg/kg a 7 mg/kg és hipnòtic. Produeix lleugera Hipotensió arterial, disminució del cabal cardíac i taquicàrdia compensadora. Es depressor respiratori central. Produeix poc dolor a injecció o flebitis.[3]

S'ha de dissoldre al 2'5% en adults i al 1% en nens. A dosi de 5 mg/kg fa efecte en menys d'un minut i la recuperació s'assoleix als 6 a 12 minuts. La metabolització es hepàtica.[3]

Toxicitat[modifica]

Al ser molt alcalí l'extravasació es molt irritant i produeix necrosi dels teixits. La injecció intraarterial compromet greument la irrigació del membre produint necrosi i lesions neurològiques. En cas d'injecció accidental s'han de administrar vasodilatadors, anestèsics locals per la mateixa vena o artèria, anticoagulació sistèmica i bloqueig anestèsic del membre.[3]

Referències[modifica]

  1. Russo H, Brès J, Duboin MP, Roquefeuil B. «Pharmacokinetics of thiopental after single and multiple intravenous doses in critical care patients». Eur. J. Clin. Pharmacol., vol. 49, 1-2, 1995, p. 127–37. DOI: 10.1007/BF00192371. PMID: 8751034 [Consulta: 18 juliol 2008].
  2. Morgan DJ, Blackman GL, Paull JD, Wolf LJ. «Pharmacokinetics and plasma binding of thiopental. II: Studies at cesarean section». Anesthesiology, vol. 54, 6, June 1981, p. 474–80. DOI: 10.1097/00000542-198106000-00006. PMID: 7235275 [Consulta: 18 juliol 2008].
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 Hipnòtics: els barbitúrics Thiopental i Metohexital Hospital de la Vall d'Hebron de Barcelona, 2005