Càncer de pulmó: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
m Tipografia
Línia 37: Línia 37:


== Tractament ==
== Tractament ==
És important que el càncer es detecti en les primeres fases. Els tractaments amb eficiència provada, que es poden aplicar en conjunt o separadament, inclouen [[cirurgia]], [[quimioteràpia]], [[radioteràpia]], [[immunoteràpia]], [[ablació percutània]] i també [[Medicina pal·liativa|cures pal·liatives]] —en l'intent de curar o disminuir l’impacte advers de les [[neoplàsies]] malignes originades al teixit pulmonar.<ref>{{cite journal|pmid=20818881|doi=10.1056/NEJMe1004139|volume=363|issue=8|title=Palliative care--a shifting paradigm|date=August 2010|journal=N. Engl. J. Med.|pages=781–2|vauthors=Kelley AS, Meier DE}}</ref><ref>{{cite journal|pmid=19856592|volume=23|issue=4 Suppl Nurse Ed|title=When hospice is the best option: an opportunity to redefine goals|date=April 2009|journal=Oncology (Williston Park, N.Y.)|pages=13–7|author=Prince-Paul M}}</ref><ref>{{Cite journal|last1=Syn|journal=The Lancet Oncology|pmid=29208439|doi=10.1016/s1470-2045(17)30607-1|pages=e731–e741|issue=12|volume=18|language=en|title=De-novo and acquired resistance to immune checkpoint targeting|first1=Nicholas L|first4=Ross A|last4=Soo|first3=Tony S K|last3=Mok|first2=Michele W L|last2=Teng|year=2017}}</ref><ref name="PMID 20818875">{{cite journal|vauthors=Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, etal|date=August 2010|title=Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer|journal=N. Engl. J. Med.|volume=363|issue=8|pages=733–42|pmid=20818875|doi=10.1056/NEJMoa1000678|s2cid=1128078|url=https://semanticscholar.org/paper/0cd2002df2a3b3cdf8d351b2a4a7273463c2f318}}</ref> Les intervencions complementàries com el seguiment d'[[infermeria]], la [[psicoteràpia]], la [[teràpia psicosocial]] i alguns programes educatius podrien contribuir a la satisfacció personal del pacient i a la seva capacitat funcional, sense cap conclusió científica ferma.<ref name=":4">{{cite journal|vauthors=Rueda JR, Solà I, Pascual A, Subirana Casacuberta M|title=Non-invasive interventions for improving well-being and quality of life in patients with lung cancer|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=9|pages=CD004282|date=September 2011|pmid=21901689|doi=10.1002/14651858.CD004282.pub3|pmc=7197367}}</ref> Tampoc hi ha evidències científiques que indiquin que un increment de la [[Nutrició|dieta nutricional]] o la [[Esport|pràctica esportiva]] resultin en una millora de la qualitat de vida o en la supervivència d’una persona amb càncer de pulmó.<ref name=":42">{{cite journal|vauthors=Rueda JR, Solà I, Pascual A, Subirana Casacuberta M|title=Non-invasive interventions for improving well-being and quality of life in patients with lung cancer|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=9|pages=CD004282|date=September 2011|pmid=21901689|doi=10.1002/14651858.CD004282.pub3|pmc=7197367}}</ref>
És important que el càncer es detecti en les primeres fases. Els tractaments inclouen [[cirurgia]], [[quimioteràpia]] i [[radioteràpia]].


== Vegeu també ==
== Vegeu també ==

Revisió del 09:34, 7 abr 2021

Plantilla:Infotaula malaltiaCàncer de pulmó
modifica
Tipuscàncer del sistema respiratori, malaltia pulmonar, neoplàsia pulmonar i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatoncologia i pneumologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica
Símptomesdolor toràcic, tos, hemoptisi, fatiga muscular, pèrdua de pes, anorèxia, dispnea i sibilació Modifica el valor a Wikidata
Exàmensradiografia, tomografia computada, broncoscòpia i biòpsia Modifica el valor a Wikidata
Patogènia
Localitzaciópulmó humà Modifica el valor a Wikidata
Associació genèticaCHEK2 (en) Tradueix, TP63 (en) Tradueix, BPTF (en) Tradueix, VTI1A, PHACTR2 (en) Tradueix, LRFN2 (en) Tradueix, RAD52 (en) Tradueix, TERT, MTMR3 (en) Tradueix, GPC5, TGM5 (en) Tradueix, CLPTM1L (en) Tradueix, IL1RAP (en) Tradueix i EGFR (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Causat perfumar tabac, asbestosi, fumador passiu, radó, contaminació atmosfèrica i fumar Modifica el valor a Wikidata
Causa demort Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-112C25 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10C3333.-C3434. Modifica el valor a Wikidata
CIM-9162162 Modifica el valor a Wikidata
CIAPR84 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
OMIM211980, 608935, 612593, 614210 i 612571 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB7616 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus007194 i 007270 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine279960, 280104, 362919, 358274 i 358433 Modifica el valor a Wikidata
NCIlung Modifica el valor a Wikidata
Patient UKlung-cancer-pro Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0024624, C0153491, C0153492 i C0153493 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:1324 Modifica el valor a Wikidata

El càncer de pulmó és un conjunt de malalties resultants del creixement maligne de cèl·lules del tracte respiratori, en particular el teixit pulmonar, i un dels tipus de càncer més freqüents a nivell mundial. El càncer de pulmó acostuma a originar-se a partir de cèl·lules epitelials, i pot derivar en metàstasi i infiltració a altres teixits del cos. S'exclou el càncer de pulmó aquelles neoplàsies que fan metàstasi al pulmó que provenen de tumors d'altres parts del cos. És el tumor maligne més letal i causa 3 milions de morts anuals a tot el món.

Els símptomes més freqüents acostumen a ser dificultat respiratòria, tos (inclosa la tos sanguinolenta), i pèrdua de pes, juntament amb dolor toràcic, roncs i inflamació del coll i la cara. El diagnòstic primerenc del càncer de pulmó és el principal condicionant per a l'èxit del seu tractament. En estats primerencs, el càncer pot, en el 20% dels casos, ser tractat mitjançant resecció quirúrgica amb èxit de curació. Tanmateix, degut a la seva virulència i a la dificultat per a la seva detecció precoç, en la majoria dels casos de diagnòstic ja hi està havent metàstasi; el càncer de pulmó presenta, juntament amb el càncer de fetge, pàncrees i esòfag, els pitjors pronòstics, amb una esperança de vida mitjana d'aproximadament 8 mesos.

La causa més comuna de càncer de pulmó és el tabaquisme. El primer a descobrir relació entre el tabac i aquest tipus de càncer fou l'alemany Fritz Lickint, la qual cosa va iniciar un moviment antitabac al Tercer Reich. Més tard, Sir Austin Bradford-Hill demostrà una correlació entre fumar i el càncer de pulmó,[1] sent el 95% de pacients amb càncer de pulmó fumadors i ex fumadors. En les persones no fumadores, l'aparició del càncer de pulmó és resultat d'una combinació de factors genètics, exposició al gas radó, asbest, i contaminació atmosfèrica, incloent fum secundari (fumadors passius).

El càncer de pulmó és una de les malalties més greus i un dels càncers amb major incidència en l'ésser humà, responsable dels majors indicis de mortalitat oncològica a escala mundial. És la primera causa de mortalitat per càncer en l'home i la tercera de la dona, després del càncer de còlon i de mama, causant més d'un milió de morts cada any en el món sencer. Al Regne Unit (2004) i als Estats Units (2006) representa la primera causa de mort per càncer en homes i dones. A Espanya són diagnosticats anualment uns 20.000 casos, el qual representa el 18,4% dels tumors entre els homes (18.000 casos) i el 3,2% entre les dones (2.000 casos). Junt amb el de tràquea, a Girona, la incidència percentual sobre el total de càncers és del 11%; per a homes al voltant del 14% i per a dones al voltant del 5%.[2] Tot i la dificultat per trobar estadístiques consistents entre els diferents països d'Iberoamèrica i el Carib, la supervivència global ha anat augmentant, especialment en pacients en tractament recular amb quimioteràpia. A Catalunya, té una taxa de supervivència a cinc anys per a homes al voltant del 20% i per a dones al voltant del 30%.[3] Junt amb el càncer de tràquea, el de bronquis i pulmó, a Catalunya, les taxes de mortalitat (x 100.000 hab.; i en % sobre el total de càncers per sexe; estandarditzades segons sexe, 2018) són: 13,80 dones; 62,21 homes; 35,50 total; 12,31% en dones; 26,35% en homes.[4]

Símptomes

Tipus

Disseminació carcinomatosa massiva apical en un cas d'adenocarcinoma pulmonar

El càncer de pulmó es classifica en dos tipus principals en funció de la mida i l'aparença de les cèl·lules malignes: el càncer pulmonar de cèl·lules petites (o microcític) i el de cèl·lules no petites (no microcític). Aquesta diferència condiciona el tractament, i així, mentre el primer en general és tractable amb quimioteràpia i radiació, el segon tendeix a ser eliminat mitjançant cirurgia làser, i, en determinats casos, teràpia fotodinàmica.

  • Amb cèl·lules petites
  • Sense cèl·lules petites

Causes

  • Fum de tabac
  • Carcinògens com el fum del tabac (en fumadors actius i passius).
  • Exposició a radiacions.
  • Susceptibilitat genètica.
  • Infecció viral.
  • Amiant.

L'edat és un factor de risc important. El 2012, tan sols el 0,13% de les defuncions per càncer de pulmó als Estats Units es produïren en persones de menys de 35 anys, mentre que el 72,10% es produïren en individus de 65 anys o més.[5]

Tractament

És important que el càncer es detecti en les primeres fases. Els tractaments amb eficiència provada, que es poden aplicar en conjunt o separadament, inclouen cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia, immunoteràpia, ablació percutània i també cures pal·liatives —en l'intent de curar o disminuir l’impacte advers de les neoplàsies malignes originades al teixit pulmonar.[6][7][8][9] Les intervencions complementàries com el seguiment d'infermeria, la psicoteràpia, la teràpia psicosocial i alguns programes educatius podrien contribuir a la satisfacció personal del pacient i a la seva capacitat funcional, sense cap conclusió científica ferma.[10] Tampoc hi ha evidències científiques que indiquin que un increment de la dieta nutricional o la pràctica esportiva resultin en una millora de la qualitat de vida o en la supervivència d’una persona amb càncer de pulmó.[11]

Vegeu també

Referències

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Càncer de pulmó
  1. Porter, Dorothy. Health, Civilization and the State: A History of Public Health from Ancient to Modern Times (en anglès). Routledge, 1999, p.229. ISBN 0415200369. 
  2. «El càncer a Girona 2010-12. Projeccions de la incidència 2017.». [Consulta: 28 agost 2020].
  3. «Resultats dels Registres de Tumors Hospitalaris de l'Institut Català d'Oncologia en aliança amb l’Institut Català de la Salut 2013-2017». [Consulta: 30 agost 2020].
  4. «Mortalitat». Departament de Salut. [Consulta: 30 agost 2020].
  5. «USA CAUSES OF DEATH BY AGE AND GENDER» (en anglès), 11-04-2014. [Consulta: 27 febrer 2015].
  6. «Palliative care--a shifting paradigm». N. Engl. J. Med., vol. 363, 8, August 2010, pàg. 781–2. DOI: 10.1056/NEJMe1004139. PMID: 20818881.
  7. Prince-Paul M «When hospice is the best option: an opportunity to redefine goals». Oncology (Williston Park, N.Y.), vol. 23, 4 Suppl Nurse Ed, April 2009, pàg. 13–7. PMID: 19856592.
  8. Syn, Nicholas L; Teng, Michele W L; Mok, Tony S K; Soo, Ross A «De-novo and acquired resistance to immune checkpoint targeting» (en anglès). The Lancet Oncology, vol. 18, 12, 2017, pàg. e731–e741. DOI: 10.1016/s1470-2045(17)30607-1. PMID: 29208439.
  9. «Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer». N. Engl. J. Med., vol. 363, 8, August 2010, pàg. 733–42. DOI: 10.1056/NEJMoa1000678. PMID: 20818875.
  10. «Non-invasive interventions for improving well-being and quality of life in patients with lung cancer». The Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, September 2011, pàg. CD004282. DOI: 10.1002/14651858.CD004282.pub3. PMC: 7197367. PMID: 21901689.
  11. «Non-invasive interventions for improving well-being and quality of life in patients with lung cancer». The Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, September 2011, pàg. CD004282. DOI: 10.1002/14651858.CD004282.pub3. PMC: 7197367. PMID: 21901689.

Enllaços externs