Bromazepam

De Viquipèdia
Salta a: navegació, cerca
Infotaula de fàrmacBromazepam
Bromazepam.svg
Bromazepam-from-xtal-3D-balls.png
Dades clíniques
Noms comercials Lexatin, Lectopam, Lexotan, Lexilium, Lexaurin, Brazepam, Rekotnil, Bromaze, Somalium i Lexotanil
AHFS/Drugs.com Informació detallada al consumidor de Micromedex
Risc per l'embaràs
Via Oral (comprimit)
Codi ATC N05BA08 N05BA08
Dades químiques i físiques
Fórmula C14H10BrN3O
Massa molecular 316.2
Model 3D (Jmol) Imatge interactiva
Estat legal
R. dispensació
  • CA: Barbitúric
  • EUA: Barbitúric
Dades farmacocinètiques
Biodisponibilitat 84%
Metabolisme Hepàtic
Vida mitjana 12–20 hores
Excreció Renal
Identificadors
Número CAS 1812-30-2
PubChem (CID) 2441
DrugBank DB01558
ChemSpider 2347
UNII X015L14V0O
KEGG D01245
ChEMBL CHEMBL277062
AEPQ 100.015.748
Modifica dades a Wikidata

Bromazepam (comercialitza sota diverses marques, incloent-hi Lexatin,[1] Lectopam,[2] Lexotan,[3] Lexilium,[4] Lexaurin,[5] Brazepam,[6] Rekotnil,[7] Bromaze,[8][9] Somalium[10][11] i Lexotanil)[12] és un fàrmac derivat de les benzodiazepines, patentat per Roche l'any 1963[12][13] i desenvolupat clínicament en la dècada del 1970.[14][15] És principalment un agent ansiolític amb efectes secundaris similars a diazepam (Valium). A més de ser utilitzat per tractar l'ansietat o estats de pànic, es pot utilitzar com a medicació prèvia abans de la cirurgia menor. Normalment ve en dosi d' 1.5, 3 o 6 mg.[1][16] S'ha d'utilitzar amb precaució en les dones que estan embarassades, ancians, pacients amb antecedents d'alcohol o altres trastorns d'abús de substàncies i els nens. L'ús prolongat de bromazepam causa tolerància i pot conduir tant a la dependència física i psicològica.

Indicacions[modifica]

  • Tractament a curt termini d'atacs de pànic o d'ansietat, si es necessita una benzodiazepina.[17]
  • Pre medicació per alleujar l'ansietat abans de la cirurgia.[18]

Consideracions[modifica]

Consideracions que s'han de tenir en compte a l'hora de prendre el medicament i cal consultar al metge:[19]

  • Persones amb al·lèrgia (hipersensibilitat) al Bromazepam i al grup de les benzodiazepines en general, o qualsevol component del medicament.
  • Persones amb problemes respiratoris en general.
  • Problemes musculars, hepàtics o de ronyó greus.
  • No s'ha d'administrar a nens.
  • Altres malalties.
  • Problemes de drogoaddicció o alcoholisme.
  • Persones que pateixen epilèpsia, amb tractament de Bromazepam, no es recomana l'ús d'Anexate (flumazenil) per revertir l'efecte del Bromazepam, ja que poden sorgir convulsions.

Efectes secundaris[modifica]

Els efectes secundaris del Bromazepam són similars a altres benzodiazepines. Els efectes secundaris més comuns són: somnolència, sedació, atàxia, deteriorament de la memòria i marejos. Impediments de les funcions de la memòria són comuns amb el Bromazepam i inclouen una reducció de la memòria de treball i disminució de la capacitat per processar informació de l'entorn.[20][21][22] L'any 1975 s'experimentà amb estudiants universitaris sans de sexe masculí, observant els efectes de quatre fàrmacs diferents i com afectava la capacitat d'aprenentatge. S'observà que la injesta de Bromazepam de 6 mg 3 vegades al dia durant 2 setmanes provocava una disminució de les capacitats d'aprenentatge de manera significativa. En combinació amb l'alcohol, alteracions en la capacitat d'aprenentatge es varen fer encara més pronunciades.[23] Diversos estudis mostren problemes en la memòria, processament de la informació visual i les dades sensorials i problemes de rendiment psicomotor;[24][25][26] deteriorament de la cognició inclosa la capacitat d'atenció i deteriorament d'habilitats coordinatives;[27][28] deteriorament de recepció d'estimuls i el rendiment d'atenció, fets que poden perjudicar la capacitat de conducció de vehicles;[29] somnolència i disminució de la libido.[30][31] Les "inestabilitats" després de prendre Bromazepam són, però, menys pronunciades que altres benzodiazepines com lorazepam.[32]

A vegades, les benzodiazepines poden induir alteracions extremes en la memòria com amnèsia anterògrada, que poden tenir conseqüències medicolegals. Tals reaccions es produeixen en general només en les dosis més altes de l'espectre de la prescripció.[33]

En rares ocasions, es pot desenvolupar distonia.[34]

Estatus legal[modifica]

Bromazepam és una droga de Classe IV atés al Conveni sobre substàncies psicotròpiques.[35]

Síntesi[modifica]

anthranilamida + P4O10 Pentòxid de fòsforanthranilonitril + 2-pyridyllithium → 2-(2-Aminobenzoyl)pyridin.

Síntesi del Bromazepam.[36]

Referències[modifica]

  1. 1,0 1,1 «Lexatin- Prospecto, efectos adversos, preguntas frecuentes». Doctoralia.
  2. «Lectopam- How does this medication work? What will it do for me?». MedBroadcast.
  3. «Lexotan- What LEXOTAN is used for». News Medical.
  4. «Lexilium». epharmapedia.
  5. «Lexaurin tablete (bromazepam)». KRKA.
  6. «Brazepam». epharmapedia.
  7. «REKOTNIL». DRUG information system.
  8. «Bromaze». Drugs.com.
  9. «Bromaze». Generic Drugs.
  10. «Somalium». Medicina.net.
  11. «SOMALIUM». BulasMed, 2014.
  12. 12,0 12,1 «LEXOTANIL». Modna.com.
  13. «Bibliographic data: US3100770 (A) ― 1963-08-13». Espacenet.
  14. «Bromazepam, a new anxiolytic: a comparative study with diazepam in general practice». PMC, 1984.
  15. Fontaine, R; Annable, L; Beaudry, P; Mercier, P; Chouinard, G «Efficacy and withdrawal of two potent benzodiazepines: bromazepam and lorazepam». Psychopharmacology bulletin, 21, 1, 1985, pàg. 91–2. ISSN: 0048-5764. PMID: 2858908.
  16. «BROMAZEPAM». PBS.
  17. Guelfi JD, Lancrenon S, Millet V «[Comparative double-blind study of bromazepam versus prazepam in non-psychotic anxiety]» (en francès). Encephale, 19, 5, 1993, pàg. 547–52. PMID: 8306923.
  18. Chalmers, P; Horton, Jn «Oral bromazepam in premedication. A comparison with diazepam.». Anaesthesia, 39, 4, 1984, pàg. 370–2. DOI: 10.1111/j.1365-2044.1984.tb07280.x. ISSN: 0003-2409. PMID: 6143514.
  19. «Lexatin». Doctoralia.
  20. Münte TF, Gehde E, Johannes S, Seewald M, Heinze HJ «Effects of alprazolam and bromazepam on visual search and verbal recognition memory in humans: a study with event-related brain potentials». Neuropsychobiology, 34, 1, 1996, pàg. 49–56. DOI: 10.1159/000119291. PMID: 8884760.
  21. Montenegro M, Veiga H, Deslandes A «[Neuromodulatory effects of caffeine and bromazepam on visual event-related potential (P300): a comparative study.]». Arq Neuropsiquiatr, 63, 2B, juny 2005, pàg. 410–5. DOI: 10.1590/S0004-282X2005000300009. PMID: 16059590.
  22. Cunha M, Portela C, Bastos VH «Responsiveness of sensorimotor cortex during pharmacological intervention with bromazepam». Neurosci. Lett., 448, 1, desembre 2008, pàg. 33–6. DOI: 10.1016/j.neulet.2008.10.024. PMID: 18938214.
  23. Liljequist R; Linnoila M; Mattila MJ; Saario I; Seppälä T «Effect of two weeks' treatment with thioridazine, chlorpromazine, sulpiride and bromazepam, alone or in combination with alcohol, on learning and memory in man». Psychopharmacologia, 44, 2, octubre 1975, pàg. 205–8. DOI: 10.1007/BF00421011. PMID: 710.
  24. Stacher G; Bauer P; Brunner H; Grünberger J «Gastric acid secretion, serum-gastrin levels and psychomotor function under the influence of placebo, insulin-hypoglycemia, and/or bromazepam». Int J Clin Pharmacol Biopharm, 13, 1, gener 1976, pàg. 1–10. PMID: 2560.
  25. Bourin M, Auget JL, Colombel MC, Larousse C «Effects of single oral doses of bromazepam, buspirone and clobazam on performance tasks and memory». Neuropsychobiology, 22, 3, 1989, pàg. 141–5. DOI: 10.1159/000118609. PMID: 2577220.
  26. Puga F, Sampaio I, Veiga H «The effects of bromazepam on the early stage of visual information processing (P100)». Arq Neuropsiquiatr, 65, 4A, desembre 2007, pàg. 955–9. DOI: 10.1590/s0004-282x2007000600006. PMID: 18094853.
  27. Saario I «Psychomotor skills during subacute treatment with thioridazine and bromazepam, and their combined effects with alcohol». Ann Clin Res, 8, 2, abril 1976, pàg. 117–23. PMID: 7178.
  28. Jansen, AA; Verbaten, MN; Slangen, JL «Acute effects of bromazepam on signal detection performance, digit symbol substitution test and smooth pursuit eye movements.». Neuropsychobiology, 20, 2, 1988, pàg. 91–5. DOI: 10.1159/000118481. PMID: 2908134.
  29. Seppälä T; Saario I; Mattila MJ «Two weeks' treatment with chlorpromazine, thioridazine, sulpiride, or bromazepam: actions and interactions with alcohol on psychomotor skills related to driving». Mod Probl Pharmacopsychiatry, 11, 1976, pàg. 85–90. PMID: 9581.
  30. Horseau, C; Brion, S «Clinical trial of bromazepam. Thirty-four cases (author's transl)». La Nouvelle presse médicale, 11, 22, maig 1982, pàg. 1741–3. ISSN: 0301-1518. PMID: 6124948.
  31. Perret, J; Zagala, A; Gaio, Jm; Hommel, M; Meaulle, F; Pellat, J; Pollak, P «Bromazepam in anxiety. Clinical evaluation (author's transl)». La Nouvelle presse médicale, 11, 22, maig 1982, pàg. 1722–4. ISSN: 0301-1518. PMID: 6124942.
  32. Patat A, Foulhoux P «Effect on postural sway of various benzodiazepine tranquillizers». Br J Clin Pharmacol, 20, 1, juliol 1985, pàg. 9–16. DOI: 10.1111/j.1365-2125.1985.tb02792.x. PMC: 1400619. PMID: 2862898.
  33. Rager, P; Bénézech, M «Memory gaps and hypercomplex automatisms after a single oral dose of benzodiazepines: clinical and medico-legal aspects». Annales medico-psychologiques, 144, 1, Jan 1986, pàg. 102–9. ISSN: 0003-4487. PMID: 2876672.
  34. Pérez Trullen JM, Modrego Pardo PJ, Vázquez André M, López Lozano JJ «Bromazepam-induced dystonia». Biomed. Pharmacother., 46, 8, 1992, pàg. 375–6. DOI: 10.1016/0753-3322(92)90306-R. PMID: 1292648.
  35. «Lista de sustancias sicotrópicas sometidas a fiscalización internacional». (26ª edició, 2015). Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes, V.15-05162 (S), 1971.
  36. «Laboratory Synthesis Of Bromazepam». Drugssynthesis, 2012.

Vegeu també[modifica]

Enllaços externs[modifica]