COVID-19 a l'embaràs

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca

L'efecte de l'COVID-19 en l'embaràs no es coneix del tot a causa de l'absència de dades fiables. [1] Els resultats d'un estudi limitat a la Xina mostren que les característiques clíniques de la pneumònia COVID-19 en dones embarassades són similars a les de dones no embarassades. [2] A data de març de 2020, no hi ha cap evidència de transmissió vertical de COVID-19 de mare a nadó en l'últim trimestre de embaràs . Les prediccions basades en infeccions similars com el SARS i MERS suggereixen que les dones embarassades tenen major risc d'infecció severa. [3]

Estudis sobre COVID-19 en l'embaràs[modifica]

Un estudi de nou dones infectades en el tercer trimestre d'embaràs en Wuhan (Xina) va mostrar la presència de febre (en sis de nou pacients), mal de músculs (en tres), mal de coll (en dos) i sensació de malestar ( en dos). Hi va haver patiment fetal en dos. Cap de les dones va desenvolupar la pneumònia COVID-19 severa o morir. Totes van tenir naixement vius i no es va observar cap asfíxia neonatal severa. Les mostres de llet materna, líquid amniòtic, sang de cordó umbilical i gola neonatal van ser testades per SARS-CoV-2, i tots els resultats van ser negatius. [4] Tanmateix, aquest estudi és massa petit per arribar a conclusions sòlides sobre la naturalesa de l'COVID-19 en l'embaràs. Informes de mitjans de comunicació indiquen que més de 100 dones amb COVID-19 podrien haver donat a llum, ia data de març de 2020 no s'ha informat de cap mort materna. [5] S'ha informat de dos nounats infectats amb COVID-19, però la transmissió probablement va tenir lloc en el període de postpart . [6]

Recomanacions[modifica]

El Centre per a Control de Malalties dels Estats Units aconsella a les dones embarassades fer les mateixes coses que el públic general per evitar la infecció, com cobrir-se a l'tossir, evitar interaccionar amb persones malaltes, i netejar-se les mans amb sabó i aigua o gel sanitizante . [7]

La OMS recomana a més mantenir la distància social respecte a altres persones, no tocar-se els ulls, nas i boca, practicar la higiene respiratòria (cobrir-se la boca i nas amb el colze o un mocador a l'tossir o esternudar - i llençar el mocador immediatament - ) i, de tenir febre, tos o dificultats per respirar, buscar atenció mèdica d'acord a les indicacions sanitàries locals. [8] L'OMS indica també que les dones embarassades que presentin símptomes han de ser prioritzades per al test de COVID-19, i que les dones embarassades i aquelles que han donat a llum recentment han de mantenir les seves cites de seguiment rutinàries. [8]

L'OMS recorda que totes les dones embarassades, incloent les que tinguin o se sospiti que tinguin COVID-19, tenen el dret a un seguiment de qualitat abans, durant i després de l' part . Això inclou la salut antenatal, de l'nounat, postnatal, i la salut mental. Una experiència de part positiva inclou:

  • Ser tractada amb respecte i dignitat;
  • La presència d'un / a acompanyant de la seva elecció durant el part;
  • Comunicació clara per part de professionals sanitaris;
  • Estratègies apropiades d' eliminació de el dolor :
  • Mobilitat durant el part quan sigui possible, i elecció de la posició de part.

Si se sospita o confirma la presència de COVID-19, els professionals sanitaris han de prendre mesures per reduir el risc d'infecció per a si mateixos i per als altres, incloent l'ús de roba protectora. No es recomana la cesària llevat que resulti mèdicament necessària. [9] La lactància materna és possible si la mare així ho desitja, i si està infectada d'COVID-19 ha de realitzar la higiene respiratòria, amb màscara si és possible, rentar-se les mans abans i després de tocar a el nadó, i netejar i desinfectar freqüentment les superfícies tocades. [9] Múltiples grups i associacions han recordat que tot i la pandèmia global de l'COVID-19 de 2019/20, les dones embarassades mantenen intacte el seu dret a decidir ia no ser exposades a protocols de part que atemptin contra la seva integritat física. [10] [11]

Vegeu també[modifica]

Referències[modifica]

  1. «Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)» (en en-us). Centers for Disease Control and Prevention, 11-02-2020. [Consulta: 19 març 2020].
  2. Chen, Huijun; Guo, Juanjuan; Wang, Chen; Zhao, Dongchi; Yu, Xuechen «Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records» (en english). The Lancet, 395, 10226, 07-03-2020, pàg. 809–815. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30360-3. ISSN: 0140-6736. PMID: 32151335 [Consulta: 19 març 2020].
  3. Favre, Guillaume; Pomar, Léo; Musso, Didier; Baud, David «2019-nCoV epidemic: what about pregnancies?» (en english). The Lancet, 395, 10224, 22-02-2020, pàg. e40. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30311-1. ISSN: 0140-6736. PMID: 32035511 [Consulta: 19 març 2020].
  4. Chen, Huijun; Guo, Juanjuan; Wang, Chen; Zhao, Dongchi; Yu, Xuechen «Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records» (en english). The Lancet, 395, 10226, 07-03-2020, pàg. 809–815. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30360-3. ISSN: 0140-6736. PMID: 32151335 [Consulta: 19 març 2020].
  5. Liang, Huan; Acharya, Ganesh «Novel corona virus disease (COVID-19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow?» (en en). Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 99, 4, 2020, pàg. 439–442. DOI: 10.1111/aogs.13836. ISSN: 1600-0412. PMID: 32141062.
  6. Qiao, Jie «What are the risks of COVID-19 infection in pregnant women?» (en english). The Lancet, 395, 10226, 07-03-2020, pàg. 760–762. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30365-2. ISSN: 0140-6736. PMID: 32151334 [Consulta: 19 març 2020].
  7. «Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)» (en en-us). Centers for Disease Control and Prevention, 11-02-2020. [Consulta: 19 març 2020].
  8. 8,0 8,1 «Q&A on COVID-19, pregnancy, childbirth and breastfeeding» (en anglès). www.who.int. [Consulta: 23 març 2020].
  9. 9,0 9,1 «Q&A on COVID-19, pregnancy, childbirth and breastfeeding» (en anglès). www.who.int. [Consulta: 23 març 2020].
  10. «Carta abierta a D. Salvador Illa, D. Enrique Ruiz y Dña. Marta Sánchez- Celaya | El Parto es Nuestro». www.elpartoesnuestro.es. [Consulta: 23 març 2020].
  11. Guillén, Francisca Fdez. «Coronavirus y parto, las mujeres mantienen su derecho a decidir» (en castellà). franfernandezguillen, 18-03-2020. [Consulta: 23 març 2020].