Cefalea en tro
| Tipus | cefalea  |
|---|---|
| Especialitat | neurologia |
| Classificació | |
| CIM-10 | G44.80 |
| CIM-9 | 339.43 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 33023 |
Un cefalea en tro o cefalea explosiva[1] és un mal de cap greu i d'aparició sobtada. Es defineix com una cefalea intensa que triga segons o minuts a assolir la intensitat màxima.[2][3] Tot i que aproximadament el 75% s'atribueixen a cefalees "primàries" (mal de cap inespecífic, mal de cap en tro idiopàtic o trastorn de cefalea incert), la resta són secundàries a altres causes, que poden incloure algunes afeccions agudes extremadament perilloses, així com infeccions i altres trastorns.[4] Normalment, es realitzen més investigacions per identificar la causa subjacent.[2]
Causes
[modifica]Aproximadament el 75% s'atribueixen a cefalees "primàries": cefalea inespecífica, cefalea en forma de tro idiopàtica o trastorn de la cefalea incerta.[4] La resta són secundàries a diverses afeccions, com ara:[2][4]
- Hemorràgia subaracnoidal (10-25% de tots els casos de cefalea en forma de tro)
- Trombosi del si venós cerebral
- Dissecció de l'artèria cervical
- Emergència hipertensiva (pressió arterial molt elevada)
- Hipotensió intracranial espontània (pressió baixa del líquid cefalorraquidi inexplicable)
- Ictus (el mal de cap es produeix en aproximadament el 25% dels ictus, però normalment no té caràcter de tron)
- Hematoma retroclival (hematoma darrere del clivus al crani, generalment a causa d'un trauma físic però de vegades espontani)
- Ictus hipofisiari (infart o hemorràgia de la glàndula pituïtària)
- Quist col·loide del tercer ventricle
- Meningitis, sinusitis
- Síndrome de vasoconstricció cerebral reversible (anteriorment síndrome de Call-Fleming, diversos subtipus)
- Cefalea per tos primària, cefalea per esforç primària i cefalea associada a l'activitat sexual primària.
Les causes secundàries més importants són l'hemorràgia subaracnoidal, la trombosi del si venós cerebral i la dissecció d'una artèria al coll.[2][5]
Referències
[modifica]- ↑ Consulta feta a Termcat. 2025.
- 1 2 3 4 «Thunderclap headache». Lancet Neurol, vol. 5, 7, 7-2006, p. 621–31. DOI: 10.1016/S1474-4422(06)70497-5. PMID: 16781992.
- ↑ «Clinical policy: critical issues in the evaluation and management of adult patients presenting to the emergency department with acute headache». Ann Emerg Med, vol. 52, 4, 10-2008, p. 407–36. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2008.07.001. PMID: 18809105.
- 1 2 3 Devenney, Emma; Neale, Hazel; Forbes, Raeburn B «A systematic review of causes of sudden and severe headache (Thunderclap Headache): should lists be evidence based?». The Journal of Headache and Pain, vol. 15, 1, 14-08-2014, p. 49. DOI: 10.1186/1129-2377-15-49. PMC: 4231167. PMID: 25123846.
- ↑ Dilli, Esma «Thunderclap headache». Current Neurology and Neuroscience Reports, vol. 14, 4, 4-2014, p. 437. DOI: 10.1007/s11910-014-0437-9. PMID: 24643327.