Púrpura de Schönlein-Henoch: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 3: Línia 3:
|peu= Púrpura típica a a les cames i natges
|peu= Púrpura típica a a les cames i natges
}}
}}
La '''vasculitis per IgA''' o '''púrpura de Schönlein-Henoch''' (PSH, també coneguda per '''púrpura anafilactoide''', '''púrpura reumàtica''', i '''púrpura de Henoch-Schönlein''')<ref>{{ref-publicació|cognom= López Saldaña, MD |article= Púrpura de Schönlein-Henoch |exemplar= 2002; 4, pp: 81-84|publicació= A: Protocolos diagnósticos y terapéuticos en pediatria de la AEPED, Cap. 13 |url= https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-purpura-SH.pdf |llengua= castellà |consulta= 25 octubre 2021|}}</ref> és una malaltia que afecta a la pell i altres òrgans i que sobretot es diagnostica en nens,<ref>{{ref-publicació|cognom= Krafts, K |article= Henoch-Schonlein purpura: the disease you never really learned about |exemplar= 2012; Maig 21, pàgs: 3|publicació= Pathology Student. University of Minnesota |url= https://www.pathologystudent.com/henoch-schonlein-purpura-the-disease-you-never-really-learned-about/ |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref> principalment de [[sexe masculí]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Segundo Yagüe, M; Caubet Gomà, M; Carrillo Muñoz, R; Villar Balboa, I |article= Púrpura de Schönlein-Henoch |pàgines=pp: 156-158. {{ISSN|1138-3593}} |volum= 2011 Mar; 37 (3) |publicació= Medicina de Familia - SEMERGEN |doi= 10.1016/j.semerg.2010.07.010 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-purpura-schonlein-henoch-S1138359310004168 |llengua= castellà |consulta= 5 juliol 2021|}}</ref> A la pell, causa una [[púrpura (medicina)|púrpura]] (petites hemorràgies) palpable, de predomini a [[Extremitat inferior|extremitats inferiors]], [[natges]], [[colzes]] i [[genolls]] però que pot arribar a ocupar gran part de la superfície corporal, sovint amb [[artràlgia|dolor a les articulacions]] i [[dolor abdominal]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Calvo del Río, V |article= Caracterización clínica de la púrpura de Schoenlein-Henoch -Tesi doctoral- |exemplar= 2015; Mar 31, pàgs: 192 |publicació= Facultad de Medicina, Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas. Universidad de Cantabria |url= http://repositorio.unican.es:8080/xmlui/bitstream/handle/10902/6780/Tesis%20VCR.pdf?sequence=1&isAllowed=y |llengua= castellà |consulta= 10 juliol 2021|}}</ref> En certs casos la malaltia cursa amb l'aparició de grans [[flictena|flictenes]] cutànies plenes de sang,<ref>{{ref-publicació|cognom= Yoon, JY; Hong, MJ; Yoo, WH |article= Henoch-Schönlein Purpura with Hemorrhagic Bullous Skin Lesions |pàgines=pp: 327-328. {{ISSN|2233-4718}} |volum= 2011 Des; 18 (4) |publicació= J Rheum Dis |doi= 10.4078/jrd.2011.18.4.327 |url= https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/1010jrd/jrd-18-327.pdf |llengua= anglès |consulta= 10 novembre 2021|}}</ref> sense que aquest fet comporti generalment manifestacions associades sistèmiques significatives.<ref>{{ref-publicació|cognom= Nothhaft, M; Klepper, J; Kneitz, H; Meyer, T; Hamm, H; Morbach, H |article= Hemorrhagic Bullous Henoch-Schönlein Purpura: Case Report and Review of the Literature |pàgines=pp: 413. {{PMID|30723709}} |volum= 2019 Gen 22; 6 |publicació= Front Pediatr |pmc= 6349767 |doi= 10.3389/fped.2018.00413 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6349767/ |llengua= anglès |consulta= 10 novembre 2021|}}</ref> Dos terços dels malalts pediàtrics presenten simptomatologia gastrointestinal, com ara [[hematoquèzia]], [[isquèmia]] del [[budell prim]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Hameed, S; Dua, S; Taylor, HW |article= Henoch-Schonlein purpura with ischaemic bowel |pàgines=pp: W16-W17. {{PMID|18831864}} |volum= 2008 Oct; 90 (7) |publicació= Ann R Coll Surg Engl |pmc= 2728315 |doi= 10.1308/147870808X303155 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2728315/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> o intussuscepció.<ref>{{ref-publicació|cognom= Lai, HC |article= Henoch-Schönlein purpura with intussusception: a case report |pàgines=pp: 65-67. {{ISSN|2212-1692}} |volum= 2010 Feb; 51 (1) |publicació= Pediatrics and Neonatology |pmid= 20225542 |doi= 10.1016/S1875-9572(10)60013-7 |url= https://www.pediatr-neonatol.com/article/S1875-9572(10)60013-7/pdf |llengua= anglès |consulta= 25 juny 2021|}}</ref> Amb molta menys freqüència, es produeix un [[infart]] intestinal amb [[Perforació gastrointestinal|perforació]] subsegüent de la [[víscera]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Dereli, N; Ozayar, E; Degerli, S; Sahin, S; Bulus, H |article= A rare complication of Henoch-Schönlein Syndrome: gastrointestinal infarction and perforation |pàgines=pp: 274-275. {{ISSN|1784-3227}} |volum= 2012 Jun; 75 (2) |publicació= Acta Gastroenterol Belg |pmid= 22870796 |url= https://www.ageb.be/Articles/Volume%2075%20(2012)/Fasc2/15-Dereli_et_al.pdf |llengua= anglès |consulta= 25 juny 2021|}}</ref> Si la PSH provoca danys als [[ronyons]] hi pot haver una pèrdua de petites quantitats de sang i proteïnes a l'orina, però això habitualment passa desapercebut. En una petita proporció de casos, la major part d'ells amb manifestacions gastrointestinals concomitants d'importància,<ref>{{ref-publicació|cognom= Chan, H; Tang, YL; Lv, XH; Zhang, GF; ''et al'' |article= Risk Factors Associated with Renal Involvement in Childhood Henoch-Schönlein Purpura: A Meta-Analysis |pàgines=pp: e0167346. {{PMID|27902749}} |volum= 2016 Nov 30; 11 (11) |publicació= PLoS One |doi= 10.1371/journal.pone.0167346 |pmc= 5130272 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5130272/ |llengua= anglès |consulta= 6 novembre 2021|}}</ref> el desenvolupament d'una [[nefritis]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Lau, KK; Suzuki, H; Novak, J; Wyatt, RJ |article= Pathogenesis of Henoch-Schönlein purpura nephritis |pàgines=pp: 19-26. {{PMID|19526254}} |volum= 2010 Gen; 25 (1) |publicació= Pediatr Nephrol |doi= 10.1007/s00467-009-1230-x |pmc= 2778786 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2778786/ |llengua= anglès |consulta= 24 agost 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Davin, JC |article= Henoch-Schonlein purpura nephritis: pathophysiology, treatment, and future strategy |pàgines=pp: 679-689. {{ISSN|1555-905X}} |volum= 2011 Mar; 6 (3) |publicació= Clin J Am Soc Nephrol |doi= 10.2215/CJN.06710810 |pmid= 21393485 |url= https://cjasn.asnjournals.org/content/6/3/679.long |llengua= anglès |consulta= 2 octubre 2021|}}</ref> origina una [[Insuficiència renal aguda|malaltia renal aguda]] que es pot convertir en [[Insuficiència renal crònica|crònica]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Szeto, CC; Choi, PC; To, KF; Li, PK; Hui, J; Chow, KM; Leung, CB; Lui, SF; Mac-Moune Lai, F |article= Grading of Acute and Chronic Renal Lesions in Henoch-Schönlein Purpura |pàgines=pp: 635-640. {{ISSN|1530-0285}} |volum= 2001 Jul 1; 14 (7) |publicació= Modern Pathology |doi= 10.1038/modpathol.3880364 |pmid= 11454994 |url= https://www.nature.com/articles/3880364 |llengua= anglès |consulta= 2 octubre 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Kim, WK; Kim, CJ; Yang, EM |article= Risk factors for renal involvement in Henoch–Schönlein purpura |pàgines=pp: 1-5. {{ISSN|1678-4782}} |volum= 2021; Mar 18 |publicació= J Pediatr (Rio J) |doi= 10.1016/j.jped.2021.01.008 |url= https://jped.elsevier.es/en-risk-factors-for-renal-involvement-avance-S0021755721000383 |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref> La PSH és freqüentment precedida per una infecció, com ha ocorregut en casos infantils de [[pneumònia bacteriana]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Kuźma-Mroczkowska, E; Pańczyk-Tomaszewska, M; Szmigielska, A; Szymanik-Grzelak, H; Roszkowska-Blaim, M |article= ''Mycoplasma pneumoniae'' as a trigger for Henoch-Schönlein purpura in children |pàgines=pp: 489-492. {{PMID|26862316}} |volum= 2015; 40 (4) |publicació= Cent Eur J Immunol |doi= 10.5114/ceji.2015.56976 |pmc= 4737748 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4737748/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> o de [[COVID-19]];<ref>{{ref-publicació|cognom= AlGhoozi, DA; AlKhayyat, HM |article= A child with Henoch-Schönlein purpura secondary to a COVID-19 infection |pàgines=pp: e239910. {{PMID|33408113}} |volum= 2021 Gen 6; 14 (1) |publicació= BMJ Case Rep |doi= 10.1136/bcr-2020-239910 |pmc= 7789096 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7789096/ |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Jacobi, M; Lancrei, HM; Brosh-Nissimov, T; Yeshayahu, Y |article= Purpurona: A Novel Report of COVID-19-Related Henoch-Schonlein Purpura in a Child |pàgines=pp: e93-e94. {{PMID|33201063}} |volum= 2021 Feb 1; 40 (2) |publicació= Pediatr Infect Dis J |doi= 10.1097/INF.0000000000003001 |issn= 1532-0987 |url= https://journals.lww.com/pidj/Fulltext/2021/02000/Purpurona__A_Novel_Report_of_COVID_19_Related.30.aspx |llengua= anglès |consulta= 16 juliol 2021|}}</ref> però no sempre el procés infecciós té especial gravetat i pot ser -per exemple- una [[faringitis]] crònica<ref>{{ref-publicació|cognom= Yan, M; Wang, Z; Niu, N; Zhao, J; Peng, J |article= Relationship between chronic tonsillitis and Henoch-Schonlein purpura |pàgines=pp: 14060-14064. {{ISSN|1940-5901}} |pmid= 26550368 |volum= 2015 Ag 15; 8 (8) |publicació= Int J Clin Exp Med |pmc= 4613053 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4613053/ |llengua= anglès |consulta= 4 juliol 2021|}}</ref> o una [[febre glandular]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Karakayali, B; Yilmaz, S; Çakir, D; Günes, PG; ''et al'' |article= Henoch-Schonlein purpura associated with primary active Epstein-Barr virus infection: a case report |pàgines=pp: 29. {{PMID|28761605}} |volum= 2017 Maig 11; 27 |publicació= Pan Afr Med J |doi= 10.11604/pamj.2017.27.29.10481 |pmc= 5516656 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5516656/ |llengua= anglès |consulta= 4 juliol 2021|}}</ref> Ha estat descrita, de manera quasi excepcional, la [[Picada d'insecte|picada d'un insecte]] com a factor desencadenant de la PSH.<ref>{{ref-publicació|cognom= Gálvez-Olortegui, J; Álvarez-Vargas, M; Durand-Vergara, J; Díaz-Lozano, M; Gálvez-Olortegui, T; Armas-Ramírez, I; Hilario-Vargas, J |article= Henoch Schonlein purpura associated with bee sting: case report |pàgines=pp: e6297. {{ISSN|0717-6384}} |volum= 2015 Oct 30; 15 (9) |publicació= Medwave |doi= 10.5867/medwave.2015.09.6297 |pmid= 26610057 |url= https://www.medwave.cl/link.cgi/English/Original/CaseReport/6317?ver=sindiseno |llengua= anglès |consulta= 29 juliol 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Mazumder, S; Ma, M; Champigny, M; Adeyemo, A |article= A Case of Adult-onset Henoch-Schönlein Purpura Triggered by Fire Ants |pàgines=pp: e7341. {{PMID|32313782}} |volum= 2020 Mar 20; 12 (3) |publicació= Cureus |doi= 10.7759/cureus.7341 |pmc= 7164697 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7164697/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> Rarament i sobretot en adults, provoca lesions [[Pulmó|pulmonars]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Soloukides, A; Moutzouris, DA; Metaxatos, G; Hadjiconstantinou, V |article= Pulmonary involvement in Henoch–Schönlein purpura |pàgines=pp: 886. {{PMID|17057152}} |volum= 2006 Nov; 23 (11) |publicació= Emerg Med J |doi= 10.1136/emj.2006.039750 |pmc= 2464368 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464368/ |llengua= anglès |consulta= 18 abril 2021|}}</ref> que poden arribar a ser fatals.<ref>{{ref-publicació|cognom= Bento, J; Magalhães, A; Souto Moura, C; Hespanhol, V |article= Henoch–Schönlein purpura: a clinical case with dramatic presentation |pàgines=pp: bcr1220092555. {{PMID|22778211}} |volum= 2010; Set 9 |publicació= BMJ Case Rep |doi= 10.1136/bcr.12.2009.2555 |pmc= 3029645 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3029645/ |llengua= anglès |consulta= 18 abril 2021|}}</ref> De manera puntual, aquesta vasculitis ha aparegut en [[Gent gran|persones grans]] associada a infeccions per [[rotavirus]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Tang, C; Scaramangas-Plumley, D; Nast, CC; Mosenifar, Z; ''et al'' |article= A Case of Henoch-Schonlein Purpura Associated with Rotavirus Infection in an Elderly Asian Male and Review of the Literature |pàgines=pp: 136-142|publicació= Am J Case Rep |volum= 2017 Feb 8; 18 |pmid= 28174414 |doi= 10.12659/ajcr.901978 |pmc= 5310226 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5310226/ |llengua= anglès |consulta= 18 novembre 2021|}}</ref> o [[citomegalovirus]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Vanegas Duarte, E |article= Infección por citomegalovirus en púrpura de Henoch-Schönlein del anciano como complicación y factor perpetuador de la enfermedad. Reporte de caso |publicació= Rev Colomb Reumatol |pàgines=pp: 57-63|volum= 2021 Gen-Mar; 28 (1) |issn= 2027-9000 |doi= 10.1016/j.rcreu.2019.09.003 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-reumatologia-374-articulo-infeccion-por-citomegalovirus-purpura-henoch-schonlein-S0121812320300293 |llengua= castellà |consulta= 18 novembre 2021|}}</ref> Durant l'edat pediàtrica la manifestació més comuna de les conseqüències del considerable dany pulmonar causat per la PSH és l'hemorràgia alveolar difusa,<ref>{{ref-publicació|cognom= Toussaint, ND; Desmond, M; Hill, PA |article= A patient with Henoch-Schönlein purpura and intra-alveolar haemorrhage |pàgines=pp: 167-170. {{PMID|25983867}} |volum= 2008 Jun; 1 (3) |publicació= NDT Plus |doi= 10.1093/ndtplus/sfn015 |pmc= 4421167 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4421167/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> la qual pot fer necessari l'ús d'[[Ventilació mecànica|assistència respiratòria mecànica]] i [[ciclofosfamida]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Di Pietro, GM; Castellazzi, ML; Mastrangelo, A; Montini, G; ''et al'' |article= Henoch-Schönlein Purpura in children: not only kidney but also lung |pàgines=pp: 75. {{PMID|31752918}} |volum= 2019 Nov 21; 17 (1) |publicació= Pediatr Rheumatol Online J |doi= 10.1186/s12969-019-0381-y |pmc= 6873759 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6873759/ |llengua= anglès |consulta= 19 setembre 2021|}}</ref> L'afectació del [[sistema nerviós perifèric]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Park, M; Lee, Y; Choi, YC |article= Henoch-Schönlein Purpura Presenting as Mononeuritis Multiplex |pàgines=pp: 112-114. {{PMID|29141284}} |volum= 2018 Gen; 14 (1) |publicació= J Clin Neurol |doi= 10.3988/jcn.2018.14.1.112 |pmc= 5765245 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5765245/ |llengua= anglès |consulta= 11 agost 2021|}}</ref> o [[Sistema nerviós central|central]] per aquest tipus de vasculitis es veu poques vegades, però acostuma a tenir una rellevància clínica important. De vegades, els pacients greus amb [[encefalopatia]] responen favorablement a l'administració de [[metilprednisolona]] i [[Citostàtic|citostàtics]], sent una minoria d'ells tributaris de [[plasmafèresi]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Garzoni, L; Vanoni, F; Rizzi, M; Simonetti, GD; ''et al'' |article= Nervous system dysfunction in Henoch-Schonlein syndrome: systematic review of the literature |pàgines=pp: 1524-1529. {{ISSN|1462-0332}} |volum= 2009 Des; 48 (12) |publicació= Rheumatology (Oxford) |doi= 10.1093/rheumatology/kep282 |pmid= 19797041 |url= https://boris.unibe.ch/31831/1/kep282.pdf |llengua= anglès |consulta= 28 juny 2021|}}</ref> S'han descrit alguns infreqüents casos de nens que presenten una encefalopatia sindròmica causada per la PSH amb localització [[Hemisferi cerebral|hemisfèrica cerebral]] posterior, en els quals aquesta seriosa complicació pot ser ràpidament reversible si es diagnostica de manera precoç.<ref>{{ref-publicació|cognom= Sivrioglu, AK; Incedayi, M; Mutlu, H; Meral, C |article= Posterior reversible encephalopathy syndrome in a child with Henoch-Schonlein purpura |pàgines=pp: bcr2013008900. {{PMID|23946524}} |volum= 2013 Ag 14; 2013 |publicació= BMJ Case Rep |doi= 10.1136/bcr-2013-008900 |pmc= 3761426 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3761426/ |llengua= anglès |consulta= 4 setembre 2021|}}</ref>
La '''vasculitis per IgA''' o '''púrpura de Schönlein-Henoch''' (PSH, també coneguda per '''púrpura anafilactoide''', '''púrpura reumàtica''', i '''púrpura de Henoch-Schönlein''')<ref>{{ref-publicació|cognom= López Saldaña, MD |article= Púrpura de Schönlein-Henoch |exemplar= 2002; 4, pp: 81-84|publicació= A: Protocolos diagnósticos y terapéuticos en pediatria de la AEPED, Cap. 13 |url= https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-purpura-SH.pdf |llengua= castellà |consulta= 25 octubre 2021|}}</ref> és una malaltia que afecta a la pell i altres òrgans i que sobretot es diagnostica en nens,<ref>{{ref-publicació|cognom= Krafts, K |article= Henoch-Schonlein purpura: the disease you never really learned about |exemplar= 2012; Maig 21, pàgs: 3|publicació= Pathology Student. University of Minnesota |url= https://www.pathologystudent.com/henoch-schonlein-purpura-the-disease-you-never-really-learned-about/ |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref> principalment de [[sexe masculí]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Segundo Yagüe, M; Caubet Gomà, M; Carrillo Muñoz, R; Villar Balboa, I |article= Púrpura de Schönlein-Henoch |pàgines=pp: 156-158. {{ISSN|1138-3593}} |volum= 2011 Mar; 37 (3) |publicació= Medicina de Familia - SEMERGEN |doi= 10.1016/j.semerg.2010.07.010 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-purpura-schonlein-henoch-S1138359310004168 |llengua= castellà |consulta= 5 juliol 2021|}}</ref> A la pell, causa una [[púrpura (medicina)|púrpura]] (petites hemorràgies) palpable, de predomini a [[Extremitat inferior|extremitats inferiors]], [[natges]], [[colzes]] i [[genolls]] però que pot arribar a ocupar gran part de la superfície corporal, sovint amb [[artràlgia|dolor a les articulacions]] i [[dolor abdominal]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Calvo del Río, V |article= Caracterización clínica de la púrpura de Schoenlein-Henoch -Tesi doctoral- |exemplar= 2015; Mar 31, pàgs: 192 |publicació= Facultad de Medicina, Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas. Universidad de Cantabria |url= http://repositorio.unican.es:8080/xmlui/bitstream/handle/10902/6780/Tesis%20VCR.pdf?sequence=1&isAllowed=y |llengua= castellà |consulta= 10 juliol 2021|}}</ref> En certs casos la malaltia cursa amb l'aparició de grans [[flictena|flictenes]] cutànies plenes de sang,<ref>{{ref-publicació|cognom= Yoon, JY; Hong, MJ; Yoo, WH |article= Henoch-Schönlein Purpura with Hemorrhagic Bullous Skin Lesions |pàgines=pp: 327-328. {{ISSN|2233-4718}} |volum= 2011 Des; 18 (4) |publicació= J Rheum Dis |doi= 10.4078/jrd.2011.18.4.327 |url= https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/1010jrd/jrd-18-327.pdf |llengua= anglès |consulta= 10 novembre 2021|}}</ref> sense que aquest fet comporti generalment manifestacions associades sistèmiques significatives.<ref>{{ref-publicació|cognom= Nothhaft, M; Klepper, J; Kneitz, H; Meyer, T; Hamm, H; Morbach, H |article= Hemorrhagic Bullous Henoch-Schönlein Purpura: Case Report and Review of the Literature |pàgines=pp: 413. {{PMID|30723709}} |volum= 2019 Gen 22; 6 |publicació= Front Pediatr |pmc= 6349767 |doi= 10.3389/fped.2018.00413 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6349767/ |llengua= anglès |consulta= 10 novembre 2021|}}</ref> Dos terços dels malalts pediàtrics presenten simptomatologia gastrointestinal, com ara [[hematoquèzia]], [[isquèmia]] del [[budell prim]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Hameed, S; Dua, S; Taylor, HW |article= Henoch-Schonlein purpura with ischaemic bowel |pàgines=pp: W16-W17. {{PMID|18831864}} |volum= 2008 Oct; 90 (7) |publicació= Ann R Coll Surg Engl |pmc= 2728315 |doi= 10.1308/147870808X303155 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2728315/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> o intussuscepció.<ref>{{ref-publicació|cognom= Lai, HC |article= Henoch-Schönlein purpura with intussusception: a case report |pàgines=pp: 65-67. {{ISSN|2212-1692}} |volum= 2010 Feb; 51 (1) |publicació= Pediatrics and Neonatology |pmid= 20225542 |doi= 10.1016/S1875-9572(10)60013-7 |url= https://www.pediatr-neonatol.com/article/S1875-9572(10)60013-7/pdf |llengua= anglès |consulta= 25 juny 2021|}}</ref> Amb molta menys freqüència, es produeix un [[infart]] intestinal amb [[Perforació gastrointestinal|perforació]] subsegüent de la [[víscera]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Dereli, N; Ozayar, E; Degerli, S; Sahin, S; Bulus, H |article= A rare complication of Henoch-Schönlein Syndrome: gastrointestinal infarction and perforation |pàgines=pp: 274-275. {{ISSN|1784-3227}} |volum= 2012 Jun; 75 (2) |publicació= Acta Gastroenterol Belg |pmid= 22870796 |url= https://www.ageb.be/Articles/Volume%2075%20(2012)/Fasc2/15-Dereli_et_al.pdf |llengua= anglès |consulta= 25 juny 2021|}}</ref> Si la PSH provoca danys als [[ronyons]] hi pot haver una pèrdua de petites quantitats de sang i proteïnes a l'orina, però això habitualment passa desapercebut. En una petita proporció de casos, la major part d'ells amb manifestacions gastrointestinals concomitants d'importància,<ref>{{ref-publicació|cognom= Chan, H; Tang, YL; Lv, XH; Zhang, GF; Wang, M; Yang, HP; Li, Q |article= Risk Factors Associated with Renal Involvement in Childhood Henoch-Schönlein Purpura: A Meta-Analysis |pàgines=pp: e0167346. {{PMID|27902749}} |volum= 2016 Nov 30; 11 (11) |publicació= PLoS One |doi= 10.1371/journal.pone.0167346 |pmc= 5130272 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5130272/ |llengua= anglès |consulta= 6 novembre 2021|}}</ref> el desenvolupament d'una [[nefritis]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Lau, KK; Suzuki, H; Novak, J; Wyatt, RJ |article= Pathogenesis of Henoch-Schönlein purpura nephritis |pàgines=pp: 19-26. {{PMID|19526254}} |volum= 2010 Gen; 25 (1) |publicació= Pediatr Nephrol |doi= 10.1007/s00467-009-1230-x |pmc= 2778786 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2778786/ |llengua= anglès |consulta= 24 agost 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Davin, JC |article= Henoch-Schonlein purpura nephritis: pathophysiology, treatment, and future strategy |pàgines=pp: 679-689. {{ISSN|1555-905X}} |volum= 2011 Mar; 6 (3) |publicació= Clin J Am Soc Nephrol |doi= 10.2215/CJN.06710810 |pmid= 21393485 |url= https://cjasn.asnjournals.org/content/6/3/679.long |llengua= anglès |consulta= 2 octubre 2021|}}</ref> origina una [[Insuficiència renal aguda|malaltia renal aguda]] que es pot convertir en [[Insuficiència renal crònica|crònica]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Szeto, CC; Choi, PC; To, KF; Li, PK; Hui, J; Chow, KM; Leung, CB; Lui, SF; Mac-Moune Lai, F |article= Grading of Acute and Chronic Renal Lesions in Henoch-Schönlein Purpura |pàgines=pp: 635-640. {{ISSN|1530-0285}} |volum= 2001 Jul 1; 14 (7) |publicació= Modern Pathology |doi= 10.1038/modpathol.3880364 |pmid= 11454994 |url= https://www.nature.com/articles/3880364 |llengua= anglès |consulta= 2 octubre 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Kim, WK; Kim, CJ; Yang, EM |article= Risk factors for renal involvement in Henoch–Schönlein purpura |pàgines=pp: 1-5. {{ISSN|1678-4782}} |volum= 2021; Mar 18 |publicació= J Pediatr (Rio J) |doi= 10.1016/j.jped.2021.01.008 |url= https://jped.elsevier.es/en-risk-factors-for-renal-involvement-avance-S0021755721000383 |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref> La PSH és freqüentment precedida per una infecció, com ha ocorregut en casos infantils de [[pneumònia bacteriana]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Kuźma-Mroczkowska, E; Pańczyk-Tomaszewska, M; Szmigielska, A; Szymanik-Grzelak, H; Roszkowska-Blaim, M |article= ''Mycoplasma pneumoniae'' as a trigger for Henoch-Schönlein purpura in children |pàgines=pp: 489-492. {{PMID|26862316}} |volum= 2015; 40 (4) |publicació= Cent Eur J Immunol |doi= 10.5114/ceji.2015.56976 |pmc= 4737748 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4737748/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> o de [[COVID-19]];<ref>{{ref-publicació|cognom= AlGhoozi, DA; AlKhayyat, HM |article= A child with Henoch-Schönlein purpura secondary to a COVID-19 infection |pàgines=pp: e239910. {{PMID|33408113}} |volum= 2021 Gen 6; 14 (1) |publicació= BMJ Case Rep |doi= 10.1136/bcr-2020-239910 |pmc= 7789096 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7789096/ |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Jacobi, M; Lancrei, HM; Brosh-Nissimov, T; Yeshayahu, Y |article= Purpurona: A Novel Report of COVID-19-Related Henoch-Schonlein Purpura in a Child |pàgines=pp: e93-e94. {{PMID|33201063}} |volum= 2021 Feb 1; 40 (2) |publicació= Pediatr Infect Dis J |doi= 10.1097/INF.0000000000003001 |issn= 1532-0987 |url= https://journals.lww.com/pidj/Fulltext/2021/02000/Purpurona__A_Novel_Report_of_COVID_19_Related.30.aspx |llengua= anglès |consulta= 16 juliol 2021|}}</ref> però no sempre el procés infecciós té especial gravetat i pot ser -per exemple- una [[faringitis]] crònica<ref>{{ref-publicació|cognom= Yan, M; Wang, Z; Niu, N; Zhao, J; Peng, J |article= Relationship between chronic tonsillitis and Henoch-Schonlein purpura |pàgines=pp: 14060-14064. {{ISSN|1940-5901}} |pmid= 26550368 |volum= 2015 Ag 15; 8 (8) |publicació= Int J Clin Exp Med |pmc= 4613053 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4613053/ |llengua= anglès |consulta= 4 juliol 2021|}}</ref> o una [[febre glandular]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Karakayali, B; Yilmaz, S; Çakir, D; Günes, PG; ''et al'' |article= Henoch-Schonlein purpura associated with primary active Epstein-Barr virus infection: a case report |pàgines=pp: 29. {{PMID|28761605}} |volum= 2017 Maig 11; 27 |publicació= Pan Afr Med J |doi= 10.11604/pamj.2017.27.29.10481 |pmc= 5516656 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5516656/ |llengua= anglès |consulta= 4 juliol 2021|}}</ref> Ha estat descrita, de manera quasi excepcional, la [[Picada d'insecte|picada d'un insecte]] com a factor desencadenant de la PSH.<ref>{{ref-publicació|cognom= Gálvez-Olortegui, J; Álvarez-Vargas, M; Durand-Vergara, J; Díaz-Lozano, M; Gálvez-Olortegui, T; Armas-Ramírez, I; Hilario-Vargas, J |article= Henoch Schonlein purpura associated with bee sting: case report |pàgines=pp: e6297. {{ISSN|0717-6384}} |volum= 2015 Oct 30; 15 (9) |publicació= Medwave |doi= 10.5867/medwave.2015.09.6297 |pmid= 26610057 |url= https://www.medwave.cl/link.cgi/English/Original/CaseReport/6317?ver=sindiseno |llengua= anglès |consulta= 29 juliol 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Mazumder, S; Ma, M; Champigny, M; Adeyemo, A |article= A Case of Adult-onset Henoch-Schönlein Purpura Triggered by Fire Ants |pàgines=pp: e7341. {{PMID|32313782}} |volum= 2020 Mar 20; 12 (3) |publicació= Cureus |doi= 10.7759/cureus.7341 |pmc= 7164697 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7164697/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> Rarament i sobretot en adults, provoca una [[síndrome de Guillain-Barré]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Aggarwal, P; Sahoo, R; Gadpayle, AK; Kumar, G |article= Guillain-Barre syndrome in an adult patient with Henoch-Schonlein púrpura |pàgines=pp: bcr2012007945. {{PMID|23559644}} |volum= 2013 Abr 3; 2013 |publicació= British Medical Journal Case Reports |doi= 10.1136/bcr-2012-007945 |pmc= 3644942 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3644942/|llengua= anglès |consulta= 25 novembre 2021|}}</ref> o lesions [[Pulmó|pulmonars]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Soloukides, A; Moutzouris, DA; Metaxatos, G; Hadjiconstantinou, V |article= Pulmonary involvement in Henoch–Schönlein purpura |pàgines=pp: 886. {{PMID|17057152}} |volum= 2006 Nov; 23 (11) |publicació= Emerg Med J |doi= 10.1136/emj.2006.039750 |pmc= 2464368 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464368/ |llengua= anglès |consulta= 18 abril 2021|}}</ref> que poden arribar a ser fatals.<ref>{{ref-publicació|cognom= Bento, J; Magalhães, A; Souto Moura, C; Hespanhol, V |article= Henoch–Schönlein purpura: a clinical case with dramatic presentation |pàgines=pp: bcr1220092555. {{PMID|22778211}} |volum= 2010; Set 9 |publicació= BMJ Case Rep |doi= 10.1136/bcr.12.2009.2555 |pmc= 3029645 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3029645/ |llengua= anglès |consulta= 18 abril 2021|}}</ref> De manera puntual, aquesta vasculitis ha aparegut en [[Gent gran|persones grans]] associada a infeccions per [[rotavirus]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Tang, C; Scaramangas-Plumley, D; Nast, CC; Mosenifar, Z; ''et al'' |article= A Case of Henoch-Schonlein Purpura Associated with Rotavirus Infection in an Elderly Asian Male and Review of the Literature |pàgines=pp: 136-142|publicació= Am J Case Rep |volum= 2017 Feb 8; 18 |pmid= 28174414 |doi= 10.12659/ajcr.901978 |pmc= 5310226 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5310226/ |llengua= anglès |consulta= 18 novembre 2021|}}</ref> o [[citomegalovirus]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Vanegas Duarte, E |article= Infección por citomegalovirus en púrpura de Henoch-Schönlein del anciano como complicación y factor perpetuador de la enfermedad. Reporte de caso |publicació= Rev Colomb Reumatol |pàgines=pp: 57-63|volum= 2021 Gen-Mar; 28 (1) |issn= 2027-9000 |doi= 10.1016/j.rcreu.2019.09.003 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-reumatologia-374-articulo-infeccion-por-citomegalovirus-purpura-henoch-schonlein-S0121812320300293 |llengua= castellà |consulta= 18 novembre 2021|}}</ref> Durant l'edat pediàtrica la manifestació més comuna de les conseqüències del considerable dany pulmonar causat per la PSH és l'hemorràgia alveolar difusa,<ref>{{ref-publicació|cognom= Toussaint, ND; Desmond, M; Hill, PA |article= A patient with Henoch-Schönlein purpura and intra-alveolar haemorrhage |pàgines=pp: 167-170. {{PMID|25983867}} |volum= 2008 Jun; 1 (3) |publicació= NDT Plus |doi= 10.1093/ndtplus/sfn015 |pmc= 4421167 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4421167/ |llengua= anglès |consulta= 10 octubre 2021|}}</ref> la qual pot fer necessari l'ús d'[[Ventilació mecànica|assistència respiratòria mecànica]] i [[ciclofosfamida]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Di Pietro, GM; Castellazzi, ML; Mastrangelo, A; Montini, G; ''et al'' |article= Henoch-Schönlein Purpura in children: not only kidney but also lung |pàgines=pp: 75. {{PMID|31752918}} |volum= 2019 Nov 21; 17 (1) |publicació= Pediatr Rheumatol Online J |doi= 10.1186/s12969-019-0381-y |pmc= 6873759 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6873759/ |llengua= anglès |consulta= 19 setembre 2021|}}</ref> L'afectació del [[sistema nerviós perifèric]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Park, M; Lee, Y; Choi, YC |article= Henoch-Schönlein Purpura Presenting as Mononeuritis Multiplex |pàgines=pp: 112-114. {{PMID|29141284}} |volum= 2018 Gen; 14 (1) |publicació= J Clin Neurol |doi= 10.3988/jcn.2018.14.1.112 |pmc= 5765245 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5765245/ |llengua= anglès |consulta= 11 agost 2021|}}</ref> o [[Sistema nerviós central|central]] per aquest tipus de vasculitis es veu poques vegades, però acostuma a tenir una rellevància clínica important. De vegades, els pacients greus amb [[encefalopatia]] responen favorablement a l'administració de [[metilprednisolona]] i [[Citostàtic|citostàtics]], sent una minoria d'ells tributaris de [[plasmafèresi]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Garzoni, L; Vanoni, F; Rizzi, M; Simonetti, GD; ''et al'' |article= Nervous system dysfunction in Henoch-Schonlein syndrome: systematic review of the literature |pàgines=pp: 1524-1529. {{ISSN|1462-0332}} |volum= 2009 Des; 48 (12) |publicació= Rheumatology (Oxford) |doi= 10.1093/rheumatology/kep282 |pmid= 19797041 |url= https://boris.unibe.ch/31831/1/kep282.pdf |llengua= anglès |consulta= 28 juny 2021|}}</ref> S'han descrit alguns infreqüents casos de nens que presenten una encefalopatia sindròmica causada per la PSH amb localització [[Hemisferi cerebral|hemisfèrica cerebral]] posterior, en els quals aquesta seriosa complicació pot ser ràpidament reversible si es diagnostica de manera precoç.<ref>{{ref-publicació|cognom= Sivrioglu, AK; Incedayi, M; Mutlu, H; Meral, C |article= Posterior reversible encephalopathy syndrome in a child with Henoch-Schonlein purpura |pàgines=pp: bcr2013008900. {{PMID|23946524}} |volum= 2013 Ag 14; 2013 |publicació= BMJ Case Rep |doi= 10.1136/bcr-2013-008900 |pmc= 3761426 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3761426/ |llengua= anglès |consulta= 4 setembre 2021|}}</ref>


La PSH és una [[vasculitis]] i es caracteritza pel dipòsit de [[Complex immunitari|complexos immunitaris]] que contenen l'[[anticòs]] [[Immunoglobulina A|IgA]] en [[Vas sanguini|vasos]] de petit calibre.<ref>{{ref-publicació|cognom= Pillebout, E |article= Immunoglobulin A vasculitis |exemplar= 2020 Jul; ORPHA:761 (rev), pàgs: 6|publicació= Orphanet |url= https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=EN&data_id=749 |llengua= anglès |consulta= 25 octubre 2021|}}</ref> La causa exacta d'aquest fenomen és ara per ara desconeguda,<ref>{{ref-publicació|cognom= Heineke, MH; Ballering, AV; Jamin, A; Ben Mkaddem, S; ''et al'' |article= New insights in the pathogenesis of immunoglobulin A vasculitis (Henoch-Schönlein purpura) |pàgines=pp: 1246-1253. {{ISSN|1873-0183}} |volum= 2017 Des; 16 (12) |publicació= Autoimmun Rev |doi= 10.1016/j.autrev.2017.10.009 |pmid= 29037908 |url= https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1568997217302598?via%3Dihub |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref> si bé es creu que diversos canvis [[Epigenètica|epigenètics]] en determinats [[Enzim|enzims]] podrien estar implicats en la seva [[patogènesi]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Sugino, H; Sawada, Y; Nakamura, M |article= IgA Vasculitis: Etiology, Treatment, Biomarkers and Epigenetic Changes |pàgines=pp: 7538. {{PMID|34299162}} |volum= 2021 Jul 14; 22 (14) |publicació= Int J Mol Sci |doi= 10.3390/ijms22147538 |pmc= 8307949 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8307949/ |llengua= anglès |consulta= 30 octubre 2021|}}</ref> Per regla general, la PSH es resol en unes setmanes i no requereix tractament a part de controlar els símptomes. Els [[Antiinflamatori no esteroidal|AINEs]], com l'[[ibuprofèn]], són útils per alleujar el dolor i en alguns casos greus s'administren [[corticoides]] orals.<ref>{{ref-publicació|cognom= Reamy, BV; Williams, PM; Lindsay, TJ |article= Henoch-Schönlein Purpura |pàgines=pp: 697-704. {{ISSN|1532-0650}} |volum= 2009 Oct 1; 80 (7) |publicació= Am Fam Physician |pmid= 19817340 |url= https://www.aafp.org/afp/2009/1001/afp20091001p697.pdf |llengua= anglès |consulta= 12 setembre 2021|}}</ref> Es pot presentar una recaiguda en un terç de les PSHs adultes;<ref>{{ref-publicació|cognom= Sánchez Sánchez, S; Navarro Baldellot, AL; López Sotolongo, EA |article= Vasculitis IgA en el adulto. Informe de caso |pàgines=pp: 175-181. {{ISSN|1727-897X}} |volum= 2021 Feb; 19 (1)|publicació= MediSur |url= http://scielo.sld.cu/pdf/ms/v19n1/1727-897X-ms-19-01-175.pdf |llengua= castellà |consulta= 22 juny 2021|}}</ref> que fa necessari l'ús d'una combinació de fàrmacs [[immunosupressors]] o d'[[immunoglobulina]] [[Via endovenosa|endovenosa]] i que cursa amb [[insuficiència renal aguda]] irreversible en aproximadament un de cada cent pacients.<ref>{{ref-publicació|cognom= Pillebout, E; Thervet, E; Hill, G; Alberti, C; ''et al'' |article= Henoch-Schönlein Purpura in adults: outcome and prognostic factors |pàgines=pp: 1271-1278. {{ISSN|1533-3450}} |volum= 2002 Maig; 13 (5) |publicació= J Am Soc Nephrol |doi= 10.1097/01.asn.0000013883.99976.22 |pmid= 11961015 |url= https://jasn.asnjournals.org/content/13/5/1271 |llengua= anglès |consulta= 24 agost 2021|}}</ref> En escasses ocasions, la malaltia es presenta associada a una [[endocarditis]] recurrent,<ref>{{ref-publicació|cognom= Berquist, JB; Bartels, CM |article= Rare Association of Henoch-Schönlein Purpura with Recurrent Endocarditis |pàgines=pp: 38-40. {{ISSN|1098-1861}} |volum= 2011 Feb; 110 (1) |publicació= WMJ |pmid= 21473512 |pmc= 3074230 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074230/ |llengua= anglès |consulta= 28 juny 2021|}}</ref> a un [[carcinoma de cèl·lules petites]] pulmonar,<ref>{{ref-publicació|cognom= Zang, XD; Yang, SY; Li, W; Ming, ZJ; ''et al'' |article= Adult Henoch-Schönlein purpura associated with small cell lung cancer: A case report and review of the literature |pàgines=pp: 1927-1930. {{PMID|23833668}} |volum= 2013 Jun; 5 (6) |publicació= Oncol Lett |doi= 10.3892/ol.2013.1274 |pmc= 3701082 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3701082/ |llengua= anglès |consulta= 6 novembre 2021|}}</ref> a un [[neuroblastoma]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Alfath, Z; Ferdjallah, A; Greengard, E; Askari, SK; ''et al'' |article= Henoch-Schönlein Purpura Presenting in Association With Neuroblastoma: A Case Report |pàgines=pp: 77. {{PMID|32257980}} |volum= 2020 Feb 28; 8 |publicació= Front Pediatr |doi= 10.3389/fped.2020.00077 |pmc= 7093007 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7093007/ |llengua= anglès |consulta= 18 octubre 2021|}}</ref> o a [[tirotoxicosi]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Sanjari, M; Shakibi, M; Safavi, M |article= Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis) in Association with Thyrotoxicosis |pàgines=pp: 6669653. {{PMID|34123438}} |volum= 2021; Maig 22 |publicació= Case Rep Endocrinol |doi= 10.1155/2021/6669653 |pmc= 8166464 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8166464/ |llengua= anglès |consulta= 30 octubre 2021|}}</ref>
La PSH és una [[vasculitis]] i es caracteritza pel dipòsit de [[Complex immunitari|complexos immunitaris]] que contenen l'[[anticòs]] [[Immunoglobulina A|IgA]] en [[Vas sanguini|vasos]] de petit calibre.<ref>{{ref-publicació|cognom= Pillebout, E |article= Immunoglobulin A vasculitis |exemplar= 2020 Jul; ORPHA:761 (rev), pàgs: 6|publicació= Orphanet |url= https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=EN&data_id=749 |llengua= anglès |consulta= 25 octubre 2021|}}</ref> La causa exacta d'aquest fenomen és ara per ara desconeguda,<ref>{{ref-publicació|cognom= Heineke, MH; Ballering, AV; Jamin, A; Ben Mkaddem, S; ''et al'' |article= New insights in the pathogenesis of immunoglobulin A vasculitis (Henoch-Schönlein purpura) |pàgines=pp: 1246-1253. {{ISSN|1873-0183}} |volum= 2017 Des; 16 (12) |publicació= Autoimmun Rev |doi= 10.1016/j.autrev.2017.10.009 |pmid= 29037908 |url= https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1568997217302598?via%3Dihub |llengua= anglès |consulta= 17 abril 2021|}}</ref> si bé es creu que diversos canvis [[Epigenètica|epigenètics]] en determinats [[Enzim|enzims]] podrien estar implicats en la seva [[patogènesi]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Sugino, H; Sawada, Y; Nakamura, M |article= IgA Vasculitis: Etiology, Treatment, Biomarkers and Epigenetic Changes |pàgines=pp: 7538. {{PMID|34299162}} |volum= 2021 Jul 14; 22 (14) |publicació= Int J Mol Sci |doi= 10.3390/ijms22147538 |pmc= 8307949 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8307949/ |llengua= anglès |consulta= 30 octubre 2021|}}</ref> Per regla general, la PSH es resol en unes setmanes i no requereix tractament a part de controlar els símptomes.<ref>{{ref-publicació|cognom= Reamy, BV; Williams, PM; Lindsay, TJ |article= Henoch-Schönlein Purpura |pàgines=pp: 697-704. {{ISSN|1532-0650}} |volum= 2009 Oct 1; 80 (7) |publicació= Am Fam Physician |pmid= 19817340 |url= https://www.aafp.org/afp/2009/1001/afp20091001p697.pdf |llengua= anglès |consulta= 12 setembre 2021|}}</ref> Els [[Antiinflamatori no esteroidal|AINEs]], com l'[[ibuprofèn]], són útils per alleujar el dolor i en alguns casos greus s'administren [[corticoides]] orals o endovenosos quan el malalt requereix ingrés hospitalari.<ref>{{ref-publicació|cognom= Weiss, PF; Klink, AJ; Localio, R; Hall, M; ''et al'' |article= Corticosteroids May Improve Clinical Outcomes During Hospitalization for Henoch-Schönlein Purpura |pàgines=pp: 674-681. {{PMID|20855386}} |volum= 2010 Oct; 126 (4) |publicació= Pediatrics |pmc= 3518383 |doi= 10.1542/peds.2009-3348 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3518383/ |llengua= anglès |consulta= 25 novembre 2021|}}</ref> Es pot presentar una recaiguda en un terç de les PSHs adultes;<ref>{{ref-publicació|cognom= Sánchez Sánchez, S; Navarro Baldellot, AL; López Sotolongo, EA |article= Vasculitis IgA en el adulto. Informe de caso |pàgines=pp: 175-181. {{ISSN|1727-897X}} |volum= 2021 Feb; 19 (1)|publicació= MediSur |url= http://scielo.sld.cu/pdf/ms/v19n1/1727-897X-ms-19-01-175.pdf |llengua= castellà |consulta= 22 juny 2021|}}</ref> que fa necessari l'ús d'una combinació de fàrmacs [[immunosupressors]] o d'[[immunoglobulina]] [[Via endovenosa|endovenosa]] i que cursa amb [[insuficiència renal aguda]] irreversible en aproximadament un de cada cent pacients.<ref>{{ref-publicació|cognom= Pillebout, E; Thervet, E; Hill, G; Alberti, C; ''et al'' |article= Henoch-Schönlein Purpura in adults: outcome and prognostic factors |pàgines=pp: 1271-1278. {{ISSN|1533-3450}} |volum= 2002 Maig; 13 (5) |publicació= J Am Soc Nephrol |doi= 10.1097/01.asn.0000013883.99976.22 |pmid= 11961015 |url= https://jasn.asnjournals.org/content/13/5/1271 |llengua= anglès |consulta= 24 agost 2021|}}</ref> En escasses ocasions, la malaltia es presenta associada a una [[endocarditis]] recurrent,<ref>{{ref-publicació|cognom= Berquist, JB; Bartels, CM |article= Rare Association of Henoch-Schönlein Purpura with Recurrent Endocarditis |pàgines=pp: 38-40. {{ISSN|1098-1861}} |volum= 2011 Feb; 110 (1) |publicació= WMJ |pmid= 21473512 |pmc= 3074230 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074230/ |llengua= anglès |consulta= 28 juny 2021|}}</ref> a un [[carcinoma de cèl·lules petites]] pulmonar,<ref>{{ref-publicació|cognom= Zang, XD; Yang, SY; Li, W; Ming, ZJ; ''et al'' |article= Adult Henoch-Schönlein purpura associated with small cell lung cancer: A case report and review of the literature |pàgines=pp: 1927-1930. {{PMID|23833668}} |volum= 2013 Jun; 5 (6) |publicació= Oncol Lett |doi= 10.3892/ol.2013.1274 |pmc= 3701082 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3701082/ |llengua= anglès |consulta= 6 novembre 2021|}}</ref> a un [[neuroblastoma]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Alfath, Z; Ferdjallah, A; Greengard, E; Askari, SK; ''et al'' |article= Henoch-Schönlein Purpura Presenting in Association With Neuroblastoma: A Case Report |pàgines=pp: 77. {{PMID|32257980}} |volum= 2020 Feb 28; 8 |publicació= Front Pediatr |doi= 10.3389/fped.2020.00077 |pmc= 7093007 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7093007/ |llengua= anglès |consulta= 18 octubre 2021|}}</ref> o a [[tirotoxicosi]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Sanjari, M; Shakibi, M; Safavi, M |article= Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis) in Association with Thyrotoxicosis |pàgines=pp: 6669653. {{PMID|34123438}} |volum= 2021; Maig 22 |publicació= Case Rep Endocrinol |doi= 10.1155/2021/6669653 |pmc= 8166464 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8166464/ |llengua= anglès |consulta= 30 octubre 2021|}}</ref>


Té una [[incidència]] entre la població pediàtrica que oscil·la entre 0,02-0,1 i 13,5 casos/100.000 individus i entre la d'edat adulta de 0,03-0,35 casos/100.000 individus.<ref>{{ref-publicació|cognom= Blanco, R; Rodríguez-Valverde, V; Mata-Arnaiz, C; Martínez-Taboada, VM |article= Síndrome de Schönlein-Henoch |pàgines=pp: 54-65. {{ISSN|1578-133X}} |volum= 2000 Feb; 27 (2) |publicació= Rev Esp Reumatol |url= https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-reumatologia-29-articulo-sindrome-schoenlein-henoch-8881 |llengua= castellà |consulta= 29 juny 2021|}}</ref> El seu patró d'aparició és estacional, predominantment a la primavera i a l'hivern i menys a l'estiu.<ref>{{ref-publicació|cognom= Hwang, HH; Lim, IS; Choi, BS; Yi, DY |article= Analysis of seasonal tendencies in pediatric Henoch-Schönlein purpura and comparison with outbreak of infectious diseases |pàgines=pp: e12217. {{PMID|30200139}} |volum= 2018 Set; 97 36) |publicació= Medicine (Baltimore) |doi= 10.1097/MD.0000000000012217 |pmc= 6133644 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6133644/ |llengua= anglès |consulta= 18 octubre 2021|}}</ref>
Té una [[incidència]] entre la població pediàtrica que oscil·la entre 0,02-0,1 i 13,5 casos/100.000 individus i entre la d'edat adulta de 0,03-0,35 casos/100.000 individus.<ref>{{ref-publicació|cognom= Blanco, R; Rodríguez-Valverde, V; Mata-Arnaiz, C; Martínez-Taboada, VM |article= Síndrome de Schönlein-Henoch |pàgines=pp: 54-65. {{ISSN|1578-133X}} |volum= 2000 Feb; 27 (2) |publicació= Rev Esp Reumatol |url= https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-reumatologia-29-articulo-sindrome-schoenlein-henoch-8881 |llengua= castellà |consulta= 29 juny 2021|}}</ref> El seu patró d'aparició és estacional, predominantment a la primavera i a l'hivern i menys a l'estiu.<ref>{{ref-publicació|cognom= Hwang, HH; Lim, IS; Choi, BS; Yi, DY |article= Analysis of seasonal tendencies in pediatric Henoch-Schönlein purpura and comparison with outbreak of infectious diseases |pàgines=pp: e12217. {{PMID|30200139}} |volum= 2018 Set; 97 36) |publicació= Medicine (Baltimore) |doi= 10.1097/MD.0000000000012217 |pmc= 6133644 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6133644/ |llengua= anglès |consulta= 18 octubre 2021|}}</ref>

Revisió del 14:52, 25 nov 2021

Plantilla:Infotaula malaltiaPúrpura de Schönlein-Henoch
Púrpura típica a a les cames i natges modifica
Tipusvasculitis per hipersensibilitat, púrpura no trombocitopènica i malaltia Modifica el valor a Wikidata
EpònimJohann Lukas Schönlein i Eduard Heinrich Henoch Modifica el valor a Wikidata
Especialitatimmunologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica
Símptomespúrpura, artritis i dolor abdominal Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10D69.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9287.0 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0061421 Modifica el valor a Wikidata
OMIM600807 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB5705 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000425 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine1083588, 804681, 780452 i 984105 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD011695 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet761 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0034152, C0034152 i C0086922 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:11123 Modifica el valor a Wikidata

La vasculitis per IgA o púrpura de Schönlein-Henoch (PSH, també coneguda per púrpura anafilactoide, púrpura reumàtica, i púrpura de Henoch-Schönlein)[1] és una malaltia que afecta a la pell i altres òrgans i que sobretot es diagnostica en nens,[2] principalment de sexe masculí.[3] A la pell, causa una púrpura (petites hemorràgies) palpable, de predomini a extremitats inferiors, natges, colzes i genolls però que pot arribar a ocupar gran part de la superfície corporal, sovint amb dolor a les articulacions i dolor abdominal.[4] En certs casos la malaltia cursa amb l'aparició de grans flictenes cutànies plenes de sang,[5] sense que aquest fet comporti generalment manifestacions associades sistèmiques significatives.[6] Dos terços dels malalts pediàtrics presenten simptomatologia gastrointestinal, com ara hematoquèzia, isquèmia del budell prim[7] o intussuscepció.[8] Amb molta menys freqüència, es produeix un infart intestinal amb perforació subsegüent de la víscera.[9] Si la PSH provoca danys als ronyons hi pot haver una pèrdua de petites quantitats de sang i proteïnes a l'orina, però això habitualment passa desapercebut. En una petita proporció de casos, la major part d'ells amb manifestacions gastrointestinals concomitants d'importància,[10] el desenvolupament d'una nefritis[11][12] origina una malaltia renal aguda que es pot convertir en crònica.[13][14] La PSH és freqüentment precedida per una infecció, com ha ocorregut en casos infantils de pneumònia bacteriana[15] o de COVID-19;[16][17] però no sempre el procés infecciós té especial gravetat i pot ser -per exemple- una faringitis crònica[18] o una febre glandular.[19] Ha estat descrita, de manera quasi excepcional, la picada d'un insecte com a factor desencadenant de la PSH.[20][21] Rarament i sobretot en adults, provoca una síndrome de Guillain-Barré[22] o lesions pulmonars[23] que poden arribar a ser fatals.[24] De manera puntual, aquesta vasculitis ha aparegut en persones grans associada a infeccions per rotavirus[25] o citomegalovirus.[26] Durant l'edat pediàtrica la manifestació més comuna de les conseqüències del considerable dany pulmonar causat per la PSH és l'hemorràgia alveolar difusa,[27] la qual pot fer necessari l'ús d'assistència respiratòria mecànica i ciclofosfamida.[28] L'afectació del sistema nerviós perifèric[29] o central per aquest tipus de vasculitis es veu poques vegades, però acostuma a tenir una rellevància clínica important. De vegades, els pacients greus amb encefalopatia responen favorablement a l'administració de metilprednisolona i citostàtics, sent una minoria d'ells tributaris de plasmafèresi.[30] S'han descrit alguns infreqüents casos de nens que presenten una encefalopatia sindròmica causada per la PSH amb localització hemisfèrica cerebral posterior, en els quals aquesta seriosa complicació pot ser ràpidament reversible si es diagnostica de manera precoç.[31]

La PSH és una vasculitis i es caracteritza pel dipòsit de complexos immunitaris que contenen l'anticòs IgA en vasos de petit calibre.[32] La causa exacta d'aquest fenomen és ara per ara desconeguda,[33] si bé es creu que diversos canvis epigenètics en determinats enzims podrien estar implicats en la seva patogènesi.[34] Per regla general, la PSH es resol en unes setmanes i no requereix tractament a part de controlar els símptomes.[35] Els AINEs, com l'ibuprofèn, són útils per alleujar el dolor i en alguns casos greus s'administren corticoides orals o endovenosos quan el malalt requereix ingrés hospitalari.[36] Es pot presentar una recaiguda en un terç de les PSHs adultes;[37] que fa necessari l'ús d'una combinació de fàrmacs immunosupressors o d'immunoglobulina endovenosa i que cursa amb insuficiència renal aguda irreversible en aproximadament un de cada cent pacients.[38] En escasses ocasions, la malaltia es presenta associada a una endocarditis recurrent,[39] a un carcinoma de cèl·lules petites pulmonar,[40] a un neuroblastoma[41] o a tirotoxicosi.[42]

Té una incidència entre la població pediàtrica que oscil·la entre 0,02-0,1 i 13,5 casos/100.000 individus i entre la d'edat adulta de 0,03-0,35 casos/100.000 individus.[43] El seu patró d'aparició és estacional, predominantment a la primavera i a l'hivern i menys a l'estiu.[44]

Referències

  1. López Saldaña, MD «Púrpura de Schönlein-Henoch» (en castellà). A: Protocolos diagnósticos y terapéuticos en pediatria de la AEPED, Cap. 13, 2002; 4, pp: 81-84 [Consulta: 25 octubre 2021].
  2. Krafts, K «Henoch-Schonlein purpura: the disease you never really learned about» (en anglès). Pathology Student. University of Minnesota, 2012; Maig 21, pàgs: 3 [Consulta: 17 abril 2021].
  3. Segundo Yagüe, M; Caubet Gomà, M; Carrillo Muñoz, R; Villar Balboa, I «Púrpura de Schönlein-Henoch» (en castellà). Medicina de Familia - SEMERGEN, 2011 Mar; 37 (3), pp: 156-158. ISSN 1138-3593. DOI: 10.1016/j.semerg.2010.07.010 [Consulta: 5 juliol 2021].
  4. Calvo del Río, V «Caracterización clínica de la púrpura de Schoenlein-Henoch -Tesi doctoral-» (en castellà). Facultad de Medicina, Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas. Universidad de Cantabria, 2015; Mar 31, pàgs: 192 [Consulta: 10 juliol 2021].
  5. Yoon, JY; Hong, MJ; Yoo, WH «Henoch-Schönlein Purpura with Hemorrhagic Bullous Skin Lesions» (en anglès). J Rheum Dis, 2011 Des; 18 (4), pp: 327-328. ISSN 2233-4718. DOI: 10.4078/jrd.2011.18.4.327 [Consulta: 10 novembre 2021].
  6. Nothhaft, M; Klepper, J; Kneitz, H; Meyer, T; Hamm, H; Morbach, H «Hemorrhagic Bullous Henoch-Schönlein Purpura: Case Report and Review of the Literature» (en anglès). Front Pediatr, 2019 Gen 22; 6, pp: 413. PMID: 30723709. DOI: 10.3389/fped.2018.00413. PMC: 6349767 [Consulta: 10 novembre 2021].
  7. Hameed, S; Dua, S; Taylor, HW «Henoch-Schonlein purpura with ischaemic bowel» (en anglès). Ann R Coll Surg Engl, 2008 Oct; 90 (7), pp: W16-W17. PMID: 18831864. DOI: 10.1308/147870808X303155. PMC: 2728315 [Consulta: 10 octubre 2021].
  8. Lai, HC «Henoch-Schönlein purpura with intussusception: a case report» (en anglès). Pediatrics and Neonatology, 2010 Feb; 51 (1), pp: 65-67. ISSN 2212-1692. DOI: 10.1016/S1875-9572(10)60013-7. PMID: 20225542 [Consulta: 25 juny 2021].
  9. Dereli, N; Ozayar, E; Degerli, S; Sahin, S; Bulus, H «A rare complication of Henoch-Schönlein Syndrome: gastrointestinal infarction and perforation» (en anglès). Acta Gastroenterol Belg, 2012 Jun; 75 (2), pp: 274-275. ISSN 1784-3227. PMID: 22870796 [Consulta: 25 juny 2021].
  10. Chan, H; Tang, YL; Lv, XH; Zhang, GF; Wang, M; Yang, HP; Li, Q «Risk Factors Associated with Renal Involvement in Childhood Henoch-Schönlein Purpura: A Meta-Analysis» (en anglès). PLoS One, 2016 Nov 30; 11 (11), pp: e0167346. PMID: 27902749. DOI: 10.1371/journal.pone.0167346. PMC: 5130272 [Consulta: 6 novembre 2021].
  11. Lau, KK; Suzuki, H; Novak, J; Wyatt, RJ «Pathogenesis of Henoch-Schönlein purpura nephritis» (en anglès). Pediatr Nephrol, 2010 Gen; 25 (1), pp: 19-26. PMID: 19526254. DOI: 10.1007/s00467-009-1230-x. PMC: 2778786 [Consulta: 24 agost 2021].
  12. Davin, JC «Henoch-Schonlein purpura nephritis: pathophysiology, treatment, and future strategy» (en anglès). Clin J Am Soc Nephrol, 2011 Mar; 6 (3), pp: 679-689. ISSN 1555-905X. DOI: 10.2215/CJN.06710810. PMID: 21393485 [Consulta: 2 octubre 2021].
  13. Szeto, CC; Choi, PC; To, KF; Li, PK; Hui, J; Chow, KM; Leung, CB; Lui, SF; Mac-Moune Lai, F «Grading of Acute and Chronic Renal Lesions in Henoch-Schönlein Purpura» (en anglès). Modern Pathology, 2001 Jul 1; 14 (7), pp: 635-640. ISSN 1530-0285. DOI: 10.1038/modpathol.3880364. PMID: 11454994 [Consulta: 2 octubre 2021].
  14. Kim, WK; Kim, CJ; Yang, EM «Risk factors for renal involvement in Henoch–Schönlein purpura» (en anglès). J Pediatr (Rio J), 2021; Mar 18, pp: 1-5. ISSN 1678-4782. DOI: 10.1016/j.jped.2021.01.008 [Consulta: 17 abril 2021].
  15. Kuźma-Mroczkowska, E; Pańczyk-Tomaszewska, M; Szmigielska, A; Szymanik-Grzelak, H; Roszkowska-Blaim, M «Mycoplasma pneumoniae as a trigger for Henoch-Schönlein purpura in children» (en anglès). Cent Eur J Immunol, 2015; 40 (4), pp: 489-492. PMID: 26862316. DOI: 10.5114/ceji.2015.56976. PMC: 4737748 [Consulta: 10 octubre 2021].
  16. AlGhoozi, DA; AlKhayyat, HM «A child with Henoch-Schönlein purpura secondary to a COVID-19 infection» (en anglès). BMJ Case Rep, 2021 Gen 6; 14 (1), pp: e239910. PMID: 33408113. DOI: 10.1136/bcr-2020-239910. PMC: 7789096 [Consulta: 17 abril 2021].
  17. Jacobi, M; Lancrei, HM; Brosh-Nissimov, T; Yeshayahu, Y «Purpurona: A Novel Report of COVID-19-Related Henoch-Schonlein Purpura in a Child» (en anglès). Pediatr Infect Dis J, 2021 Feb 1; 40 (2), pp: e93-e94. PMID: 33201063. DOI: 10.1097/INF.0000000000003001. ISSN: 1532-0987 [Consulta: 16 juliol 2021].
  18. Yan, M; Wang, Z; Niu, N; Zhao, J; Peng, J «Relationship between chronic tonsillitis and Henoch-Schonlein purpura» (en anglès). Int J Clin Exp Med, 2015 Ag 15; 8 (8), pp: 14060-14064. ISSN 1940-5901. PMC: 4613053. PMID: 26550368 [Consulta: 4 juliol 2021].
  19. Karakayali, B; Yilmaz, S; Çakir, D; Günes, PG; et al «Henoch-Schonlein purpura associated with primary active Epstein-Barr virus infection: a case report» (en anglès). Pan Afr Med J, 2017 Maig 11; 27, pp: 29. PMID: 28761605. DOI: 10.11604/pamj.2017.27.29.10481. PMC: 5516656 [Consulta: 4 juliol 2021].
  20. Gálvez-Olortegui, J; Álvarez-Vargas, M; Durand-Vergara, J; Díaz-Lozano, M; Gálvez-Olortegui, T; Armas-Ramírez, I; Hilario-Vargas, J «Henoch Schonlein purpura associated with bee sting: case report» (en anglès). Medwave, 2015 Oct 30; 15 (9), pp: e6297. ISSN 0717-6384. DOI: 10.5867/medwave.2015.09.6297. PMID: 26610057 [Consulta: 29 juliol 2021].
  21. Mazumder, S; Ma, M; Champigny, M; Adeyemo, A «A Case of Adult-onset Henoch-Schönlein Purpura Triggered by Fire Ants» (en anglès). Cureus, 2020 Mar 20; 12 (3), pp: e7341. PMID: 32313782. DOI: 10.7759/cureus.7341. PMC: 7164697 [Consulta: 10 octubre 2021].
  22. Aggarwal, P; Sahoo, R; Gadpayle, AK; Kumar, G «Guillain-Barre syndrome in an adult patient with Henoch-Schonlein púrpura» (en anglès). British Medical Journal Case Reports, 2013 Abr 3; 2013, pp: bcr2012007945. PMID: 23559644. DOI: 10.1136/bcr-2012-007945. PMC: 3644942 [Consulta: 25 novembre 2021].
  23. Soloukides, A; Moutzouris, DA; Metaxatos, G; Hadjiconstantinou, V «Pulmonary involvement in Henoch–Schönlein purpura» (en anglès). Emerg Med J, 2006 Nov; 23 (11), pp: 886. PMID: 17057152. DOI: 10.1136/emj.2006.039750. PMC: 2464368 [Consulta: 18 abril 2021].
  24. Bento, J; Magalhães, A; Souto Moura, C; Hespanhol, V «Henoch–Schönlein purpura: a clinical case with dramatic presentation» (en anglès). BMJ Case Rep, 2010; Set 9, pp: bcr1220092555. PMID: 22778211. DOI: 10.1136/bcr.12.2009.2555. PMC: 3029645 [Consulta: 18 abril 2021].
  25. Tang, C; Scaramangas-Plumley, D; Nast, CC; Mosenifar, Z; et al «A Case of Henoch-Schonlein Purpura Associated with Rotavirus Infection in an Elderly Asian Male and Review of the Literature» (en anglès). Am J Case Rep, 2017 Feb 8; 18, pp: 136-142. DOI: 10.12659/ajcr.901978. PMC: 5310226. PMID: 28174414 [Consulta: 18 novembre 2021].
  26. Vanegas Duarte, E «Infección por citomegalovirus en púrpura de Henoch-Schönlein del anciano como complicación y factor perpetuador de la enfermedad. Reporte de caso» (en castellà). Rev Colomb Reumatol, 2021 Gen-Mar; 28 (1), pp: 57-63. DOI: 10.1016/j.rcreu.2019.09.003. ISSN: 2027-9000 [Consulta: 18 novembre 2021].
  27. Toussaint, ND; Desmond, M; Hill, PA «A patient with Henoch-Schönlein purpura and intra-alveolar haemorrhage» (en anglès). NDT Plus, 2008 Jun; 1 (3), pp: 167-170. PMID: 25983867. DOI: 10.1093/ndtplus/sfn015. PMC: 4421167 [Consulta: 10 octubre 2021].
  28. Di Pietro, GM; Castellazzi, ML; Mastrangelo, A; Montini, G; et al «Henoch-Schönlein Purpura in children: not only kidney but also lung» (en anglès). Pediatr Rheumatol Online J, 2019 Nov 21; 17 (1), pp: 75. PMID: 31752918. DOI: 10.1186/s12969-019-0381-y. PMC: 6873759 [Consulta: 19 setembre 2021].
  29. Park, M; Lee, Y; Choi, YC «Henoch-Schönlein Purpura Presenting as Mononeuritis Multiplex» (en anglès). J Clin Neurol, 2018 Gen; 14 (1), pp: 112-114. PMID: 29141284. DOI: 10.3988/jcn.2018.14.1.112. PMC: 5765245 [Consulta: 11 agost 2021].
  30. Garzoni, L; Vanoni, F; Rizzi, M; Simonetti, GD; et al «Nervous system dysfunction in Henoch-Schonlein syndrome: systematic review of the literature» (en anglès). Rheumatology (Oxford), 2009 Des; 48 (12), pp: 1524-1529. ISSN 1462-0332. DOI: 10.1093/rheumatology/kep282. PMID: 19797041 [Consulta: 28 juny 2021].
  31. Sivrioglu, AK; Incedayi, M; Mutlu, H; Meral, C «Posterior reversible encephalopathy syndrome in a child with Henoch-Schonlein purpura» (en anglès). BMJ Case Rep, 2013 Ag 14; 2013, pp: bcr2013008900. PMID: 23946524. DOI: 10.1136/bcr-2013-008900. PMC: 3761426 [Consulta: 4 setembre 2021].
  32. Pillebout, E «Immunoglobulin A vasculitis» (en anglès). Orphanet, 2020 Jul; ORPHA:761 (rev), pàgs: 6 [Consulta: 25 octubre 2021].
  33. Heineke, MH; Ballering, AV; Jamin, A; Ben Mkaddem, S; et al «New insights in the pathogenesis of immunoglobulin A vasculitis (Henoch-Schönlein purpura)» (en anglès). Autoimmun Rev, 2017 Des; 16 (12), pp: 1246-1253. ISSN 1873-0183. DOI: 10.1016/j.autrev.2017.10.009. PMID: 29037908 [Consulta: 17 abril 2021].
  34. Sugino, H; Sawada, Y; Nakamura, M «IgA Vasculitis: Etiology, Treatment, Biomarkers and Epigenetic Changes» (en anglès). Int J Mol Sci, 2021 Jul 14; 22 (14), pp: 7538. PMID: 34299162. DOI: 10.3390/ijms22147538. PMC: 8307949 [Consulta: 30 octubre 2021].
  35. Reamy, BV; Williams, PM; Lindsay, TJ «Henoch-Schönlein Purpura» (en anglès). Am Fam Physician, 2009 Oct 1; 80 (7), pp: 697-704. ISSN 1532-0650. PMID: 19817340 [Consulta: 12 setembre 2021].
  36. Weiss, PF; Klink, AJ; Localio, R; Hall, M; et al «Corticosteroids May Improve Clinical Outcomes During Hospitalization for Henoch-Schönlein Purpura» (en anglès). Pediatrics, 2010 Oct; 126 (4), pp: 674-681. PMID: 20855386. DOI: 10.1542/peds.2009-3348. PMC: 3518383 [Consulta: 25 novembre 2021].
  37. Sánchez Sánchez, S; Navarro Baldellot, AL; López Sotolongo, EA «Vasculitis IgA en el adulto. Informe de caso» (en castellà). MediSur, 2021 Feb; 19 (1), pp: 175-181. ISSN 1727-897X [Consulta: 22 juny 2021].
  38. Pillebout, E; Thervet, E; Hill, G; Alberti, C; et al «Henoch-Schönlein Purpura in adults: outcome and prognostic factors» (en anglès). J Am Soc Nephrol, 2002 Maig; 13 (5), pp: 1271-1278. ISSN 1533-3450. DOI: 10.1097/01.asn.0000013883.99976.22. PMID: 11961015 [Consulta: 24 agost 2021].
  39. Berquist, JB; Bartels, CM «Rare Association of Henoch-Schönlein Purpura with Recurrent Endocarditis» (en anglès). WMJ, 2011 Feb; 110 (1), pp: 38-40. ISSN 1098-1861. PMC: 3074230. PMID: 21473512 [Consulta: 28 juny 2021].
  40. Zang, XD; Yang, SY; Li, W; Ming, ZJ; et al «Adult Henoch-Schönlein purpura associated with small cell lung cancer: A case report and review of the literature» (en anglès). Oncol Lett, 2013 Jun; 5 (6), pp: 1927-1930. PMID: 23833668. DOI: 10.3892/ol.2013.1274. PMC: 3701082 [Consulta: 6 novembre 2021].
  41. Alfath, Z; Ferdjallah, A; Greengard, E; Askari, SK; et al «Henoch-Schönlein Purpura Presenting in Association With Neuroblastoma: A Case Report» (en anglès). Front Pediatr, 2020 Feb 28; 8, pp: 77. PMID: 32257980. DOI: 10.3389/fped.2020.00077. PMC: 7093007 [Consulta: 18 octubre 2021].
  42. Sanjari, M; Shakibi, M; Safavi, M «Henoch-Schönlein Purpura (IgA Vasculitis) in Association with Thyrotoxicosis» (en anglès). Case Rep Endocrinol, 2021; Maig 22, pp: 6669653. PMID: 34123438. DOI: 10.1155/2021/6669653. PMC: 8166464 [Consulta: 30 octubre 2021].
  43. Blanco, R; Rodríguez-Valverde, V; Mata-Arnaiz, C; Martínez-Taboada, VM «Síndrome de Schönlein-Henoch» (en castellà). Rev Esp Reumatol, 2000 Feb; 27 (2), pp: 54-65. ISSN 1578-133X [Consulta: 29 juny 2021].
  44. Hwang, HH; Lim, IS; Choi, BS; Yi, DY «Analysis of seasonal tendencies in pediatric Henoch-Schönlein purpura and comparison with outbreak of infectious diseases» (en anglès). Medicine (Baltimore), 2018 Set; 97 36), pp: e12217. PMID: 30200139. DOI: 10.1097/MD.0000000000012217. PMC: 6133644 [Consulta: 18 octubre 2021].

Bibliografia

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Púrpura de Schönlein-Henoch