Limfoma

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca
Plantilla:Infotaula malaltiaLimfoma
Lymphoma macro.jpg
Limfoma fol·licular. modifica
Tipuscàncer hematològic, càncer de sistema limfàtic, limfoma i pseudolimfoma i neoplàsia limfoide Modifica el valor a Wikidata
Especialitathematologia i oncologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Patogènia
Associació genèticaHLA-DQB2 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10C85.9 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9202.8 Modifica el valor a Wikidata
CIM-O9590 i 9999 Modifica el valor a Wikidata
CIAPB72 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0233677 i 0119392 Modifica el valor a Wikidata
OMIM605027 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000580 i 000581 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD008223 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet223735 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0024299, C0598798, C0024299 i C0598798 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:0060058 i DOID:0060058 Modifica el valor a Wikidata

El limfoma és una malaltia neoplàsica que es desenvolupa de manera predominant al teixit limfoide. Les dues variants principals de limfoma són els anomenats limfoma no hodgkinià (LNH) (90% dels casos) i el limfoma de Hodgkin (LH) (10% dels casos), en reconeixement del metge anglès que el 1832 descrigué la malaltia que porta el seu nom, Thomas Hodgkin. Encara que tots dos infiltren els òrgans reticuloendotelials, llurs característiques biològiques i clíniques suggereixen que es tracta en realitat de malalties diferents (Taula 1).

Imatge microscòpica del teixit amigdalar d'un malalt amb Limfoma difús de cèl·lules B
Taula 1
Característiques No Hodgkin Hodgkin
Origen cel·lular 90% de cèl·lules B

10% de cèl·lules T

Escassos elements monocítics

Limfòcits-B clonals del centre germinal o post-germinal
Afectació local Infreqüent Freqüent
Disseminació a ganglis limfàtics No contigus Contigus
Disseminació extraganglionar Freqüent Infreqüent
Afectació mediastínica Infreqüent Freqüent
Afectació abdominal Freqüent Infreqüent
Afectació del moll de l'os Freqüent Infreqüent
Simptomatologia sistèmica B* Infreqüent Freqüent
Translocacions cromosòmiques Freqüents No descrites
Possibilitats de curació <25% >75%

L'edat és un factor de risc important. El 2012, tan sols l'1,41% de les defuncions per limfoma als Estats Units es produïren en persones de menys de 35 anys, mentre que el 76,20% es produïren en individus de 65 anys o més.[1]

Classificació de l'OMS[modifica]

La classificació de l'OMS, publicada el 2001 i actualitzada el 2008,[2][3] es basa en els fonaments establerts dins de la "classificació revisada del limfoma europeu-americà" (REAL). Aquest sistema agrupa limfomes per tipus cel·lular (és a dir, el tipus de cèl·lula normal que més s'assembla al tumor) i defineix característiques fenotípiques, moleculars o citogenètiques. Els cinc grups es mostren a la taula. El limfoma de Hodgkin es considera per separat dins de les classificacions de l'OMS i les precedents, tot i que es reconeix com un tumor de limfòcits B madurs, encara que marcadament anormals.

Limfomes de limfòcits B madurs[modifica]

  • Leucèmia limfocítica crònica de limfòcits B / limfoma de cèl·lules petites
  • Leucèmia prolimfocítica de limfòcits B
  • Limfoma limfoplasmacític (com la macroglobulinèmia de Waldenström)
  • Limfoma de la zona marginal esplènica
  • Leucèmia de cèl·lules piloses
  • Neoplàsies de cèl·lules plasmàtiques
  • Limfoma de limfòcits B de la zona marginal extranodal, també anomenat limfoma MALT
  • Limfoma de la zona marginal nodular de limfòcits B.
  • Limfoma fol·licular
  • Limfoma central del fol·licle cutani primari
  • Limfoma de cèl·lules del mantell
  • Limfoma difús de limfòcits B grans, no especificat altrament
  • Limfoma difús de limfòcits B associat a una inflamació crònica
  • Limfoma difús de limfòcits B grans positiu al virus Epstein-Barr per a persones grans
  • Granulomatosi limfomatoide
  • Limfoma de limfòcits B grans mediastinal primari (tímic)
  • Limfoma de limfòcits B grans intravascular
  • Limfoma de limfòcits B grans ALK+
  • Limfoma plasmblàstic
  • Limfoma de vessament primari
  • Limfoma gran de limfòcits B sorgit en la malaltia multicèntrica de Castleman associada al HHV8
  • Limfoma / leucèmia de Burkitt

Limfomes de limfòcits T i cèl·lules NK madures[modifica]

A Catalunya, té una taxa de supervivència a cinc anys per a homes al voltant del 39% i per a dones al voltant del 55%.[4] Els diferents tipus:

  • Leucèmia prolimfocítica de limfòcits T
  • Leucèmia limfocítica granular de limfòcits T
  • Leucèmia agressiva de cèl·lules NK
  • Leucèmia / limfoma de limfòcits T per a adults
  • Limfoma extranodal de cèl·lules NK / T, tipus nasal
  • Limfoma de limfòcits T associat a l’enteropatia
  • Limfoma de limfòcits T hepatosplènic
  • Limfoma blàstic de cèl·lules NK
  • Micosi fungoide / síndrome de Sezary
  • Trastorns limfoproliferatius de les limfòcits T cutànies CD30-positives primàries
  • Limfoma perifèric de limfòcits T no especificat d’una altra manera
  • Limfoma de limfòcits T angioimmunoblàstics
  • Limfoma anaplàstic de cèl·lules grans

Limfomes de cèl·lules precursores[modifica]

  • Leucèmia / limfoma limfoblàstica B no especificada altrament
  • Leucèmia / limfoma limfoblàstic B amb anomalies genètiques recurrents
  • Leucèmia / limfoma limfoblàstic T

Limfoma de Hodgkin[modifica]

Article principal: Limfoma de Hodgkin

Trastorns limfoproliferatius associats a la immunodeficiència[modifica]

  • Associat a un trastorn immunitari primari
  • Associat al virus de la immunodeficiència humana (VIH)
  • Post-trasplantament
  • Associat a la teràpia amb metotrexat
  • Limfoma primari del sistema nerviós central

Referències[modifica]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Limfoma
  1. «USA CAUSES OF DEATH BY AGE AND GENDER» (en anglès), 11-04-2014. [Consulta: 27 febrer 2015].
  2. Jaffe, ES; Harris, NL; Vardiman, JW; Campo, E; Arber, DA.. Hematopathology. 1st. Elsevier Saunders, 2011. ISBN 9780721600406. 
  3. Swerdlow, Steven H.; International Agency for Research on Cancer; World Health Organization. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. 2. 4th. International Agency for Research on Cancer, 2008. ISBN 9789283224310. 
  4. «Resultats dels Registres de Tumors Hospitalaris de l'Institut Català d'Oncologia en aliança amb l’Institut Català de la Salut 2013-2017». [Consulta: 30 agost 2020].