Ateroma
 Placa d'ateroma. | |
| Tipus | arterioesclerosi i condició anatòmica patològica  |
|---|---|
| Especialitat | cardiologia |
| Classificació | |
| CIM-10 | I70.9 |
| CIM-9 | 440 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 1039 |
| MeSH | D058226 |
| UMLS CUI | C0264956 i C0015697 |
Els ateromes o plaques d'ateroma són lesions focals (característiques de l'ateroesclerosi) que s'inicien a la capa interna d'una artèria. L'excés de partícules de lipoproteïnes de baixa densitat (LDL) al torrent sanguini s'incrusta a la paret de l'artèria. En resposta, els glòbuls blancs (monòcits) arriben al lloc de la lesió, enganxant-se a les molècules per adhesió. Aquest nou cos format és portat a l'interior de la paret de l'artèria per les quimiocines. Una vegada dins de la paret, els monòcits cobreixen la LDL per rebutjar-la, però si n'hi ha massa, s'apinyen, tornant-se escumosos. Aquestes "cèl·lules escumoses" reunides a la paret del vas sanguini formen una veta de greix. Aquest és l'inici de la formació de la placa d'ateroma.
Desenvolupament de la placa[modifica]
Primerament es produeix una disminució de la permeabilitat a les lipoproteïnes (sobretot de LDL). Aquestes proteïnes travessen l'endoteli acompanyades de monòcits que s'adhereixen a la capa íntima de les artèries. Aquesta capa s'inflama per la conversió dels monòcits en macròfags.
Si no hi ha gaires lipoproteïnes, els macròfags capten totes les que s'han rovellat i es modera la reacció inflamatòria; tanmateix, si són moltes les LDL que s'han congregat a la zona els macròfags es transformen en les cèl·lules escumoses abans esmentades.
Les cèl·lules escumoses acaben per esclatar i formar una massa de macròfags morts, colesterol, àcids grassos, triglicèrids i restes de les lipoproteïnes de color groguenc, que unit a la inflamació local de la capa interior, redueix molt la llum de l'artèria. Això, sumat a l'aparició de col·lagen en el punt de lesió, que atrapa la massa formada, és el que acaba formant la placa.
Problemes[modifica]
Aquesta situació causa el tancament total o parcial de les artèries causant una isquèmia en aquest punt concret o desprenent-se en forma d'èmbol i bloquejant qualsevol altra artèria del cos i pot causar un infart agut de miocardi o un accident vascular cerebral.
Enllaços externs[modifica]
 |
A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Ateroma |
- Imatges i criteris mitjançant ultrasons d'una placa d'ateroma