Ungla encarnada

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaUngla encarnada
Una ungla encarnada modifica
Tipusonicosi Modifica el valor a Wikidata
Especialitatdermatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
surgical treatment of ingrown toe nails (en) Tradueix i Vandenbos procedure (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11EE13.1 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10L60.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9703.0 Modifica el valor a Wikidata
CIAPS94 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0216293 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB29440 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus001237 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine828072 i 909807 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD009263 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0027343 Modifica el valor a Wikidata

L'onicocriptosi (del grec ὄνυξ onyx "clau" + κρυπτός kryptos "ocult") o ungla encarnada[1] és una forma comuna de malaltia de les ungles. És un trastorn sovint dolorós en la qual l'ungla creix de manera que e talla en un o ambdós costats el llit de l'ungla. Només s'ha trobat en cultures amb calçat resistent i no es produeix en persones que habitualment van descalces, ja que requereix una pressió cap avall sobre l'ungla degut a la sabata.[2][3]

El trastorn comença a partir d'una inflamació microbiana de la pell del costat del llit de l'ungla, arribant a produir (secundàriament) un granuloma.[cal citació] Si bé les ungles encarnades poden ocórrer tant en les ungles de les mans com les dels peus, es produeixen amb molta més freqüència en les dels peus. Una veritable ungla encarnada, o onicocriptosi, és causada per la penetració real de la vora de l'ungla en la carn.[4] Així no s'ha de confondre amb altres condicions doloroses com calls o durícies,[5] ni amb un trastorn de les ungles similar, l'onicocirtosi (del grec ὄνυξ ònix "ungla" + κυρτός kyrtos "convex ") o ungles convexes.

Tractament[modifica]

El tractament d'una ungla encarnada en part depèn de la seva gravetat.[6]

Tractament conservador[modifica]

En el tractament conservador dels casos lleus a moderats amb foments d'aigua calenta, un ungüent antibacterià i utilitzar fil dental o una fèrula acanalada per proporcionar una pista al llarg de la qual l'ungla pugui créixer sense clavar-se.[6] Si el tractament conservador d'una ungla encarnada menor no té èxit o si el grau d'afectació és greu, llavors cal passar al tractament quirúrgic.[6]

Tractament quirúrgic[modifica]

El tractament quirúrgic pot consistir en primer lloc en una resecció de la punta de l'ungla que es clava, si bé cal, sovint, realitzar una extirpació de tota la vora que es clava de l'ungla fins a la seva base incloent la destrucció del llit de l'ungla (matricectomia lateral).[6] Per a la destrucció del llit de l'ungla s'utilitzen substàncies químiques o mètodes ablatius; per als primers hi ha el fenol al 88% (el més emprat), l'hidròxid de sodi al 10% i l'àcid tricloroacètic; i per als ablatius hi ha l'electrofulguració, la crioteràpia i l'escissió quirúrgica (la més utilitzada).[7]

Enfortiment de les ungles[modifica]

La fixació de les ungles és més conservadora que la intervenció quirúrgica, però s'utilitza menys àmpliament.[8][9][10] Les gruixudes per a ungles funcionen a través de l'aixecament suau dels costats de l'ungla en el dit del peu i, finalment, donant a l'ungla una forma més plana al llarg del temps.[11][12] El temps total necessari per canviar la forma de l'ungla és un creixement complet de l'ungla o aproximadament 18 mesos.[13] Hi ha dos tipus principals de gruixudes per a ungles: adhesives i corbades. Els suports adhesius per a ungles solen estar fabricats d'una tira fina de material compost que s'enganxa a la part superior de l'ungla.

Prevenció[modifica]

El més comú dels dígits encarnits és el dit gros del peu, però la incrustació pot ocórrer en qualsevol ungla.[14][15] Es poden evitar els ungles encarnades retallant les ungles directament a través; no corbat, no massa curt i no més curt que la carn al voltant. Les sabates que són massa petites o massa estretes, o amb una punta "massa poca profunda", agreujaran qualsevol problema bàsic amb l'ungla en el dit del peu. Les cantonades quadrades agudes poden ser incòmodes i portar a l'enganxament de mitjons. Si es retalla adequadament, el bord frontal de l'ungla no té polpes, el que impedeix que s'incrusti en el mitjó. És sensat limejar la cantonada.

Algunes ungles requereixen retallar les cantonades molt enrere per eliminar els vores que s'estan clavant en la carn; això sovint es fa com una resecció en forma de clau parcial per un ortopedista.[16] Els tallaungles per a les ungles del peu es fan servir per la reducció delicada i metòdica de la longitud i la forma de l'ungla afectada.[17] D'aquesta manera, els tallaungles ortopèdics per a ungles redueixen efectivament la pressió sobre la pell circumdant i calmen el dolor. Les ungles dels peus encarnades poden ser causades per un traumatisme, normalment un traumatisme contundent, on la carn s'ha premsat contra l'ungla, causant un tall petit que es infla.[18][19] El traumatisme de l'ungla pot portar al seu creixement anormal, fent-lo més ample o més gruixut que el normal, o fins i tot convex o corbat.

Referències[modifica]

  1. ↑ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk. Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 10th. Saunders, 2002, p. 789. ISBN 0-7216-2921-0. 
  2. ↑ SHULMAN, Pod.D,, SAMUEL B. «Survey in China and India of Feet That Have Never Worn Shoes». The Journal of the National Association of Chiropodists, 1949 [Consulta: 27 setembre 2012].
  3. ↑ Howell, Phd, Dr Daniel. The Barefoot Book. Hunter House, 2010. 
  4. ↑ Ingrown Toenail: http://www.nhs.uk/conditions/ingrown-toenail/Pages/Introduction.aspx
  5. ↑ Ingrown Toenail: http://www.walkwithoutpain.com.au/what-is-onychophosis-subungal-corns-corns-under-the-toenails-podiatry-faqs-21/ Arxivat 2012-07-24 a Wayback Machine.
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 Heidelbaugh, JJ; Lee, H «Management of the ingrown toenail.». American family physician, 79, 4, 15-02-2009, pàg. 303–8. PMID: 19235497.
  7. ↑ Vidal Flores, Alejandro; Enríquez Merino, Julio «Matricectomía parcial quirúrgica vs matricectomía parcial con electrofulguración en el tratamiento de la onicocriptosis». Dermatología Rev Mex exemplar=50, 2006, pàg. 54-59.
  8. ↑ «Safety and efficacy of surgical fixation of fibula fractures using an intramedullary nail: a retrospective observational cohort study in 30 patients». pssjournal.biomedcentral.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  9. ↑ «Internal Fixation: Rods and Nails». www.limblength.org. [Consulta: 30 abril 2024].
  10. ↑ «Controversies in the Treatment of Ingrown Nails». www.hindawi.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  11. ↑ «Combination of two types of nail brace for the treatment of complicated ingrown toenails». ijdvl.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  12. ↑ «Toenail Bracing». www.feetfirst.co.nz. [Consulta: 30 abril 2024].
  13. ↑ «Treating ingrown toenails with the Bracing technique». toenail_brace.atheart.dk. [Consulta: 30 abril 2024].
  14. ↑ «What Is An Ingrown Toenail?». americanfoot.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  15. ↑ «Overview of ingrown toenail». factdr.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  16. ↑ «A Brief Discussion on Ingrown Nail». www.omicsonline.org. [Consulta: 30 abril 2024].
  17. ↑ «Essential Tools Used by Podiatrists for Ingrown Toenails». zamberg.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  18. ↑ «How to treat an ingrown toenail at home and when to see a doctor». www.businessinsider.com. [Consulta: 30 abril 2024].
  19. ↑ «Ingrown toenails: the role of the GP». www.racgp.org.au. [Consulta: 30 abril 2024].
A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Ungla encarnada
Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Ungla_encarnada&oldid=33444998»