Vés al contingut

Glàndula salival

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
1. Paròtida
2. Submandibular
3. Sublingual

Les glàndules salivals secreten la saliva, la qual conté enzims que duen a terme la fase inicial de la digestió de l'aliment.[1] Participen en els mecanismes de resposta immunitària innata i adaptativa.[2] Hi ha tres parells de glàndules salivals visibles macroscòpicament en els éssers humans: paròtides, sublinguals i submaxilars. Les anomenades glàndules salivals menors o accesòries només es veuen a nivell microscòpic i poden haver-hi entre 600 i 1000 en un individu.[3] L'aplàsia congènita de les glàndules salivals majors i menors és una rara causa d'hiposiàlia.[4]

Glàndules salivals majors

[modifica]

Formen unitats anatòmiques perfectament distingibles i se situen fora de la cavitat oral. El seu parènquima està dividit en lòbuls i lobulets per mitjà de septes de teixit connectiu.[5] Són glàndules túbulo-acinars i per tant tenen dues zones: secretora i excretora.[6] La zona secretora pot ser serosa, mucinosa o seromucosa i té cèl·lules mioepitelials que ajuden a impulsar la secreció cap als conductes.[7] La zona excretora és activa, ja que modifica la saliva que passa pels primers conductes: conductes intercal·lars > estriats > intralobulars. Després venen els conductes interlobulars > lobulars > terminals que són els que desemboquen a la cavitat oral. Secreten saliva en resposta a diversos estímuls.[8]

Glàndules salivals menors

[modifica]

Són glàndules microscòpiques seromucoses, mucinoses o seroses que produeixen el 5 per cent de la saliva. Se situen disperses per tota la mucosa oral (llavis, parets de la boca, llengua i paladar). Secreten saliva contínuament. La seva disfunció és una de les causes de càries dental.[33] La sialolitiasi de les glàndules salivals menors quasi no produeix símptomes clínics i és molt difícil d'identificar en les proves d'imatge mèdica.[34] Els tumors d'aquestes glàndules, com ara el sialolipoma,[35] l'adenocarcinoma polimòrfic,[36] l'adenoma policístic esclerosant amb carcinoma in situ ductal,[37] l'adenocarcinoma cribiforme,[38] el tumor de Warthin,[39] el carcinoma epitelial/mioepitelial,[40] el limfoma MALT associat a la síndrome de Sjögren,[41] el cistadenoma papil·lar oncocític,[42] el carcinoma de cèl·lules acinars,[43] el carcinoma adenoide quístic[44] o l'adenoma pleomòrfic[45] són força inusuals.[46]

Histologia

[modifica]

Les cèl·lules mucoses presenten un citoplasma clar, ja que el seu contingut no es tenyeix amb els colorants comuns. Els seus nuclis tenen una morfologia aplanada i es disposen en la part basal de la cèl·lula. El citoplasma de les cèl·lules seroses té molts enzims (amilases i peroxidases) i pèptids (defensines, aglutinines) i es visualitza millor amb les tincions rutinàries. Tenen nuclis arrodonits que ocupen una posició més central que la de les cèl·lules mucoses. Els conductes excretors estan formats per epiteli cúbic, columnar i estratificat en les porcions més properes a la sortida del conducte. Les cèl·lules mioepitelials tenen nuclis i citoplasmes molt aplanats.[47] Els resultats histopatològics de la biòpsia de les glàndules salivals dels llavis són de gran importància a l'hora de diagnosticar casos de síndrome de Sjögren primària.[48]

Referències

[modifica]
  1. Mahalingam, B; Harikrishnan, P; Muthusamy, R; Kumar, SK; et al «Salivary Enzymes in Health and Disease» (en anglès). Int J Med Rev, 2022 Des; 9 (4), pp: 389-396. ISSN 2345-525X. DOI: 10.30491/IJMR.2021.287845.1203 [Consulta: 31 maig 2024].
  2. Shang, YF; Shen, YY; Zhang, MC; Lv, MC; Wang, TY; et al «Progress in salivary glands: Endocrine glands with immune functions» (en anglès). Front Endocrinol (Lausanne), 2023 Feb 3; 14, pp: 1061235. PMID: 36817607. DOI: 10.3389/fendo.2023.1061235. PMC: 9935576 [Consulta: 31 maig 2024].
  3. Ibáñez Muñoz, C; Gascón Rubio, MC; Lacosta Nicolás, JL «Semiología, exploración clínica, por la imagen y funcional de las glándulas salivales» (en castellà). A: Libro virtual de formación en ORL. Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial, 2009 Maig; Cap. 146, pp: 1-9. ISBN 978-84-692-5637-4 [Consulta: 7 agost 2024].
  4. Papadopoulou, E; Piperi, E; Georgaki, M; Vardas, E; Nikitakis, NG «Aplasia of the Major and Minor Salivary Glands: Report of a Rare Case» (en anglès). J Oral Maxillofac Res, 2022 Des 31; 13 (4), pp: e5. PMID: 36788794. DOI: 10.5037/jomr.2022.13405. PMC: 9902026 [Consulta: 31 agost 2024].
  5. Brazen, B; Dyer, J «Histology, Salivary Glands» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2023 Maig 1; NBK551688 (rev), pàgs: 4. PMID: 31869152 [Consulta: 17 setembre 2024].
  6. Gupta, S; Ahuja, N «Salivary Glands» (en anglès). A: Histology (Heinbockel T, Shields VDC; Eds.) IntechOpen, 2019; Gen 10, pàgs: 24. ISBN 978-1-78984-971-4. DOI: 10.5772/intechopen.81213. ISSN: 2631-6188 [Consulta: 23 setembre 2024].
  7. Chitturi, RT; Veeravarmal, V; Nirmal, RM; Reddy, BV «Myoepithelial Cells (MEC) of the Salivary Glands in Health and Tumours» (en anglès). J Clin Diagn Res, 2015 Mar; 9 (3), pp: ZE14-ZE18. PMID: 25954719. DOI: 10.7860/JCDR/2015/11372.5707. PMC: 4413169 [Consulta: 1r juny 2024].
  8. Catalán, MA; Nakamoto, T; Melvin, JE «The salivary gland fluid secretion mechanism» (en anglès). J Med Invest, 2009 Gen; 56 (Supl), pp: 192-196. ISSN 1349-6867. DOI: 10.2152/jmi.56.192. PMID: 20224180 [Consulta: 17 setembre 2024].
  9. Strkalj, G «Niels Stensen and the Discovery of the Parotid Duct» (en anglès). Int J Morphol, 2013; 31 (4), pp: 1491-1497. ISSN 0717-9502. DOI: 10.4067/S0717-95022013000400055 [Consulta: 31 maig 2024].
  10. Chidananda-Murthy, G; Chandran, J «Salivary Duct Carcinoma of Parotid Gland: a Rare Tumor» (en anglès). Indian J Surg Oncol, 2019 Jun; 10 (2), pp: 313-317. PMID: 31168254. DOI: 10.1007/s13193-018-0853-4. PMC: 6527715 [Consulta: 19 agost 2024].
  11. Rubin, S; Eckhaus, M; Rennick, LJ; Bamford, CGG; Duprex, WP «Molecular biology, pathogenesis and pathology of mumps virus» (en anglès). J Pathol, 2015 Gen; 235 (2), pp: 242-252. PMID: 25229387. DOI: 10.1002/path.4445. PMC: 4268314 [Consulta: 31 maig 2024].
  12. Davison, P; Rausch-Phung, EA; Morris, J «Mumps» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2024 Maig 1; NBK534785 (rev), pàgs: 8. PMID: 30521206 [Consulta: 8 juny 2024].
  13. Gupta, M; Nijhawan, VS; Kaur, C; Kaur, S; Gupta, A «The Rare Cases of Parotid Gland Arteriovenous Malformations» (en anglès). Case Rep Otolaryngol, 2021 Set 2; 2021, pp: 6072155. PMID: 34513104. DOI: 10.1155/2021/6072155. PMC: 8429032 [Consulta: 18 juny 2024].
  14. Alhusain, ZZ; Witczak, K; Shabaik, A «Dermoid Cyst of the Parotid Gland: Case Report of a Rare Entity and Review of the Literature» (en anglès). Am J Case Rep, 2023 Abr 20; 24, pp: e939411. PMID: 37077038. DOI: 10.12659/AJCR.939411. PMC: 10126865 [Consulta: 18 juny 2024].
  15. Davudov, M; Hasanova, P «Pleomorphic adenoma of the parotid gland» (en anglès). J Pediatr Surg Case Rep, 2019 Feb; 44, pp: 1-4. ISSN 2213-5766. DOI: 10.1016/j.epsc.2019.02.023 [Consulta: 11 juliol 2024].
  16. Keh, SM; Tait, A; Ahsan, F «Primary carcinosarcoma of the parotid gland» (en anglès). Clin Pract, 2011 Nov 14; 1 (4), pp: e117. PMID: 24765358. DOI: 10.4081/cp.2011.e117. PMC: 3981445 [Consulta: 15 agost 2024].
  17. Almubarak, AA;Salman K Alotaibi, SK; Alghamdi, FR; Alqahtani, S; Alahmadi, RM «Carcinosarcoma ex pleomorphic adenoma of the parotid gland: a case report» (en anglès). J Surg Case Rep, 2021 Ag 17; 2021 (8), pp: rjab361. PMID: 34422256. DOI: 10.1093/jscr/rjab361. PMC: 8376289 [Consulta: 15 agost 2024].
  18. Alvi, S; Chudek, D; Limaiem, F «Parotid Cancer» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2023 Maig 19; NBK538340 (rev), pàgs: 9. PMID: 30855924 [Consulta: 10 juliol 2024].
  19. Dutta, S; Dey, B; Mishra, J; Raphael, V; et al «Papillary cystadenocarcinoma of the parotid gland: a rare sub-variant of salivary gland adenocarcinoma» (en anglès). Autops Case Rep, 2022 Feb 24; 12, pp: e2021357. PMID: 35252049. DOI: 10.4322/acr.2021.357. PMC: 8890620 [Consulta: 6 octubre 2024].
  20. Ashindoitiang, JA; Nwagbara, VIC; Ugbem, T; Odoks, RK; et al «Huge sialolith of the submandibular gland: a case report and review of literature» (en anglès). J Int Med Res, 2023 Gen; 51 (1), pp: 3000605221148443. PMID: 36624984. DOI: 10.1177/03000605221148443. PMC: 9834782 [Consulta: 31 maig 2024].
  21. Amano, K; Mitsukawa, N; Harada, T; Aizawa, S; Shimada, K «Study of human Wharton's duct structure and its relationship with salivary flow» (en anglès). Ital J Anat Embryol, 2017; 122 (3), pp: 185–191. ISSN 1122-6714 [Consulta: 1r juny 2024].
  22. Ab Rahim, NAC; Liew, YT; Ghauth, S; Narayanan, P; Abu Bakar, Z «A Single Institution Cadaveric Study on Anatomical Variation of the Sublingual Gland Duct» (en anglès). Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, 2023 Jun; 75 (2), pp: 347-351. PMID: 36406798. DOI: 10.1007/s12070-022-03261-4. PMC: 9640814 [Consulta: 9 setembre 2024].
  23. Hseu, A; Anne, P; Anne, S «Congenital Atresia of Wharton's Duct» (en anglès). J Clin Diagn Res, 2016 Feb; 10 (2), pp: MD01-MD02. PMID: 27042492. DOI: 10.7860/JCDR/2016/17717.7279. PMC: 4800557 [Consulta: 31 maig 2024].
  24. Mir Mohammad Sadeghi, H; Dastgir, R; Bozorg Zadeh, S; Mashhadiabbas, F; et al «Primary melanoma of submandibular gland: case report and literature review of a very rare entity» (en anglès). BMC Oral Health, 2022 Ag 14; 22 (1), pp: 351. PMID: 35965324. DOI: 10.1186/s12903-022-02380-2. PMC: 9375905 [Consulta: 8 juliol 2024].
  25. Rai, A; Sharma, S; Shrivastava, P; Singh, M «A huge pleomorphic adenoma of the submandibular salivary gland» (en anglès). BMJ Case Rep, 2018 Mar 16, 2018, pp: bcr2017222249. PMID: 29549132. DOI: 10.1136/bcr-2017-222249. PMC: 5878392 [Consulta: 5 juny 2024].
  26. Lee, YW; Chung, J «Intraglandular Ordinary Lipoma of the Submandibular Gland» (en anglès). Ear Nose Throat J, 2021 Set; 100 (Supl 5), pp: 587S-589S. ISSN 1942-7522. DOI: 10.1177/0145561319895603. PMID: 31884818 [Consulta: 8 juliol 2024].
  27. Bhushan, K «Submandibular Gland Oncocytoma: A Rare Tumor Case Series-Its Diagnosis and Treatment Based on Clinicopathology» (en anglès). J Maxillofac Oral Surg, 2023 Mar; 22 (1), pp: 127-131. PMID: 36703664. DOI: 10.1007/s12663-022-01775-6. PMC: 9871116 [Consulta: 5 juny 2024].
  28. Su, JZ; Cai, ZG; Yu, GY «Microvascular autologous submandibular gland transplantation in severe cases of keratoconjunctivitis sicca» (en anglès). Maxillofac Plast Reconstr Surg, 2015 Feb 5; 37 (1), pp: 5. PMID: 25664315. DOI: 10.1186/s40902-015-0006-4. PMC: 4317526 [Consulta: 13 juny 2024].
  29. Grewal, JS; Bordoni, B; Shah, J; Ryan, J «Anatomy, Head and Neck, Sublingual Gland» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2023 Jul 17; NBK535426 (rev), pàgs: 5. PMID: 30571047 [Consulta: 31 maig 2024].
  30. Rao AR; Parakh H; Rao, PMM; Kumar, KY; Qadeer, E «Unusual Presentation of a Congenital Ranula Cyst in a Newborn» (en anglès). Cureus, 2023 Maig 9; 15 (5), pp: e38749. PMID: 37303374. DOI: 10.7759/cureus.38749. PMC: 10248586 [Consulta: 1r juliol 2024].
  31. Ji, Y; Chen, S; Yang, K; Xia, C; Li, L «Kaposiform hemangioendothelioma: current knowledge and future perspectives» (en anglès). Orphanet J Rare Dis, 2020 Feb 3; 15 (1), pp: 39. PMID: 32014025. DOI: 10.1186/s13023-020-1320-1. PMC: 6998257 [Consulta: 11 juliol 2024].
  32. Chowdhary, S; Sekar, R; Saxena, SK; Badhe, B «Kaposiform Haemangioendothelioma of the Sublingual Gland in an Adult» (en anglès). Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, 2023 Jun; 75 (2), pp: 958-962. PMID: 37275074. DOI: 10.1007/s12070-022-03233-8. PMC: 10235245 [Consulta: 13 juny 2024].
  33. Tandon, A; Singh, NN; Sreedhar, G «Minor salivary glands and dental caries: Approach towards a new horizon» (en anglès). J Nat Sci Biol Med, 2013 Jul; 4 (2), pp: 364-368. PMID: 24082733. DOI: 10.4103/0976-9668.117000. PMC: 3783781 [Consulta: 6 juny 2024].
  34. Abe, A; Kurita, K; Hayashi, H; Minagawa, M «A case of minor salivary gland sialolithiasis of the upper lip» (en anglès). Oral Maxillofac Surg, 2019 Mar; 23 (1), pp: 91-94. PMID: 30719584. DOI: 10.1007/s10006-019-00745-6. PMC: 6394701 [Consulta: 21 juny 2024].
  35. Leyva Huerta, E; Quezada Rivera, D; Tenorio Rocha, F; Tapia, JL; et al «Sialolipoma of minor salivary glands: presentation of five cases and review of the literature with an epidemiological analyze» (en anglès). Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, 2015 Mar; 67 (Supl 1), pp: 105-109. PMID: 25621263. DOI: 10.1007/s12070-014-0788-1. PMC: 4298606 [Consulta: 11 juliol 2024].
  36. Katabi, N; Xu, B «Polymorphous Adenocarcinoma» (en anglès). Surg Pathol Clin, 2021 Mar; 14 (1), pp: 127-136. PMID: 33526217. DOI: 10.1016/j.path.2020.09.011. PMC: 7863585 [Consulta: 31 maig 2024].
  37. Makarla, S; Bavle, RM; Venugopal, R; Muniswamappa, S «Case of labial sclerosing polycystic adenoma with ductal carcinoma in situ (DCIS)» (en anglès). BMJ Case Rep, 2021 Ag 17; 14 (8), pp: e243736. PMID: 34404657. DOI: 10.1136/bcr-2021-243736. PMC: 8372812 [Consulta: 26 juliol 2024].
  38. Chen, T; Mamdani, M; Vescan, A; MacMillan, C; Davies, J «Cribriform adenocarcinoma of the minor salivary glands: a case report» (en anglès). J Med Case Rep, 2023 Abr 18; 17 (1), pp: 142. PMID: 37069616. DOI: 10.1186/s13256-023-03875-4. PMC: 10110342 [Consulta: 16 juliol 2024].
  39. Diaz-Segarra, N; Young, LK; Levin, K; Rafferty, W; et al «Warthin tumor of the oropharyngeal minor salivary gland» (en anglès). SAGE Open Med Case Rep, 2018 Des 10; 6, pp: 2050313X18818712. PMID: 30574313. DOI: 10.1177/2050313X18818712. PMC: 6295750 [Consulta: 26 juliol 2024].
  40. Okuyama, K; Michi, Y; Kashima, Y; Tomioka, H; Hirai, H; Yokokawa, M; Yamagata, Y; et al «Epithelial-Myoepithelial Carcinoma of the Minor Salivary Glands: Case Series with Comprehensive Review» (en anglès). Diagnostics (Basel), 2021 Nov 16; 11 (11), pp: 2124. PMID: 34829471. DOI: 10.3390/diagnostics11112124. PMC: 8619087 [Consulta: 16 juliol 2024].
  41. Keszler, A; Adler, LI; Gandolfo, MS; Masquijo Bisio, PA; Smith, AC; Vollenweider, CF; Heidenreich, AM; et al «MALT lymphoma in labial salivary gland biopsy from Sjögren syndrome: importance of follow-up in early detection» (en anglès). Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2013 Mar; 115 (3), pp: e28-e33. PMID: 23157989. DOI: 10.1016/j.oooo.2012.07.481. PMC: 3593994 [Consulta: 15 juny 2024].
  42. Goto, M; Ohnishi, Y; Shoju, Y; Wato, M; Kakudo, K «Papillary oncocytic cystadenoma of a palatal minor salivary gland: A case report» (en anglès). Oncol Lett, 2016 Feb; 11 (2), pp: 1220-1222. PMID: 26893722. DOI: 10.3892/ol.2015.3978. PMC: 4733958 [Consulta: 15 juny 2024].
  43. Buhaş, CL; Roşca, E; MuŢiu, G; Venter, AC; Buhaş, BA; CouŢi, R; et al «Acinic cell carcinoma of minor salivary glands - case report» (en anglès). Rom J Morphol Embryol, 2017 Nov; 58 (3), pp: 1003-1007. ISSN 1220-0522. PMID: 29250681 [Consulta: 1r octubre 2024].
  44. Hämetoja, H; Hirvonen, K; Hagström, J; Leivo, I; Saarilahti, K; Apajalahti, S; et al «Early stage minor salivary gland adenoid cystic carcinoma has favourable prognosis» (en anglès). Virchows Arch, 2017 Des; 471 (6), pp: 785-792. ISSN 0945-6317. DOI: 10.1007/s00428-017-2163-6. PMID: 28600602 [Consulta: 8 juny 2024].
  45. Vaidya, AD; Pantvaidya, GH; Metgudmath, R; Kane, SV; D'Cruz, AK «Minor salivary gland tumors of the oral cavity: a case series with review of literature» (en anglès). J Cancer Res Ther, 2012 Gen; 8 (Supl 1), pp: S111-S115. ISSN 1998-4138. DOI: 10.4103/0973-1482.92224. PMID: 22322728 [Consulta: 31 maig 2024].
  46. Khosravi, MH; Bagherihagh, A; Saeedi, M; Dabirmoghaddam, P; et al «Salivary Gland Cancers: A Survey through History, Classifications and Managements» (en anglès). A: Diagnosis and Management of Head and Neck Cancer (Akarslan Z; Ed.) IntechOpen, 2017; Set 6, pàgs: 28. ISBN 978-953-51-3496-1. DOI: 10.5772/intechopen.70127. ISSN: 2631-6188 [Consulta: 28 setembre 2024].
  47. Megías, M; Molist, P; Pombal, MA «Glàndula salival» (en castellà). A: Atlas de histología vegetal y animal: Tejidos animales. Epitelios glandulares. Facultad de Biología, Universidad de Vigo, 2023; Abr 6 (rev), pàgs: 4 [Consulta: 3 juny 2024].
  48. Fisher, BA; Jonsson, R; Daniels, T; Bombardieri, M; Brown, RM; Morgan, P; Bombardieri, S; Ng, WF; Tzioufas, AG;Claudio Vitali, C; Shirlaw, P; et al «Standardisation of labial salivary gland histopathology in clinical trials in primary Sjögren's syndrome» (en anglès). Ann Rheum Dis, 2017 Jul; 76 (7), pp: 1161-1168. PMID: 27965259. DOI: 10.1136/annrheumdis-2016-210448. PMC: 5530351 [Consulta: 26 juny 2024].

Bibliografia

[modifica]

Enllaços externs

[modifica]