Pseudoquist pancreàtic
 Tomografia computada on es mostra (dibuixant-hi un cercle) un pseudoquist pancreàtic. | |
| Tipus | pseudoquist i malaltia pancreàtica  |
|---|---|
| Especialitat | gastroenterologia |
| Classificació | |
| CIM-11 | DC30.1 |
| CIM-10 | K86.3 |
| CIM-9 | 577.2 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 9530 |
| MedlinePlus | 000272 |
| eMedicine | 373117 |
| MeSH | D010192 |
| UMLS CUI | C0030299 |
Un pseudoquist pancreàtic és una col·lecció circumscrita de líquids rics en enzims pancreàtics, sang i teixit necròtic, típicament ubicats en la transcavitat dels epiplons. Els pseudoquists pancreàtics solen ser complicacions de la pancreatitis,[1] tot i que en nens sovint es produeixen després d'un trauma abdominal. Els pseudoquists pancreàtics representen aproximadament el 75% de totes les masses pancreàtiques.[2]
Tractament
[modifica]El tractament del pseudoquist pancreàtic s'ha d'orientar a evitar qualsevol complicació (1 de cada 10 casos s'infecta). També tendeixen a trencar-se i han demostrat que els quists més grans tenen més probabilitats de ser més simptomàtics, fins i tot necessiten cirurgia.[3] Si no hi ha signes d'infecció, el tractament inicial pot incloure mesures conservadores com el repòs intestinal, la nutrició parenteral i l'observació. Si els símptomes no milloren al cap de 6 setmanes, pot ser adequada la intervenció quirúrgica.
El tipus de procediment quirúrgic, si és necessari, depèn de la ubicació del quist:
- Cistogastrostomia: en aquest procediment quirúrgic es crea una connexió entre la paret posterior de l'estómac i el quist de manera que el quist drena a l'estómac.[4]
- Cistojejunostomia: en aquest procediment es crea una connexió entre el quist i l'intestí prim de manera que el quist fluid dreni a l'intestí prim.[5]
- Cistoduodenostomia: en aquest procediment es crea una connexió entre el duodè (la primera part de l'intestí) i el quist per permetre el drenatge del contingut del quist al duodè.[6] Aquesta tècnica se seol utilitzar quan els pseudoquists es produeixen al cap del pàncrees.[7]
Referències
[modifica]- ↑ «Pancreatic pseudocyst». World J. Gastroenterol., 15, 1, 1-2009, pàg. 38–47. Arxivat de l'original el 2014-10-12. DOI: 10.3748/wjg.15.38. PMC: 2653285. PMID: 19115466. Arxivat 2014-10-12 a Wayback Machine. «Còpia arxivada». Arxivat de l'original el 2014-10-12. [Consulta: 2 novembre 2020].
- ↑ Beger, Hans G.; Buchler, Markus; Kozarek, Richard; Lerch, Markus; Neoptolemos, John P.; Warshaw, Andrew; Whitcomb, David; Shiratori, Keiko. The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery. John Wiley & Sons, 2009-01-26. ISBN 9781444300130.
- ↑ «Pancreatic pseudocyst Treatment». eMedicine. [Consulta: 11 agost 2015].
- ↑ (eds.), Edward H. Phillips ...; Rosenthal, Raul J. Operative strategies in laparoscopic surgery (en anglès). Berlin [u.a.]: Springer, 1995, p. 136. ISBN 9783540592143 [Consulta: 26 novembre 2017].
- ↑ Hughes, Steven. Operative Techniques in Hepato-Pancreato-Biliary Surgery. Lippincott Williams & Wilkins, 2015-03-26. ISBN 9781496319067.
- ↑ Skandalakis, Lee J.; Skandalakis, John E. Surgical Anatomy and Technique: A Pocket Manual. Springer Science & Business Media, 2013-11-08. ISBN 9781461485636.
- ↑ Scott-Conner, Carol. Scott-Conner & Dawson: Essential Operative Techniques and Anatomy. Lippincott Williams and Wilkins, 2009, p. 455. ISBN 978-1-4511-5172-5.