Plasma ric en plaquetes

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca

Un plasma ric en plaquetes (PRP) és un plasma sanguini que ha estat enriquit amb plaquetes. Com a font concentrada de plaquetes autòlogues, un PRP conté (i allibera a través de la degranulació) diversos factors de creixement i altres citocines que estimularien la curació d'os i teixit tou.

Aplicacions clíniques[modifica]

En els éssers humans, els PRP s'han investigat i utilitzat com una eina clínica per diversos tipus de tractaments mèdics, incloent la lesió nerviosa,[1] tendinitis,[2][3] artrosi,[4] lesió muscular cardíaca,[5] i la reparació i regeneració òssies,[6] la cirurgia plàstica,[7] i cirurgia oral.[8] El PRP també ha rebut atenció en els mitjans de comunicació populars, com a resultat del seu ús en el tractament de lesions esportives en atletes professionals.[9][10][11][12]

Validesa clínica[modifica]

Una anàlisi Cochrane de 2010 no va trobar cap evidència que el PRP oferís cap benefici quan s'usa per elevar el si durant la col·locació de l'implant dental.[8]

Una anàlisi Cochrane de 2014 va trobar una molt feble evidència (estudis de molt baixa qualitat) en la disminució del dolor en els pacients tractats amb PRP per lesions musculoesquelètiques a curt termini (fins a tres mesos). Va haver-hi una evidència feble que van suggerir que els efectes adversos (danys) van aparèixer en taxes comparables, baixes, en les persones tractades i les no tractades amb PRP.[13]

En una metanàlisi sobre l'eficàcia del PRP en l'artrosi de genoll, les injeccions de PRP reduirien el dolor amb més eficàcia que les injeccions de placebo (però amb un nivell d'evidència limitat a causa d'un alt risc de biaix).[14]

Referències[modifica]

  1. Yu W, Wang J, Yin J «Platelet-Rich Plasma: A Promising Product for Treatment of Peripheral Nerve Regeneration After Nerve Injury». Int J Neurosci, 121, 4, 2011, pàg. 176–180. DOI: 10.3109/00207454.2010.544432. PMID: 21244302.
  2. Mishra A, Pavelko T «Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma». The American Journal of Sports Medicine, 34, 11, 2006, pàg. 1774–8. DOI: 10.1177/0363546506288850. PMID: 16735582.
  3. Mishra A, Woodall J, Vieira A «Treatment of tendon and muscle using platelet-rich plasma». Clinics in Sports Medicine, 28, 1, 2009, pàg. 113–25. DOI: 10.1016/j.csm.2008.08.007. PMID: 19064169.
  4. Andia I, Sanchez M, Maffulli N «joint pathology and platelet-rich plasma therapies». Expert Opinion in Biological Therapies, 12, 1, 2012, pàg. 7–22. DOI: 10.1517/14712598.2012.632765. PMID: 22171664.
  5. Mishra A, Velotta J, Brinton TJ, et al. «RevaTen platelet-rich plasma improves cardiac function after myocardial injury». Cardiovasc Revasc Med, 12, 3, 2010, pàg. 158–63. DOI: 10.1016/j.carrev.2010.08.005. PMID: 21122486.
  6. Griffin XL, Smith CM, Costa ML «The clinical use of platelet-rich plasma in the promotion of bone healing: a systematic review». Injury, 40, 2, 2009, pàg. 158–62. DOI: 10.1016/j.injury.2008.06.025. PMID: 19084836.
  7. Por YC, Shi L, Samuel M, Song C, Yeow VK «Use of tissue sealants in face-lifts: a metaanalysis». Aesthetic Plastic Surgery, 33, 3, 2009, pàg. 336–9. DOI: 10.1007/s00266-008-9280-1. PMID: 19089492.
  8. 8,0 8,1 Esposito M «Effectiveness of sinus lift procedures for dental implant rehabilitation: a Cochrane systematic review.». Eur J Oral Implantol., 3, 1, Spring 2010, pàg. 7–26. PMID: 20467595.
  9. Alan Schwarz «A Promising Treatment for Athletes, in Blood». New York Times [Nova York], 16-02-2009.
  10. Gretchen Reynolds «Phys Ed: Does Platelet-Rich Plasma Therapy Really Work?». New York Times, 26-01-2011.
  11. Carina Storrs «Is Platelet-Rich Plasma an Effective Healing Therapy?». Scientific American, 18-12-2009.
  12. Gina Kolata «Popular Blood Therapy May Not Work». New York Times, 12-01-2010.
  13. Moraes VY «Platelet-rich therapies for musculoskeletal soft tissue injuries». Cochrane Database Syst Rev., 29, 4, abril 2014, pàg. CD010071. DOI: 10.1002/14651858.CD010071.pub3.
  14. Laudy, Augustinus B. M.; Bakker, Eric W. P.; Rekers, Mark; Moen, Maarten H. «Efficacy of platelet-rich plasma injections in osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis». British Journal of Sports Medicine, 49, 10, 2015-05, pàg. 657–672. DOI: 10.1136/bjsports-2014-094036. ISSN: 1473-0480. PMID: 25416198.