Vés al contingut

Metformina: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Creació article
(Cap diferència)

Revisió del 13:47, 3 jul 2018

Infotaula de fàrmacMetformina
Malaltia objectediabetis de tipus MODY 2 i hiperglucèmia Modifica el valor a Wikidata
Dades clíniques
Risc per l'embaràscategoria C per a l'embaràs a Austràlia i categoria B per a l'embaràs als EUA Modifica el valor a Wikidata
Grup farmacològicbiguanide (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Codi ATCA10BA02 A10BA02 Modifica el valor a Wikidata
Dades químiques i físiques
FórmulaC4H11N5
Massa molecular129,164 g/mol
165,63 g/mol (hidroclorur)
Punt d'ebullició97 °C (207 °F)
Solubilitat en aigua0,285 mg/mL (20 °C)
Estat legal
R. dispensació
Dades farmacocinètiques
Biodisponibilitat50 a 60% en dijú
Unió proteica50 a 80%, principalment albúmina
Metabolismecap
Vida mitjana6,2 hores
ExcrecióExcreció renal activa
Identificadors
3-(diaminometiliden)-1,1-dimetilguanidina[1]
Número CAS657-24-9
PubChem (CID)4091
IUPHAR/BPS4779 Modifica el valor a Wikidata
DrugBankDB00331
ChemSpider3949 Modifica el valor a Wikidata
UNII9100L32L2N Modifica el valor a Wikidata
KEGGC07151 i D04966 Modifica el valor a Wikidata
ChEBI6801 Modifica el valor a Wikidata
ChEMBLCHEMBL1431 Modifica el valor a Wikidata
PDB ligand IDMF8 Modifica el valor a Wikidata
AEPQ100.010.472

La metformina , comercialitzada com a clorhidrat de metformina, és un fàrmac antidiabètic d'aplicació oral del tipus biguanida.[2]S'utilitza comunament en el tractament i la prevenció de la diabetis mellitus tipus, abans coneguda com a diabetis no insulinodependent, particularment en pacients amb sobrepès, així com en nens i persones que presenten una funció renal normal.[3] S'indica per si sola com a adjuvant de l'exercici físic i la dieta per pacients en que la hiperglucèmia no pot ser controlada només amb modificacions de la dieta.

La metformina és tan efectiva reduint els nivells elevats de glucosa a la sang com les sulfonilurees, les tiazolidinediones i la insulina.[4] A diferència de molts altres antidiabètics, per si sola, la metformina no produeixen hipoglucèmia. La metformina també redueix els nivells de LDL i triglicèrids circulants a la sang i pot ajudar a perdre pes.[5] La metformina és un dels dos antiglicemiants orals que pertanyen a la llista model de medicaments essencials de l' Organització Mundial de la Salut, junt amb la glibenclamida [6] i és l'únic medicament conegut capaç de prevenir les malalties cardiovasculars associades a la diabetis.[7] [8][9] No es recomana superar els 2 g de metformina al dia. Per evitar al màxim les reaccions adverses s'indica la metformina a dosis baixes i es consumeix durant les menjades. Alguns preparats comercials combinen la metformina amb clorpropamida o nateglinida.

Referències

  1. National Center for Biotechnology Information. «Metformin - Compound Summary» (en anglès). PubChem. [Consulta: 8 juliol 2012].
  2. Basak SCh, Kumar KS i Ramalingan M. «Design and release characteristics of sustained release tablet containing metformin HCl.» (en anglès). Revista Brasileira de Ciencias Farmaceuticas, 44 (3), 2008. DOI: 10.1590/S1516-93322008000300018 [Consulta: 11 desembre 2017].
  3. Sperling, Mark A. Diabetes mellitus en la infancia (en espanyol). Vol.52, n.6. Espanya: Elsevier, 2005, p. 1691 (Clínicas Pediátricas de Norteamérica). ISBN 8445816535. 
  4. Kirpichnikov D, McFarlane SI, Sowers JR «Metformin: an update» (PDF). Ann Intern Med, 137, 1,  2002, pàg. 25–33. 12093242 [Consulta: 30 desembre 2008].
  5. GUIMARAES, Camila et al. «Tolerability and effectiveness of fluoxetine, metformin and sibutramine in reducing anthropometric and metabolic parameters in obese patients» (en anglès). Arq Bras Endocrinol Metab [online], vol.50, n.6, 2006, pàg. 1020-1025. DOI: 10.1590/S0004-27302006000600007. ISSN: 0004-2730 [Consulta: 7 febrer 2018].
  6. «Lista modelo de medicamentos esenciales de la OMS» (pdf) (en espanyol) p. 21. Organització Mundial de la Salut, Març 2007. [Consulta: 7 febrer 2018].
  7. Selvin E, Bolen S, Yeh HC, et al. «Cardiovascular outcomes in trials of oral diabetes medications: a systematic review». Arch Intern Med, 168, 19, Octubre 2008, pàg. 2070–80. 10.1001/archinte.168.19.207018955635.
  8. «Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group». Lancet, 352, 9131,  1998, pàg. 854–65. 10.1016/S0140-6736(98)07037-89742977.
  9. Rappaport J, Fonseca V, «Case-Based Study: From Prediabetes to Complications—Opportunities for Prevention». PLoS Med, 2(2): e40, 2005. DOI: 10.1371/journal.pmed.0020040 [Consulta: 7 febrer 2018].