Càncer d'estómac
![]() | |
Tipus | càncer gastrointestinal, neoplàsia d'estómac, malaltia de l'estómac i malaltia ![]() |
---|---|
Especialitat | oncologia i gastroenterologia ![]() |
Clínica-tractament | |
Medicació | |
Patogènesi | |
Localització | estómac ![]() |
Associació genètica | LRFN2 (en) ![]() ![]() |
Afecta | estómac ![]() |
Classificació | |
CIM-11 | 2B72 ![]() |
CIM-10 | C16.5, C16.6, C16.2, C16.9 i C16 ![]() |
CIM-9 | 151, 151.6, 151.5, 151.9 i 151.4 ![]() |
CIAP | D74 ![]() |
Recursos externs | |
OMIM | 137215 i 613659 ![]() |
DiseasesDB | 12445 ![]() |
MedlinePlus | 000223 ![]() |
eMedicine | 278744 ![]() |
NCI | stomach ![]() |
Orphanet | 63443 ![]() |
UMLS CUI | C0024623, C0038356, C0153421, C0153422, C0153423, C0038356 i C4020813 ![]() |
DOID | DOID:10534 ![]() |
El càncer d'estómac, també conegut com a càncer gàstric, és un tumor maligne o càncer de l'estómac. Es desenvolupa al revestiment de l'estómac.[1] La majoria dels casos de càncers d'estómac són carcinomes, que es poden dividir en diversos subtipus, com ara els adenocarcinomes.[2] També es poden desenvolupar limfomes i tumors mesenquimals a l'estómac.[2] Els primers símptomes poden incloure cremor d'estómac, dolor abdominal superior, nàusees i pèrdua de gana.[3] Els signes i símptomes posteriors poden incloure pèrdua de pes, color groc de la pell i el blanc dels ulls, vòmits amb sang, dificultat per empassar i sang a les femtes, entre d'altres.[3] Es pot disseminar a altres òrgans, particularment l'esòfag, pulmons, ganglis limfàtics, els ossos i el fetge.[4]
El bacteri Helicobacter pylori és present en més del 60% dels casos de càncer d'estómac.[2][5][6] Certes soques d'H. pylori presenten riscos més grans que d'altres.[2] El tabaquisme, factors dietètics com ara les verdures en vinagre i l'obesitat són altres factors de risc.[2][7]
La dieta mediterrània redueix el risc de càncer d'estómac, igual que no fumar.[2][8] L'evidència provisional indica que el tractament de H. pylori disminueix el risc futur.[2][8] Si el càncer d'estómac es tracta a temps, es pot curar.[2] Els tractaments poden incloure alguna combinació de cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia i teràpia dirigida.[3][9] Per a certs subtipus de càncer gàstric, la immunoteràpia contra el càncer també és una opció.[10]
El càncer d'estómac causa prop de 800.000 morts a tot el món cada any. A Catalunya, té una taxa de supervivència a cinc anys per a homes al voltant del 31% i per a dones al voltant del 38%.[11] A Catalunya, les taxes de mortalitat (x 100.000 hab.; i en % sobre el total de càncers per sexe; estandarditzades segons sexe, 2018) són: 4,22 dones; 10,29 homes; 6,96 total; 3,77% en dones; 4,36% en homes.[12] El 2012, tan sols l'1,33% de les defuncions per càncer d'estómac als Estats Units es produïren en persones de menys de 35 anys, mentre que el 65,31% es produïren en individus de 65 anys o més.[13]
Signes i símptomes
[modifica]El càncer d'estómac sovint és asimptomàtic o només causa símptomes inespecífics en les seves primeres etapes. Quan es presenten els símptomes, el càncer sovint ha assolit una etapa avançada, i aquesta és una de les principals raons del seu mal pronòstic.
Factors de risc
[modifica]Infeccions
[modifica]La infecció per Helicobacter pylori es creu que és la causa més important, però només el 2% de les persones amb infeccions per H. pylori desenvolupen càncer d'estómac.[7][14] Es va estimar que el virus d'Epstein-Barr és responsable de 84.000 casos per any.[15]
Fumar
[modifica]El tabaquisme augmenta significativament el risc de desenvolupar càncer gàstric, des d'un 40% més de risc per als fumadors actuals fins a un 82% per als grans fumadors. Els càncers gàstrics a causa del tabaquisme es produeixen majoritàriament a la part superior de l'estómac prop de l'esòfag.[16][17][18]
Alcohol
[modifica]Alguns estudis també mostren augment del risc amb el consum d'alcohol.[7][19]
Altres
[modifica]mentre que la majoria de gastritis atròfica autoimmunitària, metaplàsia intestinal i diversos factors genètics estan associats amb un augment del risc.
Referències
[modifica]- ↑ «Stomach (Gastric) Cancer». NCI, 01-01-1980. Arxivat de l'original el 4 July 2014. [Consulta: 1r juliol 2014].
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 «5.4 Stomach Cancer». A: World Cancer Report 2014, 2014.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 «Gastric Cancer Treatment (PDQ®)». NCI, 17-04-2014. Arxivat de l'original el 5 July 2014. [Consulta: 1r juliol 2014].
- ↑ Cancer biology. 4th. Oxford University Press, 2007, p. 223. ISBN 978-0-19-517543-1.
- ↑ «Role of bacteria in oncogenesis». Clinical Microbiology Reviews, vol. 23, 4, 10-2010, pàg. 837–857. DOI: 10.1128/CMR.00012-10. PMC: 2952975. PMID: 20930075.
- ↑ Issues in public health. 2nd. Open University Press, 2011, p. 74. ISBN 978-0-335-24422-5.
- ↑ 7,0 7,1 7,2 «Gastric cancer: epidemiologic aspects». Helicobacter, vol. 18, Suppl 1, 9-2013, pàg. 34–38. DOI: 10.1111/hel.12082. PMID: 24011243.
- ↑ 8,0 8,1 «Stomach (Gastric) Cancer Prevention (PDQ®)». NCI, 27-02-2014. Arxivat de l'original el 4 July 2014. [Consulta: 1r juliol 2014].
- ↑ «Chemotherapy for advanced gastric cancer». The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 2017, 8, 8-2017, pàg. CD004064. DOI: 10.1002/14651858.cd004064.pub4. PMC: 6483552. PMID: 28850174.
- ↑ «Targeting the Myeloid-Derived Suppressor Cell Compartment for Inducing Responsiveness to Immune Checkpoint Blockade Is Best Limited to Specific Subtypes of Gastric Cancers». Gastroenterology, vol. 161, 2, 8-2021, pàg. 727. DOI: 10.1053/j.gastro.2021.03.047. PMID: 33798523.
- ↑ «Resultats dels Registres de Tumors Hospitalaris de l'Institut Català d'Oncologia en aliança amb l’Institut Català de la Salut 2013-2017». [Consulta: 30 agost 2020].
- ↑ «Mortalitat». Departament de Salut. [Consulta: 30 agost 2020].
- ↑ «USA CAUSES OF DEATH BY AGE AND GENDER» (en anglès), 11-04-2014. [Consulta: 27 febrer 2015].
- ↑ «Proceedings of the fourth Global Vaccine Research Forum». Initiative for Vaccine Research team of the Department of Immunization, Vaccines and Biologicals. WHO, 01-04-2004. Arxivat de l'original el 27 juliol 2009. [Consulta: 11 maig 2009]. «Epidemiology of Helicobacter pylori and gastric cancer…»
- ↑ «Developing a vaccine for the Epstein–Barr Virus could prevent up to 200,000 cancers globally say experts», 24-03-2014. Arxivat de l'original el 19 març 2017. [Consulta: 17 març 2017].
- ↑ «What Are The Risk Factors For Stomach Cancer(Website)». American Cancer Society. Arxivat de l'original el 6 juliol 2010. [Consulta: 31 març 2010].
- ↑ «Cigarette smoking and stomach cancer». Cancer Research, 50, 21, 11-1990, pàg. 7084. PMID: 2208177.
- ↑ «Tobacco smoking and gastric cancer: review and meta-analysis». International Journal of Cancer, 72, 4, 8-1997, pàg. 565–573. DOI: 10.1002/(SICI)1097-0215(19970807)72:4<565::AID-IJC3>3.0.CO;2-O. PMID: 9259392.
- ↑ «The diagnosis and management of gastric cancer». BMJ, 347, 16, 11-2013, pàg. f6367. DOI: 10.1136/bmj.f6367. PMID: 24191271.