Vés al contingut

Tifus

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaTifus
Exantema produït per un tifus a Burundi modifica
Tipusmalaltia bacteriana primària i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia Modifica el valor a Wikidata
Patogènesi
Causat perrickettsiàcies Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-111C30 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10A75, A75.9, A75.0, A75.2, A75.1 i A75.3 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9080-083
CIAPA78 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
DiseasesDB29240 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus001363 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine231374 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKtyphus-pro Modifica el valor a Wikidata
Orphanet102023 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0041472, C0041473, C0041471, C0343758 i C1054205 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:11256 Modifica el valor a Wikidata

El tifus és un grup de malalties infeccioses causades per diverses rickèttsies.[1] Els símptomes comuns de les diferents varietats de tifus són la febre alta, el malestar general, la cefalea i erupcions maculars o papulomaculars.[2] Normalment els símptomes apareixen una o dues setmanes després de l'exposició.[3]

L'agent que provoca el tifus, és una infecció bacteriana de les rickèttsies,[4] que són uns paràsits obligats que no sobreviuen durant gaire temps fora de les cèl·lules vives. Cal no confondre el tifus amb la febre tifoide, causada pel bacteri Salmonella typhi i altres espècies del gènere Salmonella, ja que les dues malalties no estan relacionades. A diferència de la febre tifoide la ruta predominant d'infecció del tifus és fruit de la transmissió vectorial del bacteri per artròpodes, en especial per les picades i les deposicions dels polls del cos (Pediculus humanus humanus) en el cas del tifus epidèmic i per les picades de la puça Xenopsylla cheopis pel que fa al tifus murí,[5] encara que pot adquirir-se a través de la ingesta d'aigua o aliments contaminats. El període d'incubació és, de mitjana, d'una a dues setmanes a partir de l'adquisició del patogen.

S'han desenvolupat vacunes, però cap està disponible comercialment.[6][7][8] La prevenció s'aconsegueix reduint l'exposició als organismes que transmeten la malaltia.[6][7][8] El tractament és amb l'antibiòtic doxiciclina.[9] El tifus epidèmic generalment es produeix en brots quan hi ha condicions sanitàries deficients i aglomeració.[10] Tot i que abans era comú, el tercer mil·lenni és rar.[6] El tifus es produeix al sud-est asiàtic, al Japó i al nord d'Austràlia.[7] El tifus murí es troba a les zones tropicals i subtropicals del món.[8]

El tifus es descriu almenys des de 1528.[11] El nom prové del grec tûphos ( τῦφος ), que significa 'boirosa' o 'fumada' i s'utilitza habitualment com a paraula per anomenar persones que pateixen il·lusions, un estat que descriu com se senten els infectats.[11]

Símptomes

[modifica]

Aquests signes i símptomes fan referència al tifus epidèmic, ja que és la més important del grup de malalties anomenades com a tifus.[12]

Els signes i símptomes comencen amb l'aparició sobtada de febre i altres símptomes semblants a la grip, aproximadament una o dues setmanes després d'haver estat infectat.[13] De cinc a nou dies després d'haver començat els símptomes, normalment comença una erupció al tronc i s'estén a les extremitats. Aquesta erupció finalment s'estén per la major part del cos, estalviant la cara, els palmells i les plantes. Altres signes de meningoencefalitis inclouen sensibilitat a la llum ( fotofòbia ), alteració de l'estat mental ( delirium ) o coma. Els casos no tractats solen ser mortals.[14]

Els signes i símptomes del tifus de les bardisses[15] solen començar entre 1 i 2 setmanes després d'haver estat infectat. Aquests símptomes inclouen febre, mals de cap, calfreds, ganglis limfàtics inflats, nàusees/vòmits i una erupció cutània al lloc de la infecció anomenada crosta. Els símptomes més greus poden danyar els pulmons, el cervell, els ronyons, les meninges i el cor.[16]

Causes

[modifica]

Múltiples malalties inclouen la paraula "tifus" a les seves descripcions.[17] Aquests tipus inclouen:

Condició Bacteri Dipòsit/vector Notes
Tifus epidèmic transmès per polls Rickettsia prowazekii Poll del cos Quan el terme "tifus" s'utilitza sense qualificació, normalment aquesta és la condició descrita.
Tifus murí o "tifus endèmic" Rickettsia typhi Puces a les rates
Tifus de les bardisses Orientia tsutsugamushi Trombiculidae en humans o rosegadors
Febre maculosa[18] Grup de febre per Rickettsia Paparres Inclou la febre botonosa,[19] la febre tacada de les Muntanyes Rocalloses,[20] la febre tacada de les Muntanyes Rocalloses, el tifus de Queensland per paparres[21] i altres variants.

Diagonòstic

[modifica]

El principal mètode de diagnòstic del tifus de tots els tipus són les proves de laboratori. El més habitual és fer una prova IFA d'anticossos d'immunofluorescència indirecta per a tots els tipus de tifus. Això analitza una mostra per detectar els anticossos associats al tifus. També es pot fer amb proves d'immunohistoquímica (IHC) o de reacció en cadena de la polimerasa (PCR), excloent el tifus de matoll. El tifus de fregament no es prova amb IHC o PCR, sinó que es prova amb la prova IFA i amb assaigs d'immunoperoxidasa indirecta (IIP).[22]

Prevenció

[modifica]

Des del 2025, no hi ha cap vacuna disponible comercialment.[23][24][25] S'ha desenvolupat una vacuna per al tifus de les bardisses.[26]

Tifus de les bardisses

[modifica]

El tifus de les bardisses és causat pels àcars, així que per prevenir-lo cal evitar l'exterior quan hi ha bardisses a la zona. Cal assegurar-se que la roba estigui tractada amb permetrina per evitar picades d'àcars. Finalment, s'ha d'utilitzar repel·lent d'insectes per allunyar els àcars. S'han de vestir els nens i els nadons amb roba que els cobreixi les extremitats. Per als nadons, s'ha de posar una coberta de mosquit sobre el cotxet que també els protegeix dels àcars.[27]

Tifus epidèmic

[modifica]

El tifus epidèmic és causat pels polls del cos i prospera a les zones amb molta gent amuntegada. Per evitar polls cal allunyar-se de les zones molt poblades. A més, es recomana rentar-se regularment tant la pell com la roba perquè els polls es morin. Això també val per coses com ara roba de llit i tovalloles. Cal assegurar-se de no compartir cap article de tela amb ningú que tingui polls o tifus. Finalment, s'ha de tractar la roba amb permetrina per ajudar a matar els polls.[28]

Tifus endèmic murí

[modifica]

El tifus endèmic murí[29] és causat per picades de puces, així que per evitar-lo cal prendre mesures per evitar les puces. Això es pot fer assegurant-se que les mascotes no tinguin puces i, si en tenen, tractar-les, allunyar-se dels animals salvatges, utilitzar repel·lent d'insectes per allunyar les puces i utilitzar guants quan es tracten amb animals malalts o morts. S'han de prendre mesures perquè els rosegadors o altres animals salvatges no entrin a l'habitatge.[30]

Tractament

[modifica]

L' Associació Americana de Salut Pública recomana un tractament basat en els resultats clínics i amb un cultiu que confirmi el diagnòstic.[31] Sense tractament, la mort pot ocórrer entre el 10% i el 60% de les persones amb tifus epidèmic, i les persones majors de 50 anys tenen el risc més alt de morir.[32] A l'era dels antibiòtics, la mort és poc freqüent si es dona doxiciclina. En un estudi de 60 persones hospitalitzades amb tifus epidèmic, ningú va morir quan es van administrar doxiciclina o cloramfenicol.[33]

Referències

[modifica]
  1. ↑ «tifus». Gran Diccionari de la llengua catalana. Grup Enciclopèdia Catalana. [Consulta: 25 juny 2022].
  2. ↑ «Typhus Fevers» (en anglès), 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 de març de 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  3. ↑ «Information for Health Care Providers | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 27 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  4. ↑ «Typhus | Definition, Causes, Symptoms, Treatment, & Facts | Britannica» (en anglès), 17-01-2025. [Consulta: 17 febrer 2025].
  5. ↑ García-Acosta J, Aguilar-García CR, Aguilar-Arce IE «Tifus» (en castellà). Med Int Méx, 2017 Maig; 33 (3), pàg. 351-362. ISSN: 0186-4866 [Consulta: 6 juny 2017].
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 «Epidemic Typhus | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 27 març 2017].
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 «Scrub Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  8. ↑ 8,0 8,1 8,2 «Murine Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  9. ↑ «Information for Health Care Providers | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 27 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  10. ↑ «Typhus». WHO.int. World Health Organization, 01-05-1997. Arxivat de l'original el 27 March 2017.
  11. ↑ 11,0 11,1 Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases E-Book. Elsevier Health Sciences, 2014, p. 2217. ISBN 9780323263733.  Arxivat 2024-10-01 a Wayback Machine.
  12. ↑ Review of Medical Microbiology and Immunology. 11th. McGraw Hill, 2010. ISBN 9780071700283. 
  13. ↑ Medical and Veterinary Entomology. Academic Press, 27 setembre 2002, p. 58 ff.. ISBN 978-0-08-053607-1. 
  14. ↑ «Herpes Meningoencephalitis». www.hopkinsmedicine.org, 19-11-2019. Arxivat de l'original el 29 de juliol 2021. [Consulta: 31 octubre 2023].
  15. ↑ «tifus de les bardisses - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  16. ↑ Liu, Xianghong; Zhang, Ye; Zhang, Jun; Lou, Zheng; Xia, Han Frontiers in Public Health, 9, 2021. DOI: 10.3389/fpubh.2021.755228. ISSN: 2296-2565. PMC: 8632043. PMID: 34858931 [Consulta: free].
  17. ↑ «Rickettsial (Spotted & Typhus Fevers) & Related Infections (Anaplasmosis & Ehrlichiosis)». A: CDC health Information for International Travel 2014: The Yellow Book. New York: Centers for Disease Control and Prevention, 2014. ISBN 978-0-19-994850-5. 
  18. ↑ «febre maculosa - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  19. ↑ «febre botonosa - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  20. ↑ «febre tacada de les muntanyes Rocalloses - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  21. ↑ «tifus de Queensland per paparres - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  22. ↑ «Typhus fevers for healthcare providers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 29-03-2021. Arxivat de l'original el 27 de març 2017. [Consulta: 19 octubre 2023].
  23. ↑ «Epidemic Typhus | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 27 març 2017].
  24. ↑ «Scrub Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  25. ↑ «Murine Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  26. ↑ Human Vaccines, 3, 3, 2007, pàg. 73–80. DOI: 10.4161/hv.3.3.4009. PMID: 17375000 [Consulta: free].
  27. ↑ «Scrub typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 13-11-2020. Arxivat de l'original el 26 de març 2017. [Consulta: 19 octubre 2023].
  28. ↑ «Epidemic Typhus | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 27 març 2017].
  29. ↑ «tifus endèmic murí - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  30. ↑ «Flea-borne (murine) typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 03-08-2023. Arxivat de l'original el 26 de març 2017. [Consulta: 19 octubre 2023].
  31. ↑ Control of communicable diseases manual : an official report of the American Public Health Association. Washington, DC: APHA Press, an imprint of the American Public Health Association, 2015, p. 661–668. ISBN 9780875530185. 
  32. ↑ «Department of Agriculture | Typhus Fever - Rickettsia prowazekii». www.nj.gov. [Consulta: 14 setembre 2023].
  33. ↑ The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 12, 1-1963, pàg. 82–90. DOI: 10.4269/ajtmh.1963.12.82. PMID: 13933690.

Bibliografia

[modifica]
  • Sistach, Xavier. 2012-2014. Insectos y hecatombes (vol. I-II). RBA Libros. ISBN 978-84-9006-322-4 / 978-84-9056-297-0

Vegeu també

[modifica]

Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Tifus&oldid=36663202»