Bronquièctasi: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Pàgina nova, amb el contingut: «{{infotaula malaltia}} {{editant}} <!-- Definition and symptoms --> '''Bronchiectasis''' is a disease in which there is permanent enlargement of parts of the...».
(Cap diferència)

Revisió del 09:18, 8 set 2020

Plantilla:Infotaula malaltiaBronquièctasi
Bronquièctasis al costat esquerra i inferior d'aquesta secció de pulmó (forats grossos), que es pot comparar amb el teixit que ocupa el centre de la secció, d'aspecte normal.
modifica
Tipusbroncospasme i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatpneumologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Patogènia
Associació genèticaSCNN1B, SCNN1A (en) Tradueix i SCNN1G Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11CA24 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10J47.9 i J47 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9494 Modifica el valor a Wikidata
CIAPR99 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
OMIM211400, 613021 i 613071 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB1684 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000144 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine296961 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKbronchiectasis-pro Modifica el valor a Wikidata
MeSHD001987 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet60033 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0006267, C0006267 i C0264372 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:9563 Modifica el valor a Wikidata

Bronchiectasis is a disease in which there is permanent enlargement of parts of the airways of the lung. Symptoms typically include a chronic cough with mucus production. Other symptoms include shortness of breath, coughing up blood, and chest pain. Wheezing and nail clubbing may also occur. Those with the disease often get frequent lung infections.

La bronquièctàsi és un trastorn en què hi ha un augment permanent de parts de les vies respiratòries del pulmó.[1] Els símptomes solen incloure una tos crònica amb producció de moc.[2] Altres símptomes inclouen sensació de falta d'aire, tos amb sang i dolor al pit.[3] També poden produir-se sibilàncies i acropàquia.[3] Les persones amb la malaltia solen tenir infeccions pulmonars freqüents.[4]


Bronchiectasis may result from a number of infectious and acquired causes, including pneumonia, tuberculosis, immune system problems, as well as the genetic disorder cystic fibrosis. Cystic fibrosis eventually results in severe bronchiectasis in nearly all cases. The cause in 10–50% of those without cystic fibrosis is unknown. The mechanism of disease is breakdown of the airways due to an excessive inflammatory response.[2] Involved airways (bronchi) become enlarged and thus less able to clear secretions. These secretions increase the amount of bacteria in the lungs, resulting in airway blockage and further breakdown of the airways.[2] It is classified as an obstructive lung disease, along with chronic obstructive pulmonary disease and asthma. The diagnosis is suspected based on symptoms and confirmed using computed tomography. Cultures of the mucus produced may be useful to determine treatment in those who have acute worsening and at least once a year.

La bronquiectàsia pot resultar d'una sèrie de causes infeccioses i adquirides, com ara pneumònia, tuberculosi, problemes del sistema immunitari, així com del trastorn genètic de la fibrosi quística.[5][2][6] La fibrosi quística eventualment provoca bronquiectàsies greus en gairebé tots els casos.[7] Es desconeix la causa en un 10-50% dels que no tenen fibrosi quística.[2] El mecanisme de la malaltia és la degradació de les vies respiratòries a causa d'una resposta inflamatòria excessiva.[2] Les vies respiratòries implicades (bronquis) s'amplien i, per tant, són menys capaces d'eliminar les secrecions.[2] Aquestes secrecions augmenten la quantitat de bacteris als pulmons, resultant en un bloqueig de les vies respiratòries i una nova degradació de les vies respiratòries.[2] Es classifica com una malaltia pulmonar obstructiva, juntament amb una malaltia pulmonar obstructiva crònica i l'asma.[8] Se sospita que el diagnòstic es basa en símptomes i es confirma mitjançant tomografia computada.[9] Les cultures del moc produïdes poden ser útils per determinar el tractament en aquells que tenen un empitjorament agut i almenys una vegada a l'any.[9]


Periods of worsening may occur due to infection.[4] In these cases, antibiotics are recommended.[4] Common antibiotics used include amoxicillin, erythromycin, or doxycycline. Antibiotics, such as erythromycin, may also be used to prevent worsening of disease. Airway clearance techniques, a type of physical therapy, are also recommended. Medications to dilate the airways and inhaled steroids may be used during sudden worsening, but there are no studies to determine effectiveness. There are also no studies on the use of inhaled steroids in children. Surgery, while commonly done, has not been well studied. Lung transplantation may be an option in those with very severe disease.

Es poden produir períodes d'empitjorament a causa de la infecció. [8] En aquests casos, es recomanen antibiòtics. [8] Els antibiòtics més comuns que s'utilitzen són l'amoxicil·lina, l'eritromicina o la doxiciclina.[10] Els antibiòtics, com l'eritromicina, també es poden utilitzar per evitar l'empitjorament de la malaltia.[2][11] També es recomanen tècniques d'aclariment de les vies respiratòries, un tipus de fisioteràpia.[12] Es poden utilitzar medicaments per dilatar les vies respiratòries i els corticoides inhalats durant un empitjorament sobtat, però no hi ha estudis que determinin l'eficàcia.[2][13] Tampoc hi ha estudis sobre l'ús de corticoides inhalats en nens.[13] La cirurgia, tot i que no es fa habitualment, no ha estat ben estudiada.[14][2] El trasplantament de pulmó pot ser una opció en aquells amb malalties molt greus.[15]


The disease affects between 1 per 1000 and 1 per 250,000 adults. The disease is more common in women and increases as people age. It became less common since the 1950s with the introduction of antibiotics. It is more common among certain ethnic groups such as indigenous people. It was first described by Rene Laennec in 1819. The economic costs in the United States are estimated at $630 million per year.

La malaltia afecta entre 1 per 1000 i 1 per 250.000 adults.[16] La malaltia és més freqüent en dones i augmenta a mesura que les persones envelleixen.[2] Es va fer menys freqüent des de la dècada de 1950 amb la introducció d'antibiòtics.[16] És més comú entre certs grups ètnics com els indígenes.[16] Va ser descrit per primera vegada per Rene Laennec el 1819.[2] Els costos econòmics als Estats Units s'estimen en 630 milions de dòlars l'any.[2]

Referències

  1. «What Is Bronchiectasis?». NHLBI, June 2, 2014. Arxivat de l'original el 10 August 2016. [Consulta: 10 agost 2016].
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 McShane, PJ; Naureckas, ET; Tino, G; Strek, ME «Non-cystic fibrosis bronchiectasis.». American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 188, 6, Sep 15, 2013, pàg. 647–56. DOI: 10.1164/rccm.201303-0411CI. PMID: 23898922.
  3. 3,0 3,1 «What Are the Signs and Symptoms of Bronchiectasis?». NHLBI, June 2, 2014. Arxivat de l'original el 23 August 2016. [Consulta: 10 agost 2016].
  4. 4,0 4,1 4,2 «How Is Bronchiectasis Treated?». NHLBI, June 2, 2014. Arxivat de l'original el 28 July 2016. [Consulta: 10 agost 2016].
  5. José, R. J.; Brown, J. S. «Bronchiectasis». British Journal of Hospital Medicine, vol. 75, Suppl 10:C146–51, 2014, pàg. C146–C151. DOI: 10.12968/hmed.2014.75.Sup10.C146. PMID: 25289486.
  6. Davidson's principles and practice of medicine.. illustrated by Robert Britton. 21st. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2010. ISBN 978-0-7020-3085-7. 
  7. [2017-09-06] Fundamentals of diagnostic radiology. 3rd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2006, p. 518. ISBN 9780781761352. 
  8. Michael Filbin; Shaffer, Brian L. [2017-09-06]. Blueprints pathophysiology II : pulmonary, gastrointestinal, and rheumatology : notes & cases. 1st. Malden, Mass.: Blackwell Pub., 2003, p. 12. ISBN 9781405103510. 
  9. 9,0 9,1 «Quality Standards for Clinically Significant Bronchiectasis in Adults». British Thoracic Society, July 2012. Arxivat de l'original el 7 July 2017. [Consulta: 29 abril 2017].
  10. Brent, Andrew; Davidson, Robert; Seale, Anna [2016-08-21]. Oxford Handbook of Tropical Medicine. OUP Oxford, 2014, p. 223. ISBN 9780191503078. 
  11. Wu, Qibiao; Shen, Weixing; Cheng, Haibo; Zhou, Xiqiao «Long-term macrolides for non-cystic fibrosis bronchiectasis: a systematic review and meta-analysis». Respirology (Carlton, Vic.), vol. 19, 3, April 2014, pàg. 321–329. DOI: 10.1111/resp.12233. ISSN: 1440-1843. PMID: 24417869.
  12. Lee, AL; Burge, AT; Holland, AE «Airway clearance techniques for bronchiectasis.». The Cochrane Database of Systematic Reviews, 11, 23-11-2015, pàg. CD008351. DOI: 10.1002/14651858.CD008351.pub3. PMC: 7175838. PMID: 26591003.
  13. 13,0 13,1 Kapur, Nitin; Petsky, Helen L.; Bell, Scott; Kolbe, John; Chang, Anne B. «Inhaled corticosteroids for bronchiectasis». The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 5, 16-05-2018, pàg. CD000996. DOI: 10.1002/14651858.CD000996.pub3. ISSN: 1469-493X. PMC: 6494510. PMID: 29766487.
  14. Corless, JA; Warburton, CJ «Surgery vs non-surgical treatment for bronchiectasis.». The Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, 2000, pàg. CD002180. DOI: 10.1002/14651858.CD002180. PMID: 11034745.
  15. Corris, PA «Lung transplantation for cystic fibrosis and bronchiectasis.». Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine, vol. 34, 3, Jun 2013, pàg. 297–304. DOI: 10.1055/s-0033-1348469. PMID: 23821505.
  16. 16,0 16,1 16,2 Cottin, Vincent; Cordier, Jean-Francois; Richeldi, Luca [2016-08-21]. Orphan Lung Diseases: A Clinical Guide to Rare Lung Disease. Springer, 2015, p. 30. ISBN 9781447124016.