Pseudoquist pancreàtic: diferència entre les revisions
Contingut suprimit Contingut afegit
mCap resum de modificació |
Cap resum de modificació |
||
| Línia 3: | Línia 3: | ||
|peu=[[Tomografia computada]] on es mostra (dibuixant-hi un cercle) un pseudoquist pancreàtic.}} |
|peu=[[Tomografia computada]] on es mostra (dibuixant-hi un cercle) un pseudoquist pancreàtic.}} |
||
Un '''[[pseudoquist]] pancreàtic''' és una col·lecció circumscrita de líquids rics en [[Suc pancreàtic|enzims pancreàtics]], [[sang]] i [[teixit necròtic]], típicament ubicats en la [[transcavitat dels epiplons]]. Els pseudoquists pancreàtics solen ser complicacions de la [[pancreatitis]],<ref name="pmid19115466">{{cite journal |vauthors=Habashi S, Draganov PV |title=Pancreatic pseudocyst |journal=World J. Gastroenterol. |volume=15 |issue=1 |pages=38–47 |date=January 2009 |pmid=19115466 |pmc=2653285 |doi=10.3748/wjg.15.38 |url=http://www.wjgnet.com/1007-9327/15/38.asp |url-status=dead |archiveurl=https://web.archive.org/web/20141012164939/http://www.wjgnet.com/1007-9327/15/38.asp |archivedate=2014-10-12 }}</ref> tot i que en nens sovint es produeixen després d'un trauma abdominal. Els pseudoquists pancreàtics representen aproximadament el 75% de totes les masses pancreàtiques.<ref>{{Cite book|title = The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery|url = https://books.google.com/?id=CGhTz-I3S1gC&pg=PA496&dq=Pancreatic+pseudocysts+account+for+approximately+75%2525+of+all+pancreatic+masses.#v=onepage&q=Pancreatic%2520pseudocysts%2520account%2520for%2520approximately%252075%2525%2520of%2520all%2520pancreatic%2520masses.&f=false|publisher = John Wiley & Sons|date = 2009-01-26|isbn = 9781444300130|first = Hans G.|last = Beger|first2 = Markus|last2 = Buchler|first3 = Richard|last3 = Kozarek|first4 = Markus|last4 = Lerch|first5 = John P.|last5 = Neoptolemos|first6 = Andrew|last6 = Warshaw|first7 = David|last7 = Whitcomb|first8 = Keiko|last8 = Shiratori}}</ref> |
Un '''[[pseudoquist]] pancreàtic''' és una col·lecció circumscrita de líquids rics en [[Suc pancreàtic|enzims pancreàtics]], [[sang]] i [[teixit necròtic]], típicament ubicats en la [[transcavitat dels epiplons]]. Els pseudoquists pancreàtics solen ser complicacions de la [[pancreatitis]],<ref name="pmid19115466">{{cite journal |vauthors=Habashi S, Draganov PV |title=Pancreatic pseudocyst |journal=World J. Gastroenterol. |volume=15 |issue=1 |pages=38–47 |date=January 2009 |pmid=19115466 |pmc=2653285 |doi=10.3748/wjg.15.38 |url=http://www.wjgnet.com/1007-9327/15/38.asp |url-status=dead |archiveurl=https://web.archive.org/web/20141012164939/http://www.wjgnet.com/1007-9327/15/38.asp |archivedate=2014-10-12 }}</ref> tot i que en nens sovint es produeixen després d'un trauma abdominal. Els pseudoquists pancreàtics representen aproximadament el 75% de totes les masses pancreàtiques.<ref>{{Cite book|title = The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery|url = https://books.google.com/?id=CGhTz-I3S1gC&pg=PA496&dq=Pancreatic+pseudocysts+account+for+approximately+75%2525+of+all+pancreatic+masses.#v=onepage&q=Pancreatic%2520pseudocysts%2520account%2520for%2520approximately%252075%2525%2520of%2520all%2520pancreatic%2520masses.&f=false|publisher = John Wiley & Sons|date = 2009-01-26|isbn = 9781444300130|first = Hans G.|last = Beger|first2 = Markus|last2 = Buchler|first3 = Richard|last3 = Kozarek|first4 = Markus|last4 = Lerch|first5 = John P.|last5 = Neoptolemos|first6 = Andrew|last6 = Warshaw|first7 = David|last7 = Whitcomb|first8 = Keiko|last8 = Shiratori}}</ref> |
||
== Tractament== |
|||
El tractament del pseudoquist pancreàtic s'ha d'orientar a evitar qualsevol complicació (1 de cada 10 casos s'infecta). També tendeixen a trencar-se i han demostrat que els quists més grans tenen més probabilitats de ser més simptomàtics, fins i tot necessiten cirurgia.<ref>{{Cite web|url =https://eMedicine.Medscape.com/article/184237-treament|title = Pancreatic pseudocyst Treatment|date = |accessdate = August 11, 2015|website = Medscape.com|publisher = eMedicine}}</ref> Si no hi ha signes d'infecció, el tractament inicial pot incloure mesures conservadores com el repòs intestinal, la [[nutrició parenteral]] i l'observació. Si els símptomes no milloren al cap de 6 setmanes, pot ser adequada la intervenció quirúrgica. |
|||
El tipus de procediment quirúrgic, si és necessari, depèn de la ubicació del quist: |
|||
* [[Cistogastrostomia]]: en aquest procediment quirúrgic es crea una connexió entre la paret posterior de l'estómac i el quist de manera que el quist drena a l'estómac.<ref name="cyto">{{cite book|last1=(eds.)|first1=Edward H. Phillips ...|last2=Rosenthal|first2=Raul J.|title=Operative strategies in laparoscopic surgery|date=1995|publisher=Springer|location=Berlin [u.a.]|isbn=9783540592143|page=136|url=https://books.google.com/?id=QlfEX9-eZocC&pg=PA136&dq=cystogastrostomy#v=onepage&q=cystogastrostomy&f=false|accessdate=26 November 2017|language=en}}</ref> |
|||
* [[Cistojejunostomia]]: en aquest procediment es crea una connexió entre el quist i l'[[intestí prim]] de manera que el quist fluid dreni a l'intestí prim.<ref>{{Cite book|title = Operative Techniques in Hepato-Pancreato-Biliary Surgery|url = https://books.google.com/?id=I-aoBwAAQBAJ&pg=PT1032&lpg=PT1032&dq=Cyst+Jejunostomy+drained+cyst+into+the+small+intestine#v=onepage&q=Cyst%2520Jejunostomy%2520drained%2520cyst%2520into%2520the%2520small%2520intestine&f=false|publisher = Lippincott Williams & Wilkins|date = 2015-03-26|isbn = 9781496319067|first = Steven|last = Hughes}}</ref> |
|||
* [[Cistoduodenostomia]]: en aquest procediment es crea una connexió entre el [[duodè]] (la primera part de l'intestí) i el quist per permetre el drenatge del contingut del quist al duodè.<ref>{{Cite book|title = Surgical Anatomy and Technique: A Pocket Manual|url = https://books.google.com/?id=l6u8BAAAQBAJ&pg=PA401&dq=cystoduodenostomy#v=onepage&q=cystoduodenostomy&f=false|publisher = Springer Science & Business Media|date = 2013-11-08|isbn = 9781461485636|first = Lee J.|last = Skandalakis|first2 = John E.|last2 = Skandalakis}}</ref> Per als pseudoquists que es produeixen al cap del pàncrees se sol realitzar una cistduodenostomia.<ref>{{Cite book|title = Scott-Conner & Dawson: Essential Operative Techniques and Anatomy|last = Scott-Conner|first = Carol|publisher = Lippincott Williams and Wilkins|year = 2009|isbn = 978-1-4511-5172-5|location = |pages = 455}}</ref> |
|||
==Referències== |
==Referències== |
||
Revisió del 18:47, 2 nov 2020
 Tomografia computada on es mostra (dibuixant-hi un cercle) un pseudoquist pancreàtic. | |
| Tipus | pseudoquist i malaltia pancreàtica  |
|---|---|
| Especialitat | gastroenterologia |
| Classificació | |
| CIM-11 | DC30.1 |
| CIM-10 | K86.3 |
| CIM-9 | 577.2 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 9530 |
| MedlinePlus | 000272 |
| eMedicine | 373117 |
| MeSH | D010192 |
| UMLS CUI | C0030299 |
Un pseudoquist pancreàtic és una col·lecció circumscrita de líquids rics en enzims pancreàtics, sang i teixit necròtic, típicament ubicats en la transcavitat dels epiplons. Els pseudoquists pancreàtics solen ser complicacions de la pancreatitis,[1] tot i que en nens sovint es produeixen després d'un trauma abdominal. Els pseudoquists pancreàtics representen aproximadament el 75% de totes les masses pancreàtiques.[2]
Tractament
El tractament del pseudoquist pancreàtic s'ha d'orientar a evitar qualsevol complicació (1 de cada 10 casos s'infecta). També tendeixen a trencar-se i han demostrat que els quists més grans tenen més probabilitats de ser més simptomàtics, fins i tot necessiten cirurgia.[3] Si no hi ha signes d'infecció, el tractament inicial pot incloure mesures conservadores com el repòs intestinal, la nutrició parenteral i l'observació. Si els símptomes no milloren al cap de 6 setmanes, pot ser adequada la intervenció quirúrgica.
El tipus de procediment quirúrgic, si és necessari, depèn de la ubicació del quist:
- Cistogastrostomia: en aquest procediment quirúrgic es crea una connexió entre la paret posterior de l'estómac i el quist de manera que el quist drena a l'estómac.[4]
- Cistojejunostomia: en aquest procediment es crea una connexió entre el quist i l'intestí prim de manera que el quist fluid dreni a l'intestí prim.[5]
- Cistoduodenostomia: en aquest procediment es crea una connexió entre el duodè (la primera part de l'intestí) i el quist per permetre el drenatge del contingut del quist al duodè.[6] Per als pseudoquists que es produeixen al cap del pàncrees se sol realitzar una cistduodenostomia.[7]
Referències
- ↑ «Pancreatic pseudocyst». World J. Gastroenterol., vol. 15, 1, January 2009, pàg. 38–47. DOI: 10.3748/wjg.15.38. PMC: 2653285. PMID: 19115466.
- ↑ Beger, Hans G.; Buchler, Markus; Kozarek, Richard [et al.].. The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery. John Wiley & Sons, 2009-01-26. ISBN 9781444300130.
- ↑ «Pancreatic pseudocyst Treatment». Medscape.com. eMedicine. [Consulta: August 11, 2015].
- ↑ (eds.), Edward H. Phillips ...; Rosenthal, Raul J. Operative strategies in laparoscopic surgery (en anglès). Berlin [u.a.]: Springer, 1995, p. 136. ISBN 9783540592143 [Consulta: 26 novembre 2017].
- ↑ Hughes, Steven. Operative Techniques in Hepato-Pancreato-Biliary Surgery. Lippincott Williams & Wilkins, 2015-03-26. ISBN 9781496319067.
- ↑ Skandalakis, Lee J.; Skandalakis, John E. Surgical Anatomy and Technique: A Pocket Manual. Springer Science & Business Media, 2013-11-08. ISBN 9781461485636.
- ↑ Scott-Conner, Carol. Scott-Conner & Dawson: Essential Operative Techniques and Anatomy. Lippincott Williams and Wilkins, 2009, p. 455. ISBN 978-1-4511-5172-5.