Bisturí: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 18: Línia 18:


* '''Bisturí mèdic clàssic:'''<ref>{{ref-publicació|cognom= Ochsner, J |títol= Surgical Knife |publicació= Tex Heart Inst J |pàgines=pp: 441-443|volum= 2009; 36 (5) |pmid= 19876423 |issn= 1526-6702 |pmc= 2763477 |url= https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.175.9185&rep=rep1&type=pdf |llengua= anglès |consulta= 4 maig 2021|}}</ref> La forma i mida dels bisturís quirúrgics tradicionals depenen de l'ús i del lloc anatòmic on són necessaris. Poden tenir una fulla fixa o d'un sol ús. Per ser instruments essencialment de tall o incisió es fabriquen amb fulles extremadament afilades.<ref>{{ref-publicació|cognom= Shetty, PP; Hatton, RW; Barnett, AC; Homich, AJ; Moore, JZ |títol= Modeling the cutting edge geometry of scalpel blades |publicació= Proc IMechE Part B: J Engineering Manufacture |pàgines=pp: 1-8|volum= 2015; Feb 10 |issn= 2041-2975 |doi= 10.1177/0954405414567928 |url= https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.869.2324&rep=rep1&type=pdf |llengua= anglès |consulta= 29 octubre 2021|}}</ref> La fulla normalment és plana i recta, permetent realitzar fàcilment talls rectes o en línia i en cas dels de fulla fixa aquesta generalment es corba gradualment per a una major precisió. Les fulles intercanviables tenen una ranura central per encaixar en el mànec i es distingeixen amb números per la seva forma segons el tipus de tall que es vol fer. Els mànecs són lleugerament corrugats o amb molts solcs de subjecció i són igualment numerats de l'1 al 15, sent els més usats els No 3 (també anomenat Bard-Parker o estàndard),<ref>{{ref-publicació|cognom= Kirkup, J |títol= Bard-Parker scalpels |publicació= J Med Biogr |pàgines=pp: 206|volum= 2005 Nov; 13 (4) |pmid= 16244713 |doi= 10.1177/096777200501300406 |url= https://www.proquest.com/openview/cf57c6e10166e3bf7b6605929beda82c/1?pq-origsite=gscholar&cbl=45175 |llengua= anglès |consulta= 21 agost 2021|}}</ref> No 4 i No 7. Els mànecs de fulla intercanviable són metàl·lics però existeixen d'un sol ús de material plàstic.<ref> Arias, Jaume. Generalitats medicoquirúrgiques. Editorial Tebar, Madrid 2001. {{ISBN|84-95447-11-8}}, 9788495447111
* '''Bisturí mèdic clàssic:'''<ref>{{ref-publicació|cognom= Ochsner, J |títol= Surgical Knife |publicació= Tex Heart Inst J |pàgines=pp: 441-443|volum= 2009; 36 (5) |pmid= 19876423 |issn= 1526-6702 |pmc= 2763477 |url= https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.175.9185&rep=rep1&type=pdf |llengua= anglès |consulta= 4 maig 2021|}}</ref> La forma i mida dels bisturís quirúrgics tradicionals depenen de l'ús i del lloc anatòmic on són necessaris. Poden tenir una fulla fixa o d'un sol ús. Per ser instruments essencialment de tall o incisió es fabriquen amb fulles extremadament afilades.<ref>{{ref-publicació|cognom= Shetty, PP; Hatton, RW; Barnett, AC; Homich, AJ; Moore, JZ |títol= Modeling the cutting edge geometry of scalpel blades |publicació= Proc IMechE Part B: J Engineering Manufacture |pàgines=pp: 1-8|volum= 2015; Feb 10 |issn= 2041-2975 |doi= 10.1177/0954405414567928 |url= https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.869.2324&rep=rep1&type=pdf |llengua= anglès |consulta= 29 octubre 2021|}}</ref> La fulla normalment és plana i recta, permetent realitzar fàcilment talls rectes o en línia i en cas dels de fulla fixa aquesta generalment es corba gradualment per a una major precisió. Les fulles intercanviables tenen una ranura central per encaixar en el mànec i es distingeixen amb números per la seva forma segons el tipus de tall que es vol fer. Els mànecs són lleugerament corrugats o amb molts solcs de subjecció i són igualment numerats de l'1 al 15, sent els més usats els No 3 (també anomenat Bard-Parker o estàndard),<ref>{{ref-publicació|cognom= Kirkup, J |títol= Bard-Parker scalpels |publicació= J Med Biogr |pàgines=pp: 206|volum= 2005 Nov; 13 (4) |pmid= 16244713 |doi= 10.1177/096777200501300406 |url= https://www.proquest.com/openview/cf57c6e10166e3bf7b6605929beda82c/1?pq-origsite=gscholar&cbl=45175 |llengua= anglès |consulta= 21 agost 2021|}}</ref> No 4 i No 7. Els mànecs de fulla intercanviable són metàl·lics però existeixen d'un sol ús de material plàstic.<ref> Arias, Jaume. Generalitats medicoquirúrgiques. Editorial Tebar, Madrid 2001. {{ISBN|84-95447-11-8}}, 9788495447111
</ref> Avui dia, la pràctica en les [[Vasectomia|vasectomies]] de les tradicionals incisions amb bisturí pot ser substituïda per petites perforacions a la pell que es fan inserint unes agulles de disseny especial.<ref>{{ref-publicació|cognom= Cook, LA; Pun, A; Gallo, MF; Lopez, LM; ''et al'' |títol= Scalpel versus no‐scalpel incision for vasectomy |publicació= Cochrane Database Syst Rev |pàgines=pp: CD004112|volum= 2014 Mar 30; 2014 (3) |pmid= 24683021 |doi= 10.1002/14651858.CD004112.pub4 |pmc= 6464377 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6464377/ |llengua= anglès |consulta= 5 novembre 2021|}}</ref>
</ref>


* '''Bisturí de diamant''': creat pel científic i metge veneçolà [[Humberto Fernández Morán]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Fernández-Morán, H |títol= Applications of a Diamond Knife for Ultrathin Sectioning to the Study of the Fine Structure of Biological Tissues and Metals |publicació= J Biophys Biochem Cytol |pàgines=pp: 29-30. {{ISSN|0095-9901}} |volum= 1956 Jul 25; 2 (4) |pmid= 19866557 |pmc= 2229728 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2229728/pdf/29.pdf |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref> la fulla fabricada amb [[diamant]] s'empra en microcirurgia com l'[[oftalmologia|oftalmològica]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Durham, DH; Luntz, MH |títol= Diamond knife in cataract surgery |publicació= Br J Ophthalmol |pàgines=pp: 206-209. {{PMID|5642677}} |volum= 1968 Feb; 52 (2) |doi= 10.1136/bjo.52.2.206 |pmc= 506554 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC506554/pdf/brjopthal00338-0137.pdf |llengua= anglès |consulta= 2 setembre 2021|}}</ref> També s'utilitza en [[microscòpia electrònica]] per a realitzar talls ultrafins amb [[micròtom]] de diversos materials,<ref>{{ref-publicació|cognom= Harris, JD; Vastenhout, JS |títol= Improved Sectioning of Polymers Using an Oscillating Diamond Knife for Transmission Electron Microscopy |publicació= Microscopy Today |pàgines=pp: 20-21. {{ISSN|1551-9295}} |volum= 2006 Set;14 (05) |doi= 10.1017/S1551929500058612 |url= https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/3A4FF44C07F3952A799673B8FD156A8D/S1551929500058612a.pdf/improved_sectioning_of_polymers_using_an_oscillating_diamond_knife_for_transmission_electron_microscopy.pdf |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref> des de [[teixits biològics]] fins a mostres lunars portades a la Terra per [[astronautes]]. Alguns [[orfebres]] l'utilitzen per seccionar trams necessaris de materials tous, com la [[plata]].
* '''Bisturí de diamant''': creat pel científic i metge veneçolà [[Humberto Fernández Morán]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Fernández-Morán, H |títol= Applications of a Diamond Knife for Ultrathin Sectioning to the Study of the Fine Structure of Biological Tissues and Metals |publicació= J Biophys Biochem Cytol |pàgines=pp: 29-30. {{ISSN|0095-9901}} |volum= 1956 Jul 25; 2 (4) |pmid= 19866557 |pmc= 2229728 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2229728/pdf/29.pdf |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref> la fulla fabricada amb [[diamant]] s'empra en microcirurgia com l'[[oftalmologia|oftalmològica]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Durham, DH; Luntz, MH |títol= Diamond knife in cataract surgery |publicació= Br J Ophthalmol |pàgines=pp: 206-209. {{PMID|5642677}} |volum= 1968 Feb; 52 (2) |doi= 10.1136/bjo.52.2.206 |pmc= 506554 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC506554/pdf/brjopthal00338-0137.pdf |llengua= anglès |consulta= 2 setembre 2021|}}</ref> També s'utilitza en [[microscòpia electrònica]] per a realitzar talls ultrafins amb [[micròtom]] de diversos materials,<ref>{{ref-publicació|cognom= Harris, JD; Vastenhout, JS |títol= Improved Sectioning of Polymers Using an Oscillating Diamond Knife for Transmission Electron Microscopy |publicació= Microscopy Today |pàgines=pp: 20-21. {{ISSN|1551-9295}} |volum= 2006 Set;14 (05) |doi= 10.1017/S1551929500058612 |url= https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/3A4FF44C07F3952A799673B8FD156A8D/S1551929500058612a.pdf/improved_sectioning_of_polymers_using_an_oscillating_diamond_knife_for_transmission_electron_microscopy.pdf |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref> des de [[teixits biològics]] fins a mostres lunars portades a la Terra per [[astronautes]]. Alguns [[orfebres]] l'utilitzen per seccionar trams necessaris de materials tous, com la [[plata]].
Línia 27: Línia 27:
* '''[[Bisturí elèctric]]''' o electrobisturí: pot ser de modalitat unipolar o bipolar segons els diferents tipus d'energia que aplica.<ref>{{ref-publicació|cognom= Cordero, I |títol= Electrosurgical units – how they work and how to use them safely |publicació= Community Eye Health |pàgines=pp: 15-16. {{ISSN|0953-6833}} |volum= 2015; 28 (89) |pmid= 26435589 |pmc= 4579996 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4579996/ |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref>
* '''[[Bisturí elèctric]]''' o electrobisturí: pot ser de modalitat unipolar o bipolar segons els diferents tipus d'energia que aplica.<ref>{{ref-publicació|cognom= Cordero, I |títol= Electrosurgical units – how they work and how to use them safely |publicació= Community Eye Health |pàgines=pp: 15-16. {{ISSN|0953-6833}} |volum= 2015; 28 (89) |pmid= 26435589 |pmc= 4579996 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4579996/ |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref>
* '''Bisturís de raigs''' gamma (Gamma-Knife),<ref>{{ref-publicació|cognom= Régis, J |títol= Gamma knife for functional diseases |publicació= Neurotherapeutics |pàgines=pp: 583-592|volum= 2014 Jul; 11 (3) |pmid= 24906720 |pmc= 4121446 |doi= 10.1007/s13311-014-0276-z |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4121446/ |llengua= anglès |consulta= 5 maig 2021|}}</ref> raigs X (X-Knife)<ref>{{ref-publicació|cognom= Patel PN, Vyas RK, Bhavsar DC, Suryanarayan UK, ''et al'' |títol= Analysis of X-knife and surgery in treatment of arteriovenous malformation of brain |publicació= J Cancer Res Ther |pàgines=pp: 169-172|volum= 2008 Oct-Des; 4 (4) |pmid= 19052389 |issn= 1998-4138 |doi= 10.4103/0973-1482.44287 |url= http://www.bioline.org.br/pdf?cr08050 |llengua= anglès |consulta= 5 maig 2021|}}</ref> o de protons:<ref>{{ref-publicació|cognom= Lehrer, EJ; Prabhu, AV; Sindhu, KK; Lazarev, S; ''et al'' |títol= Proton and Heavy Particle Intracranial Radiosurgery |publicació= Biomedicines |pàgines=pp: 31|volum= 2021 Gen 3; 9 (1) |pmid= 33401613 |pmc= 7823941 |doi= 10.3390/biomedicines9010031 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7823941/ |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref> que pròpiament són formes de [[radioteràpia]] concentrada en dosis altes i úniques (Vegeu [[Radiocirurgia]]).<ref>{{ref-publicació|cognom= Madrazo Navarro, I; Aldana-Herrero, A |títol= Radiocirugía estereotáctica |publicació= Cir Ciruj |pàgines=pp: 137-141. {{ISSN|0009-7411}} |volum= 2005 Mar-Abr; 73 (2) |url= https://www.redalyc.org/pdf/662/66273213.pdf |llengua= castellà |consulta= 21 agost 2021|}}</ref>
* '''Bisturís de raigs''' gamma (Gamma-Knife),<ref>{{ref-publicació|cognom= Régis, J |títol= Gamma knife for functional diseases |publicació= Neurotherapeutics |pàgines=pp: 583-592|volum= 2014 Jul; 11 (3) |pmid= 24906720 |pmc= 4121446 |doi= 10.1007/s13311-014-0276-z |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4121446/ |llengua= anglès |consulta= 5 maig 2021|}}</ref> raigs X (X-Knife)<ref>{{ref-publicació|cognom= Patel PN, Vyas RK, Bhavsar DC, Suryanarayan UK, ''et al'' |títol= Analysis of X-knife and surgery in treatment of arteriovenous malformation of brain |publicació= J Cancer Res Ther |pàgines=pp: 169-172|volum= 2008 Oct-Des; 4 (4) |pmid= 19052389 |issn= 1998-4138 |doi= 10.4103/0973-1482.44287 |url= http://www.bioline.org.br/pdf?cr08050 |llengua= anglès |consulta= 5 maig 2021|}}</ref> o de protons:<ref>{{ref-publicació|cognom= Lehrer, EJ; Prabhu, AV; Sindhu, KK; Lazarev, S; ''et al'' |títol= Proton and Heavy Particle Intracranial Radiosurgery |publicació= Biomedicines |pàgines=pp: 31|volum= 2021 Gen 3; 9 (1) |pmid= 33401613 |pmc= 7823941 |doi= 10.3390/biomedicines9010031 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7823941/ |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2021|}}</ref> que pròpiament són formes de [[radioteràpia]] concentrada en dosis altes i úniques (Vegeu [[Radiocirurgia]]).<ref>{{ref-publicació|cognom= Madrazo Navarro, I; Aldana-Herrero, A |títol= Radiocirugía estereotáctica |publicació= Cir Ciruj |pàgines=pp: 137-141. {{ISSN|0009-7411}} |volum= 2005 Mar-Abr; 73 (2) |url= https://www.redalyc.org/pdf/662/66273213.pdf |llengua= castellà |consulta= 21 agost 2021|}}</ref>
* '''Bisturí harmònic''': usa [[ultrasons]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Dutta, DK; Dutta, I |títol= The Harmonic Scalpel |publicació= J Obstet Gynaecol India |pàgines=pp: 209-210. {{PMID|27298535}} |volum= 2016 Jun; 66 (3) |doi= 10.1007/s13224-016-0850-x |pmc= 4870671 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4870671/ |llengua= anglès |consulta= 2 setembre 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= McCarus, SD; Parnell, LKS |títol= The Origin and Evolution of the HARMONIC® Scalpel |publicació= Surg Technol Int |pàgines=pp: 1-13|volum= 2019 Nov 10; 35 |pmid= 31694060 |issn= 1090-3941 |url= https://surgicaltechnology.com/OpenAccess/1221-McCarus-GY-FINAL-cr.pdf |llengua= anglès |consulta= 4 maig 2021|}}</ref> S'empra, de vegades, en determinades intervencions microquirúrgiques.<ref>{{ref-publicació|cognom= Druzijanić, N; Perko, Z; Kraljević, D; Juricić, J; ''et al'' |títol= Harmonic scalpel in transanal microsurgery |publicació= Hepatogastroenterology |pàgines=pp:356-358 |volum= 2008 Mar-Abr; 55 (82-83) |pmid= 18613365 |issn= 0172-6390 |url= https://www.researchgate.net/publication/5238145_Harmonic_scalpel_in_transanal_microsurgery |llengua= anglès |consulta= 29 octubre 2021|}}</ref>
* '''Bisturí harmònic''': usa [[ultrasons]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Dutta, DK; Dutta, I |títol= The Harmonic Scalpel |publicació= J Obstet Gynaecol India |pàgines=pp: 209-210. {{PMID|27298535}} |volum= 2016 Jun; 66 (3) |doi= 10.1007/s13224-016-0850-x |pmc= 4870671 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4870671/ |llengua= anglès |consulta= 2 setembre 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= McCarus, SD; Parnell, LKS |títol= The Origin and Evolution of the HARMONIC® Scalpel |publicació= Surg Technol Int |pàgines=pp: 1-13|volum= 2019 Nov 10; 35 |pmid= 31694060 |issn= 1090-3941 |url= https://surgicaltechnology.com/OpenAccess/1221-McCarus-GY-FINAL-cr.pdf |llengua= anglès |consulta= 4 maig 2021|}}</ref> S'empra, de vegades, en determinades intervencions microquirúrgiques<ref>{{ref-publicació|cognom= Druzijanić, N; Perko, Z; Kraljević, D; Juricić, J; ''et al'' |títol= Harmonic scalpel in transanal microsurgery |publicació= Hepatogastroenterology |pàgines=pp: 356-358|volum= 2008 Mar-Abr; 55 (82-83) |pmid= 18613365 |issn= 0172-6390 |url= https://www.researchgate.net/publication/5238145_Harmonic_scalpel_in_transanal_microsurgery |llengua= anglès |consulta= 29 octubre 2021|}}</ref> i en les colecistectomies laparoscòpiques.<ref>{{ref-publicació|cognom= Kannan, A; Tara, A; Quadir, H; Hakobyan, K; ''et al'' |títol= The Outcomes of the Patients Undergoing Harmonic Scalpel Laparoscopic Cholecystectomy |publicació= Cureus |pàgines=pp: e15622|volum= 2021 Jun 13; 13 (6) |pmid= 34277239 |doi= 10.7759/cureus.15622 |pmc= 8275056 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8275056/ |llengua= anglès |consulta= 5 novembre 2021|}}</ref>
* ''' [[Bisturí làser]]:''' usa diferents tipus de [[làser]]: YAG,<ref>{{ref-publicació|cognom= Karahan, E; Er, D; Kaynak, S |títol= An Overview of Nd:YAG Laser Capsulotomy |publicació= Med Hypothesis Discov Innov Ophthalmol |pàgines=pp: 45-50. {{PMID|25738159}} |volum= Estiu 2014; 3 (2) |pmc= 4346677|issn= 2322-3219 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4346677/ |llengua= anglès |consulta= 11 maig 2021|}}</ref> de CO₂,<ref>{{ref-publicació|cognom= Krupa Shankar, DS; Chakravarthi, M; Shilpakar, R |títol= Carbon Dioxide Laser Guidelines |publicació= J Cutan Aesthet Surg |pàgines=pp: 72-80|volum= 2009 Jul-Des; 2 (2) |pmid= 20808594 |pmc= 2918344 |doi= 10.4103/0974-2077.58519 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2918344/ |llengua= anglès |consulta= 5 maig 2021|}}</ref> o KTP.<ref>{{ref-publicació|cognom= Parker, NP; Weidenbecher, MS; Friedman, AD; Walker, DA; Lott, DG |títol= KTP Laser Treatment of Early Glottic Cancer: A Multi-Institutional Retrospective Study |publicació= Ann Otol Rhinol Laryngol |pàgines=pp: 47-55. {{ISSN|0003-4894}} |volum= 2021 Gen; 130 (1) |pmid= 32627613 |doi= 10.1177/0003489420938100 |url= https://www.researchgate.net/publication/342691804_KTP_Laser_Treatment_of_Early_Glottic_Cancer_A_Multi-Institutional_Retrospective_Study |llengua= anglès |consulta= 11 maig 2021|}}</ref>
* ''' [[Bisturí làser]]:''' usa diferents tipus de [[làser]]: YAG,<ref>{{ref-publicació|cognom= Karahan, E; Er, D; Kaynak, S |títol= An Overview of Nd:YAG Laser Capsulotomy |publicació= Med Hypothesis Discov Innov Ophthalmol |pàgines=pp: 45-50. {{PMID|25738159}} |volum= Estiu 2014; 3 (2) |pmc= 4346677|issn= 2322-3219 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4346677/ |llengua= anglès |consulta= 11 maig 2021|}}</ref> de CO₂,<ref>{{ref-publicació|cognom= Krupa Shankar, DS; Chakravarthi, M; Shilpakar, R |títol= Carbon Dioxide Laser Guidelines |publicació= J Cutan Aesthet Surg |pàgines=pp: 72-80|volum= 2009 Jul-Des; 2 (2) |pmid= 20808594 |pmc= 2918344 |doi= 10.4103/0974-2077.58519 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2918344/ |llengua= anglès |consulta= 5 maig 2021|}}</ref> o KTP.<ref>{{ref-publicació|cognom= Parker, NP; Weidenbecher, MS; Friedman, AD; Walker, DA; Lott, DG |títol= KTP Laser Treatment of Early Glottic Cancer: A Multi-Institutional Retrospective Study |publicació= Ann Otol Rhinol Laryngol |pàgines=pp: 47-55. {{ISSN|0003-4894}} |volum= 2021 Gen; 130 (1) |pmid= 32627613 |doi= 10.1177/0003489420938100 |url= https://www.researchgate.net/publication/342691804_KTP_Laser_Treatment_of_Early_Glottic_Cancer_A_Multi-Institutional_Retrospective_Study |llengua= anglès |consulta= 11 maig 2021|}}</ref>



Revisió del 19:56, 5 nov 2021

Infotaula equipament informàticBisturí

Diferents tipus de bisturí Modifica el valor a Wikidata
Tipustipus d’instrument quirúrgic Modifica el valor a Wikidata
Dades bàsiques
ÚsEina de tall
Utilitzat perEstergit, cirurgia
Elements relacionatsLlanceta, cúter (eina), cirurgia làser
Característiques
Materialacer Modifica el valor a Wikidata
Bisturí

El bisturí o escalpel, també anomenat llanceta o ganivet de cirurgià, és un instrument en forma de ganivet petit, de fulla fina i punxeguda, d'un o dos marges tallants, que s'usa des de fa milers d'anys en rituals de curació, procediments de cirurgia, disseccions anatòmiques, autòpsies o viviseccions.[1]

També és un instrument molt usat en artesania, treballs manuals i en general en aquelles activitats o arts en què es requereixen talls fins i precisos.[2]

Alguns consideren que el terme bisturí es refereix específicament a l'instrument on la fulla és removible i intercanviable o retràctil respecte al mànec i que escalpel és aquell amb el full fix o amb la part tallant fent cos amb el mànec.[3][4]

Etimologia

El terme escalpel ve de la paraula llatina scalpellum, derivada del verb scalpere que significa tallar o incidir. Tant scalper o scalprum com scalpellum tenien una gran abundància d'usos en els texts de la medicina antiga. Inclús en la literatura llatina hi ha constància d'aquest vocable quirúrgic, el qual donava nom en un principi a una eina no exclusiva de la professió mèdica. Els escalpel·lomorfs reben la seva denominació taxonòmica a causa de la forma allargada i l'extrem punxegut que tenen els crustacis d'aquest subordre. El terme bisturí s'usa en castellà des del segle XV provinent del terme francès bistouri[5] usat per designar un punyal o petit ganivet i que al seu torn, segons alguns lingüistes, prové del nom de Pistorio (en francès) o Pistoia, ciutat italiana famosa per la seva fàbrica de punyals, escalpels o "pistorinos".[6]

Tipus de bisturí

Diferents tipus de bisturí
  • Bisturí mèdic clàssic:[7] La forma i mida dels bisturís quirúrgics tradicionals depenen de l'ús i del lloc anatòmic on són necessaris. Poden tenir una fulla fixa o d'un sol ús. Per ser instruments essencialment de tall o incisió es fabriquen amb fulles extremadament afilades.[8] La fulla normalment és plana i recta, permetent realitzar fàcilment talls rectes o en línia i en cas dels de fulla fixa aquesta generalment es corba gradualment per a una major precisió. Les fulles intercanviables tenen una ranura central per encaixar en el mànec i es distingeixen amb números per la seva forma segons el tipus de tall que es vol fer. Els mànecs són lleugerament corrugats o amb molts solcs de subjecció i són igualment numerats de l'1 al 15, sent els més usats els No 3 (també anomenat Bard-Parker o estàndard),[9] No 4 i No 7. Els mànecs de fulla intercanviable són metàl·lics però existeixen d'un sol ús de material plàstic.[10] Avui dia, la pràctica en les vasectomies de les tradicionals incisions amb bisturí pot ser substituïda per petites perforacions a la pell que es fan inserint unes agulles de disseny especial.[11]

A més dels bisturís metàl·lics convencionals hi ha altres instruments per tallar o fer dièresi o dissecció quirúrgica i que per la tecnologia incorporada permeten fer hemostàsia mitjançant cauterització en forma simultània al tall, els quals són:

Bisturí de 22.5º, per microcirurgia

Vegeu també

Referències

  1. Kirkup, J «The history and evolution of surgical instruments. VI. The surgical blade: from finger nail to ultrasound» (en anglès). Ann R Coll Surg Engl, 1995 Set; 77 (5), pp: 380-388. PMC: 2502426. PMID: 7486768 [Consulta: 21 agost 2021].
  2. Dalley, Terence «Guía completa de ilustración y diseño: técnicas y materiales» (en castellà). Ediciones AKAL (Madrid), 1992; Gen 1. Volumen 6 de Artes, técnicas y métodos, pàgs: 224. ISBN 84-87756-21-2 [Consulta: 21 agost 2021].
  3. Brooker, Chris «Diccionario medico» (en castellà). Editorial: El Manual Moderno® (Ciudad de México), 2010; Trad. de la 16ª Edición, pàgs: 588. ISBN 60-74481-90-3 [Consulta: 21 agost 2021].
  4. von Chelius, Maximiliam Joseph «Tratado completo de cirujía» (en castellà). Librería de los Señores Viuda de Calleja e Hijos (Traducción del francès de Antonio Sánchez de Bustamante), 1844; Vol. III, pàgs: 24 [Consulta: 5 maig 2021].
  5. Dictionnaire français. «Bistouri» (en francès). CCM Benchmark, 01-01-2021. [Consulta: 2 agost 2021].
  6. Pera, Cristobal «El cuerpo herido: Un diccionario filosófico de la cirugía» (en castellà). Edicions Universitat de Barcelona (Sèrie d'Estudi General: Volum 3), 1998, pp: 51-52. ISBN 84-8338-036-6 [Consulta: 6 maig 2021].
  7. Ochsner, J «Surgical Knife» (en anglès). Tex Heart Inst J, 2009; 36 (5), pp: 441-443. ISSN: 1526-6702. PMC: 2763477. PMID: 19876423 [Consulta: 4 maig 2021].
  8. Shetty, PP; Hatton, RW; Barnett, AC; Homich, AJ; Moore, JZ «Modeling the cutting edge geometry of scalpel blades» (en anglès). Proc IMechE Part B: J Engineering Manufacture, 2015; Feb 10, pp: 1-8. DOI: 10.1177/0954405414567928. ISSN: 2041-2975 [Consulta: 29 octubre 2021].
  9. Kirkup, J «Bard-Parker scalpels» (en anglès). J Med Biogr, 2005 Nov; 13 (4), pp: 206. DOI: 10.1177/096777200501300406. PMID: 16244713 [Consulta: 21 agost 2021].
  10. Arias, Jaume. Generalitats medicoquirúrgiques. Editorial Tebar, Madrid 2001. ISBN 84-95447-11-8, 9788495447111
  11. Cook, LA; Pun, A; Gallo, MF; Lopez, LM; et al «Scalpel versus no‐scalpel incision for vasectomy» (en anglès). Cochrane Database Syst Rev, 2014 Mar 30; 2014 (3), pp: CD004112. DOI: 10.1002/14651858.CD004112.pub4. PMC: 6464377. PMID: 24683021 [Consulta: 5 novembre 2021].
  12. Fernández-Morán, H «Applications of a Diamond Knife for Ultrathin Sectioning to the Study of the Fine Structure of Biological Tissues and Metals» (en anglès). J Biophys Biochem Cytol, 1956 Jul 25; 2 (4), pp: 29-30. ISSN 0095-9901. PMC: 2229728. PMID: 19866557 [Consulta: 6 maig 2021].
  13. Durham, DH; Luntz, MH «Diamond knife in cataract surgery» (en anglès). Br J Ophthalmol, 1968 Feb; 52 (2), pp: 206-209. PMID: 5642677. DOI: 10.1136/bjo.52.2.206. PMC: 506554 [Consulta: 2 setembre 2021].
  14. Harris, JD; Vastenhout, JS «Improved Sectioning of Polymers Using an Oscillating Diamond Knife for Transmission Electron Microscopy» (en anglès). Microscopy Today, 2006 Set;14 (05), pp: 20-21. ISSN 1551-9295. DOI: 10.1017/S1551929500058612 [Consulta: 6 maig 2021].
  15. Cordero, I «Electrosurgical units – how they work and how to use them safely» (en anglès). Community Eye Health, 2015; 28 (89), pp: 15-16. ISSN 0953-6833. PMC: 4579996. PMID: 26435589 [Consulta: 6 maig 2021].
  16. Régis, J «Gamma knife for functional diseases» (en anglès). Neurotherapeutics, 2014 Jul; 11 (3), pp: 583-592. DOI: 10.1007/s13311-014-0276-z. PMC: 4121446. PMID: 24906720 [Consulta: 5 maig 2021].
  17. Patel PN, Vyas RK, Bhavsar DC, Suryanarayan UK, et al «Analysis of X-knife and surgery in treatment of arteriovenous malformation of brain» (en anglès). J Cancer Res Ther, 2008 Oct-Des; 4 (4), pp: 169-172. DOI: 10.4103/0973-1482.44287. ISSN: 1998-4138. PMID: 19052389 [Consulta: 5 maig 2021].
  18. Lehrer, EJ; Prabhu, AV; Sindhu, KK; Lazarev, S; et al «Proton and Heavy Particle Intracranial Radiosurgery» (en anglès). Biomedicines, 2021 Gen 3; 9 (1), pp: 31. DOI: 10.3390/biomedicines9010031. PMC: 7823941. PMID: 33401613 [Consulta: 6 maig 2021].
  19. Madrazo Navarro, I; Aldana-Herrero, A «Radiocirugía estereotáctica» (en castellà). Cir Ciruj, 2005 Mar-Abr; 73 (2), pp: 137-141. ISSN 0009-7411 [Consulta: 21 agost 2021].
  20. Dutta, DK; Dutta, I «The Harmonic Scalpel» (en anglès). J Obstet Gynaecol India, 2016 Jun; 66 (3), pp: 209-210. PMID: 27298535. DOI: 10.1007/s13224-016-0850-x. PMC: 4870671 [Consulta: 2 setembre 2021].
  21. McCarus, SD; Parnell, LKS «The Origin and Evolution of the HARMONIC® Scalpel» (en anglès). Surg Technol Int, 2019 Nov 10; 35, pp: 1-13. ISSN: 1090-3941. PMID: 31694060 [Consulta: 4 maig 2021].
  22. Druzijanić, N; Perko, Z; Kraljević, D; Juricić, J; et al «Harmonic scalpel in transanal microsurgery» (en anglès). Hepatogastroenterology, 2008 Mar-Abr; 55 (82-83), pp: 356-358. ISSN: 0172-6390. PMID: 18613365 [Consulta: 29 octubre 2021].
  23. Kannan, A; Tara, A; Quadir, H; Hakobyan, K; et al «The Outcomes of the Patients Undergoing Harmonic Scalpel Laparoscopic Cholecystectomy» (en anglès). Cureus, 2021 Jun 13; 13 (6), pp: e15622. DOI: 10.7759/cureus.15622. PMC: 8275056. PMID: 34277239 [Consulta: 5 novembre 2021].
  24. Karahan, E; Er, D; Kaynak, S «An Overview of Nd:YAG Laser Capsulotomy» (en anglès). Med Hypothesis Discov Innov Ophthalmol, Estiu 2014; 3 (2), pp: 45-50. PMID: 25738159. ISSN: 2322-3219. PMC: 4346677 [Consulta: 11 maig 2021].
  25. Krupa Shankar, DS; Chakravarthi, M; Shilpakar, R «Carbon Dioxide Laser Guidelines» (en anglès). J Cutan Aesthet Surg, 2009 Jul-Des; 2 (2), pp: 72-80. DOI: 10.4103/0974-2077.58519. PMC: 2918344. PMID: 20808594 [Consulta: 5 maig 2021].
  26. Parker, NP; Weidenbecher, MS; Friedman, AD; Walker, DA; Lott, DG «KTP Laser Treatment of Early Glottic Cancer: A Multi-Institutional Retrospective Study» (en anglès). Ann Otol Rhinol Laryngol, 2021 Gen; 130 (1), pp: 47-55. ISSN 0003-4894. DOI: 10.1177/0003489420938100. PMID: 32627613 [Consulta: 11 maig 2021].

Bibliografia

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Bisturí