Agonista del receptor GLP-1

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure

Els agonistes del receptor GLP-1, o anàlegs de les incretines, són agonistes del receptor GLP-1. Aquesta classe de medicaments, uns antidiabètics, s'utilitzen per al tractament de la diabetis tipus 2.[1][2] Un dels seus avantatges respecte als secretagogs d'insulina més antics, com les sulfonilurees o les meglitinides, és que tenen un menor risc de provocar hipoglucèmia.[3] El GLP-1 té una durada d'acció curta, de manera que per superar aquesta limitació s'estan desenvolupant diverses modificacions, sigui en el fàrmac o en les formulacions.[4]

Hi ha certa controvèrsia sobre el perfil de seguretat d'aquests fàrmacs a causa dels efectes proliferatius al pàncrees. La diabetis s'associa tant amb la pancreatitis aguda com amb el càncer de pàncrees. Tot i que alguns estudis recents no han trobat que aquests fàrmacs puguin causar ni pancreatitis ni càncer,[5] un estudi del 2017 va trobar que la recepta recent d'aquests fàrmacs es va associar amb una major detecció de càncer de pàncrees ocult respecte als fàrmacs antidiabètics no insulínics.[6][7]

Exemples d'agonista del receptor GLP-1 inclouen:[8]

Referències[modifica]

  1. Baggio LL. «Glucagon-like Peptide-1 Analogs Other Than Exenatide». Medscape Diabetes & Endocrinology, 2008.
  2. «The glucagon-like peptide-1 analogue exendin-4 reverses impaired intracellular Ca2+ signalling in steatotic hepatocytes». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Cell Research, 1863, 9, 2016, pàg. 2135–46. DOI: 10.1016/j.bbamcr.2016.05.006. PMID: 27178543.
  3. «Standards of medical care in diabetes—2012». Diabetes Care, 35 Suppl 1, 2012, pàg. S11–63. DOI: 10.2337/dc12-s011. PMC: 3632172. PMID: 22187469.
  4. Das, Anju; Geetha, K. M.; Hazarika, Iswar «Contemporary Updates on the Physiology of Glucagon like Peptide-1 and Its Agonist to Treat Type 2 Diabetes Mellitus». International Journal of Peptide Research and Therapeutics, 26, 3, 29-08-2019, pàg. 1211–1221. DOI: 10.1007/s10989-019-09927-y.
  5. Forsmark, CE «Incretins, Diabetes, Pancreatitis and Pancreatic Cancer: What the GI specialist needs to know.». Pancreatology, 16, 1, 2016, pàg. 10–3. DOI: 10.1016/j.pan.2015.11.009. PMID: 26795258.
  6. Boniol, Mathieu; Franchi, Matteo; Bota, Maria; Leclercq, Agnès; Guillaume, Joeri; Van Damme, Nancy; Corrao, Giovanni; Autier, Philippe; Boyle, Peter «Incretin-Based Therapies and the Short-term Risk of Pancreatic Cancer: Results from Two Retrospective Cohort Studies». Diabetes Care, 41, 2, 2018, pàg. 286–292. DOI: 10.2337/dc17-0280. PMID: 29146599.
  7. «Incretin Meds Like Januvia and Victoza Again Linked to Pancreatic Cancer».
  8. «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA». Madrid: AEMPS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2022.