Anèmia aplàstica: diferència entre les revisions
Cap resum de modificació |
|||
Línia 33: | Línia 33: | ||
* El recompte eritrocitari és molt baix. |
* El recompte eritrocitari és molt baix. |
||
* El recompte de granulocis es inferior a 500/mm<sub>3</sub> i el de les plaquetes inferior a 20.000/mm<sub>3</sub>. |
* El recompte de granulocis es inferior a 500/mm<sub>3</sub> i el de les plaquetes inferior a 20.000/mm<sub>3</sub>. |
||
* Alta concentració de [[ferro]] en sang]]. |
* Alta concentració de [[ferro]] en [[sang]]. |
||
=== En la medul·la òssia === |
=== En la medul·la òssia === |
Revisió del 15:00, 7 març 2009
L' anèmia aplàsica ve del terme a‑/an‑ ἀ‑/ἀν = grec.‘no’ + plas‑ πλάσσω = grec. ‘moldeixar’ [modern. ‑plàsia ‘formació cel·lular’];[1] i és el desenvolupament incomplet o defectuós de les línies cel·lulars de la medul·la òssia i per tant no hi ha una reposició de les cèl·lules.[2] Aquesta anèmia afecta als tres tipus de cèl·lules sanguines (hematies, leucòcits i plaquetes).[3]
Causes
Es deu per una destrucció de les cèl·lules mare pluripotents que es pot donar per diverses causes:
Congènites
Ve acompanyada de la malaltia de Fanconi que és autosòmica recessiva amb pancitopènia.
- Símptomes
- Taques a la pell.
- Alteracions renals.
- Malformacions als ossos.
- Infeccions freqüentes.[4]
- Pot avançat com una leucèmia aguda.
Adquirides
Acostumen a ser per causes desconegudes, però també es pot donar per:radiacions ionitzants, per desviació del benzè, per medicació (cloramfenicol, sulfamides, fenilbutazona...), infecció pel virus de l'hepatitis generalment el B o per un problema autoimmune.
Tractament
- Suspensió de qualsevol posible agent etilògic o causal.
- Transfusions.
- Trasplant de la medul·la òssia. (És la solució més adient)
Supervivència
- 80% En la gent jove.
- 40-70% En la gent gran.
- 0% Si no hi ha tractament.
Dades de laboratori
En la sang perifèrica
- Hi ha normocromia (coloració normal de les cèl·lules) i normocitosi (mida normal de les cèl·lules) o lleugera macrocitosi (augment de la mida de les cèl·lules).
- El recompte eritrocitari és molt baix.
- El recompte de granulocis es inferior a 500/mm3 i el de les plaquetes inferior a 20.000/mm3.
- Alta concentració de ferro en sang.
En la medul·la òssia
- Disminució de la cel·lularitat, amb disminució del teixit hematopoiètic per teixit gras.