Febre reumàtica

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Febre reumàtica
Streptococcus pyogenes 01.jpg
Bacteri Streptococcus pyogenes (tint de Pappenheim) el qual provoca la febre reumàtica.
Classificació i recursos externs
Especialitat Cardiologia
CIM-10 I00-I02
CIM-9 390392
DiseasesDB 11487
MedlinePlus 003940
eMedicine med/3435 med/2922 emerg/509 ped/2006
Patient UK Febre reumàtica
MeSH D012213
Modifica dades a Wikidata

La febre reumàtica, en anglès: Rheumatic fever, o acute rheumatic fever (ARF), és una malaltia inflamatòria que pot implicar el cor, les articulacions, la pell i el cervell.[1] Aquesta malaltia típicament es desenvolupa de dues a quatre setmanes després d’una onfecció de la gola.[2] Els signes i els símptomes inclouen la febre, el dolor multiple de les articulacions, moviments involuntaris dels músculs, i una picor coneguda com a erythema marginatum. El cor està involucrat en la meitat dels casos.El dany permanent en les vàlvules del cor rep el nom de malaltia reumàtica cardíaca (rheumatic heart disease (RHD)), normalment només ocorre després de molts atacs, però ocasionalment pot ocórrer després d’un sol cas d’ARF. Les vàlvules danyades poden tenir com a resultat una insuficiència cardíaca.[1]


Prevenció i tractament[modifica | modifica el codi]

El tractament de la infecció de la gola amb antibiòtics, com la penicil·lina, disminueix el risc de patir ARF.[3]

Epidemiologia[modifica | modifica el codi]

La febre reumàtica aguda ocorre en uns 325.000 infants cada any i actualment uns 18 milions de persones pateixen al malaltia reumàtica del cor Les edats més comunes per als que tenen ARF són entre els 5 i 14 anys,[1] amb un 20% d’atacs per primer cop que ocorren en els adults.[4] Aquesta malaltia és més comuna en els països subdesenvolupats i entre els indígenes dels països desenvolupats.[1] L’any 2013 va causar 275,000 morts.[5] Les descripcions d’aquesta condició es remunten al segle C a.C en l’obra d’Hipòcrates.[6] S’anomena així aquesta malaltia pel fet que els símptomes són similars als d’alguns trastorns reüma.[7]

Prevenció[modifica | modifica el codi]

La prevenció de la recurrència s’assoleix eradicant la infexió aguda i mirjançant profilaxi amb antibiòtics. L’American Heart Association suggereix que s’ha de mantenir la salut dental i en algunes persones considerar una profilaxi a llarg termini amb antibiótics .[8]

Tractament[modifica | modifica el codi]

L’aspirina és la groga d’elecció i s’hauria de subministrar a dosis altes de 100 mg/kg/dia. S’ha de tenir en compte, en l’aspirina, el risc de la malaltia de Reye

Els esteroides es reserven als casos on el cor queda afectat

Injeccions mensuals de penicil·lina durant cinc anys en alguns pacients

Actualment no hi ha una vacuna contra la infecció per S. pyogenes .[9]

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 Marijon, E; Mirabel, M; Celermajer, DS; Jouven, X «Rheumatic heart disease.». Lancet, vol. 379, 9819, 10-03-2012, pàg. 953–64. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)61171-9. PMID: 22405798.
  2. Lee, KY; Rhim, JW; Kang, JH «Kawasaki disease: laboratory findings and an immunopathogenesis on the premise of a "protein homeostasis system".». Yonsei medical journal, vol. 53, 2, March 2012, pàg. 262–75. DOI: 10.3349/ymj.2012.53.2.262. PMID: 22318812.
  3. Spinks, A; Glasziou, PP; Del Mar, CB «Antibiotics for sore throat.». The Cochrane database of systematic reviews, vol. 11, 05-11-2013, pàg. CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub4. PMID: 24190439.
  4. Kumar, Vinay; Abbas, Abul K; Fausto, Nelson [et al]. Robbins Basic Pathology. 8th. Saunders Elsevier, 2007, p. 403–6. ISBN 978-1-4160-2973-1. 
  5. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet, vol. 385, 9963, 17 December 2014, pàg. 117–171. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC: 4340604. PMID: 25530442.
  6. Quinn, RW «Did scarlet fever and rheumatic fever exist in Hippocrates' time?». Reviews of infectious diseases, vol. 13, 6, 1991, pàg. 1243–4. DOI: 10.1093/clinids/13.6.1243. PMID: 1775859.
  7. rheumatic fever [Enllaç no actiu] al Dorland's Medical Dictionary
  8. «What About My Child and Rheumatic Fever?» (PDF). American Heart Association. [Consulta: 23 febrer 2014].
  9. «Initiative for Vaccine Research (IVR) - Group A Streptococcus». World Health Organization. [Consulta: 15 juny 2012].

Enllaços externs[modifica | modifica el codi]