Instrumental quirúrgic: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 2: Línia 2:
[[File:TisoresQ1229.jpg|thumb|Diversos models de [[tisores]] quirúrgiques]]
[[File:TisoresQ1229.jpg|thumb|Diversos models de [[tisores]] quirúrgiques]]
[[File:Grapes quirurgiques.jpg|thumb|Grapes quirúrgiques]]
[[File:Grapes quirurgiques.jpg|thumb|Grapes quirúrgiques]]
Un '''instrument quirúrgic''' és una eina especialment dissenyada o dispositiu per a la realització d'accions específiques o aconseguir els objectius desitjats durant una [[cirurgia|operació]], com ara la modificació d'un determinat [[Òrgan (anatomia)|òrgan]] o [[teixit biològic]], o per facilitar-ne l'accés i fer-lo visible. Amb el temps, s'han inventat molts tipus diferents d'instruments i eines quirúrgiques. Alguns instruments quirúrgics estan dissenyats per a ús general en la cirurgia, mentre que altres estan dissenyats per a una acció quirúrgica específica. Per tant, la nomenclatura dels instruments quirúrgics segueix certs patrons, com ara una descripció de l'acció que realitza (per exemple, [[bisturí]] -del francès ''bistouri''=punyal-, [[pinça]] [[hemostàtic]]a), el nom del seu inventor (per exemple, les tisores de Metzenbaum o la pinça de [[Emil Theodor Kocher|Kocher]]),<ref>http://www.merriam-webster.com/medical/kocher%27s%20forceps</ref> el nom del centre que el va crear (tisores de [[Mayo Clinic|Mayo]])<ref>{{ref-publicació|cognom=Mayo Clinic Staff|títol=History of Surgery at Mayo Clinic|publicació=Departments and Centers: Surgery. ART-20018236|pàgines=pàgs: 4|volum=2017|pmid=|url=https://www.mayoclinic.org/departments-centers/surgery/overview/history|llengua=anglès|consulta=7 desembre 2015|}}</ref> o un nom científic compost relacionat amb el procediment específic de cirurgia a realitzar (per exemple, un [[traqueòtom]] és una eina utilitzada per dur a terme una [[traqueotomia]] i un costòtom s'utilitza per seccionar costelles).
Un '''instrument quirúrgic''' és una eina especialment dissenyada o dispositiu per a la realització d'accions específiques o aconseguir els objectius desitjats durant una [[cirurgia|operació]], com ara la modificació d'un determinat [[Òrgan (anatomia)|òrgan]] o [[teixit biològic]], o per facilitar-ne l'accés i fer-lo visible. Amb el temps, s'han inventat molts tipus diferents d'instruments i eines quirúrgiques. Alguns instruments quirúrgics estan dissenyats per a ús general en la cirurgia, mentre que altres estan dissenyats per a una acció quirúrgica específica. Per tant, la nomenclatura dels instruments quirúrgics segueix certs patrons, com ara una descripció de l'acció que realitza (per exemple, [[bisturí]] -del francès ''bistouri''=punyal-, [[pinça]] [[hemostàtic]]a), el nom del seu inventor (per exemple, les tisores de Metzenbaum<ref>{{ref-publicació|cognom=Buraimoh MA, Liu JZ, Sundberg SB, Mott MP|títol=Eponymous Instruments in Orthopaedic Surgery|publicació=Iowa Orthop J|pàgines=pp: 211-217|volum=2017; 37|pmid=28852360|pmc=5508296|doi=|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5508296/|llengua=anglès|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref> o la pinça de [[Emil Theodor Kocher|Kocher]]),<ref>http://www.merriam-webster.com/medical/kocher%27s%20forceps</ref> el nom del centre que el va crear (tisores de [[Mayo Clinic|Mayo]])<ref>{{ref-publicació|cognom=Mayo Clinic Staff|títol=History of Surgery at Mayo Clinic|publicació=Departments and Centers: Surgery. ART-20018236|pàgines=pàgs: 4|volum=2017|pmid=|url=https://www.mayoclinic.org/departments-centers/surgery/overview/history|llengua=anglès|consulta=7 desembre 2015|}}</ref> o un nom científic compost relacionat amb el procediment específic de cirurgia a realitzar (per exemple, un [[traqueòtom]] és una eina utilitzada per dur a terme una [[traqueotomia]] i un costòtom s'utilitza per seccionar costelles).


L'expressió '''instrumental quirúrgic''' és utilitzada indistintament amb la d'instruments quirúrgics,<ref>Renee Nimitz, ''Surgical Instrumentation: an Interactive Approach'' (Saunders, 2010) 1416037020, pxiii</ref> però el seu significat en argot mèdic és realment l'activitat de proveir d'assistència a un cirurgià amb el maneig adequat dels instruments quirúrgics durant una operació, per part d'un professional especialitzat (instrumentista quirúrgic), habitualment una [[infermeria|infermera]], un [[radiologia|radiòleg]] o un tècnic quirúrgic diplomat (''Certified Surgical Technologist'') als països anglosaxons.
L'expressió '''instrumental quirúrgic''' és utilitzada indistintament amb la d'instruments quirúrgics,<ref>{{ref-publicació|cognom=Nemitz, R|títol=Surgical Instrumentation: An Interactive Approach|publicació=Elsevier Health Sciences|pàgines=pp: 339 ISBN 9781455707195|volum=2013 Gen 30|url=https://books.google.es/books?id=14W6Y2cb2RIC&printsec=frontcover&dq=Surgical+Instrumentation:+an+Interactive+Approach&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjLkMnbxoTXAhUGWRQKHcezClsQ6AEIJzAA#v=onepage&q=Surgical%20Instrumentation%3A%20an%20Interactive%20Approach&f=false|llengua=anglès|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref> però el seu significat en argot mèdic és realment l'activitat de proveir d'assistència a un cirurgià amb el maneig adequat dels instruments quirúrgics durant una operació, per part d'un professional especialitzat (instrumentista quirúrgic), habitualment una [[infermeria|infermera]], un [[radiologia|radiòleg]] o un tècnic quirúrgic diplomat (''Certified Surgical Technologist'') als països anglosaxons.


==Classificació ==
==Classificació ==
Línia 14: Línia 14:
* [[Distractor]]s, posicionadors i [[cirurgia estereotàctica|dispositius estereotàxics]].
* [[Distractor]]s, posicionadors i [[cirurgia estereotàctica|dispositius estereotàxics]].
* Instrument de tall mecànics ([[bisturí]]s, [[cureta|curetes]], [[broca|broques]], [[raspa|raspes]], [[trocar|trocars]], [[bisturí harmònic|bisturís harmònics]], [[tisores quirúrgiques]], [[pinces de gúbia]], etc.).
* Instrument de tall mecànics ([[bisturí]]s, [[cureta|curetes]], [[broca|broques]], [[raspa|raspes]], [[trocar|trocars]], [[bisturí harmònic|bisturís harmònics]], [[tisores quirúrgiques]], [[pinces de gúbia]], etc.).
* Dilatadors i [[espècul|espèculs]], per a l'accés a llocs o incisions estretes.<ref>{{ref-publicació|cognom=Kadıoğlu S, Ögenler O, Uzel İ|títol=A Classical Wooden Vaginal Speculum Mentioned in Old Medical Manuscripts|publicació=Arch Iran Med|pàgines=pp: 193-195|volum=2017 Mar; 20 (3)|pmid=28287815|pmc=|doi=0172003/AIM.0013|url=http://www.ams.ac.ir/AIM/NEWPUB/17/20/3/0013.pdf|llengua=anglès|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref>
* [[Dilatador]]s i [[espècul|espèculs]], per a l'accés a llocs o incisions estretes.
* Puntes de [[succió]] i tubs, per a l'eliminació de líquids corporals.
* Puntes de [[succió]] i tubs, per a l'eliminació de líquids corporals.
* Dispositius de segellat, com ara [[grapa quirúrgica|grapes quirúrgiques]] o segelladors vasculars elèctrics (''LigaSure''™).<ref>{{ref-publicació|cognom=Hefni, MA|títol=Safety and efficacy of using the LigaSure vessel sealing system for securing the pedicles in vaginal hysterectomy: randomised controlled trial|publicació=BJOG|pàgines=pp. 329-33|volum=2005 Mar; 112 (3)|pmid=
* Dispositius de segellat, com ara [[grapa quirúrgica|grapes quirúrgiques]] o segelladors vasculars elèctrics (''LigaSure''™).<ref>{{ref-publicació|cognom=Hefni, MA|títol=Safety and efficacy of using the LigaSure vessel sealing system for securing the pedicles in vaginal hysterectomy: randomised controlled trial|publicació=BJOG|pàgines=pp. 329-33|volum=2005 Mar; 112 (3)|pmid=
15713149|doi=10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x/pdf|autor2=Bhaumik, J|autor3=''et al''|llengua=anglès|consulta=7 desembre 2015|}}</ref>
15713149|doi=10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x/pdf|autor2=Bhaumik, J|autor3=''et al''|llengua=anglès|consulta=7 desembre 2015|}}</ref>
*[[Agulla hipodèrmica|Agulles d'injecció]] i d'irrigació, puntes i tubs, per a la introducció de líquids
*[[Agulla hipodèrmica|Agulles d'injecció]] i d'irrigació, puntes i tubs, per a la introducció de líquids.
* Dispositius elèctrics, com ara [[Bisturí elèctric|bisturís elèctrics]], [[trepant]]s i [[dermàtom|dermàtoms]] (electrodermàtoms i microdermàtoms).<ref>{{ref-publicació|cognom=Ameer, F|títol=Evolution of instruments for harvest of the skin grafts|publicació=Indian J Plast Surg|pàgines=pp. 28-35|volum=2013 Jan; 46 (1)|pmid=
* Dispositius elèctrics, com ara [[Bisturí elèctric|bisturís elèctrics]], [[trepant]]s i [[dermàtom|dermàtoms]]<ref>{{ref-publicació|cognom=Diab, F; Valentín-Gamazo, L; Zaragoza Casares, P|títol=Injertos. A: Cirugía básica de anejos oculares|publicació=Ediciones Díaz de Santos|pàgines=pp: 129-142 ISBN 9788479784058|volum=1999 Jul 7|url=https://books.google.es/books?id=uIg-yWVX85YC&pg=PA130&lpg=PA130&dq=dermatomo&source=bl&ots=6cTUvZkids&sig=4b4bQE3DEu7r21cRpmJpVGtH8_w&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwiWg6rzwoTXAhVKbhQKHRj9C00Q6AEIigEwFQ#v=onepage&q=dermatomo&f=false|llengua=castellà|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref> (electrodermàtoms i microdermàtoms).<ref>{{ref-publicació|cognom=Ameer, F|títol=Evolution of instruments for harvest of the skin grafts|publicació=Indian J Plast Surg|pàgines=pp. 28-35|volum=2013 Jan; 46 (1)|pmid=
23960303|doi=10.4103/0970-0358.113704|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3745118/|autor2=Singh, AK|autor3=Kumar, S|llengua=anglès|consulta=8 desembre 2015|}}</ref>
23960303|doi=10.4103/0970-0358.113704|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3745118/|autor2=Singh, AK|autor3=Kumar, S|llengua=anglès|consulta=8 desembre 2015|}}</ref>
* Dispositius de visió i sondes, incloent [[endoscopi]]s de [[fibra òptica]] i sondes tàctils.
* Dispositius de visió i sondes, incloent [[endoscopi]]s de [[fibra òptica]] i sondes tàctils.
* Transportadors i aplicadors per a dispositius [[òptica|òptics]], electrònics i mecànics.
* Transportadors i aplicadors per a dispositius [[òptica|òptics]], electrònics i mecànics.
* Disruptors de [[Teixit (biologia)|teixit]]s per [[Ultrasò|ultrasons]] o [[radiofreqüència]]/[[microones]],<ref>{{ref-publicació|cognom=Radiological Society of North America|títol=Ablación por radiofrecuencia (ARF)/Ablación por microondas (AMO) de tumores hepáticos |publicació=RadiologyInfo|pàgines=pàgs: 11|volum=2017; 15 Ag|pmid=
* [[disrupció cel·lular|Disruptors de teixit]] per [[Ultrasò|ultrasons]], [[criòtom]]s i guies de tall [[làser]].
|url=https://www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=rfaliver|llengua=castellà|consulta= 22 desembre 2015|}}</ref> [[criòtom]]s i eines de tall [[làser]].<ref>{{ref-publicació|cognom=Amini-Nik S, Kraemer D, Cowan ML, Gunaratne K, ''et al''|títol=Ultrafast Mid-IR Laser Scalpel: Protein Signals of the Fundamental Limits to Minimally Invasive Surgery|publicació=PLoS One|pàgines=pii: e13053|volum=2010 Set 28; 5 (9)|pmid=20927391|pmc=2946918
|doi=10.1371/journal.pone.0013053|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2946918/|llengua=anglès|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref>
* Dispositius de mesurament, com ara [[regle]]s i [[Peu de rei|peus de rei]].
* Dispositius de mesurament, com ara [[regle]]s i [[Peu de rei|peus de rei]].
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Una distinció important relativa, en relació amb els instruments quirúrgics, és la quantitat d'interrupció corporal o teixit [[trauma físic|traumàtic]] que el seu ús podria causar en el pacient. Termes relatius a aquesta qüestió són "no traumàtic" i [[Procediments mínimament invasius|mínimament invasiu]]. Els sistemes mínimament invasius són un important desenvolupament recent en la cirurgia.<ref>{{ref-publicació|cognom=Gaillard, M|títol=New minimally invasive approaches for cholecystectomy: Review of literature|publicació=World J Gastrointest Surg|pàgines=pp. 243-8|volum=2015 Oct 27; 7 (10)|pmid=
Una distinció important relativa, en relació amb els instruments quirúrgics, és la quantitat d'interrupció corporal o teixit [[trauma físic|traumàtic]] que el seu ús podria causar en el pacient. Termes relatius a aquesta qüestió són "no traumàtic" i mínimament invasiu. Els procediments mínimament invasius, com la [[cirurgia laparoscòpica]], són un important desenvolupament recent en la tècnica quirúrgica.<ref>{{ref-publicació|cognom=Gaillard, M|títol=New minimally invasive approaches for cholecystectomy: Review of literature|publicació=World J Gastrointest Surg|pàgines=pp. 243-8|volum=2015 Oct 27; 7 (10)|pmid=
26523212|doi=10.4240/wjgs.v7.i10.243|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4621474/|autor2=Tranchart, H|autor3=''et al''|llengua=anglès|consulta=8 desembre 2015|}}</ref>
26523212|doi=10.4240/wjgs.v7.i10.243|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4621474/|autor2=Tranchart, H|autor3=''et al''|llengua=anglès|consulta=8 desembre 2015|}}</ref>



Revisió del 18:03, 22 oct 2017

Diversos bisturís
Diversos models de tisores quirúrgiques
Grapes quirúrgiques

Un instrument quirúrgic és una eina especialment dissenyada o dispositiu per a la realització d'accions específiques o aconseguir els objectius desitjats durant una operació, com ara la modificació d'un determinat òrgan o teixit biològic, o per facilitar-ne l'accés i fer-lo visible. Amb el temps, s'han inventat molts tipus diferents d'instruments i eines quirúrgiques. Alguns instruments quirúrgics estan dissenyats per a ús general en la cirurgia, mentre que altres estan dissenyats per a una acció quirúrgica específica. Per tant, la nomenclatura dels instruments quirúrgics segueix certs patrons, com ara una descripció de l'acció que realitza (per exemple, bisturí -del francès bistouri=punyal-, pinça hemostàtica), el nom del seu inventor (per exemple, les tisores de Metzenbaum[1] o la pinça de Kocher),[2] el nom del centre que el va crear (tisores de Mayo)[3] o un nom científic compost relacionat amb el procediment específic de cirurgia a realitzar (per exemple, un traqueòtom és una eina utilitzada per dur a terme una traqueotomia i un costòtom s'utilitza per seccionar costelles).

L'expressió instrumental quirúrgic és utilitzada indistintament amb la d'instruments quirúrgics,[4] però el seu significat en argot mèdic és realment l'activitat de proveir d'assistència a un cirurgià amb el maneig adequat dels instruments quirúrgics durant una operació, per part d'un professional especialitzat (instrumentista quirúrgic), habitualment una infermera, un radiòleg o un tècnic quirúrgic diplomat (Certified Surgical Technologist) als països anglosaxons.

Classificació

Hi ha diverses classes d'instruments quirúrgics:

       Una distinció important relativa, en relació amb els instruments quirúrgics, és la quantitat d'interrupció corporal o teixit traumàtic que el seu ús podria causar en el pacient. Termes relatius a aquesta qüestió són "no traumàtic" i mínimament invasiu. Els procediments mínimament invasius, com la cirurgia laparoscòpica, són un important desenvolupament recent en la tècnica quirúrgica.[12]

Referències

  1. Buraimoh MA, Liu JZ, Sundberg SB, Mott MP «Eponymous Instruments in Orthopaedic Surgery» (en anglès). Iowa Orthop J, 2017; 37, pp: 211-217. PMC: 5508296. PMID: 28852360 [Consulta: 22 octubre 2017].
  2. http://www.merriam-webster.com/medical/kocher%27s%20forceps
  3. Mayo Clinic Staff «History of Surgery at Mayo Clinic» (en anglès). Departments and Centers: Surgery. ART-20018236, 2017, pàgs: 4 [Consulta: 7 desembre 2015].
  4. Nemitz, R «Surgical Instrumentation: An Interactive Approach» (en anglès). Elsevier Health Sciences, 2013 Gen 30, pp: 339 ISBN 9781455707195 [Consulta: 22 octubre 2017].
  5. "Laparoscopic graspers", Laparoscopic.md. Consultat el 16 d'agost 2013
  6. Kadıoğlu S, Ögenler O, Uzel İ «A Classical Wooden Vaginal Speculum Mentioned in Old Medical Manuscripts» (en anglès). Arch Iran Med, 2017 Mar; 20 (3), pp: 193-195. DOI: 0172003/AIM.0013. PMID: 28287815 [Consulta: 22 octubre 2017].
  7. Hefni, MA; Bhaumik, J; et al «Safety and efficacy of using the LigaSure vessel sealing system for securing the pedicles in vaginal hysterectomy: randomised controlled trial» (en anglès). BJOG, 2005 Mar; 112 (3), pp. 329-33. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x. PMID: 15713149 [Consulta: 7 desembre 2015].
  8. Diab, F; Valentín-Gamazo, L; Zaragoza Casares, P «Injertos. A: Cirugía básica de anejos oculares» (en castellà). Ediciones Díaz de Santos, 1999 Jul 7, pp: 129-142 ISBN 9788479784058 [Consulta: 22 octubre 2017].
  9. Ameer, F; Singh, AK; Kumar, S «Evolution of instruments for harvest of the skin grafts» (en anglès). Indian J Plast Surg, 2013 Jan; 46 (1), pp. 28-35. DOI: 10.4103/0970-0358.113704. PMID: 23960303 [Consulta: 8 desembre 2015].
  10. Radiological Society of North America «Ablación por radiofrecuencia (ARF)/Ablación por microondas (AMO) de tumores hepáticos» (en castellà). RadiologyInfo, 2017; 15 Ag, pàgs: 11 [Consulta: 22 desembre 2015].
  11. Amini-Nik S, Kraemer D, Cowan ML, Gunaratne K, et al «Ultrafast Mid-IR Laser Scalpel: Protein Signals of the Fundamental Limits to Minimally Invasive Surgery» (en anglès). PLoS One, 2010 Set 28; 5 (9), pii: e13053. DOI: 10.1371/journal.pone.0013053. PMC: 2946918. PMID: 20927391 [Consulta: 22 octubre 2017].
  12. Gaillard, M; Tranchart, H; et al «New minimally invasive approaches for cholecystectomy: Review of literature» (en anglès). World J Gastrointest Surg, 2015 Oct 27; 7 (10), pp. 243-8. DOI: 10.4240/wjgs.v7.i10.243. PMID: 26523212 [Consulta: 8 desembre 2015].

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Instrumental quirúrgic