Instrumental quirúrgic: diferència entre les revisions
Línia 10: | Línia 10: | ||
* Pinces,<ref>[http://www.laparoscopic.md/instruments/grasper "Laparoscopic graspers", Laparoscopic.md]. Consultat el 16 d'agost 2013 </ref> com el [[fòrceps]]. |
* Pinces,<ref>[http://www.laparoscopic.md/instruments/grasper "Laparoscopic graspers", Laparoscopic.md]. Consultat el 16 d'agost 2013 </ref> com el [[fòrceps]]. |
||
* Pinces i oclusors per als [[Vas sanguini|vasos sanguinis]] i altres òrgans.<ref>{{ref-publicació|cognom=Lucena MJ, Ciampi JJ, Díaz FJ, Servent P, Lanciego C|títol=Embolización de la arteria renal utilizando el dispositivo de oclusión vascular Amplatzer tipo IV: Indicaciones y resultados obtenidos con base en nuestra experiencia|publicació=Intervencionismo|pàgines=pp: 85-91|volum=2017 Abr 25; 17 (3)|pmid=|doi=|url=http://revistaintervencionismo.com/wp-content/uploads/2017/03/2017_03_Intervencionismo_original1.pdf|llengua=castellà|consulta= 27 octubre 2017|}}</ref> |
|||
* Pinces i oclusores per als [[Vas sanguini|vasos sanguinis]] i altres òrgans. |
|||
* [[Retractor|Retractors]], que s'utilitzen per mantenir obertes la [[pell]], les [[costella|costelles]] i altres teixits. |
* [[Retractor|Retractors]], que s'utilitzen per mantenir obertes la [[pell]], les [[costella|costelles]] i altres teixits. |
||
* [[Distractor]]s, posicionadors i [[cirurgia estereotàctica|dispositius estereotàxics]]. |
* [[Distractor]]s, posicionadors i [[cirurgia estereotàctica|dispositius estereotàxics]]. |
||
* |
* Instruments mecànics de tall ([[bisturí]]s, [[cureta|curetes]], [[broca|broques]], [[raspa|raspes]], [[trocar|trocars]], bisturís harmònics -[[ultrasònic]]s, per tallar i coagular alhora-,<ref>{{ref-publicació|cognom=Fritz DK, Matthews TW, Chandarana SP, Nakoneshny SC, Dort JC|títol=Harmonic scalpel impact on blood loss and operating time in major head and neck surgery: a randomized clinical trial|publicació=J Otolaryngol Head Neck Surg|pàgines=pp: 58|volum=2016 Nov 8; 45 (1)|pmid=27821144|pmc=5100249|doi=10.1186/s40463-016-0173-z|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5100249/|llengua=anglès|consulta= 27 octubre 2017|}}</ref> [[tisores]] quirúrgiques, pinces de [[gúbia]], etc.). |
||
* Dilatadors i [[espècul|espèculs]], per a l'accés a llocs o incisions estretes.<ref>{{ref-publicació|cognom=Kadıoğlu S, Ögenler O, Uzel İ|títol=A Classical Wooden Vaginal Speculum Mentioned in Old Medical Manuscripts|publicació=Arch Iran Med|pàgines=pp: 193-195|volum=2017 Mar; 20 (3)|pmid=28287815|pmc=|doi=0172003/AIM.0013|url=http://www.ams.ac.ir/AIM/NEWPUB/17/20/3/0013.pdf|llengua=anglès|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref> |
* Dilatadors i [[espècul|espèculs]], per a l'accés a llocs o incisions estretes.<ref>{{ref-publicació|cognom=Kadıoğlu S, Ögenler O, Uzel İ|títol=A Classical Wooden Vaginal Speculum Mentioned in Old Medical Manuscripts|publicació=Arch Iran Med|pàgines=pp: 193-195|volum=2017 Mar; 20 (3)|pmid=28287815|pmc=|doi=0172003/AIM.0013|url=http://www.ams.ac.ir/AIM/NEWPUB/17/20/3/0013.pdf|llengua=anglès|consulta= 22 octubre 2017|}}</ref> |
||
* Puntes de |
* Puntes de succió i tubs d'aspiració, per extreure líquids corporals del camp quirúrgic. |
||
* Dispositius de segellat, com ara [[grapa |
* Dispositius de segellat, com ara [[grapa|grapes]] quirúrgiques o segelladors vasculars elèctrics (''LigaSure''™).<ref>{{ref-publicació|cognom=Hefni, MA|títol=Safety and efficacy of using the LigaSure vessel sealing system for securing the pedicles in vaginal hysterectomy: randomised controlled trial|publicació=BJOG|pàgines=pp. 329-33|volum=2005 Mar; 112 (3)|pmid= |
||
15713149|doi=10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x/pdf|autor2=Bhaumik, J|autor3=''et al''|llengua=anglès|consulta=7 desembre 2015|}}</ref> |
15713149|doi=10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x/pdf|autor2=Bhaumik, J|autor3=''et al''|llengua=anglès|consulta=7 desembre 2015|}}</ref> |
||
*[[Agulla hipodèrmica|Agulles d'injecció]] i d'irrigació, puntes i tubs, per a la introducció de líquids. |
*[[Agulla hipodèrmica|Agulles d'injecció]] i d'irrigació, puntes i tubs, per a la introducció de líquids. |
Revisió del 22:06, 27 oct 2017
Un instrument quirúrgic és una eina especialment dissenyada o dispositiu per a la realització d'accions específiques o aconseguir els objectius desitjats durant una operació, com ara la modificació d'un determinat òrgan o teixit biològic, o per facilitar-ne l'accés i fer-lo visible. Amb el temps, s'han inventat molts tipus diferents d'instruments i eines quirúrgiques. Alguns instruments quirúrgics estan dissenyats per a ús general en la cirurgia, mentre que altres estan dissenyats per a una acció quirúrgica específica. Per tant, la nomenclatura dels instruments quirúrgics segueix certs patrons, com ara una descripció de l'acció que realitza (per exemple, bisturí -del francès bistouri=punyal-, pinça hemostàtica), el nom del seu inventor (per exemple, les tisores de Metzenbaum[1] o la pinça de Kocher),[2] el nom del centre que el va crear (tisores de Mayo)[3] o un nom científic compost relacionat amb el procediment específic de cirurgia a realitzar (per exemple, un traqueòtom és una eina utilitzada per dur a terme una traqueotomia i un costòtom s'utilitza per seccionar costelles).
L'expressió instrumental quirúrgic és utilitzada indistintament amb la d'instruments quirúrgics,[4] però el seu significat en argot mèdic és realment l'activitat de proveir d'assistència a un cirurgià amb el maneig adequat dels instruments quirúrgics durant una operació, per part d'un professional especialitzat (instrumentista quirúrgic), habitualment una infermera, un radiòleg o un tècnic quirúrgic diplomat (Certified Surgical Technologist) als països anglosaxons.
Classificació
Hi ha diverses classes d'instruments quirúrgics:
- Pinces,[5] com el fòrceps.
- Pinces i oclusors per als vasos sanguinis i altres òrgans.[6]
- Retractors, que s'utilitzen per mantenir obertes la pell, les costelles i altres teixits.
- Distractors, posicionadors i dispositius estereotàxics.
- Instruments mecànics de tall (bisturís, curetes, broques, raspes, trocars, bisturís harmònics -ultrasònics, per tallar i coagular alhora-,[7] tisores quirúrgiques, pinces de gúbia, etc.).
- Dilatadors i espèculs, per a l'accés a llocs o incisions estretes.[8]
- Puntes de succió i tubs d'aspiració, per extreure líquids corporals del camp quirúrgic.
- Dispositius de segellat, com ara grapes quirúrgiques o segelladors vasculars elèctrics (LigaSure™).[9]
- Agulles d'injecció i d'irrigació, puntes i tubs, per a la introducció de líquids.
- Dispositius elèctrics, com ara bisturís elèctrics, trepants i dermàtoms[10] (electrodermàtoms i microdermàtoms).[11]
- Dispositius de visió i sondes, incloent endoscopis de fibra òptica i sondes tàctils.
- Transportadors i aplicadors per a dispositius òptics, electrònics i mecànics.
- Disruptors de teixits per ultrasons o radiofreqüència/microones,[12] criòtoms i eines de tall làser.[13]
- Dispositius de mesurament, com ara regles i peus de rei.
Una distinció important relativa, en relació amb els instruments quirúrgics, és la quantitat d'interrupció corporal o teixit traumàtic que el seu ús podria causar en el pacient. Termes relatius a aquesta qüestió són "no traumàtic" i mínimament invasiu. Els procediments mínimament invasius, com la cirurgia laparoscòpica, són un important desenvolupament recent en la tècnica quirúrgica.[14]
Referències
- ↑ Buraimoh MA, Liu JZ, Sundberg SB, Mott MP «Eponymous Instruments in Orthopaedic Surgery» (en anglès). Iowa Orthop J, 2017; 37, pp: 211-217. PMC: 5508296. PMID: 28852360 [Consulta: 22 octubre 2017].
- ↑ http://www.merriam-webster.com/medical/kocher%27s%20forceps
- ↑ Mayo Clinic Staff «History of Surgery at Mayo Clinic» (en anglès). Departments and Centers: Surgery. ART-20018236, 2017, pàgs: 4 [Consulta: 7 desembre 2015].
- ↑ Nemitz, R «Surgical Instrumentation: An Interactive Approach» (en anglès). Elsevier Health Sciences, 2013 Gen 30, pp: 339 ISBN 9781455707195 [Consulta: 22 octubre 2017].
- ↑ "Laparoscopic graspers", Laparoscopic.md. Consultat el 16 d'agost 2013
- ↑ Lucena MJ, Ciampi JJ, Díaz FJ, Servent P, Lanciego C «Embolización de la arteria renal utilizando el dispositivo de oclusión vascular Amplatzer tipo IV: Indicaciones y resultados obtenidos con base en nuestra experiencia» (en castellà). Intervencionismo, 2017 Abr 25; 17 (3), pp: 85-91 [Consulta: 27 octubre 2017].
- ↑ Fritz DK, Matthews TW, Chandarana SP, Nakoneshny SC, Dort JC «Harmonic scalpel impact on blood loss and operating time in major head and neck surgery: a randomized clinical trial» (en anglès). J Otolaryngol Head Neck Surg, 2016 Nov 8; 45 (1), pp: 58. DOI: 10.1186/s40463-016-0173-z. PMC: 5100249. PMID: 27821144 [Consulta: 27 octubre 2017].
- ↑ Kadıoğlu S, Ögenler O, Uzel İ «A Classical Wooden Vaginal Speculum Mentioned in Old Medical Manuscripts» (en anglès). Arch Iran Med, 2017 Mar; 20 (3), pp: 193-195. DOI: 0172003/AIM.0013. PMID: 28287815 [Consulta: 22 octubre 2017].
- ↑ Hefni, MA; Bhaumik, J; et al «Safety and efficacy of using the LigaSure vessel sealing system for securing the pedicles in vaginal hysterectomy: randomised controlled trial» (en anglès). BJOG, 2005 Mar; 112 (3), pp. 329-33. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2004.00325.x. PMID: 15713149 [Consulta: 7 desembre 2015].
- ↑ Diab, F; Valentín-Gamazo, L; Zaragoza Casares, P «Injertos. A: Cirugía básica de anejos oculares» (en castellà). Ediciones Díaz de Santos, 1999 Jul 7, pp: 129-142 ISBN 9788479784058 [Consulta: 22 octubre 2017].
- ↑ Ameer, F; Singh, AK; Kumar, S «Evolution of instruments for harvest of the skin grafts» (en anglès). Indian J Plast Surg, 2013 Jan; 46 (1), pp. 28-35. DOI: 10.4103/0970-0358.113704. PMID: 23960303 [Consulta: 8 desembre 2015].
- ↑ Radiological Society of North America «Ablación por radiofrecuencia (ARF)/Ablación por microondas (AMO) de tumores hepáticos» (en castellà). RadiologyInfo, 2017; 15 Ag, pàgs: 11 [Consulta: 22 desembre 2015].
- ↑ Amini-Nik S, Kraemer D, Cowan ML, Gunaratne K, et al «Ultrafast Mid-IR Laser Scalpel: Protein Signals of the Fundamental Limits to Minimally Invasive Surgery» (en anglès). PLoS One, 2010 Set 28; 5 (9), pii: e13053. DOI: 10.1371/journal.pone.0013053. PMC: 2946918. PMID: 20927391 [Consulta: 22 octubre 2017].
- ↑ Gaillard, M; Tranchart, H; et al «New minimally invasive approaches for cholecystectomy: Review of literature» (en anglès). World J Gastrointest Surg, 2015 Oct 27; 7 (10), pp. 243-8. DOI: 10.4240/wjgs.v7.i10.243. PMID: 26523212 [Consulta: 8 desembre 2015].
Bibliografia
- Basozabal Zamakona, Begoña; Durán Díaz de Real, Mª Angeles. Manual de enfermería quirúrgica (en castellà). Hospital de Galdakao. Osakidetza, 2003 Nov; pàgs: 191 D.L SA-1268-2003 [Consulta: 27 octubre 2017]. Disponible a: http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/hgal_guias_manuales/es_hgal/adjuntos/manual_de_enfermeria_quirurgica.pdf
- Fuller, Joanna Kotcher; Fuller, Joanna Ruth. Instrumentación quirúrgica: teoría, técnicas y procedimientos (en castellà). Ed. Médica Panamericana, 2007; pàgs: 1082. ISBN 9789687988887 [Consulta: 27 octubre 2017].
Enllaços externs
A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Instrumental quirúrgic |
- Surgical instruments (anglès)
- Edgar R. McGuire Historical Medical Instrument Collection (anglès)
- Diccionari enciclopèdic de medicina (català)