Vés al contingut

Artritis idiopàtica juvenil: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Exploració interactiva de l'historial
← Edició anteriorEdició següent →
Contingut suprimit Contingut afegit
VisualWikitext
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 14: Línia 14:
L'AIJ s'inicia sovint entre el primer i el tercer any de vida i rarament abans dels 6 mesos d'edat. És dues vegades més freqüent en nenes que en nens; excepte la forma sistèmica, que no té diferències de gènere en la seva aparició. Ha estat descrita a tots els [[continent]]s i en una gran quantitat d'[[ètnies]]. La seva [[prevalença]] és incerta, a causa de l'heterogeneïtat dels trastorns que inclou.<ref>{{ref-publicació|cognom=Morales López, A|títol=Artritis Idiopática Juvenil|publicació=Rev Med Cos Cen|pàgines=pp: 61-66|volum=2014; 71 (609)|pmid=|issn= 2215-5201 |url=http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2014/rmc141l.pdf|llengua=castellà| consulta= 15 juliol 2018|}}</ref>
L'AIJ s'inicia sovint entre el primer i el tercer any de vida i rarament abans dels 6 mesos d'edat. És dues vegades més freqüent en nenes que en nens; excepte la forma sistèmica, que no té diferències de gènere en la seva aparició. Ha estat descrita a tots els [[continent]]s i en una gran quantitat d'[[ètnies]]. La seva [[prevalença]] és incerta, a causa de l'heterogeneïtat dels trastorns que inclou.<ref>{{ref-publicació|cognom=Morales López, A|títol=Artritis Idiopática Juvenil|publicació=Rev Med Cos Cen|pàgines=pp: 61-66|volum=2014; 71 (609)|pmid=|issn= 2215-5201 |url=http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2014/rmc141l.pdf|llengua=castellà| consulta= 15 juliol 2018|}}</ref>


El tractament genèric es basa en una combinació d'[[AINE]]s, determinats fàrmacs amb activitat antireumàtica ([[metotrexat]], [[etanercept]] o anakinra -un [[Antagonista (bioquímica i farmacologia)|antagonista]] dels receptors de la [[interleucina-1]]-, per exemple) i injeccions intraarticulars de [[corticoides]]. Alguns subtipus, com ara els que cursen amb alteracions oftalmològiques, requereixen teràpies especials.<ref>{{ref-publicació|cognom=Sherry, DD; Pessler, F|títol=Artritis idiopática juvenil (AIJ)|publicació=Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp|pàgines=pàgs: 6|volum=2017; Feb (rev)|url=https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/pediatría/artritis-idiopática-juvenil/artritis-idiopática-juvenil-aij|llengua=castellà| consulta= 15 juliol 2018|}}</ref>
El tractament genèric es basa en una combinació d'[[AINE]]s, determinats fàrmacs amb activitat antireumàtica ([[metotrexat]],<ref>{{ref-publicació|cognom=Ferrara G, Mastrangelo G, Barone P, La Torre F, ''et al''|títol=Methotrexate in juvenile idiopathic arthritis: advice and recommendations from the MARAJIA expert consensus meeting|publicació=Pediatr Rheumatol Online J|pàgines=pp: 46|volum=2018 Jul 11; 16 (1)|pmid= 29996864 |pmc= 6042421 |doi= 10.1186/s12969-018-0255-8 |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6042421/|llengua=anglès| consulta= 26 juliol 2018|}}</ref> [[etanercept]],<ref>{{ref-publicació|cognom=Giannini EH, Ilowite NT, Lovell DJ, Wallace CA, ''et al''|títol=Long-term safety and effectiveness of etanercept in children with selected categories of juvenile idiopathic arthritis|publicació=Arthritis Rheum|pàgines=pp: 2794-2804|volum=2009 Set; 60 (9)|pmid= 19714630 |issn= 1529-0131 |doi= 10.1002/art.24777 |url= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/art.24777 |llengua=anglès| consulta= 26 juliol 2018|}}</ref> o anakinra<ref>{{ref-publicació|cognom=Toplak N, Blazina Š, Avčin T|títol=The role of IL-1 inhibition in systemic juvenile idiopathic arthritis: current status and future perspectives|publicació=Drug Des Devel Ther|pàgines=pp: 1633-1643|volum=2018 Jun 8; 12|pmid= 29922038 |pmc= 5996857 |doi= 10.2147/DDDT.S114532 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5996857/ |llengua=anglès| consulta= 26 juliol 2018|}}</ref> -un [[Antagonista (bioquímica i farmacologia)|antagonista]] dels receptors de la [[interleucina-1]]-, per exemple) i injeccions intraarticulars de [[corticoides]]. Alguns subtipus, com ara els que cursen amb alteracions oftalmològiques, requereixen teràpies especials.<ref>{{ref-publicació|cognom=Sherry, DD; Pessler, F|títol=Artritis idiopática juvenil (AIJ)|publicació=Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp|pàgines=pàgs: 6|volum=2017; Feb (rev)|url=https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/pediatría/artritis-idiopática-juvenil/artritis-idiopática-juvenil-aij|llengua=castellà| consulta= 15 juliol 2018|}}</ref> L'afectació de l'[[articulació temporomandibular]] és comuna en l'AIJ, requerint en molts casos cirurgia oral o l'ús d'elements ortèsics.<ref>{{ref-publicació|cognom=Stoll ML, Kau CH, Waite PD, Cron RQ|títol=Temporomandibular joint arthritis in juvenile idiopathic arthritis, now what?|publicació=Pediatr Rheumatol Online J|pàgines=pp: 32|volum=2018 Abr 25; 16 (1)|pmid= 29695255 |pmc= 5918758 |doi= 10.1186/s12969-018-0244-y |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5918758/|llengua=anglès| consulta= 26 juliol 2018|}}</ref>


==Referències==
==Referències==

Revisió del 20:14, 27 jul 2018

Plantilla:Infotaula malaltiaArtritis idiopàtica juvenil
modifica
Tipusartritis reumatoide, artritis infantil, poliartritis i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatreumatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
tolmetin (en) Tradueix, diclofenac, naproxèn, metotrexat, aurotioglucosa, ibuprofèn, oxaprozin (en) Tradueix, etanercept i sulfasalazina Modifica el valor a Wikidata
Patogènia
Associació genèticaJMJD1C (en) Tradueix, REEP3 (en) Tradueix i VTCN1 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11FA24 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10M08.0
CIM-9714.3
Recursos externs
OMIM604302 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB12430 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000451 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine1007276 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKjuvenile-idiopathic-arthritis-pro Modifica el valor a Wikidata
Orphanet92 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0157916, C0157917, C0157918 i C0409667 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:676 Modifica el valor a Wikidata

L'artritis idiopàtica juvenil (AIJ o artritis crònica juvenil, abans anomenada artritis reumatoide juvenil) és una malaltia autoinflamatòria amb un ampli ventall de subtipus i que constitueix la forma més comuna de poliartritis persistent en els nens (juvenil, en aquest context, es refereix a una aparició abans dels 16 anys; idiopàtica es refereix a una condició sense causa definida, i l'artritis és la inflamació de la membrana sinovial de les articulacions).[1] La malaltia de Still és un subtipus particular d'AIJ amb manifestacions sistèmiques inflamatòries, com ara febre i erupcions cutànies, una arquitectura genètica pròpia[2] i una variant d'aparició tardana;[3] en la qual s'aprecia un peculiar patró histològic a les lesions de la pell.[4]

El terme AIJ, en rigor, engloba diferents patologies artrítiques aparegudes durant la infància i l'adolescència primerenca, que poden ser transitòries i autolimitades o cròniques. Aquestes artritis tenen determinats trets clínics, demogràfics, pronòstics i terapèutics que les diferencien de les artritis comunament observades en adults (entre elles l'artritis reumatoide, l'artritis per dipòsit de cristalls[5] o l'artritis reactiva) i d'altres tipus d'artritis cròniques que poden presentar-se en la infància (per exemple, l'artritis psoriàsica i l'espondilitis anquilosant).[6] L'any 1997, la Lliga Internacional d'Associacions de Reumatologia va establir uns criteris per classificar l'AIJ en grups i facilitar així el maneig dels pacients i la investigació de la malaltia. Avui dia, però, dita classificació es titllada de massa rígida per molts especialistes i es considera necessari fer una profunda revisió de la mateixa.[7]

En algunes formes d'AIJ també apareixen manifestacions extraarticulars. La uveïtis anterior és una de les més importants i s'associa sovint, però no exclusivament, amb el tipus oligoarticular de la malaltia. Un ~30% dels malalts amb AIJ i anticossos antinuclears positius la presenta.[8] Encara que és més freqüent en noies, alguns estudis indiquen que el curs clínic d'aquesta uveïtis és pitjor en nois.[9]

L'AIJ s'inicia sovint entre el primer i el tercer any de vida i rarament abans dels 6 mesos d'edat. És dues vegades més freqüent en nenes que en nens; excepte la forma sistèmica, que no té diferències de gènere en la seva aparició. Ha estat descrita a tots els continents i en una gran quantitat d'ètnies. La seva prevalença és incerta, a causa de l'heterogeneïtat dels trastorns que inclou.[10]

El tractament genèric es basa en una combinació d'AINEs, determinats fàrmacs amb activitat antireumàtica (metotrexat,[11] etanercept,[12] o anakinra[13] -un antagonista dels receptors de la interleucina-1-, per exemple) i injeccions intraarticulars de corticoides. Alguns subtipus, com ara els que cursen amb alteracions oftalmològiques, requereixen teràpies especials.[14] L'afectació de l'articulació temporomandibular és comuna en l'AIJ, requerint en molts casos cirurgia oral o l'ús d'elements ortèsics.[15]

Referències

  1. ↑ Giancane G, Consolaro A, Lanni S, Davì S, et al «Juvenile Idiopathic Arthritis: Diagnosis and Treatment» (en anglès). Rheumatol Ther, 2016 Des; 3 (2), pp: 187-207. DOI: 10.1007/s40744-016-0040-4. PMC: 5127964. PMID: 27747582 [Consulta: 15 juliol 2018].
  2. ↑ Ombrello MJ, Arthur VL, Remmers EF, Hinks A, et al «Genetic architecture distinguishes systemic juvenile idiopathic arthritis from other forms of juvenile idiopathic arthritis: clinical and therapeutic implications» (en anglès). Ann Rheum Dis, 2017 Maig; 76 (5), pp: 906-913. DOI: 10.1136/annrheumdis-2016-210324. PMC: 5530341. PMID: 27927641 [Consulta: 14 juliol 2018].
  3. ↑ Bywaters, EG «Still's disease in the adult» (en anglès). Ann Rheum Dis, 1971 Mar; 30 (2), pp: 121-133. ISSN: 0003-4967. PMC: 1005739. PMID: 5315135 [Consulta: 14 juliol 2018].
  4. ↑ Larson AR, Laga AC, Granter SR «The Spectrum of Histopathologic Findings in Cutaneous Lesions in Patients With Still Disease» (en anglès). Am J Clin Pathol, 2015 Des; 144 (6), pp: 945-951. DOI: 10.1309/AJCPZE77UAPSMDCD. ISSN: 1943-7722. PMID: 26573002 [Consulta: 14 juliol 2018].
  5. ↑ Pascual Gómez, E; Sivera, F «Artropatías microcristalinas» (en castellà). A: Enfermedades Reumáticas–Actualización II. SVR, 2013 Oct; Cap. 31, pp: 647-658 ISBN 978-84-88823-10-6 [Consulta: 14 juliol 2018].
  6. ↑ Barut K, Adrovic A, Şahin S, Kasapçopur Ö «Juvenile Idiopathic Arthritis» (en anglès). Balkan Med J, 2017 Abr 5; 34 (2), pp: 90-101. DOI: 10.4274/balkanmedj.2017.0111. PMC: 5394305. PMID: 28418334 [Consulta: 15 juliol 2018].
  7. ↑ Shin, KS «Newly Proposed Classification for Juvenile Idiopathic Arthritis» (en anglès). J Rheum Dis, 2018 Abr; 25 (2), pp: 79-80. DOI: 10.4078/jrd.2018.25.2.79. ISSN: 2233-4718 [Consulta: 26 juliol 2018].
  8. ↑ Cosickic A, Halilbasic M, Selimovic A, Avdagic H «Uveitis Associated with Juvenile Idiopathic Arthritis, our Observations» (en anglès). Med Arch, 2017 Feb; 71 (1), pp: 52-55. DOI: 10.5455/medarh.2017.71.52-55. PMC: 5364790. PMID: 28428675 [Consulta: 26 juliol 2018].
  9. ↑ Moradi A, Amin RM, Thorne JE «The Role of Gender in Juvenile Idiopathic Arthritis-Associated Uveitis» (en anglès). J Ophthalmol, 2014 Feb; 2014, pp: 461078. DOI: 10.1155/2014/461078. PMC: 3950556. PMID: 24701346 [Consulta: 26 juliol 2018].
  10. ↑ Morales López, A «Artritis Idiopática Juvenil» (en castellà). Rev Med Cos Cen, 2014; 71 (609), pp: 61-66. ISSN: 2215-5201 [Consulta: 15 juliol 2018].
  11. ↑ Ferrara G, Mastrangelo G, Barone P, La Torre F, et al «Methotrexate in juvenile idiopathic arthritis: advice and recommendations from the MARAJIA expert consensus meeting» (en anglès). Pediatr Rheumatol Online J, 2018 Jul 11; 16 (1), pp: 46. DOI: 10.1186/s12969-018-0255-8. PMC: 6042421. PMID: 29996864 [Consulta: 26 juliol 2018].
  12. ↑ Giannini EH, Ilowite NT, Lovell DJ, Wallace CA, et al «Long-term safety and effectiveness of etanercept in children with selected categories of juvenile idiopathic arthritis» (en anglès). Arthritis Rheum, 2009 Set; 60 (9), pp: 2794-2804. DOI: 10.1002/art.24777. ISSN: 1529-0131. PMID: 19714630 [Consulta: 26 juliol 2018].
  13. ↑ Toplak N, Blazina Š, Avčin T «The role of IL-1 inhibition in systemic juvenile idiopathic arthritis: current status and future perspectives» (en anglès). Drug Des Devel Ther, 2018 Jun 8; 12, pp: 1633-1643. DOI: 10.2147/DDDT.S114532. PMC: 5996857. PMID: 29922038 [Consulta: 26 juliol 2018].
  14. ↑ Sherry, DD; Pessler, F «Artritis idiopática juvenil (AIJ)» (en castellà). Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp, 2017; Feb (rev), pàgs: 6 [Consulta: 15 juliol 2018].
  15. ↑ Stoll ML, Kau CH, Waite PD, Cron RQ «Temporomandibular joint arthritis in juvenile idiopathic arthritis, now what?» (en anglès). Pediatr Rheumatol Online J, 2018 Abr 25; 16 (1), pp: 32. DOI: 10.1186/s12969-018-0244-y. PMC: 5918758. PMID: 29695255 [Consulta: 26 juliol 2018].

Bibliografia

Enllaços externs

Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Artritis_idiopàtica_juvenil&oldid=20115454»