Lent intraocular

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca

Les lents intraoculars o LIO és una lent artificial de silicona o material acrílic, la major part d'elles de tipus convergent, que s'implanten quirúrgicament dins de l'ull per tal de corregir o millorar l'enfocament afectat per una disfunció del cristal·lí, del sistema d'acomodació o de la forma de la còrnia.

El cristal·lí de l'ull humà equival a una lent de 15 diòptries, de manera que en inserir una lent intraocular s'assegura que es faci amb unes diòptries iguals o superiors a aquest estàndard.

Tipus de LIO[modifica | modifica el codi]

Pel seu lloc d'inserció i ús[modifica | modifica el codi]

  • Les LIO anomenades pseudofàquiques que es col·loquen dins del sac capsular de cristal·lí, o entre la càpsula anterior i posterior del mateix i que s'usen per substituir el cristal·lí que s'ha extret (lensectomia) per ser anòmal, generalment opac (Vegeu: Cataracta) o que s'extreu encara que sigui transparent, per a corregir defectes refractius (lensectomia refractiva) com la miopia, hipermetropia o astigmatisme.
  • Les LIO fàquiques que s'implanten per complementar el cristal·lí, és a dir sense extreure'l, generalment com a tractament de defectes de refracció greus com en casos de miopia severa i d'hipermetropia alta i presbícia. També es posen en casos amb graduacions no tan altes però en els que certes característiques de la còrnia no permetin el tractament amb làser, o per als quals no és factible l'aplicació d'altres tractaments com lents correctores externes o cirurgia refractiva del tipus de la queratomileusi o de la tècnica LASIK.[1]
Una altra classificació pel seu lloc de inserció
  • LIO de cambra anterior - davant del cristal·lí
  • LIO de cambra posterior - entre l'iris i el cristal·lí (la més usada)
  • LIO epicapsular i en el solc ciliar
  • LIO intracapsular (les pseudofàquiques).[2]

Tipus segons les seves característiques[modifica | modifica el codi]

I per la forma d'afectar l'enfocament són:

  • Lents monofocals : Les lents intraoculars monofocals poden utilitzar-se per atorgar un punt d'enfocament clar a distància o de prop, però permeten triar només un punt d'enfocament i requereixen complementar amb lents externes o ulleres.
  • Lents multifocals : Les lents intraoculars multifocals eviten la necessitat d'ulleres, ja que proporcionen dos o més punts d'enfocament, però a costa de la claredat[3] Li brinden al pacient la possibilitat de tenir una excel·lent visió llunyana, intermèdia i propera al mateix temps, i al seu torn poden ser:[4][5]
* Refractives: amb diverses zones òptiques en la lent intraocular.
* Difractives apodizadas: amb trams difractius graduals sobre l'implant de la lent intraocular que creen una transició suau entre els punts focals.
* Acomodatives: amb un punt focal, però funcionen com si fos una LIO multifocal en estar dissenyades amb una articulació similar a la mecànica del cristal·lí i mitjançant l'acció dels músculs de l'ull, l'únic punt focal pot variar per enfocar objectes a diverses distàncies.
  • Lents tòriques : per corregir l'astigmatisme.[6]
  • Lents tele-diòptriques o LIOTD: o lents IOL-Vip (Intra Ocular Lens for Visually Impaired Person)[7] per baixa visió o deficiència visual severa.

Tècnica de col·locació[modifica | modifica el codi]

Els lents intraoculars poden ser rígids o plegables (també anomenats flexibles), s'introdueixen en l'ull per la mateixa incisió per la qual s'extreu la cataracta i es col·loquen dins del sac que envolta el cristal·lí. En el cas dels lents plegables no hi ha necessitat de fer més gran la ferida, la qual cosa evita en alguns casos la necessitat de donar altres punts de sutura.

Referències[modifica | modifica el codi]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Lent intraocular
  1. Cirurgia refractiva amb làser. Tractament de la miopia i d'altres defectes de la refracció ocular, (astigmatisme, hipermetropia). Una guia per als pacients del Centre d'Oftalmologia Barraquer. «Www.co-barraquer.es». [Enllaç no actiu]
  2. Arne, Jean-Louis.Cirugía de la cataracta. Editor Elsevier Espanya, 2007. 313 pàgines. ISBN 84-458-1572-5, 9788445815724
  3. Leyland M, Pringle I. Lents intraoculars multifocals versus monofocals després de l'extracció de cataractes-Revisió Cochrane 2006 - (ISSN 1745-9990. Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Programari Ltd html-.
  4. Cárdenas Díaz, Taimi. LIO: avanços i assoliments. Revista Missió Miracle de la Facultat Cubana d'Oftalmologia. RNPS 2185. ISSN 1999-4443. Vol.2 No.2 abril-juny de 2008. «Enllaç».
  5. R . Lorente Moore, C. Moreno García, P. Vázquez de Parga Salleras. Lents multifocals i microincisió: difractives i acomodatives. Microcirurgia ocular. Nombre 1-4 - 2007. «Enllaç».
  6. Bobrow, JC Cristal·lí i cataractes. Editorial Elsevier Espanya 2008. ISBN 84-8086-360-9, 9788480863605
  7. Lents IOL-VIP: Una tècnica revolucionària contra degeneració macular, dijous, maig 21, 2009. el 9 d'0ctubre de 2009