Fototeràpia

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca

La fototeràpia és la teràpia per mitjà de la llum. La llum que es pot aplicar pot ser infrarojos, ultraviolats, làser.

La zona de l'espectre de 4000 - 7000 Å és la de la llum visible. Per sobre dels 7000Å hi ha els infrarojos i per sota dels 4000A dels ultraviolats:

  • UVA: 3200 - 4000A
  • UVB: 2800 - 3200Å
  • UVC: 150 - 2800Å

Història[modifica | modifica el codi]

Avicenna, un erudit i metge àrab (el més notable de la seva època), ja parlava al segle X dels beneficis que reportava prendre el sol amb moderació, portar una vida a l'aire lliure i estar exposat a la llum. Però aquest metge no va ser el primer a adonar-se d'això, ja que prèviament els metges grecs deien que molts dels seus malalts es beneficiaven de l'exposició moderada de la llum solar. A Europa, van ser els metges francesos que, a mitjan segle XVIII, van poder comprovar els efectes beneficiosos del sol en malalts amb infeccions de pell.

Va ser a partir de llavors, quan nombrosos metges es van dedicar a potència estades als balnearis, en què s'anunciaven els beneficis meravellosos de la llum solar. I això era així, sempre que l'excés no tirés per terra els beneficis reals que els banys de sol moderats poden proporcionar.

Radiació infraroja[modifica | modifica el codi]

S'utilitza fonamentalment com a agent termoteràpics mitjançant la càmera d'infrarojos. Aquesta no es veu, només dóna calor. Quan s'aplica calor mitjançant la làmpara cal posar perquè apliqui la radiació, però de manera que la persona no estigui en posició vertical al llum. S'utilitza, per tant, pel seu efecte termoteràpics.

Raigs ultraviolats[modifica | modifica el codi]

Tenen importants efectes terapèutics i biològics sobre l'organisme, però també efectes nocius.

Com més no allunyem de la llum visible majors seran els efectes nocius perquè més s'acosten als raigs X.

Afortunadament les radiacions ultraviolades no arriben a la superfície terrestre, ja que les per a la capa d'ozó. Si arribessin probablement es perdria la vida a la superfície terrestre.

Efectes fisiològics dels que deriven aplicacions terapèutiques[modifica | modifica el codi]

  • Eritema : Enrogiment de la pell per augment de la vascularització. Cada persona té una dosi d'eritema diferent (els bruns més que els rossos). Té diferents graus:

- 1 º grau: Augment de la vascularització.

- 2 º grau: Augment de la vascularització i inflamació.

- 3 º grau: Augment de la vascularització, inflamació, pigmentació de la pell de 2. 6 hores d'exposició. Produiria descamació posterior.

- 4 º grau: Produeix flictemas, butllofes, més tot l'anterior. Pot produir també necrosi i deixar cicatrius per sempre. És, per tant, un efecte indesitjable.

  • Pigmentació : Es produeix per migració de la melanina per efecte fotoquímic. Aquesta emigra de la capa basal a la capa superficial.
  • Efecte antirraquítico : la llum solar afavoreix la producció de vitamina D, necessària per a absorbir el calci dels aliments i enfortir els os s. Ja que la pell no és totalment opaca, la llum arriba a la sang que circula pels capil lars situats a les capes més superficials. I a la pell precisament és on es troba l'anomenada provitamina D, la qual es converteix en vitamina D per l'acció dels raigs solars. No cal prendre el sol en excés, ja que una petita quantitat de vitamina D és suficient. També fa que s'absorbeixi més calci i fòsfor, i fa que augmenti la secreció d'àcid úric, pel que és bo per als gotosos.
  • Efecte bacteriostàtic : La vitamina D provoca ponts entre les bases del ADN i així impedeix la replicació bacteriana.
  • Efecte estimulant sobre la ment: la llum indueix a l'optimisme, fa veure la vida d'una forma més positiva i evita depressions i tristeses. La llum del sol té, en aquest sentit, els mateixos efectes que la llum artificial, però no hi ha dubte que sempre és més agradable la dosi de llum en un ambient obert, en el camp, directament del sol, que en una habitació tancada i procedent d'una font de llum artificial.

Indicacions[modifica | modifica el codi]

Contraindicacions[modifica | modifica el codi]

  • Descompensacions cardíaques.
  • Alteracions descompensades del sistema hepatorrenal.
  • Tuberculosi activa.
  • Processos dermatològics que s'agreugen amb la llum.

Efectes indesitjables[modifica | modifica el codi]

- Sobre la pell:

  • Atròfia de les fibres de col·lagen, el que dóna lloc a un envelliment precoç.
  • Dermatitis atípica: Lesió precancerosa per mutació que es produeix pot donar lloc a 3 càncers: carcinoma de cèl lules escamoses, carcinoma de cèl lules basals, i melanoma.
  • Fotosensibilització: Sensibilitat especial a la llum que produeixen certs cosmètics o medicaments. Hi ha 2 tipus: la reacció fototòxica (medicament/cosmètic+sol = cremada solar), i la reacció fotoal·lèrgica (igual que l'anterior, però també intervenen mecanismes immunitaris. L'organisme crea anticossos enfront del antigen determinat. És més greu i requereix sensibilitzacions prèvies).

- Sobre els ulls:

Làser[modifica | modifica el codi]

És una llum especial artificial.

LÀSER: Amplificació de llum mitjançant un procés d'emissió estimulada de radiació.

Es requereix una llum més un compost químic (sòlid, líquid o gasós). La llum estimula al compost químic augmentant la seva energia. Aquesta energia cau, i és llavors quan es veu a la llum, sortint una llum molt més potent (d'un sol color: blanc, vermell, infraroig, verd), coherent, amb capacitat fins i tot de tallar teixits.

Hi ha 2 tipus:

  • Làser tou : Radiació de 10 - 20 MW. S'usa escombrant la pell. Efectes analgèsics (en determinats processos reumàtics, esportius ...), antiinflamatoris (10W), i de regeneració de teixits.
  • Làser dur : Radiació de més de 10W. Pot provocar vaporitzacions mòbils (10W), fotocoaguladors (40W), o explosions mòbils (100W). S'utilitzen per a tallar (bisturí), fotocoagular (despreniment de retina), vaporitzacions (treure tatuatges i taques ...).

No es pot aplicar sobre els ulls, ja que es produirien lesions reversibles, excepte en les indicacions terapèutiques. Tampoc s'aplicaria en embarassos ni en càncer, ja que té efectes teratògens.

Helioteràpia[modifica | modifica el codi]

L'helioteràpia utilitza l'exposició al sol de manera dosificada. Encara que sigui un tòpic tan comú com antic, no és correcta la idea que "com més sol, millor salut". Per això és important fer detallar que una helioteràpia correctament practicada exigeix:

  • Evitar les hores de major intensitat solar. Principalment en els mesos d'estiu, fugir de les hores properes al migdia i aprofitar les primeres hores del matí o les darreres de la tarda, quan el sol no és tan intens.
  • Començar l'exposició al sol progressivament. Al principi, no més de 15 minuts i augmentant gradualment el temps d'exposició a mesura que la pell es vagi cobrint del color bru, que és la seva protecció natural davant els raigs ultraviolats.
  • Ser especialment cauts i previnguts amb els nens. A ells els agrada jugar al sol i fàcilment poden rebre una dosi excessiva de llum, molt superior a la que necessiten i els convé. La pell dels nens és especialment vulnerable, de manera que els temps d'exposició han de ser menors que per als adults.
  • El bany de sol mai ha de deixar sensació de cansament, sinó que han de ser estimulants i no esgotadors. Per això, si es nota cansament en finalitzar el bany solar, és signe que la dosi de helioteràpia ha estat excessiva.
  • Protegir. El cap ha d'anar sempre coberta i els ulls protegits amb ulleres de sol. Aquesta és una norma summament important.

Nota[modifica | modifica el codi]