Hipertiroïdisme

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca
Plantilla:Infotaula malaltiaHipertiroïdisme
modifica
Tipusmalaltia tiroidal Modifica el valor a Wikidata
Especialitatendocrinologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Patogènia
Associació genèticaTSHR (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Afectatiroide Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10E05.9 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9242.90 Modifica el valor a Wikidata
CIAPT85 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
OMIM603373, 609152, 603373 i 609152 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB6348 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000356 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine121865 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKhyperthyroidism Modifica el valor a Wikidata
MeSHD006980 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet99819, 181399 i 99819 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0020550 i C0020550 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:7998 i DOID:7998 Modifica el valor a Wikidata

L'hipertiroïdisme és el terme per a la hiperactivitat del teixit de la glàndula tiroide,[1] resultant en la sobreproducció i, per tant un excés d'hormones tiroïdals lliures circulants: tiroxina (T4), triiodotironina (T3), o ambdues. La tirotoxicosi és el trastorn que es produeix a causa de l'excés d'hormona tiroidal de qualsevol causa i, per tant, inclou l'hipertiroïdisme.[1] Alguns, però, utilitzen els termes indistintament.[2] Els signes i símptomes varien entre persones i poden incloure irritabilitat, debilitat muscular, problemes per dormir, batecs ràpids del cor, intolerància a la calor, diarrea, augment de la tiroide, tremolor de mans i pèrdua de pes.[3] Els símptomes solen ser menys greus en persones grans i durant l'embaràs.[3] Una complicació poc freqüent és la crisi tirotòxica en què un esdeveniment com una infecció té com a conseqüència un empitjorament dels símptomes, com ara confusió i una temperatura alta, i sovint produeix la mort.[4] El contrari és l'hipotiroïdisme, quan la glàndula tiroide no produeix prou hormona tiroidal.[5]

La malaltia de Graves és la causa del 50% al 80% dels casos d'hipertiroïdisme als Estats Units.[3][6] Altres causes són el goll multinodular, l'adenoma tòxic, la inflamació de la tiroide, ingerir massa iode o massa hormona tiroïdal sintètica.[3][4] Una causa menys freqüent és un adenoma hipofisiari.[3] El diagnòstic es pot sospitar basat en signes i símptomes i després confirmar-lo amb proves de sang.[3] Normalment, les proves de sang mostren una hormona estimulant de la tiroide baixa (TSH) i augmenta la T3 o la T4.[3] La captació de radioiode per la tiroide, l'exploració tiroidal i els anticossos TSI poden ajudar a determinar la causa.[3]

El tractament depèn en part de la causa i la gravetat de la malaltia.[3] Hi ha tres opcions principals de tractament: radioteràpia, medicaments i cirurgia de la tiroide.[3] La teràpia amb radioiode consisteix a prendre iode-131 per via oral, que després es concentra i destrueix la tiroide durant setmanes o mesos.[3] L'hipotiroïdisme resultant es tracta amb hormona tiroidal sintètica.[3] Els medicaments com els blocadors beta poden controlar els símptomes i els medicaments antitiroidals com el metimazole poden ajudar temporalment les persones mentre tenen efectes altres tractaments.[3] Una altra opció és la cirurgia per extirpar la tiroide.[3] Es pot utilitzar en persones amb tiroides molt grans o quan el càncer és un problema.[3] Als Estats Units, l'hipertiroïdisme afecta aproximadament l'1,2% de la població.[1] Es produeix entre dues i deu vegades més sovint en les dones.[3] L'aparició sol tenir entre 20 i 50 anys.[4] En general, la malaltia és més freqüent en majors de 60 anys.[3]

Etiologia[modifica]

Les causes principals en els éssers humans són:

Tractament[modifica]

Fàrmacs comercialitzats al mercat espanyol:[7]

Fàrmacs antitiroidals[modifica]

Blocadors beta[modifica]

Els dos blocadors beta més utilitzats són:

Altres[modifica]

Referències[modifica]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Hipertiroïdisme
  1. 1,0 1,1 1,2 Bahn Chair, RS; Burch, HB; Cooper, DS; Garber, JR; Greenlee, MC; Klein, I; Laurberg, P; McDougall, IR; Montori, VM «Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists.». Thyroid, 21, 6, juny 2011, pàg. 593–646. DOI: 10.1089/thy.2010.0417. PMID: 21510801.
  2. «Hyperthyroidism, Thyroid Storm, and Graves Disease», 30-05-2014. Arxivat de l'original el 5 abril 2015.
  3. 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,10 3,11 3,12 3,13 3,14 3,15 3,16 «Hyperthyroidism», juliol 2012. Arxivat de l'original el 2015-04-04.
  4. 4,0 4,1 4,2 Devereaux, D.; Tewelde, SZ. «Hyperthyroidism and thyrotoxicosis». Emerg Med Clin North Am, 32, 2, maig 2014, pàg. 277–92. DOI: 10.1016/j.emc.2013.12.001. PMID: 24766932.
  5. «Hypothyroidism», 13-03-2013. Arxivat de l'original el 5 març 2016.
  6. Brent, Gregory A. «Clinical practice. Graves' disease». The New England Journal of Medicine, 358, 24, 12-06-2008, pàg. 2594–2605. DOI: 10.1056/NEJMcp0801880. ISSN: 1533-4406. PMID: 18550875.
  7. «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA». Madrid: AEMPS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2009.