Mol·lusc contagiós

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca
Plantilla:Infotaula malaltiaMol·lusc contagiós
Molluscaklein.jpg
Les lesions típiques, de color de carn, en forma de cúpula i nacrades modifica
Tipusinfecció vírica, virosi cutània i infecció per Poxviridae Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia i dermatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Exàmensexploració física, microscopi òptic i biòpsia Modifica el valor a Wikidata
 Medicació
Patogènia
Causat perMolluscum contagiosum virus Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10B08.1
CIM-9078.0
CIAPS95 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0194972 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB8337
MedlinePlus000826
eMedicinederm/270
MeSHD008976 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0026393 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:8867 Modifica el valor a Wikidata

El mol·lusc contagiós (MC) és una infecció vírica de la pell o, més rarament, de les membranes mucoses.[1] És causada per un poxvirus ADN, el qual té dos tipus diferents de partícules infeccioses,[2] anomenat el virus del mol·lusc contagiós (VMC).[3] El VMC no té reservori animal, i infecta només els humans. Hi ha quatre tipus de VMC: VMC-1 a 4. VMC-1 és el més freqüent i VMC-2 s'observa generalment en els adults, els quals amb freqüència s'infecten per transmissió sexual.[4][5] Aquesta malaltia vírica comuna té més incidència en els nens, sobretot de dos a cinc anys d'edat,[6] els adults sexualment actius[7] i els individus que són immunodeficients.[8][9] El MC pot afectar qualsevol zona de la pell, però és més comú en el tronc del cos, els braços i les cames. Escasses vegades apareix sota les ungles,[10] el cuir cabellut,[11] el mugró,[12] la planta del peu[13] o cara.[14][15] i coll.[16] Una localització infreqüent que té diverses manifestacions clíniques és la periocular.[17] El MC es transmet per contacte directe de persona a persona o a través d'elements compartits entre elles, com ara roba, joguets o tovalloles.[18] També s'ha descrit la seva transmissió vertical.[19] Rarament, l'origen de la infecció són agulles per fer tatuatges contaminades pel virus.[20]

En l'exploració física del MC s'observen lesions cutànies papulars, dures, de <0,5 cm de diàmetre i coloració rosada o vermellosa, amb aspecte de cúpula i que sovint tenen una fenedura central.[21] Histopatològicament, les pàpules estan formades per lòbuls de epiteli escatós hiperplàsic superficial que s'estenen cap a la dermis subjacent. És característica la presència en aquests de cèl·lules amb cossos d'inclusió eosinofílics a l'interior del seu citoplasma, anomenats cossos d'Henderson-Paterson, els quals contenen milers de virions.[22] De vegades, l'aspecte microscòpic de les lesions de la histiocitosi de cèl·lules de Langerhans és molt similar al que tenen les del MC[23] i cal usar la reacció en cadena de la polimerasa per obtenir un diagnòstic correcte.[24] Inusualment, una lesió gegant i aïllada de MC es pot confondre de visu amb un quist epidermoide.[25] Hi ha casos de mol·lusc contagiós que presenten en el centre de la pàpula una projecció hiperqueratòsica semblant a una banya.[26] En alguns nens, el curs habitual del MC es pot complicar si es presenta una singular reacció inflamatòria greu semblant a la síndrome de Gianotti-Crosti.[27]

Moltes vegades, aquesta afecció és autolimitada i desapareix mesos o anys després del seu inici. Segons la gravetat del procés infecciós, el curs que segueixi i les característiques del pacient, pot estar indicat el tractament amb povidona iodada diluïda,[28] cidofovir,[29] aciclovir oral,[30] imiquimod (un immunomodulador que cal emprar amb precaució quan s'empra en zones mucoses afectades pel MC o a prop d'elles)[31][32] cantaridina tòpica,[33][34] difenciprona tòpica[35] o isotretinoïna oral.[36] El curetatge dermatològic no sempre és un procediment efectiu, sobretot quan la infecció està localitzada predominantment al tronc.[37] En certs casos problemàtics, l'ús d'un làser de colorant polsat per eliminar les lesions obté bons resultats.[38]

Referències[modifica]

  1. Martínez Carretero, M; Villena Zálvez, ML; Villena Ferrer, A «Molluscum Contagiosum» (en castellà). Rev Clin Med Fam, 2009 Feb; 2 (6), pp: 312-314. ISSN 2386-8201. DOI: 10.4321/S1699-695X2009000100012 [Consulta: 20 juliol 2021].
  2. ViralZone. «Molluscipoxvirus» (en anglès). Expasy: Swiss Bioinformatics Resource Portal, 20-12-2020. [Consulta: 27 agost 2021].
  3. Zorec TM, Kutnjak D, Hošnjak L, Kušar B, et al «New Insights into the Evolutionary and Genomic Landscape of Molluscum Contagiosum Virus (MCV) based on Nine MCV1 and Six MCV2 Complete Genome Sequences» (en anglès). Viruses, 2018 Oct 26; 10 (11), pp: 586. PMID: 30373153. DOI: 10.3390/v10110586. PMC: 6266040 [Consulta: 9 agost 2021].
  4. Pimentel, CL: Peramiquel, L; Puig, L «Molusco contagioso. Revisión» (en castellà). Farmacia Profesional, 2004 Mar; 18 (3), pp: 72-77. ISSN: 1578-9543 [Consulta: 9 agost 2021].
  5. Gutiérrez-García, S; Casasola, MJ; Sánchez-Sambucety, P;C. González-García «Molluscum contagiosum genital» (en castellà). Clin Invest Gin Obst, 2007 Maig;, pp: 112-114. DOI: 10.1016/S0210-573X(07)74487-8. ISSN: 0210-573X [Consulta: 16 setembre 2021].
  6. Badri, T; Gandhi, GR «Molluscum Contagiosum» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2021 Mar 21; NBK441898 (rev), pàgs: 6. PMID: 28722927 [Consulta: 20 juliol 2021].
  7. Hanson D, Diven DG «Molluscum contagiosum» (en anglès). Dermatol Online J, 2003 Mar; 9 (2), pp: 2. DOI: 10.5070/D36z11d13p. ISSN: 1087-2108. PMID: 12639455.
  8. Pérez-Díaz, CE; Botero-García, CA; Rodríguez, MC; Faccini-Martínez, ÁA; Calixto, OJ; Benítez, F; Mantilla-Florez, YF; Bravo-Ojeda, JS; Espinal, A; Morales-Pertuz, C «Giant Molluscum Contagiosum in an HIV positive patient» (en anglès). Int J Infect Dis, 2015 Set; 38, pp: 153-155. ISSN 1878-3511. DOI: 10.1016/j.ijid.2015.07.021. PMID: 26255893 [Consulta: 20 juliol 2021].
  9. Yin, GW; Li, J «Confluent Atypical Molluscum Contagiosum Causing Disfigurement in a Human Immunodeficiency Virus Patient» (en anglès). Ann Acad Med Singap, 2017 Gen; 46 (1), pp: 37-38. ISSN 0304-4602. PMID: 28182817 [Consulta: 2 setembre 2021].
  10. Elmas, ÖF; Kilitçi, A «Subungual Molluscum Contagiosum: A Rare Presentation» (en anglès). Skin Appendage Disord, 2020 Gen; 6 (1), pp: 55-57. PMID: 32021865. DOI: 10.1159/000503978. PMC: 6995975 [Consulta: 20 juliol 2021].
  11. Sivasankari, M; Sinha, P; Radhakrishnan, S «Isolated scalp lesions of molluscum contagiosum — Report of three cases» (en anglès). Indian Dermatol Online J, 2020 Jul 13; 11 (4), pp: 648-650. PMID: 32832466. DOI: 10.4103/idoj.IDOJ_454_19. PMC: 7413453 [Consulta: 18 octubre 2021].
  12. Kumar, N; Okiro, P; Wasike, R «Cytological diagnosis of molluscum contagiosum with an unusual clinical presentation at an unusual site» (en anglès). J Dermatol Case Rep, 2010 Des 31; 4 (4), pp: 63-65. PMID: 21886755. DOI: 10.3315/jdcr.2010.1055. PMC: 3157818 [Consulta: 10 novembre 2021].
  13. Firestone, L; Mirkin, G; Hao, X «Molluscum Contagiosum on the Sole of the Foot in an Elderly Patient: A Case Report» (en anglès). Am J Case Rep, 2020 Set 17; 21, pp: e923777-1/e923777-4. PMID: 32941406. DOI: 10.12659/AJCR.923777. PMC: 7520870 [Consulta: 20 juliol 2021].
  14. Nandhini, G; Rajkumar, K; Kanth, KS; Nataraj, P; Ananthakrishnan, P; Arunachalam, M «Molluscum Contagiosum in a 12-Year-Old Child – Report of a Case and Review of Literature» (en anglès). Journal of International Oral Health, 2015 Gen; 7 (1), pp: 63-66. ISSN 0976-7428. PMC: 4336666. PMID: 25709372 [Consulta: 16 setembre 2021].
  15. Kedia, P; Madke, B «Unilateral Molluscum Contagiosum Following Eyebrow Grooming» (en anglès). J Clin Diagnostic Res, 2019 Nov; 13 (1), pp: WD01-WD02. ISSN 0973-709X. DOI: 10.7860/JCDR/2019/42600.13283 [Consulta: 5 octubre 2021].
  16. Jang, HS; Kim, RM; Oh, SH «Unusual manifestation of molluscum contagiosum: eruptive papules on the face and neck of an immunocompetent patient» (en anglès). Ann Dermatol, 2013 Ag; 25 (3), pp: 398-399. PMID: 24003298. DOI: 10.5021/ad.2013.25.3.398. PMC: 3756220 [Consulta: 20 juliol 2021].
  17. Rosner, M; Zloto, O «Periocular molluscum contagiosum: six different clinical presentations» (en anglès). Acta ophthalmologica, 2018 Ag; 96 (5), pp: e600-e605. ISSN 1755-3768. DOI: 10.1111/aos.13717. PMID: 29855150 [Consulta: 3 agost 2021].
  18. CDC. «Molluscum Contagiosum» (en anglès). National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, Division of High-Consequence Pathogens and Pathology. US Department of Health & Human Services, 11 maig 2015 (rev). [Consulta: 17 novembre 2021].
  19. Neri, I; Liberati, G; Virdi, A; Patrizi, A «Congenital molluscum contagiosum» (en anglès). Paediatr Child Health, 2017 Ag; 22 (5), pp: 241-242. PMID: 29479224. DOI: 10.1093/pch/pxw009. PMC: 5804562 [Consulta: 20 juliol 2021].
  20. De Giorgi, V; Grazzini, M; Lotti, T «A three-dimensional tattoo: molluscum contagiosum» (en anglès). CMAJ, 2010 Jun 15; 182 (9), pp: E382. PMID: 20439444. DOI: 10.1503/cmaj.091480. PMC: 2882473 [Consulta: 20 juliol 2021].
  21. Edwards, S; Boffa, MJ; Janier, M; Calzavara-Pinton, P; Rovati, C; et al «Molluscum contagiosum» (en anglès). IUSTI Guidelines (Europe), 2020; Gen 5, págs: 1-16 [Consulta: 9 setembre 2021].
  22. Carrasquillo, OY; Sánchez, JL «Molluscum contagiosum» (en anglès). Skin nontumor: Infectious disorders, PathologyOutlines.com, 2021; Maig 19 (rev), pàgs: 5 [Consulta: 21 juliol 2021].
  23. Huang, JT; Mantagos, J; Kapoor, R; Schmidt, B; Maguiness, S «Langerhans cell histiocytosis mimicking molluscum contagiosum» (en anglès). J Am Acad Dermatol, 2012 Set; 67 (3), pp: e117-e118. ISSN 0190-9622. DOI: 10.1016/j.jaad.2011.09.034. PMID: 22890740 [Consulta: 5 novembre 2021].
  24. Hatter, AD; Zhou, X; Honda, K; Popkin, DL «Langerhans cell hyperplasia from molluscum contagiosum» (en anglès). Am J Dermatopathol, 2015 Ag; 37 (8), pp: e93-e95. PMID: 25140667. DOI: 10.1097/DAD.0000000000000201. PMC: 4334759 [Consulta: 5 novembre 2021].
  25. Uzuncakmak, TK; Kuru, BC; Zemheri, EI; Zindanci, I; et al «Isolated giant molluscum contagiosum mimicking epidermoid cyst» (en anglès). Dermatol Pract Concept, 2016 Jul 31; 6 (3), pp: 71-73. PMID: 27648389. DOI: 10.5826/dpc.0603a15. PMC: 5006558 [Consulta: 17 novembre 2021].
  26. Sim, JH; Lee, ES «Molluscum Contagiosum Presenting as a Cutaneous Horn» (en anglès). Ann Dermatol, 2011 Maig; 23 (2), pp: 262-263. PMID: 21747636. DOI: 10.5021/ad.2011.23.2.262. PMC: 3130880 [Consulta: 10 octubre 2021].
  27. Estébanez, A; Silva, E; Guillen, S; García, A; Martín, JM «Síndrome de Gianotti-Crosti-like secundario a Molluscum contagiosum» (en castellà). An Pediatr, 2020 Jul; 93 (1), pp: 49-50. ISSN 1695-4033. DOI: 10.1016/j.anpedi.2019.06.016. PMID: 31635922 [Consulta: 16 agost 2021].
  28. Capriotti, K; Stewart, K; Pelletier, J; Capriotti, J «Molluscum Contagiosum Treated with Dilute Povidone-Iodine: A Series of Cases» (en anglès). J Clin Aesthet Dermatol, 2017 Mar; 10 (3), pp: 41-45. ISSN 1941-2789. PMC: 5367881. PMID: 28360968 [Consulta: 11 octubre 2021].
  29. Watanabe, T; Tamaki, K «Cidofovir diphosphate inhibits molluscum contagiosum virus DNA polymerase activity» (en anglès). J Invest Dermatol, 2008 Maig; 128 (5), pp: 1327-1329. ISSN 1523-1747. DOI: 10.1038/sj.jid.5701161. PMID: 18007584 [Consulta: 3 agost 2021].
  30. Mutalik, SD; Rasal, YD «Successful Use of Oral Acyclovir in Ophthalmic Molluscum Contagiosum» (en anglès). Indian Dermatol Online J, 2019; 10 (4), pp: 456-459. PMID: 31334070. DOI: 10.4103/idoj.IDOJ_390_18. PMC: 6615381 [Consulta: 10 novembre 2021].
  31. Katz, KA «Dermatologists, imiquimod, and treatment of molluscum contagiosum in children: righting wrongs» (en anglès). JAMA Dermatol, 2015 Feb; 151 (2), pp: 125-126. ISSN 2168-6068. DOI: 10.1001/jamadermatol.2014.3335. PMID: 25587702 [Consulta: 29 octubre 2021].
  32. DiBiagio, JA; Pyle, T; Green, JJ «Reviewing the use of imiquimod for molluscum contagiosum» (en anglès). Dermatol Online J, 2018 Ag 23; 24 (6), pp: 13030/qt3b4606qt. ISSN 1087-2108. DOI: 10.5070/D3246040711. PMID: 30142710 [Consulta: 25 octubre 2021].
  33. Coloe, J; Morrell, DS «Cantharidin use among pediatric dermatologists in the treatment of molluscum contagiosum» (en anglès). Pediatr Dermatol, 2009 Jul-Ag; 26 (4), pp: 405-408. ISSN 0736-8046. DOI: 10.1111/j.1525-1470.2008.00860.x. PMID: 19689514 [Consulta: 29 octubre 2021].
  34. Ogilvie-Turner, K; Goldman, RD «Cantharidin for molluscum contagiosum» (en anglès). Can Fam Physician, 2020 Jun; 66 (6), pp: 419-420. ISSN 1715-5258. PMC: 7292508. PMID: 32532721 [Consulta: 29 octubre 2021].
  35. Khang, SH; Lee, D; Park, JH; Cho, SH; et al «Treatment of molluscum contagiosum with topical diphencyprone therapy» (en anglès). Acta Derm Venereol, 2005; 85 (6), pp: 529-530. ISSN 1651-2057. DOI: 10.1080/00015550510034948. PMID: 16396805 [Consulta: 25 novembre 2021].
  36. Vikash, P; Deepa, C «Oral Isotretinoin Therapy in Recalcitrant Molluscum Contagiosum in an Immunocompromised Patient» (en anglès). Case Rep Dermatol Med, 2021 Jun 14; 2021, pp: 5529382. PMID: 34234967. DOI: 10.1155/2021/5529382. PMC: 8216825 [Consulta: 27 juliol 2021].
  37. Monteagudo, B; Cabanillas, M; Acevedo, A; de las Heras, C; et al «Tratamiento mediante curetaje de moluscos contagiosos: estudio descriptivo» (en castellà). Actas Dermosifiliogr, 2011 Mar; 102 (2), pp: 157-158. ISSN 1578-2190. DOI: 10.1016/j.ad.2010.04.017. PMID: 21306688 [Consulta: 25 novembre 2021].
  38. Omi, T; Kawana, S «Recalcitrant molluscum contagiosum successfully treated with the pulsed dye laser» (en anglès). Laser Ther, 2013; 22 (1), pp: 51-54. PMID: 24155550. DOI: 10.5978/islsm.13-or-07. PMC: 3799048 [Consulta: 3 agost 2021].

Bibliografia[modifica]

Enllaços externs[modifica]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Mol·lusc contagiós