Reserpina

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca
Infotaula de fàrmacReserpina
Reserpine.png
Malaltia objecte hipertensió arterial, esquizofrènia i hipertensió arterial
Dades clíniques
Codi ATC C02AA02
Dades químiques i físiques
Fórmula C₃₃H₄₀N₂O₉
Massa molecular 608,273381 uma
Identificadors
Número CAS 50-55-5
PubChem (SID) 5770
IUPHAR/BPS 4823
DrugBank 00206
ChemSpider 5566
UNII 8B1QWR724A
KEGG C06539
ChEBI 28487
ChEMBL CHEMBL772
AEPQ 100.000.044
Modifica les dades a Wikidata

La reserpina és un alcaloide dins la família de l’indole, que es fa servir en farmacologia com antipsicòtic i antihipertensiu, ja sia per al control de la pressió arterial o per al control de comportamentss psicòrics. S’obté de la purificació de l'arrel de la planta Rauwolfia serpentina (serpentària), o per síntesi química en laboratoris. En l’actualitat rarament es fa servir com a fàrmac, a causa dels seus nombrosos efectes secundaris i perquè s’han desenvolupat drogues més adequades.[1]

L’acció antihipertensiva de la reserpina és resultat de la seva capacitat per reduir la catecolamina de les terminacions nervioses perifèriques simpàtiques.

Història[modifica]

La reserpina va ser aïllada l’any 1952 de la rel assecada de Rauwolfia serpentina, una plata enfiladissa de l’Índia que s’havia usat allà des de temps molt antics per al tractament de la “bogeria” i contra la febre i la mossegada de les serps.:[2] Fins i tot Mahatma Gandhi la va fer servir com tranquil·litzant.[3] Va ser presentada 2 anys després de la Clorpromazina.

Mecanisme d’acció[modifica]

La reserpina actua sobre el transport de la monoamina vesicular, que normalment transporta norepinefrina, serotonina, i dopamina del citoplasma del nervi presinàptic a les vesícules per alliberar-la després en la sinapsi. Els neurotransmissors desprotegits es metabolitzen per acció de la monoamino oxidasa per la qual cosa mai arriben a la sinapsi.[4]

Usos actuals[modifica]

La reserpina és un dels pocs medicaments antihipertensiuss que han mostrat reducció de la mortalitat en proves controlades aleatòries de la hipertensió[5] del «Veterans Administration Cooperative Study Group in Anti-hypertensive Agents»[6] i el programa «Systolic Hypertension in the Elderly».[7]

Tanmateix, la reserpina rarament és usada en l’actualitat en eltractament de la hipertensió.[8]

Es fa servir de vegades en el tractament dels símptomes de discinèsia en pacient amb la malaltia de Huntington.[9]

Efectes secundaris[modifica]

En dosis menors a 0,2 mg diaris, la reserpina té pocs efectes secundaris, el més comú es limita a la congestió nasal.[10] La reserpina també pot causar nàusees, vòmits, guany de pes, intolerància gàstrica, úlcera gàstrica, dolor estomacal i diarrea. La droga produeix hipotensió arterial i bradicàrdia i pot generar asma.

Referències[modifica]

  1. [1] The Columbia Encyclopedia, Sixth Edition. Copyright © 2001-05 Columbia University Press.
  2. Op. cit. Columbia Encyclopedia
  3. Pills for Mental Illness?, TIME, 8 de novembre de 1954
  4. Ellenhorn & Barceloux, 1989; Gilman et al, 1990.
  5. , «Five-year findings of the hypertension detection and follow-up program. I. Reduction in mortality of persons with high blood pressure, including mild hypertension. Hypertension Detection and Follow-up Program Cooperative Group». Falta indicar la publicació, 242, 23, 1979, pàg. 2562–71. DOI: 10.1001/jama.242.23.2562. PMID: 490882. texto completo en OVID
  6. , «Effects of treatment on morbidity in hypertension. Results in patients with diastolic blood pressures averaging 115 through 129 mm Hg». Falta indicar la publicació, 202, 11, 1967, pàg. 1028–34. DOI: 10.1001/jama.202.11.1028. PMID: 4862069.
  7. , «Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). SHEP Cooperative Research Group». Falta indicar la publicació, 265, 24, 1991, pàg. 3255–64. DOI: 10.1001/jama.265.24.3255. PMID: 2046107.
  8. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al «The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report». Falta indicar la publicació, 289, 19, 2003, pàg. 2560–72. DOI: 10.1001/jama.289.19.2560. PMID: 12748199. summary
  9. Shen, Howard. Illustrated Pharmacology Memory Cards: PharMnemonics. Minireview, 2008, p. 11. ISBN 1-59541-101-1. 
  10. Curb JD, Schneider K, Taylor JO, Maxwell M, Shulman N «Antihypertensive drug side effects in the Hypertension Detection and Follow-up Program». Hypertension, 11, 3 Pt 2, 1988, pàg. II51–5. PMID: 3350594.

Enllaços externs[modifica]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Reserpina