Liquen pla: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 33: Línia 33:


Medicaments utilitzats per tractar el liquen pla són:
Medicaments utilitzats per tractar el liquen pla són:
* [[Glucocorticoide]]s orals i tòpics.<ref>{{ref-publicació|cognom= Lodi, G; Manfredi, M; Mercadante, V; Murphy, R; Carrozzo, M |títol= Interventions for treating oral lichen planus: corticosteroid therapies |publicació= Cochrane Database Syst Rev |volum= 2020 Feb 28; 2 (2) |pàgines=pp: CD001168|pmid= 32108333 |doi= 10.1002/14651858.CD001168.pub3 |pmc= 7047223 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7047223/ |llengua= anglès |consulta= 19 juny 2021}}</ref>
* [[Glucocorticoide]]s orals i tòpics.
* [[Retinoide]]s orals i també per [[via tòpica]] en determinats casos de liquen pla oral.<ref>{{ref-publicació|cognom= Petruzzi, M; Lucchese, A; Lajolo, A, Campus, G; ''et al'' |títol= Topical Retinoids in Oral Lichen Planus Treatment: An Overview |publicació= Dermatology |volum= 2013; 226 (1) |pàgines=pp: 61-67|pmid= 23548887 |doi= 10.1159/000346750 |issn= 1018-8665 |url= https://www.researchgate.net/publication/236099989_Topical_Retinoids_in_Oral_Lichen_Planus_Treatment_An_Overview |llengua= anglès |consulta= 19 juny 2021}}</ref>
* [[Retinoide]]s orals i també per [[via tòpica]] en determinats casos de liquen pla oral.<ref>{{ref-publicació|cognom= Petruzzi, M; Lucchese, A; Lajolo, A, Campus, G; ''et al'' |títol= Topical Retinoids in Oral Lichen Planus Treatment: An Overview |publicació= Dermatology |volum= 2013; 226 (1) |pàgines=pp: 61-67|pmid= 23548887 |doi= 10.1159/000346750 |issn= 1018-8665 |url= https://www.researchgate.net/publication/236099989_Topical_Retinoids_in_Oral_Lichen_Planus_Treatment_An_Overview |llengua= anglès |consulta= 19 juny 2021}}</ref>
* [[Immunosupressor]]s.
* [[Immunosupressor]]s.
* [[Hidroxicloroquina]]
* [[Hidroxicloroquina]]
* [[Tacrolimús]]
* [[Tacrolimús]]
* [[Dapsona]]<ref>{{ref-publicació|cognom= DrugBank |títol= Dapsone |publicació= Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre |pàgines=pàgs: 23|volum= 2021 Jun 18; DB00250 (rev) |url= https://go.drugbank.com/drugs/DB00250 |llengua= anglès |consulta= 19 juny 2021|}}</ref>
* [[Dapsona]]


Tractaments no farmacològics:
Tractaments no farmacològics:

Revisió del 20:54, 19 juny 2021

Plantilla:Infotaula malaltiaLiquen pla
Liquen pla afectant a les cames. modifica
Tipusliquen i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatdermatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
Classificació
CIM-11EA91 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10L43
CIM-9697.0
Recursos externs
DiseasesDB7452
MedlinePlus000867 Modifica el valor a Wikidata
eMedicinederm/233 derm/663
Patient UKlichen-planus-pro Modifica el valor a Wikidata
MeSHD008010 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet254367 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0023646, C0023646 i C5679638 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:9201 Modifica el valor a Wikidata

El liquen pla és una malaltia mucocutània crònica que afecta la pell i les mucoses (oral i/o genital).[1] La malaltia es presenta en forma de pàpules pruriginoses. El liquen pla no implica la presència de líquens (els simbionts de fongs/algues que creixen en troncs d'arbres), el nom es refereix a l'aparença imaginativa de la pell afectada: seca i ondulada com un liquen.

La causa és desconeguda,[2] però es pensa que és el resultat d'un procés autoimmunitari amb uns factors iniciadors que no es coneixen del tot. De vegades s'associa amb certs medicaments i infeccions (com l'hepatitis C).[3]

Signes i símptomes

El liquen pla cutani consisteix en pàpules ben definides, poligonals, planes, de color porpra, pruriginoses i que acostumen a formar plaques. Els llocs més afectats són a prop del canell i el turmell. L'erupció tendeix a curar-se deixant la pell amb una decoloració fosca blavosa o marronosa, que persisteix durant molt de temps. A més de les lesions típiques, es poden presentar altres varietats morfològiques. La presència de lesions cutànies no és constant i aquestes poden aparèixer i desaparèixer amb el temps. Les lesions orals tendeixen a durar molt més temps que les lesions cutànies del liquen pla.

Liquen pla oral, afectant a la llengua i a la mucosa dels llavis

El liquen pla de les mucoses, quan s'afecten les mucoses poden tenir una lesió o ser multifocals.[4] Es poden afectar les mucoses digestives,[5] les genitals i la conjuntiva.[6]

El liquen pla oral,[7] que afecta la mucosa de la boca, es pot presentar en una de tres formes:

  • La forma reticular és la presentació més comuna i es manifesta com una petita xarxa blanca (coneguda com a estries de Wickham)[8] o com petites pàpules (petita àrea elevada).
  • La forma ampul·lar es presenta com a vesícules.
  • Les formes erosives (atròfica i ulcerosa) es presenten amb àrees eritematoses (vermelles) que estan ulcerades i són doloroses. Ocasionalment, es poden malignitzar.[9]

Tractament

En l'actualitat no existeix cura per al liquen pla, però hi ha certs tipus de medicaments utilitzats per disminuir els efectes de la inflamació. El liquen pla pot entrar en un estat de latència després del tractament. També hi ha informes que el liquen pla pot esclatar anys després que es consideri curat.

Medicaments utilitzats per tractar el liquen pla són:

Tractaments no farmacològics:

  • La fototeràpia d'UVB de banda estreta[13] o la teràpia PUVA sistèmica són modalitats conegudes de tractament per a la malaltia cutània generalitzada

Tractaments alternatius:

Referències

  1. Gorouhi, F; Davari, P; Fazel, N «Cutaneous and Mucosal Lichen Planus: A Comprehensive Review of Clinical Subtypes, Risk Factors, Diagnosis, and Prognosis» (en anglès). The Scientific World Journal, 2014 Gen 30; 2014, pp: 742826. DOI: 10.1155/2014/742826. PMC: 3929580. PMID: 24672362 [Consulta: 19 juny 2021].
  2. «Arnold, DL; Krishnamurthy, K» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2020 Ag 10; NBK526126 (rev), pàgs: 8. PMID: 30252382 [Consulta: 19 juny 2021].
  3. Alaizari, NA; Al-Maweri, SA; Al-Shamiri, HM; Tarakji, B; Shugaa-Addin, B «Hepatitis C virus infections in oral lichen planus: a systematic review and meta-analysis» (en anglès). Aust Dent J, 2016 Set; 61 (3), pp: 282-287. DOI: 10.1111/adj.12382. ISSN: 1834-7819. PMID: 26475515.
  4. Ebrahimi, M; Lundqvist, L; Wahlin, YB; Nylander, E «Mucosal lichen planus, a systemic disease requiring multidisciplinary care: a cross-sectional clinical review from a multidisciplinary perspective» (en anglès). J Low Genit Tract Dis, 2012 Oct; 16 (4), pp: 377–380. DOI: 10.1097/LGT.0b013e318247a907. ISSN: 1089-2591. PMID: 22622344.
  5. Sanli, H; Cetinkaya, H; Türsen, U; Kaya, M; et al «Upper gastrointestinal findings in oral lichen planus» (en anglès). Turk J Gastroenterol, 2002 Mar; 13 (1), pp: 31-34. ISSN: 1300-4948. PMID: 16378271 [Consulta: 19 juny 2021].
  6. Huerva, Valentin «Lichen planus on the ocular surface». Cutaneous and Ocular Toxicology, 34, 3, 03-07-2015, pàg. 232–233. DOI: 10.3109/15569527.2014.944651. ISSN: 1556-9527. PMID: 25089561 [Consulta: 9 juny 2017].
  7. Hamour, AF; Klieb, H; Eskander, A «Oral lichen planus» (en anglès). CMAJ, 2020 Ag 4; 192 (31), pp: E892. DOI: 10.1503/cmaj.200309. PMC: 7828879. PMID: 32753462 [Consulta: 19 juny 2021].
  8. Sachdeva, Si; Sachdeva, Sh; Kapoor, P «Wickham striae: etiopathogenensis and clinical significance» (en anglès). Indian J Dermatol, 2011 Jul; 56 (4), pp: 442-443. DOI: 10.4103/0019-5154.84739. PMC: 3179016. PMID: 21965861 [Consulta: 19 juny 2021].
  9. Asensi Anta, E; Sardañés Martínez, S; Izquierdo Gómez, K; Jané Salas, E; et al «Factores asociados a la malignización del liquen plano oral. Revisión de la literatura» (en castellà). Av Odontoestomatol, 2019 Set-Des; 5 (3), pp: 131-137. DOI: 10.4321/s0213-12852019000300005. ISSN: 2340-3152 [Consulta: 18 juny 2021].
  10. Lodi, G; Manfredi, M; Mercadante, V; Murphy, R; Carrozzo, M «Interventions for treating oral lichen planus: corticosteroid therapies» (en anglès). Cochrane Database Syst Rev, 2020 Feb 28; 2 (2), pp: CD001168. DOI: 10.1002/14651858.CD001168.pub3. PMC: 7047223. PMID: 32108333 [Consulta: 19 juny 2021].
  11. Petruzzi, M; Lucchese, A; Lajolo, A, Campus, G; et al «Topical Retinoids in Oral Lichen Planus Treatment: An Overview» (en anglès). Dermatology, 2013; 226 (1), pp: 61-67. DOI: 10.1159/000346750. ISSN: 1018-8665. PMID: 23548887 [Consulta: 19 juny 2021].
  12. DrugBank «Dapsone» (en anglès). Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre, 2021 Jun 18; DB00250 (rev), pàgs: 23 [Consulta: 19 juny 2021].
  13. Fernández-Guarino, M; Aboín, S; Barchino, L; Arsuaga, C; Lázaro Ochaita, P «Generalized Lichen Planus Treated With Narrowband UV-B Phototherapy: Results From 10 Patients and a Review of the Literature» (en anglès). Actas Dermosifiliogr (Engl Ed), 2019 Jul-Ag; 110 (6), pp: 490-493. DOI: 10.1016/j.ad.2018.01.015. ISSN: 2173-5778. PMID: 30987737 [Consulta: 19 juny 2021].
  14. Rajar, UDM; Majeed, R; Parveen, N; Sheikh, I; Sushel, C «Efficacy of aloe vera gel in the treatment of vulval lichen planus» (en anglès). J Coll Physicians Surg Pak, 2008 Oct; 18 (10), pp: 612-614. DOI: 10.2008/JCPSP.612614. ISSN: 1022-386X. PMID: 18940117 [Consulta: 18 juny 2021].
  15. Agha-Hosseini, F; Borhan-Mojabi, K; Monsef-Esfahani, HR, Mirzaii-Dizgah, I; et al «Efficacy of purslane in the treatment of oral lichen planus» (en anglès). Phytother Res, 2010 Feb; 24 (2), pp: 240-244. DOI: 10.1002/ptr.2919. ISSN: 0951-418X. PMID: 19585472 [Consulta: 18 juny 2021].

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Liquen pla