Dolor oncològic
| Tipus | dolor i signes i símptomes del càncer  |
|---|---|
| Clínica-tractament | |
| Tractament | paracetamol, metamizole, antiinflamatori no esteroidal, inhibidor de la COX-2, codeïna, dextropropoxifè, dihidrocodeïna i tramadol |
| Patogènia | |
| Causat per | càncer, quimioteràpia, hormonoteràpia i teràpia dirigida |
| Recursos externs | |
| MeSH | D000072716 |
| UMLS CUI | C0596240 |
El dolor oncològic o dolor per càncer és el dolor associat al càncer, pot sorgir d'un tumor que comprimeix o infiltra parts del cos properes; de tractaments i procediments de diagnòstic; o de la pell, els nervis i altres canvis causats per un trastorn hormonal o una resposta immunitària. La majoria del dolor crònic (de llarga durada) és causat per la malaltia i la majoria del dolor agut (a curt termini) és causat per tractaments o procediments de diagnòstic. Tanmateix, la radioteràpia, la cirurgia i la quimioteràpia poden produir dolors que persisteixen molt després d'haver acabat el tractament.
La presència de dolor depèn principalment de la localització del càncer i de la seva estadificació.[1] En un moment donat, aproximadament la meitat de totes les persones diagnosticades de càncer pateixen dolor, i dos terços dels pacients amb càncer avançat experimenten un dolor d'una intensitat tal que afecta negativament el seu son, l'estat d'ànim, les relacions socials i les activitats de la vida diària.[1][2][3]
Amb un tractament adequat, el dolor del càncer es pot eliminar o controlar bé en el 80% al 90% dels casos, però gairebé el 50% dels pacients amb càncer al món desenvolupat reben una atenció que no és l'òptima. A tot el món, gairebé el 80% de les persones amb càncer reben poc o cap medicament per al dolor.[4] En força casos, el tractament del dolor en nens i en persones amb discapacitat intel·lectual es tracta correctament.[5]
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) i altres han publicat directrius per a l'ús de fàrmacs en el tractament del dolor per càncer. [6] [7] Els professionals sanitaris tenen l'obligació ètica de garantir que, sempre que sigui possible, el pacient o el tutor del pacient estigui ben informat sobre els riscos i els beneficis associats a les seves opcions de tractament del dolor. El tractament adequat del dolor de vegades pot escurçar lleugerament la vida d'una persona moribunda.[8]
Referències[modifica]
- ↑ 1,0 1,1 Cancer Pain. Springer, 1 January 2013, p. vii & 17. ISBN 978-0-85729-230-8.
- ↑ «Epidemiology of cancer pain». Current Pain and Headache Reports, vol. 15, 4, August 2011, pàg. 231–234. DOI: 10.1007/s11916-011-0208-0. PMID: 21556709.
- ↑ «Meta-analysis of psychosocial interventions to reduce pain in patients with cancer». Journal of Clinical Oncology, vol. 30, 5, February 2012, pàg. 539–547. DOI: 10.1200/JCO.2011.37.0437. PMC: 6815997. PMID: 22253460.
- ↑ «Introduction». A: Cancer pain. Springer, 2013, p. 1. ISBN 9780857292308.
- ↑ «Cancer Pain in People With Intellectual Disabilities: Systematic Review and Survey of Health Care Professionals». Journal of Pain and Symptom Management, vol. 58, 6, December 2019, pàg. 1081–1099.e3. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2019.07.013. PMID: 31326504.
- ↑ Guies de l'OMS:
- World Health Organization. Cancer pain relief. With a guide to opioid availability. 2. Geneva: WHO, 1996. ISBN 978-92-4-154482-5.
- World Health Organization. Cancer pain relief and palliative care in children. Geneva: WHO, 1998. ISBN 978-92-4-154512-9.
- ↑ Altres guies clíniques:
- «Opioids in palliative care: safe and effective prescribing of strong opioids for pain in palliative care of adults». National Institute for Health and Clinical Excellence, May 2012. Arxivat de l'original el 2012-07-03. [Consulta: 24 agost 2012].
- «Consensus statement – Symptom management in cancer: Pain, depression and fatigue». USA National Institutes of Health, 2002. Arxivat de l'original el 2005-11-08. [Consulta: 22 agost 2011].
- «Recommendations: morphine and alternative opioids for cancer pain». European Association for Palliative Care, 2001. Arxivat de l'original el 2012-03-30. [Consulta: 22 agost 2011].
- «Control of pain in adults with cancer». Scottish Intercollegiate Guidelines Network, 2008. Arxivat de l'original el 2011-10-27. [Consulta: 22 agost 2011].
- «Clinical practice guidelines in oncology: adult cancer pain». USA National Comprehensive Cancer Network, 2011. [Consulta: 22 agost 2011].(registre necessari)
- ↑ «Ethical issues in cancer pain management». A: Clinical pain management: Cancer pain. 2nd. London: Hodder Arnold, 2008, p. 93–100. ISBN 978-0-340-94007-5.