Traumatisme per arma de foc

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure

Una traumatisme per arma de foc o ferida per arma de foc (habitualment una ferida de bala) és una ferida penetrant causada per un projectil (per exemple, una bala d'una arma de foc o un balí d'una arma d'aire-gas).[1][2] Els danys poden incloure hemorràgia, fractura òssia, lesió a un òrgan, infecció de la ferida, pèrdua de la capacitat de moure una part del cos i, en casos més greus, mort.[3] La lesió depèn de la part del cos afectada, el camí que segueix la bala a través del cos, i el tipus i la velocitat de la bala.[2] Les complicacions immediates comporten amputacions, pneumotòrax. Les complicacions a mig-llarg termini poden incloure obstrucció intestinal, falta de creixement, bufeta neurogènica, sensació d'ofec, demència precoç induïda per les lesions cerebrals hipòxiques produïdes, dolor crònic i dolor amb tacte lleuger (hiperalgèsia), trombosi venosa profunda amb embòlia pulmonar, inflor i debilitat de les extremitats, intoxicació per plom i trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT).[4][3][5]

Els factors que determinen les taxes de violència armada varien segons el país.[6] Aquests factors poden incloure el narcotràfic, fàcil accés a armes de foc, ús indegut de substàncies inclòs alcohol, problemes de salut mental, lleis permissives de tinença d'armes de foc, actituds socials de por-autodefensa, existència de diferències econòmiques i ocupacions com ara ser un agent de policia.[6][7] Allà on les armes són més comunes, els altercats acaben amb més freqüència en la mort.[8]

Abans que començar un tractament, s'ha de verificar que l'àrea sigui segura.[9] A continuació, s'atura una hemorràgia que sigui important i, a continuació, s'avaluen la via aèria, la respiració i la circulació.[9] La regulació restrictiva en els permisos de compra d'armes redueixen el risc de mort per aquesta causa.[10] Un emmagatzematge segur de les armes de foc pot disminuir el risc de morts relacionades amb armes de foc en nens.[11]

L'any 2015, es van produir al voltant d'un milió de ferides per arma de foc per violència interpersonal.[12] El 2016, les armes de foc van provocar 251.000 morts a tot el món, en comparació amb 209.000 el 1990.[6] D'aquestes morts, 161.000 (64%) van ser el resultat d'agressions, 67.500 (27%) van ser el resultat d'un suïcidi, i 23.000 (9%) van ser accidents.[6] Als Estats Units, les armes van provocar unes 40.000 morts el 2017.[13] Relacionades amb armes de foc Les morts són més freqüents en homes d'entre 20 i 24 anys.[6] Els costos econòmics deguts a ferides per arma de foc s'han estimat en 140.000 milions de dòlars a l'any als Estats Units.[14]

Referències[modifica]

  1. «Gunshot wound definition and meaning | Collins English Dictionary» (en anglès). [Consulta: 13 juliol 2019].
  2. 2,0 2,1 «Gunshot Injuries; Gunshot wounds (GSW) information» (en anglès). [Consulta: 13 juliol 2019].
  3. 3,0 3,1 «Gunshot wounds - aftercare: MedlinePlus Medical Encyclopedia» (en anglès). [Consulta: 13 juliol 2019].
  4. «Gun Shot Wounds - Trauma - Orthobullets». [Consulta: 13 juliol 2019].
  5. Aaron, DL; Fadale, PD; Harrington, CJ; Born, CT «Posttraumatic stress disorders in civilian orthopaedics». The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 19, 5, maig 2011, pàg. 245–50. DOI: 10.5435/00124635-201105000-00001. PMID: 21536623.
  6. 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 Global Burden of Disease 2016 Injury, Collaborators.; Naghavi, M; Marczak, LB «Global Mortality From Firearms, 1990-2016». JAMA, 320, 8, 28-08-2018, pàg. 792–814. DOI: 10.1001/jama.2018.10060. PMC: 6143020. PMID: 30167700.
  7. Branas, CC; Han, S; Wiebe, DJ «Alcohol Use and Firearm Violence». Epidemiologic Reviews, 38, 1, 2016, pàg. 32–45. DOI: 10.1093/epirev/mxv010. PMC: 4762248. PMID: 26811427.
  8. Cukier, W; Eagen, SA «Gun violence.». Current Opinion in Psychology, 19, febrer 2018, pàg. 109–112. DOI: 10.1016/j.copsyc.2017.04.008. PMID: 29279206.
  9. 9,0 9,1 Breeze, John; Penn-Barwell, Jowan G.; Keene, Damian; O'Reilly, David; Jeyanathan, Jeyasankar; Mahoney, Peter F.. Ballistic Trauma: A Practical Guide (en anglès). 4. Springer, 2017, p. 75. ISBN 9783319613642. 
  10. Lee, LK; Fleegler, EW; Farrell, C; Avakame, E; Srinivasan, S; Hemenway, D; Monuteaux, MC «Firearm Laws and Firearm Homicides: A Systematic Review.». JAMA Internal Medicine, 177, 1, 01-01-2017, pàg. 106–119. DOI: 10.1001/jamainternmed.2016.7051. PMID: 27842178.
  11. Santaella-Tenorio, J; Cerdá, M; Villaveces, A; Galea, S «What Do We Know About the Association Between Firearm Legislation and Firearm-Related Injuries?». Epidemiologic Reviews, 38, 1, 2016, pàg. 140–57. DOI: 10.1093/epirev/mxv012. PMC: 6283012. PMID: 26905895.
  12. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet, 388, 10053, 08-10-2016, pàg. 1545–1602. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC: 5055577. PMID: 27733282.
  13. McLean, Robert M.; Harris, Patrice; Cullen, John; Maier, Ronald V.; Yasuda, Kyle E.; Schwartz, Bruce J.; Benjamin, Georges C. «Firearm-Related Injury and Death in the United States: A Call to Action From the Nation's Leading Physician and Public Health Professional Organizations». Annals of Internal Medicine, 171, 8, 07-08-2019, pàg. 573–577. DOI: 10.7326/M19-2441. PMID: 31390463.
  14. Rhee, PM; Moore, EE; Joseph, B; Tang, A; Pandit, V; Vercruysse, G «Gunshot wounds: A review of ballistics, bullets, weapons, and myths». The Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 80, 6, juny 2016, pàg. 853–67. DOI: 10.1097/TA.0000000000001037. PMID: 26982703.