Obstrucció intestinal

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca
Infotaula de malaltiaObstrucció intestinal
Tipus malaltia intestinal
Especialitat gastroenterologia
CIM-10 K56.69, K56.60 i K56.609
CIM-9 560.9 i 560.89
Recursos externs
MeSH D007415 i D007415
UMLS CUI C0021843 i C0021843
DOID DOID:8437 i DOID:8437
Modifica les dades a Wikidata

L'obstrucció intestinal o oclusió intestinal és una obstrucció mecànica o funcional dels intestins que impedeix el moviment normal dels productes de la digestió.[1][2] Poden veure's afectats l'intestí prim o l'intestí gros.[3] Els signes i símptomes inclouen dolor abdominal, vòmits, inflor abdominal i no producció de vents.[3] L'obstrucció mecànica és la causa d'aproximadament del 5 al 15% dels casos de dolor abdominal sever d'aparició sobtada que requereix l'ingrés a l'hospital.[3][1]

Les causes de l'obstrucció intestinal inclouen adherències, hèrnies, vòlvul, endometriosi, malaltia inflamatòria intestinal, apendicitis, tumors, diverticulitis, isquèmia intestinal, tuberculosi i invaginació.[3][1] Les obstruccions de budell prim són freqüents a causa de les adherències i les hèrnies, mentre que les obstruccions de budell gros són més freqüents a causa de tumors i vòlvuls.[3][1] El diagnòstic es pot fer per radiografies simples; no obstant això, la tomografia computada és més precisa.[3] L'ecografia o la ressonància magnètica poden ajudar en el diagnòstic de nens o dones embarassades.[3]

Es pot tractar de forma conservadora o amb cirurgia.[1] Normalment es donen sèrums intravenosos, es col·loca un tub a través del nas a l'estómac per descomprimir els intestins i es donen medicaments per al dolor.[1] Sovint es donen antibiòtics.[1] En l'obstrucció de budell prim, aproximadament el 25% requereixen cirurgia.[4] Les complicacions poden incloure sèpsia, isquèmia intestinal i perforació intestinal.[3]

Al 2015 es van produir prop de 3,2 milions de casos d'obstrucció intestinal, que van causar 264.000 morts.[5] [6] S'afecten els dos sexes per igual i es pot produir a qualsevol edat.[4] L'obstrucció intestinal ha estat documentada al llarg de la història, amb casos detallats en el Papir Ebers de 1550 aC i per Hipòcrates.[7]

Referències[modifica]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 Fitzgerald, J. Edward F. [8 setembre 2017]. Small Bowel Obstruction. Oxford: Wiley-Blackwell, 2010, p. 74–79. DOI 10.1002/9781444315172.ch14. ISBN 9781405170253. 
  2. Adams, James G. [8 setembre 2017]. Emergency Medicine: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online) (en en). Elsevier Health Sciences, 2012, p. 331. ISBN 1455733946. 
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 3,6 3,7 Gore, RM; Silvers, RI; Thakrar, KH; Wenzke, DR; Mehta, UK «Bowel Obstruction.». Radiologic clinics of North America, 53, 6, novembre 2015, pàg. 1225–40. DOI: 10.1016/j.rcl.2015.06.008. PMID: 26526435.
  4. 4,0 4,1 Ferri, Fred F. [8 setembre 2017]. Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1 (en en). Elsevier Health Sciences, 2014, p. 1093. ISBN 9780323084307. 
  5. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet, 388, 10053, 08-10-2016, pàg. 1545–1602. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC: 5055577. PMID: 27733282.
  6. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet, 388, 10053, 08-10-2016, pàg. 1459–1544. DOI: 10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC: 5388903. PMID: 27733281.
  7. Yeo, Charles J.; McFadden, David W.; Pemberton, John H.; Peters, Jeffrey H.; Matthews, Jeffrey B. [8 setembre 2017]. Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract (en en). Elsevier Health Sciences, 2012, p. 1851. ISBN 1455738077.