Hipercolesterolèmia: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Exploració interactiva de l'historial
← Edició anteriorEdició següent →
Contingut suprimit Contingut afegit
VisualWikitext
mCap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 3: Línia 3:
|imatge=
|imatge=
|peu=
|peu=
|CIM10= {{CIM10|E|78|0|e|70}}
|CIM9= {{CIM9|272.0}}
| ICDO =
| OMIM =
| DiseasesDB = 6226
| MedlinePlus =
| eMedicineSubj = med
| eMedicineTopic = 1073
| MeshID = D006937
}}
}}
<!-- Definition and symptoms -->
La '''hipercolesterolèmia''' (literalment: el ''colesterol alt'') és la presència de nivells elevats de [[colesterol]] en la sang. No és una malaltia sinó una alteració metabòlica que pot ser secundària a altres malalties i poden contribuir a moltes formes de malaltia, sobretot [[malaltia cardiovascular|malalties cardiovasculars]]. Està estretament relacionat amb els termes "[[hiperlipidèmia]]" (nivells elevats de lípids) i "[[hiperlipidèmia|hiperlipoproteïnèmia]]" (nivells elevats de lipoproteïnes).
La '''hipercolesterolèmia''' (literalment: el ''colesterol alt'') és la presència d'alts nivells de [[colesterol]] a la [[sang]].<ref name=Durrington>{{cite journal|last=Durrington|first=P|title=Dyslipidaemia|journal=[[The Lancet]]|volume=362|issue=9385|pages=717–31|date=August 2003 |pmid=12957096|doi=10.1016/S0140-6736(03)14234-1|s2cid=208792416}}</ref> És una forma d'[[hiperlipidèmia]] (alts nivells de [[lípids]] a la sang), hiperlipoproteïnèmia (alts nivells de [[lipoproteïnes]] a la sang) i [[dislipidèmia]] (qualsevol anomalia dels nivells de lípids i lipoproteïnes a la sang).<ref name=Durrington/> Junt amb la [[diabetis mellitus|diabetis]], la [[hipertensió arterial]] i el [[tabaquisme]] són els principals factors de risc de [[malaltia cardiovascular]].


<!-- Cause -->
La hipercolesterolèmia és deguda a anomalies en els nivells de les [[lipoproteïna|lipoproteïnes]], les partícules que transporten el colesterol en la sang. Això pot estar relacionat amb la dieta, factors genètics (com ara les mutacions del receptor de LDL en la [[hipercolesterolèmia familiar]]) i la presència d'altres malalties com la [[diabetis mellitus|diabetis]] i l'[[hipotiroïdisme]]. El tipus d'hipercolesterolèmia depèn de quin tipus de lipoproteïna és present en excés.
Els nivells elevats de colesterol no HDL i LDL a la sang poden ser conseqüència de la [[dieta]], l'[[obesitat]], malalties heretades (genètiques) (com ara mutacions del [[receptor LDL]] en la [[hipercolesterolèmia familiar]]) o la presència d'altres malalties com la [[diabetis tipus 2]] o una [[Hipotiroïdisme|tiroide poc activa]].<ref name=Durrington/>


<!-- Mechanism -->
Junt amb la [[diabetis mellitus|diabetis]], la [[hipertensió arterial]] i el [[tabaquisme]] són els principals factors de risc de [[malaltia cardiovascular]].
El colesterol és una de les tres principals classes de [[lípids]] que totes les cèl·lules animals utilitzen per construir les seves membranes i, per tant, és fabricat per totes les cèl·lules animals. Les cèl·lules vegetals fabriquen [[fitosterols]] (similars al colesterol), però en quantitats força petites.<ref>{{Cite journal|last1=Behrman|first1=E. J.|last2=Gopalan|first2=Venkat|date=2005-12-01|title=Cholesterol and Plants|journal=Journal of Chemical Education|volume=82|issue=12|pages=1791|doi=10.1021/ed082p1791|bibcode=2005JChEd..82.1791B|issn=0021-9584}}</ref> També és el precursor de les [[hormones esteroides]] i els [[àcids biliars]]. Com que el colesterol és insoluble en aigua, es transporta al plasma sanguini dins de partícules proteiques ([[lipoproteïnes]]). Les lipoproteïnes es classifiquen per la seva densitat: [[lipoproteïna de molt baixa densitat]] (VLDL), [[lipoproteïna de densitat intermèdia]] (IDL), [[lipoproteïna de baixa densitat]] (LDL) i [[lipoproteïna d'alta densitat]] (HDL).<ref>{{cite journal |vauthors=Biggerstaff KD, Wooten JS |title=Understanding lipoproteins as transporters of cholesterol and other lipids |journal=Adv Physiol Educ |volume=28 |issue=1–4 |pages=105–06 |date=December 2004 |pmid=15319192 |doi=10.1152/advan.00048.2003 }}</ref> Totes les lipoproteïnes porten colesterol, però els nivells elevats de lipoproteïnes diferents de l'HDL (anomenat colesterol no HDL), especialment el colesterol LDL, s'associen a un major risc d'[[aterosclerosi]] i [[malalties coronàries]].<ref>{{cite journal |vauthors=Carmena R, Duriez P, Fruchart JC |title=Atherogenic lipoprotein particles in atherosclerosis |journal=Circulation |volume=109 |issue=23 Suppl 1 |pages=III2–7 |date=June 2004 |pmid=15198959 |doi=10.1161/01.CIR.0000131511.50734.44 |doi-access=free }}</ref> En canvi, els nivells més alts de colesterol HDL són protectors.<ref>{{cite journal |vauthors=Kontush A, Chapman MJ |title=Antiatherogenic small, dense HDL – guardian angel of the arterial wall? |journal=Nat Clin Pract Cardiovasc Med |volume=3 |issue=3 |pages=144–53 |date=March 2006 |pmid=16505860 |doi=10.1038/ncpcardio0500 |s2cid=27738163 }}</ref>


<!-- Treatment, prevention and epidemiology -->
Es tracta amb dietes baixes en colesterol, [[exercici físic]], control del [[sobrepès]] o [[obesitat]] i, si no es controla, amb [[Hipolipemiant|fàrmacs hipolipemiants]].
Es recomanen mesures dietètiques per evitar els [[greixos trans]] i substituir els [[greixos saturats]] en dietes per adults per [[greixos poliinsaturats]] per reduir el colesterol total i el LDL en sang en adults.<ref>{{cite web | title=Healthy diet – Fact sheet N°394 | url=https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs394/en/ | work=[[World Health Organization]] | date=September 2015 | access-date=July 6, 2016 }}</ref><ref name=BMJ2015>{{cite journal|last1=de Souza|first1=RJ|last2=Mente|first2=A|last3=Maroleanu|first3=A|last4=Cozma|first4=AI|last5=Ha|first5=V|last6=Kishibe|first6=T|last7=Uleryk|first7=E|last8=Budylowski|first8=P|last9=Schünemann|first9=H|last10=Beyene|first10=J|last11=Anand|first11=SS|title=Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.|journal=BMJ (Clinical Research Ed.)|date=11 August 2015|volume=351|pages=h3978|pmid=26268692|pmc=4532752|doi=10.1136/bmj.h3978}}</ref> En persones amb un colesterol molt alt (per exemple, hipercolesterolèmia familiar), la dieta sovint no és suficient per aconseguir la reducció desitjada de LDL, i se solen necessitar [[hipolipemiant|medicaments per disminuir els lípids]].<ref name=Ito2011>{{cite journal |vauthors=Ito MK, McGowan MP, Moriarty PM |title=Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia |journal=J Clin Lipidol |volume=5 |issue=3 Suppl |pages=S38–45 |date=June 2011 |pmid=21600528 |doi=10.1016/j.jacl.2011.04.001 }}</ref> Si cal, es realitzen altres tractaments com l'[[afèresi]] de LDL o fins i tot la cirurgia (per a subtipus particularment greus d'hipercolesterolèmia familiar).<ref name = Ito2011/>


== Referències ==
== Referències ==
{{Referències}}

== Enllaços externs ==
== Enllaços externs ==
{{Commonscat}}
* {{CanalSalut GenCat article|Hipercolesterolèmia|Hipercolesterolemia-00006}}
* {{CanalSalut GenCat article|Hipercolesterolèmia|Hipercolesterolemia-00006}}


Revisió del 06:31, 21 oct 2021

Plantilla:Infotaula malaltiaHipercolesterolèmia
Tipushiperlipèmia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatendocrinologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
fluvastatina Modifica el valor a Wikidata
Patogènia
Associació genèticaCLQTL2 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-115C80.00 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10E78.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9272.0 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
DiseasesDB6226 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000403 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine121424 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD006937 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0020443 i C0595929 Modifica el valor a Wikidata

La hipercolesterolèmia (literalment: el colesterol alt) és la presència d'alts nivells de colesterol a la sang.[1] És una forma d'hiperlipidèmia (alts nivells de lípids a la sang), hiperlipoproteïnèmia (alts nivells de lipoproteïnes a la sang) i dislipidèmia (qualsevol anomalia dels nivells de lípids i lipoproteïnes a la sang).[1] Junt amb la diabetis, la hipertensió arterial i el tabaquisme són els principals factors de risc de malaltia cardiovascular.

Els nivells elevats de colesterol no HDL i LDL a la sang poden ser conseqüència de la dieta, l'obesitat, malalties heretades (genètiques) (com ara mutacions del receptor LDL en la hipercolesterolèmia familiar) o la presència d'altres malalties com la diabetis tipus 2 o una tiroide poc activa.[1]

El colesterol és una de les tres principals classes de lípids que totes les cèl·lules animals utilitzen per construir les seves membranes i, per tant, és fabricat per totes les cèl·lules animals. Les cèl·lules vegetals fabriquen fitosterols (similars al colesterol), però en quantitats força petites.[2] També és el precursor de les hormones esteroides i els àcids biliars. Com que el colesterol és insoluble en aigua, es transporta al plasma sanguini dins de partícules proteiques (lipoproteïnes). Les lipoproteïnes es classifiquen per la seva densitat: lipoproteïna de molt baixa densitat (VLDL), lipoproteïna de densitat intermèdia (IDL), lipoproteïna de baixa densitat (LDL) i lipoproteïna d'alta densitat (HDL).[3] Totes les lipoproteïnes porten colesterol, però els nivells elevats de lipoproteïnes diferents de l'HDL (anomenat colesterol no HDL), especialment el colesterol LDL, s'associen a un major risc d'aterosclerosi i malalties coronàries.[4] En canvi, els nivells més alts de colesterol HDL són protectors.[5]

Es recomanen mesures dietètiques per evitar els greixos trans i substituir els greixos saturats en dietes per adults per greixos poliinsaturats per reduir el colesterol total i el LDL en sang en adults.[6][7] En persones amb un colesterol molt alt (per exemple, hipercolesterolèmia familiar), la dieta sovint no és suficient per aconseguir la reducció desitjada de LDL, i se solen necessitar medicaments per disminuir els lípids.[8] Si cal, es realitzen altres tractaments com l'afèresi de LDL o fins i tot la cirurgia (per a subtipus particularment greus d'hipercolesterolèmia familiar).[8]

Referències

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 Durrington, P «Dyslipidaemia». The Lancet, vol. 362, 9385, August 2003, pàg. 717–31. DOI: 10.1016/S0140-6736(03)14234-1. PMID: 12957096.
  2. ↑ Behrman, E. J.; Gopalan, Venkat «Cholesterol and Plants». Journal of Chemical Education, vol. 82, 12, 01-12-2005, pàg. 1791. Bibcode: 2005JChEd..82.1791B. DOI: 10.1021/ed082p1791. ISSN: 0021-9584.
  3. ↑ «Understanding lipoproteins as transporters of cholesterol and other lipids». Adv Physiol Educ, vol. 28, 1–4, December 2004, pàg. 105–06. DOI: 10.1152/advan.00048.2003. PMID: 15319192.
  4. ↑ «Atherogenic lipoprotein particles in atherosclerosis». Circulation, vol. 109, 23 Suppl 1, June 2004, pàg. III2–7. DOI: 10.1161/01.CIR.0000131511.50734.44. PMID: 15198959.
  5. ↑ «Antiatherogenic small, dense HDL – guardian angel of the arterial wall?». Nat Clin Pract Cardiovasc Med, vol. 3, 3, March 2006, pàg. 144–53. DOI: 10.1038/ncpcardio0500. PMID: 16505860.
  6. ↑ «Healthy diet – Fact sheet N°394». World Health Organization, September 2015. [Consulta: July 6, 2016].
  7. ↑ de Souza, RJ; Mente, A; Maroleanu, A; Cozma, AI; Ha, V; Kishibe, T; Uleryk, E; Budylowski, P; Schünemann, H «Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.». BMJ (Clinical Research Ed.), vol. 351, 11-08-2015, pàg. h3978. DOI: 10.1136/bmj.h3978. PMC: 4532752. PMID: 26268692.
  8. ↑ 8,0 8,1 «Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia». J Clin Lipidol, vol. 5, 3 Suppl, June 2011, pàg. S38–45. DOI: 10.1016/j.jacl.2011.04.001. PMID: 21600528.

Enllaços externs


Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Hipercolesterolèmia&oldid=28468190»