Miocardiopatia: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
m neteja i estandardització de codi
Cap resum de modificació
Línia 1: Línia 1:
{{Infotaula malaltia
{{Infotaula malaltia
|nom= Miocardiopatia
|imatge= Idiopathic cardiomyopathy, gross pathology 20G0018 lores.jpg
|imatge= Idiopathic cardiomyopathy, gross pathology 20G0018 lores.jpg
|peu= Autòpsia: ventricle esquerre del cor obert mostrant un engrossiment i una dilatació, amb fibrosi subendocàrdica manifestada com augment de la blancor de l'endocardi.
|peu= Autòpsia: ventricle esquerre del cor obert mostrant un engrossiment i una dilatació, amb fibrosi subendocàrdica manifestada com augment de la blancor de l'endocardi.
| DiseasesDB = 2137
|CIM10= {{CIM10|I|42|0|i|30}}
|CIM9= {{CIM9|425.4}}
| ICDO =
| OMIM =
| MedlinePlus = 001105
| eMedicineSubj =
| eMedicineTopic =
| MeshID = D009202
}}
}}
<!-- Definition and symptoms -->
La '''miocardiopatia''' (o '''cardiomiopatia''') és la denominació genèrica de les malalties del [[miocardi]], especialment les no inflamatòries.
Les '''miocardiopaties''' (o '''cardiomiopaties''') són un grup de malalties que afecten el [[múscul cardíac]].<ref name=NIH2016Sym/> Al principi pot haver-hi pocs o cap símptoma.<ref name=NIH2016Sym/> A mesura que la malaltia empitjora, es pot produir [[dispnea|dificultat per respirar]], [[astènia|sensació de cansament]] i [[Edema|inflor de les cames]], a causa de l'aparició d'[[insuficiència cardíaca]].<ref name=NIH2016Sym/> Es pot produir [[Arrítmia|batecs cardíacs irregulars]] i [[Síncope (medicina)|desmais]].<ref name=NIH2016Sym>{{cite web|title=What Are the Signs and Symptoms of Cardiomyopathy?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/signs|website=NHLBI|access-date=31 August 2016|date=22 June 2016|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160915080931/http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/signs|archive-date=15 September 2016|df=dmy-all}}</ref> Els afectats tenen un major risc de [[Aturada cardiorespiratòria|mort cardíaca sobtada]].<ref name=NIH2016Risk>{{cite web|title=Who Is at Risk for Cardiomyopathy?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/atrisk|website=NHLBI|access-date=31 August 2016|date=22 June 2016|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160816115709/https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/atrisk|archive-date=16 August 2016|df=dmy-all}}</ref>
Caracteritzades:
* Anatomopatològicament, per [[necrosi]] fibril·lar, [[fibrosi]] substitutiva i [[edema]] intersticial.
* Clínicament, per [[cardiomegàlia]], [[insuficiència cardíaca]] i [[electrocardiograma|trastorns electrocardiogràfics]].


<!-- Types -->
Les persones amb miocardiopatia tenen més risc d'[[arrítmia]] i [[mort sobtada]].
Els tipus de miocardiopatia inclouen la [[miocardiopatia hipertròfica]], la [[miocardiopatia dilatada]], la [[miocardiopatia restrictiva]], la [[displàsia ventricular dreta arritmogènica]] i la [[miocardiopatia de Takotsubo]] (síndrome del cor trencat).<ref name=NIH2016Type/> En la miocardiopatia hipertròfica, el múscul cardíac s'engrandeix i s'engrosseix.<ref name=NIH2016Type/> En la miocardiopatia dilatada, els ventricles augmenten de mida i es debiliten.<ref name=NIH2016Type/> En la miocardiopatia restrictiva, el ventricle s'endureix.<ref name=NIH2016Type>{{cite web|title=Types of Cardiomyopathy|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/types|website=NHLBI|access-date=31 August 2016|date=22 June 2016|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160728023515/http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/types|archive-date=28 July 2016|df=dmy-all}}</ref>

<!-- Causes -->
En molts casos, la causa no es pot determinar.<ref name=NIH2016Cau/> La miocardiopatia hipertròfica normalment s'hereta, mentre que la miocardiopatia dilatada s'hereta en aproximadament un terç dels casos.<ref name=NIH2016Cau/> La miocardiopatia dilatada també pot resultar de la ingesta d'[[Etanol|alcohol]], [[Metall pesant|metalls pesants]], [[malaltia de les artèries coronàries]], consum de [[cocaïna]] i [[infeccions víriques]].<ref name=NIH2016Cau/> La miocardiopatia restrictiva pot ser causada per [[amiloïdosi]], [[hemocromatosi]] i alguns tractaments contra el càncer.<ref name=NIH2016Cau>{{cite web|title=What Causes Cardiomyopathy?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/causes|website=NHLBI|access-date=31 August 2016|date=22 June 2016|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160915092001/https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/causes|archive-date=15 September 2016|df=dmy-all}}</ref> La síndrome del cor trencat és causada per un estrès físic o emocional extrem.<ref name=NIH2016Type/>

<!-- Treatment and epidemiology -->
El tractament depèn del tipus de miocardiopatia i de la gravetat dels símptomes.<ref name=NIH2016Tx/> Els tractaments poden incloure canvis d'estil de vida, medicaments o cirurgia.<ref name=NIH2016Tx/> La cirurgia pot incloure un [[dispositiu d'assistència ventricular]] o un [[trasplantament de cor]].<ref name=NIH2016Tx>{{cite web|title=How Is Cardiomyopathy Treated?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment|website=NHLBI|access-date=31 August 2016|date=22 June 2016|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160915082544/https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment|archive-date=15 September 2016|df=dmy-all}}</ref> El 2015, la miocardiopatia i la [[miocarditis]] van afectar 2,5 milions de persones.<ref name=GBD2015Pre>{{cite journal|last1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref> La miocardiopatia hipertròfica afecta aproximadament 1 de cada 500 persones, mentre que la miocardiopatia dilatada afecta 1 de cada 2.500.<ref name=NIH2016Type/><ref>{{cite book|title=Practical Cardiovascular Pathology|date=2010|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=9781605478418|page=148|url=https://books.google.com/books?id=ZjaOUqf9LEQC&pg=PA148|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160914000626/https://books.google.ca/books?id=ZjaOUqf9LEQC&pg=PA148|archive-date=14 September 2016|df=dmy-all}}</ref> Van provocar 354.000 morts en comparació amb les 294.000 de 1990.<ref name=GBD2015De>{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref><ref name=GDB2013>{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604|volume=385|issue=9963|pages=117–71}}</ref> La displàsia ventricular dreta arritmogènica és més freqüent en els joves.<ref name=NIH2016Risk/>


== Miocardiopatia extrínseca ==
== Miocardiopatia extrínseca ==
Línia 48: Línia 43:
* La [[miocardiopatia restrictiva]] (MCR) és una cardiopatia poc freqüent. Les parets dels ventricles són rígides, però no engruixides, i dificulten l'ompliment normal de sang al cor. Una forma rara de miocardiopatia restrictiva és la miocardiopatia obliterant, que apareix en la [[síndrome hipereosinofílica]]. En aquest tipus de miocardiopatia, el miocardi en els àpexs dels ventricles esquerre i dret es torna gruixut i fibrós, provocant un descens en els volums dels ventricles.
* La [[miocardiopatia restrictiva]] (MCR) és una cardiopatia poc freqüent. Les parets dels ventricles són rígides, però no engruixides, i dificulten l'ompliment normal de sang al cor. Una forma rara de miocardiopatia restrictiva és la miocardiopatia obliterant, que apareix en la [[síndrome hipereosinofílica]]. En aquest tipus de miocardiopatia, el miocardi en els àpexs dels ventricles esquerre i dret es torna gruixut i fibrós, provocant un descens en els volums dels ventricles.
* La [[miocardiopatia espongiforme]] (o no-compacta) ha estat reconeguda com un tipus diferent des de la dècada dels 1980. El terme es refereix a una miocardiopatia on la paret del ventricle esquerre no ha aconseguit créixer adequadament des del naixement i té una aparença esponjosa quan es veu durant un ecocardiograma.
* La [[miocardiopatia espongiforme]] (o no-compacta) ha estat reconeguda com un tipus diferent des de la dècada dels 1980. El terme es refereix a una miocardiopatia on la paret del ventricle esquerre no ha aconseguit créixer adequadament des del naixement i té una aparença esponjosa quan es veu durant un ecocardiograma.

==Referències==
{{Referències}}


== Vegeu també ==
== Vegeu també ==

Revisió del 09:18, 27 març 2022

Plantilla:Infotaula malaltiaMiocardiopatia
Autòpsia: ventricle esquerre del cor obert mostrant un engrossiment i una dilatació, amb fibrosi subendocàrdica manifestada com augment de la blancor de l'endocardi. modifica
Tipuscardiopatia, miopatia i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatcardiologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
Patogènia
Associació genèticaPLN (en) Tradueix, TTR (en) Tradueix, MYBPC3 (en) Tradueix i TTN (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11BC43 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10I42.042.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9425.4425.4 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0088665 i 0123857 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB2137 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus001105 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKcardiomyopathies Modifica el valor a Wikidata
MeSHD009202 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet167848 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0033141, C0036529, C0878544, C0878544, C0033141, C0036529 i C5680467 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:0050700 Modifica el valor a Wikidata

Les miocardiopaties (o cardiomiopaties) són un grup de malalties que afecten el múscul cardíac.[1] Al principi pot haver-hi pocs o cap símptoma.[1] A mesura que la malaltia empitjora, es pot produir dificultat per respirar, sensació de cansament i inflor de les cames, a causa de l'aparició d'insuficiència cardíaca.[1] Es pot produir batecs cardíacs irregulars i desmais.[1] Els afectats tenen un major risc de mort cardíaca sobtada.[2]

Els tipus de miocardiopatia inclouen la miocardiopatia hipertròfica, la miocardiopatia dilatada, la miocardiopatia restrictiva, la displàsia ventricular dreta arritmogènica i la miocardiopatia de Takotsubo (síndrome del cor trencat).[3] En la miocardiopatia hipertròfica, el múscul cardíac s'engrandeix i s'engrosseix.[3] En la miocardiopatia dilatada, els ventricles augmenten de mida i es debiliten.[3] En la miocardiopatia restrictiva, el ventricle s'endureix.[3]

En molts casos, la causa no es pot determinar.[4] La miocardiopatia hipertròfica normalment s'hereta, mentre que la miocardiopatia dilatada s'hereta en aproximadament un terç dels casos.[4] La miocardiopatia dilatada també pot resultar de la ingesta d'alcohol, metalls pesants, malaltia de les artèries coronàries, consum de cocaïna i infeccions víriques.[4] La miocardiopatia restrictiva pot ser causada per amiloïdosi, hemocromatosi i alguns tractaments contra el càncer.[4] La síndrome del cor trencat és causada per un estrès físic o emocional extrem.[3]

El tractament depèn del tipus de miocardiopatia i de la gravetat dels símptomes.[5] Els tractaments poden incloure canvis d'estil de vida, medicaments o cirurgia.[5] La cirurgia pot incloure un dispositiu d'assistència ventricular o un trasplantament de cor.[5] El 2015, la miocardiopatia i la miocarditis van afectar 2,5 milions de persones.[6] La miocardiopatia hipertròfica afecta aproximadament 1 de cada 500 persones, mentre que la miocardiopatia dilatada afecta 1 de cada 2.500.[3][7] Van provocar 354.000 morts en comparació amb les 294.000 de 1990.[8][9] La displàsia ventricular dreta arritmogènica és més freqüent en els joves.[2]

Miocardiopatia extrínseca

Són les miocardiopaties, on la patologia primària es troba fora del miocardi mateix. La majoria de les miocardiopaties són extrínseques, perquè per molt, la causa més comuna d'una miocardiopatia és la isquèmia. L'Organització Mundial de la Salut anomena a aquestes miocardiopaties com a específiques:

No s'inclou en aquesta llista és la malaltia de Chagas, que és una causa important de miocardiopatia en Centre i Sud Amèrica.

Miocardiopatia intrínseca

Una miocardiopatia intrínseca és la debilitat en el múscul del cor que no es deu a una causa externa identificable. Per fer un diagnòstic d'una miocardiopatia intrínseca, s'ha de descartar una malaltia coronària significativa (entre altres coses). El terme de miocardiopatia intrínseca no descriu l'etiologia específica del múscul del cor debilitat. Les miocardiopaties intrínseques consisteixen en una varietat d'estats de la malaltia, cadascun amb les seves pròpies causes.

La miocardiopatia intrínseca té una sèrie de causes, entre elles la toxicitat per fàrmacs i alcohol, algunes infeccions (incloent l'hepatitis C), i diverses causes genètiques i idiopàtiques (és a dir, desconegudes).

Miocardiopaties intrínseques es classifiquen generalment en quatre tipus:

  • La miocardiopatia dilatada (MCD) és la forma més comuna, i una de les principals indicacions de trasplantament de cor. El cor de la MCD (especialment el ventricle esquerre) s'engrandeix i la funció de bombament es redueix. Aproximadament el 40% dels casos són familiars, però la genètica no es comprenen tan bé com la de la MCH. En alguns casos es manifesta com a miocardiopatia puerperal, i en altres casos pot estar associada amb l'alcoholisme.
  • La miocardiopatia hipertròfica (MCH), és un trastorn genètic causat per diferents mutacions en els gens que codifiquen les proteïnes de sarcòmer. En la MCH el múscul del cor és gruixut, el qual pot obstruir el flux sanguini i evitar que el cor funcioni correctament.
  • La miocardiopatia o displàsia aritmogènica del ventricle dret (MCAVD o DAVD) sorgeix d'una alteració elèctrica del cor en el que el múscul cardíac se substitueix pel teixit cicatritzant. El ventricle dret és generalment el més afectat.
  • La miocardiopatia restrictiva (MCR) és una cardiopatia poc freqüent. Les parets dels ventricles són rígides, però no engruixides, i dificulten l'ompliment normal de sang al cor. Una forma rara de miocardiopatia restrictiva és la miocardiopatia obliterant, que apareix en la síndrome hipereosinofílica. En aquest tipus de miocardiopatia, el miocardi en els àpexs dels ventricles esquerre i dret es torna gruixut i fibrós, provocant un descens en els volums dels ventricles.
  • La miocardiopatia espongiforme (o no-compacta) ha estat reconeguda com un tipus diferent des de la dècada dels 1980. El terme es refereix a una miocardiopatia on la paret del ventricle esquerre no ha aconseguit créixer adequadament des del naixement i té una aparença esponjosa quan es veu durant un ecocardiograma.

Referències

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 «What Are the Signs and Symptoms of Cardiomyopathy?». NHLBI, 22-06-2016. Arxivat de l'original el 15 September 2016. [Consulta: 31 agost 2016].
  2. 2,0 2,1 «Who Is at Risk for Cardiomyopathy?». NHLBI, 22-06-2016. Arxivat de l'original el 16 August 2016. [Consulta: 31 agost 2016].
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 «Types of Cardiomyopathy». NHLBI, 22-06-2016. Arxivat de l'original el 28 July 2016. [Consulta: 31 agost 2016].
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 «What Causes Cardiomyopathy?». NHLBI, 22-06-2016. Arxivat de l'original el 15 September 2016. [Consulta: 31 agost 2016].
  5. 5,0 5,1 5,2 «How Is Cardiomyopathy Treated?». NHLBI, 22-06-2016. Arxivat de l'original el 15 September 2016. [Consulta: 31 agost 2016].
  6. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet, vol. 388, 10053, 08-10-2016, pàg. 1545–1602. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC: 5055577. PMID: 27733282.
  7. Practical Cardiovascular Pathology. Lippincott Williams & Wilkins, 2010, p. 148. ISBN 9781605478418. 
  8. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet, vol. 388, 10053, 08-10-2016, pàg. 1459–1544. DOI: 10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC: 5388903. PMID: 27733281.
  9. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013». Lancet, vol. 385, 9963, 17 December 2014, pàg. 117–71. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC: 4340604. PMID: 25530442.

Vegeu també