Angiologia

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaAngiologia
Grafik blutkreislauf.jpg
Esquema del sistema circulatori humà. modifica
Tipusmedicina interna Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0078425 i 0158729 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC3179392 Modifica el valor a Wikidata

L'angiologia (del grec Αγγιος, 'vas' i λογόc, 'estudi') és l'especialitat mèdica que s'encarrega de l'estudi de les estructures vasculars del sistema circulatori i del sistema limfàtic; incloent-hi la fisiologia i anatomia dels capil·lars, de les venes, de les artèries i la dels limfàtics, a més de les seves malalties.[1] Té per objectiu la prevenció, diagnòstic, tractament mèdic, cirurgia i seguiment de les alteracions degeneratives, genètiques o traumàtiques dels vasos arterials, venosos i limfàtics.

Al papir Ebers es troba la descripció més antiga d'un aneurisma de l'aorta abdominal (AAA) pulsàtil.[2] Durant el període bizantí diversos metges van practicar intervencions quirúrgiques per eliminar les varius[3] i la medicina aiurvèdica feia servir sangoneres de manera eficient.[4] El primer cas d'una trombosi venosa de l'extremitat inferior va ser documentat amb detall pel franciscà Guillaume de Saint-Pathus (1250-1315) en una de les seves obres manuscrites de temàtica religiosa, Vie et miracles de Saint Louis.[5] Els treballs de Lorenz Heister (1683–1758), descrits en el seu llibre Chirurgie, es consideren fonamentals pel desenvolupament de l'angiologia.[6] L'any 1785, John Hunter va operar amb èxit un aneurisma de l'artèria poplítia,[7] mitjançant la lligadura quirúrgica prèvia de l'artèria femoral superficial a través del conducte anatòmic que porta el seu nom.[8] Astley Cooper (1768–1841), deixeble de Hunter, desenvolupà un abordatge extraperitoneal que feia possible accedir a les artèries ilíaques per lligar els aneurismes de l'artèria femoral proximal i va practicar la primera intervenció amb bons resultats d'un aneurisma expansiu de l'artèria caròtide.[9] Charles Hewitt Moore (1821–1870) dissenyà l'any 1864, amb el propòsit de trombosar els aneurismes, un mètode basat en el cablejat d'aquests emprant fils de diversos metalls. Poc temps més tard, l'italià Corradi va connectar els fils del procediment de Moore a una bateria per tal d'induir la coagulació.[10] Armand Trousseau (1801-1867) identificà l'associació entre la tromboflebitis migratòria[11] i el càncer.[12] El 1888, el cirurgià estatunidenc Rudolph Matas (1860–1957) va efectuar la primera endoaneurismorràfia.[13] El paleopatòleg Marc Armand Ruffer (1858-1917) va documentar histológicament l'any 1911 per primera vegada lesions arterials en restes momificades humanes de l'Antic Egipte.[14] Durant la dècada de 1920, l'alemany Paul Linser (1871-1963) tractà químicament les cames de milers de pacients amb una injecció de clorur de mercuri, amb l'objectiu d'esclerosar les seves venes varicoses. Uns anys després, el seu assistent Karl Linser (1895–1976) va substituir aquesta substància per una solució de clorur de sodi al vint-i-dos per cent, molt menys nefrotòxica.[15] A hores d'ara hi ha altres mètodes, més segurs i eficaços, per fer-ho,[16] com l'escleroteràpia amb microescuma de polidocanol.[17] També al llarg dels anys 20, el francès René Leriche (1879-1955)[18] introduí la simpatectomia lumbar com a técnica quirúrgica per millorar la perfusió sanguínia de les extremitats inferiors dels pacients isquèmics.[19] El portuguès Reynaldo Dos Santos (1880-1970) fou el pioner de l'arteriografia aòrtica.[20] Charles Dubost (1914-1991) va fer l'any 1951 la primera exèresi i reconstrucció quirúrgica d'un AAA, amb un curs postoperatori bó.[21] El 1966, Kenneth Charles Appell aconseguí perfeccionar l'accés vascular per l'hemodiàlisi dels malalts amb insuficiència renal crònica gràcies a la creació d'una fístula arteriovenosa braquial eficaç i duradora, anastomosant l'artèria radial i la vena cefàlica.[22] Els estatunidencs Michael E. DeBakey i Denton Cooley (1920-2016) van ser pioners en l'ùs d'una pròtesi de material plàstic per al tractament dels AAAs.[23] El barceloní Ferran Martorell i Otzet (1906–1984) va ser un dels membres fundadors de la International Society of Angiology.[24] Entre altres aportacions al coneixement mèdic, descrigué l'úlcera hipertensiva homònima.[25] Eusebi Sala i Planell (1923-2020), col·laborador de Joan Gibert i Queraltó i de Jaume Pi i Figueras, fou un altre destacat angiòleg català.[26] El concepte d'isquèmia crítica d'extremitats inferiors va ser definit per primera vegada en el Working Party of the International Vascular Symposum de l'any 1981 i, de llavors ençà, la classificació diagnòstica d'aquesta greu malaltia arterial perifèrica ha sigut modificada diverses vegades.[27] L'ecografia Doppler és avui dia una tècnica eficaç i menys invasiva que l'angiografia a l'hora d'avaluar moltes afeccions de venes[28] i artèries.[29] L'endarterectomia de la caròtide serveix per evitar accidents vasculars cerebrals relacionats amb l'estenosi d'aquesta artèria.[30] La intervenció tipus CHIVA (cirurgia hemodinàmica de la insuficiència venosa ambulatòria) és un procediment amb anestèsia local, senzill i de baix cost que no requereix l'ablació de la vena safena i que té bons resultats a llarg termini.[31]

A Espanya és reconeguda des de l'any 1978 l'especialitat en angiologia i cirurgia vascular, que s'ocupa del diagnòstic i el tractament de les patologies arterials i venoses, restant-ne excloses les del cor i les artèries intracraneals.[32]

Referències[modifica]

  1. Holomanova, A; Ivanova, A; Brucknerova, I «History and the roots of angiology» (en anglès). Bratisl Lek Listy, 2004; 105 (1), pp: 22-24. ISSN: 1336-0345. PMID: 15141812 [Consulta: 7 novembre 2022].
  2. Barr, J «Vascular medicine and surgery in ancient Egypt» (en anglès). J Vasc Surg, 2014 Jul; 60 (1), pp: 260-263. DOI: 10.1016/j.jvs.2014.04.056. ISSN: 1097-6809. PMID: 24970660 [Consulta: 7 novembre 2022].
  3. Lascaratos, J; Liapis, C; Kouvaraki, M «Surgery on varices in Byzantine times (324-1453 CE)» (en anglès). J Vasc Surg, 2001 Gen; 33 (1), pp: 197-203. DOI: 10.1067/mva.2001.107990. ISSN: 1097-6809. PMID: 11137946 [Consulta: 7 novembre 2022].
  4. Nigar, Z; Alam, MA «Effect of Taleeq (Leech Therapy) in Dawali (Varicose Veins)» (en anglès). Anc Sci Life, 2011 Gen; 30 (3), pp: 84-91. ISSN: 2249-9547. PMC: 3336254. PMID: 22557433 [Consulta: 15 novembre 2022].
  5. Vázquez, FJ «Reseña histórica de la enfermedad tromboembólica venosa» (en castellà). Rev Hosp Ital B Aires, 2011 Set; 31 (3), pp: 103-104. ISSN: 2314-3312 [Consulta: 9 novembre 2022].
  6. Tomić, D; Laginja, S «Lorenz Heister's handbook of surgery in the Franciscan monastery in Pazin» (en anglès). Med Glas (Zenica), 2014 Feb; 11 (1), pp: 228-233. ISSN: 1840-2445. PMID: 24496369 [Consulta: 7 novembre 2022].
  7. Kassem, MM; Gonzalez, L «Popliteal Artery Aneurysm» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2022 Feb 1; NBK430863 (rev), pàgs: 6. PMID: 28613613 [Consulta: 7 novembre 2022].
  8. Kapp, KA; Talboy, GE «John Hunter, the father of scientific surgery» (en anglès). Bulletin of the History and Archives Committee. American College of Surgeons, 2017; Clinical Poster Competition (5), pp: 34-41 [Consulta: 7 novembre 2022].
  9. Doganay, E «Sir Astley Paston Cooper (1768-1841): The man and his personality» (en anglès). J Med Biogr, 2015 Nov;23 (4), pp: 209-216. DOI: 10.1177/0967772013506683. ISSN: 0967-7720. PMID: 24585624 [Consulta: 8 novembre 2022].
  10. Siddique, K; Alvernia, J; Fraser, K; Lanzino, G «Treatment of aneurysms with wires and electricity: a historical overview» (en anglès). J Neurosurg, 2003 Des; 99 (6), pp: 1102-1107. DOI: 10.3171/jns.2003.99.6.1102. PMID: 14705744 [Consulta: 9 novembre 2022].
  11. Jinna, S; Khoury, J «Migratory Thrombophlebitis» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2022 Set 26; NBK547702 (rev), pàgs: 8. PMID: 31613482 [Consulta: 10 novembre 2022].
  12. Young, P; Finn, BC; Bottaro, FJ; Bruetman, JE «Armand Trousseau (1801-1867), su historia y los signos de trombosis venosa profunda» (en castellà). Fronteras en Medicina, 2015; 10 (2), pp: 66-74. ISSN: 2618-2459 [Consulta: 10 novembre 2022].
  13. Singh, D «Rudolph Matas (1860-1957): father of vascular surgery» (en anglès). Indian J Surg, 2007 Des; 69 (6), pp: 270-271. DOI: 10.1007/s12262-007-0043-z. PMC: 3452528. PMID: 23133004 [Consulta: 8 novembre 2022].
  14. Ruffer, MA «On arterial lesions found in Egyptian mummies (1580B.C.-525A.D.)» (en anglès). J Pathol Bact, 1911; 15 (4), pp: 453-462. DOI: 10.1002/path.1700150403. ISSN: 1555-2039 [Consulta: 16 desembre 2022].
  15. Borecka-Sobczak, J «Sclerotherapy – from historical research to the modern and efficient method of phlebological treatment» (en anglès). Phlebological Review, 2021 Maig 28; 29 (1), pp: 1–6. DOI: 10.5114/pr.2021.106557. ISSN: 1509-5738 [Consulta: 11 novembre 2022].
  16. Corabian, P; Harstall, C «Sclerotherapy for leg varicose veins» (en anglès). Health Technology Assessment, Alberta Heritage Foundation for Medical Research, 2004 Maig; IP-19, pàgs: 52. ISBN 1-896956-98-X. DOI: 10.7939/R3MW28V4M. ISSN: 1706-7863 [Consulta: 3 desembre 2022].
  17. Eckmann, DM «Polidocanol for endovenous microfoam sclerosant therapy» (en anglès). Expert Opin Investig Drugs, 2009 Des; 18 (12), pp: 1919-1927. DOI: 10.1517/13543780903376163. PMC: 2787977. PMID: 19912070 [Consulta: 21 desembre 2022].
  18. Ioncioaia, B; Bud, IT; Muresan, M «René Leriche and the development of 20(th) century surgery» (en anglès). Clujul Med, 2016; 89 (1), pp: 176-180. DOI: 10.15386/cjmed-557. PMC: 4777462. PMID: 27004042 [Consulta: 31 desembre 2022].
  19. Leriche, R «Surgery of the sympathetic system. Indications and results» (en anglès). Ann Surg, 1928 Set; 88 (3), pp: 449-469. ISSN: 1528-1140. PMC: 1398900. PMID: 17865959 [Consulta: 31 desembre 2022].
  20. Lozano Sánchez, FS; González Fajardo, JA «Ochenta años de la primera aortografía practicada en España» (en castellà). Angiología, 2017; 69 (1), pp: 63-64. DOI: 10.1016/j.angio.2015.04.001. ISSN: 1695-2987 [Consulta: 21 novembre 2022].
  21. Friedman, SG «The 50th anniversary of abdominal aortic reconstruction» (en anglès). J Vasc Surg, 2001 Abr; 33 (4), pp: 895-898. DOI: 10.1067/mva.2001.114924. ISSN: 0741-5214. PMID: 11296350 [Consulta: 12 novembre 2022].
  22. Bhuiyan, I; Misskey, JD; Hsiang, YN «The arteriovenous fistula and the history of a forgotten pioneer» (en anglès). J Vasc Surg Cases Innov Tech, 2022 Jul 30; 8 (4), pp: 688-692. DOI: 10.1016/j.jvscit.2022.06.022. PMC: 9618675. PMID: 36325314 [Consulta: 13 novembre 2022].
  23. Livesay, JJ; Messner, GN: Vaughn, WK «Milestones in the Treatment of Aortic Aneurysm» (en anglès). Tex Heart Inst J, 2005; 32 (2), pp: 130-134. ISSN: 1526-6702. PMC: 1163455. PMID: 16107099 [Consulta: 21 novembre 2022].
  24. COMB. Unitat d'Estudis Acadèmics «Ferran Martorell i Otzet». Galeria de Metges Catalans, 2022 [Consulta: 21 gener 2023].
  25. Malhi, HK; Didan, A; Ponosh, S; Kumarasinghe, SP «Painful Leg Ulceration in a Poorly Controlled Hypertensive Patient: A Case Report of Martorell Ulcer» (en anglès). Case Rep Dermatol, 2017 Abr 7; 9 (1), pp: 95-102. DOI: 10.1159/000468977. PMC: 5422727. PMID: 28512404 [Consulta: 21 gener 2023].
  26. COMB. Unitat d'Estudis Acadèmics «Eusebi Sala i Planell». Galeria de Metges Catalans, 2022 [Consulta: 21 gener 2023].
  27. Azuma, N «The Diagnostic Classification of Critical Limb Ischemia» (en anglès). Ann Vasc Dis, 2018 Des 25; 11 (4), pp: 449-457. DOI: 10.3400/avd.ra.18-00122. PMC: 6326054. PMID: 30636998 [Consulta: 1r febrer 2023].
  28. Zhang, S; Chu, W; Wang, H; Liang, Y; Fan, Y; et al «Evaluation of stability of deep venous thrombosis of the lower extremities using Doppler ultrasound» (en anglès). J Int Med Res, 2020 Ag; 48 (8), pp: 1-10. DOI: 10.1177/0300060520942098. PMC: 7526051. PMID: 32841580 [Consulta: 29 novembre 2022].
  29. Macharzina, RR; Kocher, S; Hoffmann, F; Becher, H; Kammerer, T; Vogt, M; Vach, W; et al «Accuracy of Carotid Artery Stenosis Quantification with 4-D-Supported 3-D Power-Doppler versus Color-Doppler and 2-D Blood Velocity-Based Duplex Ultrasonography» (en anglès). Ultrasound Med Biol, 2020 Maig; 46 (5), pp: 1082-1091. DOI: 10.1016/j.ultrasmedbio.2019.12.022. ISSN: 1879-291X. PMID: 32081584 [Consulta: 29 novembre 2022].
  30. Findlay, JM; Marchak, BE; Pelz, DM; Feasby, TE «Carotid Endarterectomy: A Review» (en anglès). Can J Neurol Sci, 2004 Feb; 31 (1), pp: 22-36. DOI: 10.1017/S0317167100002808. ISSN: 0317-1671. PMID: 15038468 [Consulta: 13 gener 2023].
  31. Gao, RD; Qian, SY; Wang, HH; Liu, YS; Ren, SY «Strategies and challenges in treatment of varicose veins and venous insufficiency» (en anglès). World J Clin Cases, 2022 Jun 26; 10 (18), pp: 5946-5956. DOI: 10.12998/wjcc.v10.i18.5946. PMC: 9254182. PMID: 35949828 [Consulta: 5 gener 2023].
  32. Gutiérrez-Julián, JM «Angiología y Cirugía Vascular: una especialidad polivalente» (en castellà). Angiología, 2007 Gen; 59 (5), pp: 351-357. DOI: 10.1016/S0003-3170(07)75066-6. ISSN: 1695-2987 [Consulta: 7 novembre 2022].

Bibliografia[modifica]

Vegeu també[modifica]

Enllaços externs[modifica]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Angiologia