Immunodeficiència: diferència entre les revisions
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació |
|||
| Línia 25: | Línia 25: | ||
====Adquirida o secundària==== |
====Adquirida o secundària==== |
||
No és heretada sinó que apareix en qualsevol moment com a conseqüència de diversos factors<ref>{{ref-publicació|cognom= Chinen J, Shearer WT |títol= Secondary immunodeficiencies, including HIV infection |publicació= J Allergy Clin Immunol |pàgines=pp: S195-S203|volum= 2010 Feb; 125 (2 Supl 2) |pmc= 6151868 |doi= 10.1016/j.jaci.2009.08.040 |pmid= 20042227 |url= https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(07)01046-9/pdf | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref> com poden ser la [[leucèmia]], l'exposició a [[Radiacions ionitzants|radiacions]], l'[[alcoholisme]], [[desnutrició]]/[[avitaminosi]], estats aguts d'[[estrès]], |
No és heretada sinó que apareix en qualsevol moment com a conseqüència de diversos factors<ref>{{ref-publicació|cognom= Chinen J, Shearer WT |títol= Secondary immunodeficiencies, including HIV infection |publicació= J Allergy Clin Immunol |pàgines=pp: S195-S203|volum= 2010 Feb; 125 (2 Supl 2) |pmc= 6151868 |doi= 10.1016/j.jaci.2009.08.040 |pmid= 20042227 |url= https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(07)01046-9/pdf | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref> com poden ser la [[leucèmia]], l'exposició a [[Radiacions ionitzants|radiacions]], l'[[alcoholisme]], [[desnutrició]]/[[avitaminosi]], estats aguts d'[[estrès]] o [[Depressió clínica|depressió]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Leonard, BE |títol= The concept of depression as a dysfunction of the immune System |publicació= Curr Immunol Rev |pàgines=pp: 205-212|volum= 2010 Ag; 6 (3) |pmc= 3002174 |doi= 10.2174/157339510791823835 |pmid= 21170282 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002174/ | llengua= anglès| consulta= 28 abril 2019|}}</ref> alguns fàrmacs contra les infeccions (alteració de la [[Flora ]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Rai T, Wu X, Shen B |títol= Frequency and risk factors of low immunoglobulin levels in patients with inflammatory bowel disease |publicació= Gastroenterol Rep (Oxf) |pàgines=pp: 115-121|volum= 2015 Maig; 3 (2) |pmc= 4423463 |doi= 10.1093/gastro/gou082 |pmid= 25638221 |url= https://watermark.silverchair.com/gou082.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAj8wggI7BgkqhkiG9w0BBwagggIsMIICKAIBADCCAiEGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQM-8kRbn9Sgy1RucleAgEQgIIB8sIorW0zxPrmhGwLDuAc-c8X05_jF9UgcDAXbC9uimPasbW8D03vPjWocBVgWkBwik-mdRfZw__JeTBvUQVSxadfQDuJ5S89dVNLvJCyuR1Hd729hnewDlCPxp4SOtHma7gJIW0_5Gqd_7jzPA51suBuGaNOlA6FmtZTyhjk4j7pSKDEf40HHWJJqRrTA7j-2uiyePEqbq0ybd_VEY7hLn3uYPFmBTtj1CGyRoeSfF7mLv6qFtAPewd-w-cSlUsBXoSS5Kbw1av9nXM1LzBsVQpk8LcTl1d8nr1oLSdeXYjOAqW9H3ablqDaFxo2sJde_SBPx5WSPRBjlYq5W-8lv47NokW29Mufc12Hdj7F8MJW_gIx0kC46hBe5wr4rPvqg1ykgiCjv_DeDyDafFVbQdwxswQwgYJO_GBCxw5u7D-829HItV0Mpe7N1Wc9H9gpIqBdlAD7OcosCW0m4eMZaLLvGbSP8JaD3pWEqcFWvDtfqEimHa5eYC3l2x8mdqnQ6jrgVFd-C4UN7miWHd-b9BGyjhy3_asKGtXRFZM6yaSkfJWsigN-8uYbBPkYlG9RMcdCU4gfTmtbLTpaN4e_bU7VxV6ITV3souHRvRrR0bj5iwR3w8dsDj-op9aojZlbgJusIs4OKFh9JU3ExaKpByr7jg | llengua= anglès| consulta= 27 abril 2019|}}</ref>intestinal|flora]] normal pels [[antibiòtic]]s), el tractament prolongat amb [[immunosupressor]]s, determinats [[antiinflamatori]]s i [[corticoides]] o algunes malalties greus que debiliten el sistema immunitari, com la [[sarcoïdosi]], la [[colitis ulcerosa l'[[enteritis regional]] o l'esprue tropical (una forma de [[malabsorció]]).<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruíz, AR |títol= Esprúe tropical |publicació= Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp |pàgines=pàgs: 3|volum= 2016; Maig (rev) |url= https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-gastrointestinales/síndromes-de-malabsorción/eesprúe-tropical | llengua= castellà| consulta= 26 abril 2018|}}</ref> Altre d'habitual és la [[SIDA]]. L'[[Envelliment humà|envelliment]] també altera l'eficàcia immunitària, un fenomen anomenat immunosenescència.<ref>{{ref-publicació|cognom= Fuentes E, Fuentes M, Alarcón M, Palomo I |títol= Immune System Dysfunction in the Elderly |publicació= An Acad Bras Cienc |pàgines=pp: 285-299|volum= 2017 Gen-Mar; 89 (1) |issn= 1678-2690 |doi= 10.1590/0001-3765201720160487 |pmid= 28423084 |url= http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-37652017000100285 | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref> |
||
== Referències == |
== Referències == |
||
Revisió del 17:14, 28 abr 2019
| Tipus | malaltia immunitària  |
|---|---|
| Especialitat | immunologia |
| Classificació | |
| CIM-10 | D84.9 |
| CIM-9 | 279.3 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 21506 |
| Patient UK | Immunodeficiency-(Primary-and-Secondary) |
| MeSH | D007153 |
| UMLS CUI | C0003257 |
La immunodeficiència és un estat patològic en el qual el sistema immunitari és incapaç de desenvolupar una resposta immunològica adequada davant la presència d'un antigen estrany i aquest no és eliminat del cos. Aquest fet és molt important quan es tracta de microorganismes patògens perquè l'organisme resta vulnerable i pot patir infeccions recurrents, sovint oportunistes, més o menys greus segons el grau d'immunodeficiència.
Tipus
Pel component afectat
- Deficiència de la immunitat humoral: mieloma múltiple, leucèmia limfoide crònica, sida.
- Deficiència de les cèl·lules T: trasplantaments, sida, quimioteràpia, limfoma, tractament amb glucocorticoides.
- Neutropènia: quimioteràpia, trasplantament de medul·la òssia, inflamació granulomatosa crònica.
- Asplènia: esplenectomia (extirpació quirúrgica de la melsa), anèmia de cèl·lules falciformes.[1]
- Deficiència del complement: deficiències congènites.
Primària o secundària
Primària
D'origen genètic o innat, és a dir que es neix amb un defecte que impedeix el funcionament correcte del sistema immunitari. Pot afectar tant a les defenses específiques com a les defenses inespecífiques.
Algunes d'aquestes immunodeficiències són: granulomatosi inflamatòria crònica (una malaltia provocada per mutacions en els gens que codifiquen les subunitats del sistema fagocític NADPH oxidasa encarregat de la producció endògena d'espècies reactives de l'oxigen),[2] hipogammaglobulinèmies (la hipogammaglobulinèmia primària més freqüent és la immunodeficiència comuna variable),[3] síndrome de Di George (una deleció a l'extrem distal del braç llarg del cromosoma 22),[4] immunodeficiència combinada greu (incloent la síndrome d'Omenn, una de les variants d'aquesta immunodeficiència també anomenada reticuloendoteliosi familiar autosòmica recessiva amb eosinofília, causada per mutacions en els gens que regulen els limfòcits B i T)[5] o la síndrome de Wiskott-Aldrich.[6]
Adquirida o secundària
No és heretada sinó que apareix en qualsevol moment com a conseqüència de diversos factors[7] com poden ser la leucèmia, l'exposició a radiacions, l'alcoholisme, desnutrició/avitaminosi, estats aguts d'estrès o depressió,[8] alguns fàrmacs contra les infeccions (alteració de la Flora ,[9]intestinal|flora]] normal pels antibiòtics), el tractament prolongat amb immunosupressors, determinats antiinflamatoris i corticoides o algunes malalties greus que debiliten el sistema immunitari, com la sarcoïdosi, la [[colitis ulcerosa l'enteritis regional o l'esprue tropical (una forma de malabsorció).[10] Altre d'habitual és la SIDA. L'envelliment també altera l'eficàcia immunitària, un fenomen anomenat immunosenescència.[11]
Referències
- ↑ Taylor SC, Shacks SJ, Qu Z, Wiley P «Type 2 cytokine serum levels in healthy sickle cell disease patients» (en anglès). J Natl Med Assoc, 1997 Nov; 89 (11), pp: 753-757. ISSN: 0027-9684. PMC: 2608277. PMID: 9375480 [Consulta: 28 abril 2019].
- ↑ Roxo-Junior P1, Simão HM «Chronic granulomatous disease: why an inflammatory disease?» (en anglès). Braz J Med Biol Res, 2014 Nov; 47 (11), pp: 924-928. ISSN: 0100-879X. PMC: 4230281. PMID: 25296353 [Consulta: 28 abril 2019].
- ↑ Yazdani R, Habibi S, Sharifi L, Azizi G, et al «Common Variable Immunodeficiency: Epidemiology, Pathogenesis, Clinical manifestations, Diagnosis, Classification and Management» (en anglès). J Investig Allergol Clin Immunol, 2019 Feb 11: 30 (1), pàgs: 45. DOI: 10.18176/jiaci.0388. ISSN: 1018-9068. PMID: 30741636 [Consulta: 26 abril 2019].
- ↑ Sierra Santos, L; Casaseca García, P; García Moreno, A; Martín Gutiérrez, V «Síndrome de Di George» (en castellà). Rev Clin Med Fam, 2014 Jun; 7 (2), pp: 141-143. DOI: 10.4321/S1699-695X2014000200010. ISSN: 2386-8201 [Consulta: 25 abril 2019].
- ↑ Gennery, A «Síndrome de Omenn» (en castellà). Orphanet, 2012 Jul; ORPHA:39041, pàgs: 5 [Consulta: 25 abril 2019].
- ↑ Malik MA, Masab M «Wiskott-Aldrich Syndrome» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2019 Abr 3; NBK539838 (rev), pàgs: 6. PMID: 30969660 [Consulta: 25 abril 2019].
- ↑ Chinen J, Shearer WT «Secondary immunodeficiencies, including HIV infection» (en anglès). J Allergy Clin Immunol, 2010 Feb; 125 (2 Supl 2), pp: S195-S203. DOI: 10.1016/j.jaci.2009.08.040. PMC: 6151868. PMID: 20042227 [Consulta: 26 abril 2019].
- ↑ Leonard, BE «The concept of depression as a dysfunction of the immune System» (en anglès). Curr Immunol Rev, 2010 Ag; 6 (3), pp: 205-212. DOI: 10.2174/157339510791823835. PMC: 3002174. PMID: 21170282 [Consulta: 28 abril 2019].
- ↑ Rai T, Wu X, Shen B «Frequency and risk factors of low immunoglobulin levels in patients with inflammatory bowel disease» (en anglès). Gastroenterol Rep (Oxf), 2015 Maig; 3 (2), pp: 115-121. DOI: 10.1093/gastro/gou082. PMC: 4423463. PMID: 25638221 [Consulta: 27 abril 2019].
- ↑ Ruíz, AR «Esprúe tropical» (en castellà). Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp, 2016; Maig (rev), pàgs: 3 [Consulta: 26 abril 2018].
- ↑ Fuentes E, Fuentes M, Alarcón M, Palomo I «Immune System Dysfunction in the Elderly» (en anglès). An Acad Bras Cienc, 2017 Gen-Mar; 89 (1), pp: 285-299. DOI: 10.1590/0001-3765201720160487. ISSN: 1678-2690. PMID: 28423084 [Consulta: 26 abril 2019].
Bibliografia
- Fernández, James. Panorama general de las inmunodeficiencias (en castellà). Manuales MSD (versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp, 2016; Ag (rev), pàgs: 18 [Consulta: 27 abril 2019].