Immunodeficiència: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Exploració interactiva de l'historial
← Edició anteriorEdició següent →
Contingut suprimit Contingut afegit
VisualWikitext
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 7: Línia 7:
eMedicineTopic = |
eMedicineTopic = |
MeshID = D007153 |
MeshID = D007153 |
}}La '''immunodeficiència''' és un estat patològic en el qual el [[sistema immunitari]] és incapaç de desenvolupar una resposta immunològica adequada davant la presència d'un [[antigen]] estrany i aquest no és eliminat del cos. Aquest fet és molt important quan es tracta de [[microorganismes]] [[Patogen|patògens]] perquè l'[[organisme]] resta vulnerable i pot patir infeccions recurrents, sovint [[Infecció oportunista|oportunistes]], més o menys greus segons el grau d'immunodeficiència.
}}La '''immunodeficiència''' és un estat patològic en el qual el [[sistema immunitari]] és incapaç de desenvolupar una resposta immunològica adequada davant la presència d'un [[antigen]] estrany i aquest no és eliminat del cos. Aquest fet és molt important quan es tracta de [[microorganismes]] [[Patogen|patògens]] perquè l'[[organisme]] resta vulnerable i pot patir infeccions recurrents, sovint [[Infecció oportunista|oportunistes]], més o menys greus segons el grau d'immunodeficiència.

En aquest estat també s'alteren els mecanismes immunològics de vigilància i control de cèl·lules tumorals abans de la seva multiplicació, circumstància que facilita la gènesi de determinats tipus de [[càncer]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Dunn GP, Old LJ, Schreiber RD |títol= The immunobiology of cancer immunosurveillance and immunoediting |publicació= Immunity |pàgines=pp: 137-148|volum= 2004 Ag; 21 (2) |issn= 1097-4180 |doi= 10.1016/j.immuni.2004.07.017 |pmid= 15308095 |url= https://www.cell.com/immunity/fulltext/S1074-7613(04)00209-2?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1074761304002092%3Fshowall%3Dtrue | llengua= anglès| consulta= 25 maig 2019|}}</ref>


==Tipus==
==Tipus==
Línia 25: Línia 27:


====Adquirida o secundària====
====Adquirida o secundària====
No és heretada sinó que apareix en qualsevol moment com a conseqüència de diversos factors<ref>{{ref-publicació|cognom= Chinen J, Shearer WT |títol= Secondary immunodeficiencies, including HIV infection |publicació= J Allergy Clin Immunol |pàgines=pp: S195-S203|volum= 2010 Feb; 125 (2 Supl 2) |pmc= 6151868 |doi= 10.1016/j.jaci.2009.08.040 |pmid= 20042227 |url= https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(07)01046-9/pdf | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref> com poden ser la [[leucèmia]], l'exposició a [[Radiacions ionitzants|radiacions]], l'[[alcoholisme]], [[desnutrició]]/[[avitaminosi]], [[cirrosi]] de qualsevol etiologia,<ref>{{ref-publicació|cognom= Tuchendler E, Tuchendler PK, Madej G |títol= Immunodeficiency caused by cirrhosis |publicació= Clin Exp Hepatol |pàgines=pp: 158-164|volum= 2018 Set; 4 (3) |pmc= 6185932 |doi= 10.5114/ceh.2018.78119 |pmid= 30324140 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6185932/ | llengua= anglès| consulta= 28 abril 2019|}}</ref> estats aguts d'[[estrès]] o [[Depressió clínica|depressió]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Leonard, BE |títol= The concept of depression as a dysfunction of the immune System |publicació= Curr Immunol Rev |pàgines=pp: 205-212|volum= 2010 Ag; 6 (3) |pmc= 3002174 |doi= 10.2174/157339510791823835 |pmid= 21170282 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002174/ | llengua= anglès| consulta= 28 abril 2019|}}</ref> alguns fàrmacs contra les infeccions (alteració de la [[Flora intestinal|flora]] normal de l'[[intestí]] pels [[antibiòtic]]s),<ref>{{ref-publicació|cognom= Rai T, Wu X, Shen B |títol= Frequency and risk factors of low immunoglobulin levels in patients with inflammatory bowel disease |publicació= Gastroenterol Rep (Oxf) |pàgines=pp: 115-121|volum= 2015 Maig; 3 (2) |pmc= 4423463 |doi= 10.1093/gastro/gou082 |pmid= 25638221 |url= https://watermark.silverchair.com/gou082.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAj8wggI7BgkqhkiG9w0BBwagggIsMIICKAIBADCCAiEGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQM-8kRbn9Sgy1RucleAgEQgIIB8sIorW0zxPrmhGwLDuAc-c8X05_jF9UgcDAXbC9uimPasbW8D03vPjWocBVgWkBwik-mdRfZw__JeTBvUQVSxadfQDuJ5S89dVNLvJCyuR1Hd729hnewDlCPxp4SOtHma7gJIW0_5Gqd_7jzPA51suBuGaNOlA6FmtZTyhjk4j7pSKDEf40HHWJJqRrTA7j-2uiyePEqbq0ybd_VEY7hLn3uYPFmBTtj1CGyRoeSfF7mLv6qFtAPewd-w-cSlUsBXoSS5Kbw1av9nXM1LzBsVQpk8LcTl1d8nr1oLSdeXYjOAqW9H3ablqDaFxo2sJde_SBPx5WSPRBjlYq5W-8lv47NokW29Mufc12Hdj7F8MJW_gIx0kC46hBe5wr4rPvqg1ykgiCjv_DeDyDafFVbQdwxswQwgYJO_GBCxw5u7D-829HItV0Mpe7N1Wc9H9gpIqBdlAD7OcosCW0m4eMZaLLvGbSP8JaD3pWEqcFWvDtfqEimHa5eYC3l2x8mdqnQ6jrgVFd-C4UN7miWHd-b9BGyjhy3_asKGtXRFZM6yaSkfJWsigN-8uYbBPkYlG9RMcdCU4gfTmtbLTpaN4e_bU7VxV6ITV3souHRvRrR0bj5iwR3w8dsDj-op9aojZlbgJusIs4OKFh9JU3ExaKpByr7jg | llengua= anglès| consulta= 27 abril 2019|}}</ref> el tractament prolongat amb [[immunosupressor]]s, determinats [[antiinflamatori]]s i [[corticoides]], exposició a [[contaminants]] ambientals ([[metalls pesants]], [[dioxines]], [[solvent]]s industrials)<ref>{{ref-publicació|cognom= National Research Council Subcommittee on Immunotoxicology |títol= The Capacity of Toxic Agents to Compromise the Immune System (Biologic Markers of Immunosuppression) |publicació= A: Biologic Markers in Immunotoxicology, Chap. 5; National Academies Press (US) |pàgines=pàgs: 17. {{ISBN|978-0-309-04389-2}}|volum= 1992; NBK235670 |doi= 10.17226/1591 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK235670/ | llengua= anglès| consulta= 14 maig 2019|}}</ref> o algunes malalties greus que debiliten el sistema immunitari, com la [[sarcoïdosi]], la [[colitis ulcerosa]], l'[[enteritis regional]] o l'esprue tropical (una forma de [[malabsorció]]).<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruíz, AR |títol= Esprúe tropical |publicació= Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp |pàgines=pàgs: 3|volum= 2016; Maig (rev) |url= https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-gastrointestinales/síndromes-de-malabsorción/eesprúe-tropical | llengua= castellà| consulta= 26 abril 2018|}}</ref> Altre d'habitual és la [[SIDA]]. L'[[Envelliment humà|envelliment]] també altera l'eficàcia immunitària, un fenomen anomenat immunosenescència.<ref>{{ref-publicació|cognom= Fuentes E, Fuentes M, Alarcón M, Palomo I |títol= Immune System Dysfunction in the Elderly |publicació= An Acad Bras Cienc |pàgines=pp: 285-299|volum= 2017 Gen-Mar; 89 (1) |issn= 1678-2690 |doi= 10.1590/0001-3765201720160487 |pmid= 28423084 |url= http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-37652017000100285 | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref>
No és heretada sinó que apareix en qualsevol moment com a conseqüència de diversos factors<ref>{{ref-publicació|cognom= Chinen J, Shearer WT |títol= Secondary immunodeficiencies, including HIV infection |publicació= J Allergy Clin Immunol |pàgines=pp: S195-S203|volum= 2010 Feb; 125 (2 Supl 2) |pmc= 6151868 |doi= 10.1016/j.jaci.2009.08.040 |pmid= 20042227 |url= https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(07)01046-9/pdf | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref> com poden ser la [[leucèmia]], l'exposició a [[Radiacions ionitzants|radiacions]], l'[[alcoholisme]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Sacanella Meseguer, E |títol= El sistema inmune en pacientes alcohólicos crónicos: expresión de antígenos de activación linfocitaria y moléculas de adhesión -Tesi doctoral- |publicació= Departament de Medicina, Universitat de Barcelona |pàgines=pàgs: 92. {{ISBN|9788469150474}}|volum= 1999; Set 28 |url= https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/2238/ESM_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y | llengua= castellà| consulta= 25 maig 2019|}}</ref> [[desnutrició]]/[[avitaminosi]], [[cirrosi]] de qualsevol etiologia,<ref>{{ref-publicació|cognom= Tuchendler E, Tuchendler PK, Madej G |títol= Immunodeficiency caused by cirrhosis |publicació= Clin Exp Hepatol |pàgines=pp: 158-164|volum= 2018 Set; 4 (3) |pmc= 6185932 |doi= 10.5114/ceh.2018.78119 |pmid= 30324140 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6185932/ | llengua= anglès| consulta= 28 abril 2019|}}</ref> estats aguts d'[[estrès]] o [[Depressió clínica|depressió]],<ref>{{ref-publicació|cognom= Leonard, BE |títol= The concept of depression as a dysfunction of the immune System |publicació= Curr Immunol Rev |pàgines=pp: 205-212|volum= 2010 Ag; 6 (3) |pmc= 3002174 |doi= 10.2174/157339510791823835 |pmid= 21170282 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002174/ | llengua= anglès| consulta= 28 abril 2019|}}</ref> alguns fàrmacs contra les infeccions (alteració de la [[Flora intestinal|flora]] normal de l'[[intestí]] pels [[antibiòtic]]s),<ref>{{ref-publicació|cognom= Rai T, Wu X, Shen B |títol= Frequency and risk factors of low immunoglobulin levels in patients with inflammatory bowel disease |publicació= Gastroenterol Rep (Oxf) |pàgines=pp: 115-121|volum= 2015 Maig; 3 (2) |pmc= 4423463 |doi= 10.1093/gastro/gou082 |pmid= 25638221 |url= https://watermark.silverchair.com/gou082.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAj8wggI7BgkqhkiG9w0BBwagggIsMIICKAIBADCCAiEGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQM-8kRbn9Sgy1RucleAgEQgIIB8sIorW0zxPrmhGwLDuAc-c8X05_jF9UgcDAXbC9uimPasbW8D03vPjWocBVgWkBwik-mdRfZw__JeTBvUQVSxadfQDuJ5S89dVNLvJCyuR1Hd729hnewDlCPxp4SOtHma7gJIW0_5Gqd_7jzPA51suBuGaNOlA6FmtZTyhjk4j7pSKDEf40HHWJJqRrTA7j-2uiyePEqbq0ybd_VEY7hLn3uYPFmBTtj1CGyRoeSfF7mLv6qFtAPewd-w-cSlUsBXoSS5Kbw1av9nXM1LzBsVQpk8LcTl1d8nr1oLSdeXYjOAqW9H3ablqDaFxo2sJde_SBPx5WSPRBjlYq5W-8lv47NokW29Mufc12Hdj7F8MJW_gIx0kC46hBe5wr4rPvqg1ykgiCjv_DeDyDafFVbQdwxswQwgYJO_GBCxw5u7D-829HItV0Mpe7N1Wc9H9gpIqBdlAD7OcosCW0m4eMZaLLvGbSP8JaD3pWEqcFWvDtfqEimHa5eYC3l2x8mdqnQ6jrgVFd-C4UN7miWHd-b9BGyjhy3_asKGtXRFZM6yaSkfJWsigN-8uYbBPkYlG9RMcdCU4gfTmtbLTpaN4e_bU7VxV6ITV3souHRvRrR0bj5iwR3w8dsDj-op9aojZlbgJusIs4OKFh9JU3ExaKpByr7jg | llengua= anglès| consulta= 27 abril 2019|}}</ref> el tractament prolongat amb [[immunosupressor]]s, determinats [[antiinflamatori]]s i [[corticoides]], exposició a [[contaminants]] ambientals ([[metalls pesants]], [[dioxines]], [[solvent]]s industrials)<ref>{{ref-publicació|cognom= National Research Council Subcommittee on Immunotoxicology |títol= The Capacity of Toxic Agents to Compromise the Immune System (Biologic Markers of Immunosuppression) |publicació= A: Biologic Markers in Immunotoxicology, Chap. 5; National Academies Press (US) |pàgines=pàgs: 17. {{ISBN|978-0-309-04389-2}}|volum= 1992; NBK235670 |doi= 10.17226/1591 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK235670/ | llengua= anglès| consulta= 14 maig 2019|}}</ref> o algunes malalties greus que debiliten el sistema immunitari, com la [[sarcoïdosi]], la [[colitis ulcerosa]], l'[[enteritis regional]] o l'esprue tropical (una forma de [[malabsorció]]).<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruíz, AR |títol= Esprúe tropical |publicació= Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp |pàgines=pàgs: 3|volum= 2016; Maig (rev) |url= https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-gastrointestinales/síndromes-de-malabsorción/eesprúe-tropical | llengua= castellà| consulta= 26 abril 2018|}}</ref> Altre d'habitual és la [[SIDA]]. L'[[Envelliment humà|envelliment]] també altera l'eficàcia immunitària, un fenomen anomenat immunosenescència.<ref>{{ref-publicació|cognom= Fuentes E, Fuentes M, Alarcón M, Palomo I |títol= Immune System Dysfunction in the Elderly |publicació= An Acad Bras Cienc |pàgines=pp: 285-299|volum= 2017 Gen-Mar; 89 (1) |issn= 1678-2690 |doi= 10.1590/0001-3765201720160487 |pmid= 28423084 |url= http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-37652017000100285 | llengua= anglès| consulta= 26 abril 2019|}}</ref>


== Referències ==
== Referències ==

Revisió del 20:44, 25 maig 2019

Plantilla:Infotaula malaltiaImmunodeficiència
Tipusmalaltia immunitària Modifica el valor a Wikidata
Especialitatimmunologia Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10D84.9
CIM-9279.3
Recursos externs
DiseasesDB21506
Patient UKImmunodeficiency-(Primary-and-Secondary) Modifica el valor a Wikidata
MeSHD007153 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0003257 Modifica el valor a Wikidata

La immunodeficiència és un estat patològic en el qual el sistema immunitari és incapaç de desenvolupar una resposta immunològica adequada davant la presència d'un antigen estrany i aquest no és eliminat del cos. Aquest fet és molt important quan es tracta de microorganismes patògens perquè l'organisme resta vulnerable i pot patir infeccions recurrents, sovint oportunistes, més o menys greus segons el grau d'immunodeficiència.

En aquest estat també s'alteren els mecanismes immunològics de vigilància i control de cèl·lules tumorals abans de la seva multiplicació, circumstància que facilita la gènesi de determinats tipus de càncer.[1]

Tipus

Pel component afectat

Primària o secundària

Primària

Article principal: Immunodeficiència primària

D'origen genètic o innat, és a dir que es neix amb un defecte que impedeix el funcionament correcte del sistema immunitari. Pot afectar tant a les defenses específiques com a les defenses inespecífiques.

Algunes d'aquestes immunodeficiències són: granulomatosi inflamatòria crònica (una malaltia provocada per mutacions en els gens que codifiquen les subunitats del sistema fagocític NADPH oxidasa encarregat de la producció endògena d'espècies reactives de l'oxigen),[3] hipogammaglobulinèmies (la hipogammaglobulinèmia primària més freqüent és la immunodeficiència comuna variable),[4] síndrome de Di George (una deleció a l'extrem distal del braç llarg del cromosoma 22),[5] immunodeficiència combinada greu (incloent la síndrome d'Omenn, una de les variants d'aquesta immunodeficiència també anomenada reticuloendoteliosi familiar autosòmica recessiva amb eosinofília, causada per mutacions en els gens que regulen els limfòcits B i T)[6] o la síndrome de Wiskott-Aldrich.[7]

Adquirida o secundària

No és heretada sinó que apareix en qualsevol moment com a conseqüència de diversos factors[8] com poden ser la leucèmia, l'exposició a radiacions, l'alcoholisme,[9] desnutrició/avitaminosi, cirrosi de qualsevol etiologia,[10] estats aguts d'estrès o depressió,[11] alguns fàrmacs contra les infeccions (alteració de la flora normal de l'intestí pels antibiòtics),[12] el tractament prolongat amb immunosupressors, determinats antiinflamatoris i corticoides, exposició a contaminants ambientals (metalls pesants, dioxines, solvents industrials)[13] o algunes malalties greus que debiliten el sistema immunitari, com la sarcoïdosi, la colitis ulcerosa, l'enteritis regional o l'esprue tropical (una forma de malabsorció).[14] Altre d'habitual és la SIDA. L'envelliment també altera l'eficàcia immunitària, un fenomen anomenat immunosenescència.[15]

Referències

  1. ↑ Dunn GP, Old LJ, Schreiber RD «The immunobiology of cancer immunosurveillance and immunoediting» (en anglès). Immunity, 2004 Ag; 21 (2), pp: 137-148. DOI: 10.1016/j.immuni.2004.07.017. ISSN: 1097-4180. PMID: 15308095 [Consulta: 25 maig 2019].
  2. ↑ Taylor SC, Shacks SJ, Qu Z, Wiley P «Type 2 cytokine serum levels in healthy sickle cell disease patients» (en anglès). J Natl Med Assoc, 1997 Nov; 89 (11), pp: 753-757. ISSN: 0027-9684. PMC: 2608277. PMID: 9375480 [Consulta: 28 abril 2019].
  3. ↑ Roxo-Junior P1, Simão HM «Chronic granulomatous disease: why an inflammatory disease?» (en anglès). Braz J Med Biol Res, 2014 Nov; 47 (11), pp: 924-928. ISSN: 0100-879X. PMC: 4230281. PMID: 25296353 [Consulta: 28 abril 2019].
  4. ↑ Yazdani R, Habibi S, Sharifi L, Azizi G, et al «Common Variable Immunodeficiency: Epidemiology, Pathogenesis, Clinical manifestations, Diagnosis, Classification and Management» (en anglès). J Investig Allergol Clin Immunol, 2019 Feb 11: 30 (1), pàgs: 45. DOI: 10.18176/jiaci.0388. ISSN: 1018-9068. PMID: 30741636 [Consulta: 26 abril 2019].
  5. ↑ Sierra Santos, L; Casaseca García, P; García Moreno, A; Martín Gutiérrez, V «Síndrome de Di George» (en castellà). Rev Clin Med Fam, 2014 Jun; 7 (2), pp: 141-143. DOI: 10.4321/S1699-695X2014000200010. ISSN: 2386-8201 [Consulta: 25 abril 2019].
  6. ↑ Gennery, A «Síndrome de Omenn» (en castellà). Orphanet, 2012 Jul; ORPHA:39041, pàgs: 5 [Consulta: 25 abril 2019].
  7. ↑ Malik MA, Masab M «Wiskott-Aldrich Syndrome» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2019 Abr 3; NBK539838 (rev), pàgs: 6. PMID: 30969660 [Consulta: 25 abril 2019].
  8. ↑ Chinen J, Shearer WT «Secondary immunodeficiencies, including HIV infection» (en anglès). J Allergy Clin Immunol, 2010 Feb; 125 (2 Supl 2), pp: S195-S203. DOI: 10.1016/j.jaci.2009.08.040. PMC: 6151868. PMID: 20042227 [Consulta: 26 abril 2019].
  9. ↑ Sacanella Meseguer, E «El sistema inmune en pacientes alcohólicos crónicos: expresión de antígenos de activación linfocitaria y moléculas de adhesión -Tesi doctoral-» (en castellà). Departament de Medicina, Universitat de Barcelona, 1999; Set 28, pàgs: 92. ISBN 9788469150474 [Consulta: 25 maig 2019].
  10. ↑ Tuchendler E, Tuchendler PK, Madej G «Immunodeficiency caused by cirrhosis» (en anglès). Clin Exp Hepatol, 2018 Set; 4 (3), pp: 158-164. DOI: 10.5114/ceh.2018.78119. PMC: 6185932. PMID: 30324140 [Consulta: 28 abril 2019].
  11. ↑ Leonard, BE «The concept of depression as a dysfunction of the immune System» (en anglès). Curr Immunol Rev, 2010 Ag; 6 (3), pp: 205-212. DOI: 10.2174/157339510791823835. PMC: 3002174. PMID: 21170282 [Consulta: 28 abril 2019].
  12. ↑ Rai T, Wu X, Shen B «Frequency and risk factors of low immunoglobulin levels in patients with inflammatory bowel disease» (en anglès). Gastroenterol Rep (Oxf), 2015 Maig; 3 (2), pp: 115-121. DOI: 10.1093/gastro/gou082. PMC: 4423463. PMID: 25638221 [Consulta: 27 abril 2019].
  13. ↑ National Research Council Subcommittee on Immunotoxicology «The Capacity of Toxic Agents to Compromise the Immune System (Biologic Markers of Immunosuppression)» (en anglès). A: Biologic Markers in Immunotoxicology, Chap. 5; National Academies Press (US), 1992; NBK235670, pàgs: 17. ISBN 978-0-309-04389-2. DOI: 10.17226/1591 [Consulta: 14 maig 2019].
  14. ↑ Ruíz, AR «Esprúe tropical» (en castellà). Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp, 2016; Maig (rev), pàgs: 3 [Consulta: 26 abril 2018].
  15. ↑ Fuentes E, Fuentes M, Alarcón M, Palomo I «Immune System Dysfunction in the Elderly» (en anglès). An Acad Bras Cienc, 2017 Gen-Mar; 89 (1), pp: 285-299. DOI: 10.1590/0001-3765201720160487. ISSN: 1678-2690. PMID: 28423084 [Consulta: 26 abril 2019].

Bibliografia

Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Immunodeficiència&oldid=21220322»