Cardiologia: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Exploració interactiva de l'historial
← Edició anteriorEdició següent →
Contingut suprimit Contingut afegit
VisualWikitext
m neteja i estandardització de codi
Cap resum de modificació
Línia 34: Línia 34:


La pressió arterial s’expressa mitjançant dues mesures, la [[sístole|pressió sistòlica]] i la [[Diàstole|diastòlica]], que són les pressions màxima i mínima, respectivament.<ref name="CDC20153">{{Ref-web|títol=High Blood Pressure Fact Sheet|url=https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm|obra=CDC|consulta=6 març 2016|data=February 19, 2015}}</ref> La pressió arterial normal en repòs es troba entre 100 [[mil·límetre de mercuri|i 140 mil·límetres de mercuri]] (mmHg) sistòlica i entre 60-90 mmHg la diastòlica.<ref name="EU2013">{{Ref-publicació|cognom=Giuseppe|cognom3=Narkiewicz|display-authors=29|cognom2=Fagard|nom5=A|cognom5=Zanchetti|nom4=J|cognom4=Redon|nom3=K|nom2=R|nom=Mancia|doi=10.1093/eurheartj/eht151|pmid=23771844|pàgines=2159–219|exemplar=28|volum=34|data=July 2013|publicació=European Heart Journal|url=https://academic.oup.com/eurheartj/article-pdf/34/28/2159/17895598/eht151.pdf}}</ref> La pressió arterial alta és present si la pressió arterial en repòs és persistent a 140/90 mmHg o per sobre de la majoria dels adults.<ref name="Lancet20152">{{Ref-publicació|cognom=Poulter|nom=NR|cognom2=Prabhakaran|nom2=D|cognom3=Caulfield|nom3=M|publicació=Lancet|data=22 agost 2015|volum=386|exemplar=9995|pàgines=801–12|pmid=25832858|doi=10.1016/s0140-6736(14)61468-9}}</ref> S’apliquen números diferents dels nens.<ref name="JNC8">{{Ref-publicació|cognom=James|publicació=JAMA|display-authors=8|pmid=24352797|doi=10.1001/jama.2013.284427|data=Dec 2013|pàgines=507–20|exemplar=5|volum=311|nom5=C.|nom=PA.|cognom5=Dennison-Himmelfarb|nom4=WC.|cognom4=Cushman|nom3=BL.|cognom3=Carter|nom2=S.|cognom2=Oparil|dataaccés=free}}</ref> La supervisió de la pressió arterial ambulatòria durant un període de 24 hores sembla més precisa que la millor mesura de la pressió arterial de l'oficina.<ref name="Nai20142">{{Ref-llibre|cognom=Naish|nom=Jeannette|títol=Medical sciences|data=2014|isbn=9780702052491|pàgines=562|edició=2|url=https://books.google.com/books?id=K21_AwAAQBAJ&pg=PA562}}</ref><ref name="Lancet20152" />
La pressió arterial s’expressa mitjançant dues mesures, la [[sístole|pressió sistòlica]] i la [[Diàstole|diastòlica]], que són les pressions màxima i mínima, respectivament.<ref name="CDC20153">{{Ref-web|títol=High Blood Pressure Fact Sheet|url=https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm|obra=CDC|consulta=6 març 2016|data=February 19, 2015}}</ref> La pressió arterial normal en repòs es troba entre 100 [[mil·límetre de mercuri|i 140 mil·límetres de mercuri]] (mmHg) sistòlica i entre 60-90 mmHg la diastòlica.<ref name="EU2013">{{Ref-publicació|cognom=Giuseppe|cognom3=Narkiewicz|display-authors=29|cognom2=Fagard|nom5=A|cognom5=Zanchetti|nom4=J|cognom4=Redon|nom3=K|nom2=R|nom=Mancia|doi=10.1093/eurheartj/eht151|pmid=23771844|pàgines=2159–219|exemplar=28|volum=34|data=July 2013|publicació=European Heart Journal|url=https://academic.oup.com/eurheartj/article-pdf/34/28/2159/17895598/eht151.pdf}}</ref> La pressió arterial alta és present si la pressió arterial en repòs és persistent a 140/90 mmHg o per sobre de la majoria dels adults.<ref name="Lancet20152">{{Ref-publicació|cognom=Poulter|nom=NR|cognom2=Prabhakaran|nom2=D|cognom3=Caulfield|nom3=M|publicació=Lancet|data=22 agost 2015|volum=386|exemplar=9995|pàgines=801–12|pmid=25832858|doi=10.1016/s0140-6736(14)61468-9}}</ref> S’apliquen números diferents dels nens.<ref name="JNC8">{{Ref-publicació|cognom=James|publicació=JAMA|display-authors=8|pmid=24352797|doi=10.1001/jama.2013.284427|data=Dec 2013|pàgines=507–20|exemplar=5|volum=311|nom5=C.|nom=PA.|cognom5=Dennison-Himmelfarb|nom4=WC.|cognom4=Cushman|nom3=BL.|cognom3=Carter|nom2=S.|cognom2=Oparil|dataaccés=free}}</ref> La supervisió de la pressió arterial ambulatòria durant un període de 24 hores sembla més precisa que la millor mesura de la pressió arterial de l'oficina.<ref name="Nai20142">{{Ref-llibre|cognom=Naish|nom=Jeannette|títol=Medical sciences|data=2014|isbn=9780702052491|pàgines=562|edició=2|url=https://books.google.com/books?id=K21_AwAAQBAJ&pg=PA562}}</ref><ref name="Lancet20152" />

Els canvis en l’estil de vida i els medicaments poden reduir la pressió arterial i disminuir el risc de complicacions per a la salut. <ref name="NIH2015Tx">{{Ref-web|títol=How Is High Blood Pressure Treated?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbp/treatment|obra=National Heart, Lung, and Blood Institute|consulta=6 March 2016|data=September 10, 2015}}</ref> Els canvis en l’estil de vida inclouen pèrdua de pes, disminució de la ingesta de sal, exercici físic i una dieta saludable. <ref name="Lancet20153">{{Ref-publicació|cognom=Poulter|nom=NR|cognom2=Prabhakaran|nom2=D|cognom3=Caulfield|nom3=M|publicació=Lancet|data=22 August 2015|volum=386|exemplar=9995|pàgines=801–12|pmid=25832858|doi=10.1016/s0140-6736(14)61468-9}}</ref> Si els canvis en l’estil de vida no són suficients, s’utilitzen [[Antihipertensiu|medicaments per a la pressió arterial.]] <ref name="NIH2015Tx" /> Fins a tres medicaments poden controlar la pressió arterial en el 90% de les persones. <ref name="Lancet20153" /> El tractament de la pressió arterial alta moderada a greu (definida com > 160/100 mmHg) amb medicaments s’associa amb una [[esperança de vida]] millorada i una [[Malaltia|morbiditat]] reduïda. <ref>{{Ref-publicació|cognom=Musini|data=2019-06-05|pmid=31167038|doi=10.1002/14651858.CD000028.pub3|llengua=en|pàgines=CD000028|volum=6|publicació=Cochrane Database of Systematic Reviews|nom5=James M|nom=Vijaya M|cognom5=Wright|nom4=Lorri|cognom4=Puil|nom3=Ken|cognom3=Bassett|nom2=Aaron M|cognom2=Tejani|pmc=6550717}}</ref> L'efecte del tractament de la pressió arterial entre 140/90&nbsp;mmHg i 160/100&nbsp;mmHg és menys clar, amb algunes ressenyes que troben beneficis <ref>{{Ref-publicació|cognom=Sundström|nom5=Kazem|exemplar=3|volum=162|doi=10.7326/M14-0773|pmid=25531552|data=February 2015|publicació=Annals of Internal Medicine|cognom5=Rahimi|nom=Johan|nom4=Fiona|cognom4=Turnbull|nom3=Rod|cognom3=Jackson|nom2=Hisatomi|cognom2=Arima|pàgines=184–91}}</ref> <ref>{{Ref-publicació|cognom=Xie|publicació=Lancet|pàgines=435–43|exemplar=10017|volum=387|doi=10.1016/S0140-6736(15)00805-3|pmid=26559744|data=30 January 2016|nom5=B|nom=X|cognom5=Neal|nom4=A|cognom4=Bennett|nom3=J|cognom3=Lv|nom2=E|cognom2=Atkins|url=http://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1765}}</ref> i d'altres que troben una manca d'evidència del benefici. <ref name="Diao2012">{{Ref-publicació|cognom=Diao|nom=D|cognom2=Wright|nom2=JM|cognom3=Cundiff|nom3=DK|cognom4=Gueyffier|nom4=F|publicació=The Cochrane Database of Systematic Reviews|data=Aug 15, 2012|volum=8|exemplar=8|pàgines=CD006742|pmid=22895954|doi=10.1002/14651858.CD006742.pub2|url=http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802012000600012}}</ref> La pressió arterial alta afecta entre el 16 i el 37% de la població a escala mundial. <ref name="Lancet20153" /> El 2010 es creia que la hipertensió va ser un factor del 18% (9,4 milions) de morts. <ref>{{Ref-publicació|cognom=Campbell|nom5=PM|pmid=25644474|pàgines=165–67|exemplar=3|volum=17|data=March 2015|publicació=Journal of Clinical Hypertension|cognom5=Nilsson|nom=NR|nom4=ML|cognom4=Niebylski|nom3=L|cognom3=Lisheng|nom2=DT|cognom2=Lackland|doi=10.1111/jch.12479}}</ref>


== Proves diagnòstiques ==
== Proves diagnòstiques ==

Revisió del 06:28, 18 juny 2021

Diagrama del cor (dalt) i indicador d'ECG (a sota).

La cardiologia és la branca de la medicina que s'ocupa de les afeccions del cor i de l'aparell circulatori. S'inclou dins de les especialitats mèdiques, és a dir, no abasta la cirurgia, encara i quan moltes de les afeccions cardiològiques són d'abast quirúrgic, per la qual cosa un equip de cardiòlegs normalment està integrat per un cardiòleg, un cirurgià cardiovascular i fisiatre, integrant a més a més altres especialitats quan el terreny del pacient ho requereix. A Espanya, per ser cardiòleg cal llicenciar-se en medicina i després cursar l'especialització en cardiologia.

Disciplines

Igual que en altres especialitats de la medicina, la cardiologia és una de les que més ha evolucionat en les darreres dècades, fonamentalment de la mà d'importants avenços tecnològics en els camps de l'electrònica i la medicina nuclear, entre altres.

Això ha comportat la creació de subespecialitats dins de la cardiologia, entre les que podem reconèixer:

Trastorns cardíacs

La cardiologia es preocupa per la funcionalitat normal del cor i la desviació d’un cor sa. Molts trastorns afecten el cor mateix, però alguns es troben fora del cor i del sistema vascular. Els dos junts s’anomenen sistema cardiovascular i les malalties d’una part solen afectar l’altra.[1]

Hipertensió

La hipertensió, també coneguda com a "pressió arterial alta", és una malaltia crònica en què la pressió arterial a les artèries és elevada de forma persistent.[2] La pressió arterial alta normalment no té símptomes.[3] La pressió arterial alta crònica, però, és un factor de risc important per a les malalties de les artèries coronàries, l’ictus, la insuficiència cardíaca, les malalties vasculars perifèriques, la pèrdua de visió i les malalties renals cròniques.[4][5]

Els factors de l’estil de vida poden augmentar el risc d’hipertensió. Aquests inclouen l’excés de sal a la dieta, l’excés de pes corporal, el tabaquisme i l’alcohol.[6][7] La hipertensió també pot ser causada per altres malalties o com a efecte secundari dels medicaments.

La pressió arterial s’expressa mitjançant dues mesures, la pressió sistòlica i la diastòlica, que són les pressions màxima i mínima, respectivament.[8] La pressió arterial normal en repòs es troba entre 100 i 140 mil·límetres de mercuri (mmHg) sistòlica i entre 60-90 mmHg la diastòlica.[9] La pressió arterial alta és present si la pressió arterial en repòs és persistent a 140/90 mmHg o per sobre de la majoria dels adults.[10] S’apliquen números diferents dels nens.[11] La supervisió de la pressió arterial ambulatòria durant un període de 24 hores sembla més precisa que la millor mesura de la pressió arterial de l'oficina.[12][10]

Els canvis en l’estil de vida i els medicaments poden reduir la pressió arterial i disminuir el risc de complicacions per a la salut. [13] Els canvis en l’estil de vida inclouen pèrdua de pes, disminució de la ingesta de sal, exercici físic i una dieta saludable. [14] Si els canvis en l’estil de vida no són suficients, s’utilitzen medicaments per a la pressió arterial. [13] Fins a tres medicaments poden controlar la pressió arterial en el 90% de les persones. [14] El tractament de la pressió arterial alta moderada a greu (definida com > 160/100 mmHg) amb medicaments s’associa amb una esperança de vida millorada i una morbiditat reduïda. [15] L'efecte del tractament de la pressió arterial entre 140/90 mmHg i 160/100 mmHg és menys clar, amb algunes ressenyes que troben beneficis [16] [17] i d'altres que troben una manca d'evidència del benefici. [18] La pressió arterial alta afecta entre el 16 i el 37% de la població a escala mundial. [14] El 2010 es creia que la hipertensió va ser un factor del 18% (9,4 milions) de morts. [19]

Proves diagnòstiques

ECG.

Cardiòlegs

Referències

  1. ↑ «"Cardiologists in Delhi NCR". Full Details Information». , 26-03-2019.
  2. ↑ Naish, Jeannette. Medical sciences. 2, 2014, p. 562. ISBN 9780702052491. 
  3. ↑ «High Blood Pressure Fact Sheet». CDC, February 19, 2015. [Consulta: 6 març 2016].
  4. ↑ Lackland, DT; Weber, MA The Canadian Journal of Cardiology, 31, 5, May 2015, pàg. 569–71. DOI: 10.1016/j.cjca.2015.01.009. PMID: 25795106.
  5. ↑ Mendis, Shanthi. Global atlas on cardiovascular disease prevention and control. 1st. Geneva: World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization, 2011, p. 38. ISBN 9789241564373. 
  6. ↑ «High Blood Pressure Fact Sheet». CDC, February 19, 2015. [Consulta: 6 març 2016].
  7. ↑ Poulter, NR; Prabhakaran, D; Caulfield, M Lancet, 386, 9995, 22-08-2015, pàg. 801–12. DOI: 10.1016/s0140-6736(14)61468-9. PMID: 25832858.
  8. ↑ «High Blood Pressure Fact Sheet». CDC, February 19, 2015. [Consulta: 6 març 2016].
  9. ↑ Giuseppe, Mancia; Fagard, R; Narkiewicz, K; Redon, J; Zanchetti, A; 29 European Heart Journal, 34, 28, July 2013, pàg. 2159–219. DOI: 10.1093/eurheartj/eht151. PMID: 23771844.
  10. ↑ 10,0 10,1 Poulter, NR; Prabhakaran, D; Caulfield, M Lancet, 386, 9995, 22-08-2015, pàg. 801–12. DOI: 10.1016/s0140-6736(14)61468-9. PMID: 25832858.
  11. ↑ James, PA.; Oparil, S.; Carter, BL.; Cushman, WC.; Dennison-Himmelfarb, C.; 8 JAMA, 311, 5, Dec 2013, pàg. 507–20. DOI: 10.1001/jama.2013.284427. PMID: 24352797 [Consulta: free].
  12. ↑ Naish, Jeannette. Medical sciences. 2, 2014, p. 562. ISBN 9780702052491. 
  13. ↑ 13,0 13,1 «How Is High Blood Pressure Treated?». National Heart, Lung, and Blood Institute, September 10, 2015. [Consulta: 6 març 2016].
  14. ↑ 14,0 14,1 14,2 Poulter, NR; Prabhakaran, D; Caulfield, M Lancet, 386, 9995, 22-08-2015, pàg. 801–12. DOI: 10.1016/s0140-6736(14)61468-9. PMID: 25832858.
  15. ↑ Musini, Vijaya M; Tejani, Aaron M; Bassett, Ken; Puil, Lorri; Wright, James M (en anglès) Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, 05-06-2019, pàg. CD000028. DOI: 10.1002/14651858.CD000028.pub3. PMC: 6550717. PMID: 31167038.
  16. ↑ Sundström, Johan; Arima, Hisatomi; Jackson, Rod; Turnbull, Fiona; Rahimi, Kazem Annals of Internal Medicine, 162, 3, February 2015, pàg. 184–91. DOI: 10.7326/M14-0773. PMID: 25531552.
  17. ↑ Xie, X; Atkins, E; Lv, J; Bennett, A; Neal, B Lancet, 387, 10017, 30-01-2016, pàg. 435–43. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)00805-3. PMID: 26559744.
  18. ↑ Diao, D; Wright, JM; Cundiff, DK; Gueyffier, F The Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, 8, Aug 15, 2012, pàg. CD006742. DOI: 10.1002/14651858.CD006742.pub2. PMID: 22895954.
  19. ↑ Campbell, NR; Lackland, DT; Lisheng, L; Niebylski, ML; Nilsson, PM Journal of Clinical Hypertension, 17, 3, March 2015, pàg. 165–67. DOI: 10.1111/jch.12479. PMID: 25644474.

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Cardiologia
Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Cardiologia&oldid=27542781»