Malformació arteriovenosa: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Exploració interactiva de l'historial
Edició següent →
Contingut suprimit Contingut afegit
VisualWikitext
Creació d'un article nou sobre malformació arteriovenosa.
 
Ampliació d'informació amb base científica.
Línia 32: Línia 32:
'''Malformacions arteriovenoses pulmonars'''
'''Malformacions arteriovenoses pulmonars'''


Una MAV a la circulació pulmonar origina un [[Shunt (medicina)|shunt]] de dreta a esquerra.<ref name=":1">{{Ref-publicació|article=Management of a solitary pulmonary arteriovenous malformation by video-assisted thoracoscopic surgery and anatomic lingula resection: video and review|url=http://link.springer.com/10.1007/s00464-015-4337-0|publicació=Surgical Endoscopy|data=2016-04|issn=0930-2794|pàgines=1667–1669|volum=30|exemplar=4|doi=10.1007/s00464-015-4337-0|llengua=en|nom=Martin|cognom=Reichert|nom2=Stefanie|cognom2=Kerber|nom3=Ibrahim|cognom3=Alkoudmani|nom4=Johannes|cognom4=Bodner}}</ref><ref name=":2">{{Ref-publicació|article=Pulmonary arteriovenous malformations|url=http://link.springer.com/10.1007/s10554-018-1479-x|publicació=The International Journal of Cardiovascular Imaging|data=2019-08|issn=1569-5794|pàgines=1421–1428|volum=35|exemplar=8|doi=10.1007/s10554-018-1479-x|llengua=en|nom=Sreeshma|cognom=Tellapuri|nom2=Harold S.|cognom2=Park|nom3=Sanjeeva P.|cognom3=Kalva}}</ref> Serà asimptomàtica en un 29% dels casos<ref>Goodenberger DM (2008). "'''Chapter 84 Pulmonary arteriovenous malformations'''". ''Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders'' (4th ed.). McGraw-Hill. p. 1470. ISBN <bdi>978-0-07-145739-2</bdi>.</ref>, tot i que també pot provocar complicacions serioses com ara hemorràgia i infecció.<ref name=":1" /> Està freqüentment associat amb [[Telangièctasi hemorràgica hereditària|telangiectàsia hemorràgica hereditària]].<ref name=":2" />
Una MAV a la circulació pulmonar origina un [[Shunt (medicina)|shunt]] de dreta a esquerra.<ref name=":1">{{Ref-publicació|article=Management of a solitary pulmonary arteriovenous malformation by video-assisted thoracoscopic surgery and anatomic lingula resection: video and review|url=http://link.springer.com/10.1007/s00464-015-4337-0|publicació=Surgical Endoscopy|data=2016-04|issn=0930-2794|pàgines=1667–1669|volum=30|exemplar=4|doi=10.1007/s00464-015-4337-0|llengua=en|nom=Martin|cognom=Reichert|nom2=Stefanie|cognom2=Kerber|nom3=Ibrahim|cognom3=Alkoudmani|nom4=Johannes|cognom4=Bodner}}</ref><ref name=":2">{{Ref-publicació|article=Pulmonary arteriovenous malformations|url=http://link.springer.com/10.1007/s10554-018-1479-x|publicació=The International Journal of Cardiovascular Imaging|data=2019-08|issn=1569-5794|pàgines=1421–1428|volum=35|exemplar=8|doi=10.1007/s10554-018-1479-x|llengua=en|nom=Sreeshma|cognom=Tellapuri|nom2=Harold S.|cognom2=Park|nom3=Sanjeeva P.|cognom3=Kalva}}</ref> Serà asimptomàtica en un 29% dels casos<ref>Goodenberger DM (2008). "'''Chapter 84 Pulmonary arteriovenous malformations'''". ''Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders'' (4th ed.). McGraw-Hill. p. 1470. ISBN <bdi>978-0-07-145739-2</bdi>.</ref>, tot i que també pot provocar complicacions serioses com ara hemorràgia i infecció.<ref name=":1" /> Està freqüentment associat amb [[Telangièctasi hemorràgica hereditària|telangiectàsia hemorràgica hereditària]].<ref name=":2" />

== Fisiopatologia ==
Al [[sistema circulatori]], les [[Artèria|artèries]] transporten sang des del cor cap als pulmons i la resta de l'organisme i després normalment la sang passa a través dels [[Capil·lar sanguini|capil·lars]] -on s'allibera [[oxigen]] i es reabsorbeixen productes de rebuig com el [[diòxid de carboni]] (CO2)- abans que les [[Vena|venes]] retornir la circulació al cor.<ref>"[https://my.clevelandclinic.org/health/body/21775-circulatory-system Circulatory System: Anatomy and Function]". ''Cleveland Clinic''. September 21, 2021. Retrieved March 8, 2023.</ref> Una malformació arteriovenosa provocarà que no es doni el pas pel llit capil·lar.<ref>{{Ref-publicació|article=Arteriovenous Malformations—Current Understanding of the Pathogenesis with Implications for Treatment|url=https://www.mdpi.com/1422-0067/22/16/9037|publicació=International Journal of Molecular Sciences|data=2021-08-21|issn=1422-0067|pàgines=9037|volum=22|exemplar=16|doi=10.3390/ijms22169037|llengua=en|nom=Katharina|cognom=Schimmel|nom2=Md Khadem|cognom2=Ali|nom3=Serena Y.|cognom3=Tan|nom4=Joyce|cognom4=Teng|nom5=Huy M.|cognom5=Do}}</ref> Sovint aquestes AVMs es formaran al cervell i a la medul·la espinal, però es poden originar a altres regions del cos.

Com en l'AVM s'evita l'efecte de reducció del flux sanguini que duen a terme els capil·lars, la malformació pot anar creixent progressivament a mesura que el flux de sang que hi passa s'incrementa. L'entramat vascular resultant és sol anomenar ''nidus'' ("niu" en [[llatí]]), el qual pot ser extremadament fràgil i ser propens a sagnar com a conseqüència de la connexió anòmala entre vasos de grans pressions (artèries) i vasos de baixa pressió (venes).<ref>{{Ref-publicació|article=Biology of Cerebral Arteriovenous Malformations with a Focus on Inflammation|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1038/jcbfm.2014.179|publicació=Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism|data=2015-02|issn=0271-678X|pàgines=167–175|volum=35|exemplar=2|doi=10.1038/jcbfm.2014.179|llengua=en|nom=Nikolaos|cognom=Mouchtouris|nom2=Pascal M|cognom2=Jabbour|nom3=Robert M|cognom3=Starke|nom4=David M|cognom4=Hasan|nom5=Mario|cognom5=Zanaty}}</ref> Un indicatiu és un soroll pulsàtil (com un "whoosh") a causa del ràpid flux entre aquestes estructures vasculars que ha rebut el terme de ''bruit'' ("soroll" en [[francès]]). De fet, si l'AVM és severa, aquest soroll pot produir un símptoma audible que pot interferir en el descans del pacient i provocar estrès psicològic.<ref name=":0" />

== Diagnòstic ==
Les malformacions arteriovenoses són diagnosticades principalment a través de les següents tècniques d'imatge:<ref>{{Ref-publicació|article=Novel Multimodality Imaging Techniques for Diagnosis and Evaluation of Arteriovenous Malformations|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0733861913000893|publicació=Neurologic Clinics|data=2014-02|pàgines=225–236|volum=32|exemplar=1|doi=10.1016/j.ncl.2013.07.006|llengua=en|nom=Maxim|cognom=Mokin|nom2=Travis M.|cognom2=Dumont|nom3=Elad I.|cognom3=Levy}}</ref>

* [[Tomografia computada]] (TC): tècnica no invasiva que usa [[Radiació X|raigs X]]. Una tecnologia més moderna anomenada [[Angiografia per tomografia computada|angio-TC]] inclou la injecció de contrast intravenós i permet veure les estructures vasculars cerebrals amb bona ressolució.
* [[Ressonància magnètica nuclear|Ressonància magnètica]] (RM): tècnica no invasiva que utilitza radiació no ionitzant ([[Camp magnètic|camps magnètics]] i ones de [[radiofreqüència]]). Té l'avantatge que no irradia el pacient.
* [[Angiografia per ressonància magnètica|Angio-RM]]: usa constrast de [[gadolini]].

Els procediments diagnòstics amb contrast ([[angiografia]]) ja són més invasius ja que cal col·locar un [[catèter]] intravenós per a l'administració.

Les regions del cos on poden originar-se malformacions arteriovenoses, són: [[cervell]] (la més freqüent amb diferència), [[melsa]]<ref>{{Ref-publicació|article=Giant splenic artery aneurysm associated with arteriovenous malformation|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0741521406013693|publicació=Journal of Vascular Surgery|data=2006-12|pàgines=1345–1349|volum=44|exemplar=6|doi=10.1016/j.jvs.2006.06.049|llengua=en|nom=Aditya|cognom=Agrawal|nom2=Richard|cognom2=Whitehouse|nom3=Robert W.|cognom3=Johnson|nom4=Titus|cognom4=Augustine}}</ref>, [[pulmó]]<ref>{{Ref-publicació|article=Successful Lobectomy for Pulmonary Arteriovenous Malformation Causing Recurrent Massive Haemoptysis|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1443950607011134|publicació=Heart, Lung and Circulation|data=2009-04|pàgines=135–139|volum=18|exemplar=2|doi=10.1016/j.hlc.2007.11.142|llengua=en|nom=Ujjwal K.|cognom=Chowdhury|nom2=Shyam S.|cognom2=Kothari|nom3=Arvind K.|cognom3=Bishnoi|nom4=Ruchika|cognom4=Gupta|nom5=Chander M.|cognom5=Mittal}}</ref><ref>{{Ref-publicació|article=Treatment of Recurrent Pulmonary Arteriovenous Malformations: Comparison of Proximal Versus Distal Embolization Technique|url=http://link.springer.com/10.1007/s00270-019-02328-0|publicació=CardioVascular and Interventional Radiology|data=2020-01|issn=0174-1551|pàgines=29–36|volum=43|exemplar=1|doi=10.1007/s00270-019-02328-0|llengua=en|nom=Lucas R.|cognom=Cusumano|nom2=Gary R.|cognom2=Duckwiler|nom3=Dustin G.|cognom3=Roberts|nom4=Justin P.|cognom4=McWilliams}}</ref>, [[ronyó]]<ref>{{Ref-publicació|article=Selective Embolization of Large Symptomatic Iatrogenic Renal Transplant Arteriovenous Fistula|url=http://link.springer.com/10.1007/s00270-005-0265-z|publicació=CardioVascular and Interventional Radiology|data=2006-12|issn=0174-1551|pàgines=1084–1087|volum=29|exemplar=6|doi=10.1007/s00270-005-0265-z|llengua=en|nom=Fay L.|cognom=Barley|nom2=David|cognom2=Kessel|nom3=Tony|cognom3=Nicholson|nom4=Iain|cognom4=Robertson}}</ref>, [[Medul·la espinal|mèdul·la espinal]]<ref>{{Ref-publicació|article=Selective conformal radiotherapy for arteriovenous malformation involving the spinal cord|url=http://www.birpublications.org/doi/10.1259/bjr/50653404|publicació=The British Journal of Radiology|data=2005-03|issn=0007-1285|pàgines=252–254|volum=78|exemplar=927|doi=10.1259/bjr/50653404|llengua=en|nom=K|cognom=Kishi|nom2=S|cognom2=Shirai|nom3=T|cognom3=Sonomura|nom4=M|cognom4=Sato}}</ref>, [[fetge]]<ref>{{Ref-publicació|article=Liver transplantation for hepatic arteriovenous malformation in hereditary haemorrhagic telangiectasia|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/0168827895804552|publicació=Journal of Hepatology|data=1995-05|pàgines=586–590|volum=22|exemplar=5|doi=10.1016/0168-8278(95)80455-2|llengua=en|nom=Tilman|cognom=Bauer|nom2=Peter|cognom2=Britton|nom3=David|cognom3=Lomas|nom4=Derek G.D.|cognom4=Wight|nom5=Peter J.|cognom5=Friend}}</ref>, espai intercostal<ref>{{Ref-publicació|article=Congenital Intercostal Arteriovenous Malformation|url=https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.05.0367|publicació=American Journal of Roentgenology|data=2006-11|issn=0361-803X|pàgines=W503–W506|volum=187|exemplar=5|doi=10.2214/AJR.05.0367|llengua=en|nom=Peter P.|cognom=Rivera|nom2=Max K.|cognom2=Kole|nom3=David M.|cognom3=Pelz|nom4=Irene B.|cognom4=Gulka|nom5=F. Neil|cognom5=McKenzie}}</ref>, [[Iris (anatomia)|iris]]<ref>{{Ref-publicació|article=Arteriovenous Malformation of the Iris in 14 Cases|url=http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/archopht.124.3.370|publicació=Archives of Ophthalmology|data=2006-03-01|issn=0003-9950|pàgines=370|volum=124|exemplar=3|doi=10.1001/archopht.124.3.370|llengua=en|nom=Jerry A.|cognom=Shields}}</ref>, [[cordó espermàtic]]<ref>{{Ref-publicació|article=Arteriovenous malformation of the spermatic cord as the cause of acute scrotal pain: a case report|url=http://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/1752-1947-1-110|publicació=Journal of Medical Case Reports|data=2007-12|issn=1752-1947|volum=1|exemplar=1|doi=10.1186/1752-1947-1-110|llengua=en|nom=Petros|cognom=Sountoulides|nom2=Athanasios|cognom2=Bantis|nom3=Irene|cognom3=Asouhidou|nom4=Hellen|cognom4=Aggelonidou}}</ref> i extremitats.

En el diagnòstic d'una MAV cal tenir en compte que aquestes poden aparèixer aïllades o associades a alguna altra malaltia, com per exemple: malaltia de [[Von Hippel-Lindau]] o la [[Malaltia de Rendu-Osler-Weber|telangiectàsia hemorràgica hereditària]] (també anomenada malaltia de Rendu-Osler-Weber) . També s'ha vist que una malformació arteriovenosa podria associar-se amb [[estenosi aòrtica]].<ref>{{Ref-publicació|article=Increased Prevalence of Aortic Stenosis in Patients With Arteriovenous Malformations of the Gastrointestinal Tract in Heyde Syndrome|url=http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/archinte.163.15.1821|publicació=Archives of Internal Medicine|data=2003-08-11|issn=0003-9926|pàgines=1821|volum=163|exemplar=15|doi=10.1001/archinte.163.15.1821|llengua=en|nom=Pelin|cognom=Batur|nom2=William J.|cognom2=Stewart|nom3=J. Harry|cognom3=Isaacson}}</ref>


== Referències ==
== Referències ==

Revisió del 20:00, 28 nov 2023

Plantilla:Infotaula malaltiaMalformació arteriovenosa (MAV)
Imatge microscòpica d'una malformació arteriovenosa cerebral. modifica
Tipushemangioma, malformació vascular i malaltia Modifica el valor a Wikidata
EspecialitatNeurocirurgia
Clínica
Mètode de diagnòsticTC, RM, angio-RM
Classificació
CIM-10I77.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9747.6 i 747.81 Modifica el valor a Wikidata
CIM-O9123/0 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
DiseasesDB15235 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000779 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD001165 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0334533 i C0003857 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:11294 Modifica el valor a Wikidata

La malformació arteriovenosa o MAV és una connexió anòmala directa entre artèries i venes, sense la interposició fisiològica i habitual d'una xarxa de capil·lars entre els dos sistemes. Típicament congènita, aquesta anomalia vascular és àmpliament coneguda per la seva ocurrència al sistema nerviós central (generalment MAV cerebral), però pot aparèixer a qualsevol regió del cos. La clínica és variable, pot ser tant asimptomàtica com causar dolor o sagnat intens i donar peu a altres patologies serioses.[1]

Signes i símptomes

Els símptomes d'una MAV variaran en funció de la localització d'aquesta. La majoria de casos es troben al cervell i donen pocs o cap símptoma i la malformació és descoberta durant una autòpsia o durant un procediment diagnòstic o terapèutic d'una patologia no relacionada (el que es coneix com a "troballa accidental"). En casos poc freqüents, l'expansió o el microsagnat d'aquesta MAV cerebral pot causar epilèpsia, dèficits neurològics o dolor. [2]

Els símptomes més generals d'una MAV cerebral inclouen cefalea (34%) i convulsions epilèptiques (46%), amb clínica més o menys específica segons la localització concreta i segons l'individu. Pot donar:[1]

Quant a la de forma presentació d'una malformació arteriovenosa cerebral, també hi ha variabilitat:

  • Hemorràgia (45% dels casos). En MAVs no trencades el risc de sagnat és <1% anual i, després d'una primera ruptura, la probabilitat de recurrència ja augmenta al 5%.[3] En funció de la regió d'aquesta hemorràgia, pot ser que s'instauri un dèficit neurològic.
  • Parkinsonisme
  • Aparició aguda de cefalea intensa. El pacient pot ser que la descrigui com el pitjor mal de cap que ha tingut.
  • Convulsions per activitat epilèptica cerebral. Segons el lloc afectat, pot comportar pèrdua de visió.
  • Dèficit neurològic progressiu (21%).
  • En pacients pediàtrics pot originar fallada cardíaca, macrocefàlia o venes del cuir cabellut prominents.

Malformacions arteriovenoses pulmonars

Una MAV a la circulació pulmonar origina un shunt de dreta a esquerra.[4][5] Serà asimptomàtica en un 29% dels casos[6], tot i que també pot provocar complicacions serioses com ara hemorràgia i infecció.[4] Està freqüentment associat amb telangiectàsia hemorràgica hereditària.[5]

Fisiopatologia

Al sistema circulatori, les artèries transporten sang des del cor cap als pulmons i la resta de l'organisme i després normalment la sang passa a través dels capil·lars -on s'allibera oxigen i es reabsorbeixen productes de rebuig com el diòxid de carboni (CO2)- abans que les venes retornir la circulació al cor.[7] Una malformació arteriovenosa provocarà que no es doni el pas pel llit capil·lar.[8] Sovint aquestes AVMs es formaran al cervell i a la medul·la espinal, però es poden originar a altres regions del cos.

Com en l'AVM s'evita l'efecte de reducció del flux sanguini que duen a terme els capil·lars, la malformació pot anar creixent progressivament a mesura que el flux de sang que hi passa s'incrementa. L'entramat vascular resultant és sol anomenar nidus ("niu" en llatí), el qual pot ser extremadament fràgil i ser propens a sagnar com a conseqüència de la connexió anòmala entre vasos de grans pressions (artèries) i vasos de baixa pressió (venes).[9] Un indicatiu és un soroll pulsàtil (com un "whoosh") a causa del ràpid flux entre aquestes estructures vasculars que ha rebut el terme de bruit ("soroll" en francès). De fet, si l'AVM és severa, aquest soroll pot produir un símptoma audible que pot interferir en el descans del pacient i provocar estrès psicològic.[1]

Diagnòstic

Les malformacions arteriovenoses són diagnosticades principalment a través de les següents tècniques d'imatge:[10]

Els procediments diagnòstics amb contrast (angiografia) ja són més invasius ja que cal col·locar un catèter intravenós per a l'administració.

Les regions del cos on poden originar-se malformacions arteriovenoses, són: cervell (la més freqüent amb diferència), melsa[11], pulmó[12][13], ronyó[14], mèdul·la espinal[15], fetge[16], espai intercostal[17], iris[18], cordó espermàtic[19] i extremitats.

En el diagnòstic d'una MAV cal tenir en compte que aquestes poden aparèixer aïllades o associades a alguna altra malaltia, com per exemple: malaltia de Von Hippel-Lindau o la telangiectàsia hemorràgica hereditària (també anomenada malaltia de Rendu-Osler-Weber) . També s'ha vist que una malformació arteriovenosa podria associar-se amb estenosi aòrtica.[20]

Referències

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 Arteriovenous Malformation Information Page at NINDS.
  2. ↑ "Arteriovenous Malformations". Johns Hopkins Medicine. Retrieved October 26, 2022.
  3. ↑ Stapf, C.; Mast, H.; Sciacca, R. R.; Choi, J. H.; Khaw, A. V. «Predictors of hemorrhage in patients with untreated brain arteriovenous malformation» (en anglès). Neurology, 66, 9, 09-05-2006, pàg. 1350–1355. DOI: 10.1212/01.wnl.0000210524.68507.87. ISSN: 0028-3878.
  4. ↑ 4,0 4,1 Reichert, Martin; Kerber, Stefanie; Alkoudmani, Ibrahim; Bodner, Johannes «Management of a solitary pulmonary arteriovenous malformation by video-assisted thoracoscopic surgery and anatomic lingula resection: video and review» (en anglès). Surgical Endoscopy, 30, 4, 2016-04, pàg. 1667–1669. DOI: 10.1007/s00464-015-4337-0. ISSN: 0930-2794.
  5. ↑ 5,0 5,1 Tellapuri, Sreeshma; Park, Harold S.; Kalva, Sanjeeva P. «Pulmonary arteriovenous malformations» (en anglès). The International Journal of Cardiovascular Imaging, 35, 8, 2019-08, pàg. 1421–1428. DOI: 10.1007/s10554-018-1479-x. ISSN: 1569-5794.
  6. ↑ Goodenberger DM (2008). "Chapter 84 Pulmonary arteriovenous malformations". Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders (4th ed.). McGraw-Hill. p. 1470. ISBN 978-0-07-145739-2.
  7. ↑ "Circulatory System: Anatomy and Function". Cleveland Clinic. September 21, 2021. Retrieved March 8, 2023.
  8. ↑ Schimmel, Katharina; Ali, Md Khadem; Tan, Serena Y.; Teng, Joyce; Do, Huy M. «Arteriovenous Malformations—Current Understanding of the Pathogenesis with Implications for Treatment» (en anglès). International Journal of Molecular Sciences, 22, 16, 21-08-2021, pàg. 9037. DOI: 10.3390/ijms22169037. ISSN: 1422-0067.
  9. ↑ Mouchtouris, Nikolaos; Jabbour, Pascal M; Starke, Robert M; Hasan, David M; Zanaty, Mario «Biology of Cerebral Arteriovenous Malformations with a Focus on Inflammation» (en anglès). Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism, 35, 2, 2015-02, pàg. 167–175. DOI: 10.1038/jcbfm.2014.179. ISSN: 0271-678X.
  10. ↑ Mokin, Maxim; Dumont, Travis M.; Levy, Elad I. «Novel Multimodality Imaging Techniques for Diagnosis and Evaluation of Arteriovenous Malformations» (en anglès). Neurologic Clinics, 32, 1, 2014-02, pàg. 225–236. DOI: 10.1016/j.ncl.2013.07.006.
  11. ↑ Agrawal, Aditya; Whitehouse, Richard; Johnson, Robert W.; Augustine, Titus «Giant splenic artery aneurysm associated with arteriovenous malformation» (en anglès). Journal of Vascular Surgery, 44, 6, 2006-12, pàg. 1345–1349. DOI: 10.1016/j.jvs.2006.06.049.
  12. ↑ Chowdhury, Ujjwal K.; Kothari, Shyam S.; Bishnoi, Arvind K.; Gupta, Ruchika; Mittal, Chander M. «Successful Lobectomy for Pulmonary Arteriovenous Malformation Causing Recurrent Massive Haemoptysis» (en anglès). Heart, Lung and Circulation, 18, 2, 2009-04, pàg. 135–139. DOI: 10.1016/j.hlc.2007.11.142.
  13. ↑ Cusumano, Lucas R.; Duckwiler, Gary R.; Roberts, Dustin G.; McWilliams, Justin P. «Treatment of Recurrent Pulmonary Arteriovenous Malformations: Comparison of Proximal Versus Distal Embolization Technique» (en anglès). CardioVascular and Interventional Radiology, 43, 1, 2020-01, pàg. 29–36. DOI: 10.1007/s00270-019-02328-0. ISSN: 0174-1551.
  14. ↑ Barley, Fay L.; Kessel, David; Nicholson, Tony; Robertson, Iain «Selective Embolization of Large Symptomatic Iatrogenic Renal Transplant Arteriovenous Fistula» (en anglès). CardioVascular and Interventional Radiology, 29, 6, 2006-12, pàg. 1084–1087. DOI: 10.1007/s00270-005-0265-z. ISSN: 0174-1551.
  15. ↑ Kishi, K; Shirai, S; Sonomura, T; Sato, M «Selective conformal radiotherapy for arteriovenous malformation involving the spinal cord» (en anglès). The British Journal of Radiology, 78, 927, 2005-03, pàg. 252–254. DOI: 10.1259/bjr/50653404. ISSN: 0007-1285.
  16. ↑ Bauer, Tilman; Britton, Peter; Lomas, David; Wight, Derek G.D.; Friend, Peter J. «Liver transplantation for hepatic arteriovenous malformation in hereditary haemorrhagic telangiectasia» (en anglès). Journal of Hepatology, 22, 5, 1995-05, pàg. 586–590. DOI: 10.1016/0168-8278(95)80455-2.
  17. ↑ Rivera, Peter P.; Kole, Max K.; Pelz, David M.; Gulka, Irene B.; McKenzie, F. Neil «Congenital Intercostal Arteriovenous Malformation» (en anglès). American Journal of Roentgenology, 187, 5, 2006-11, pàg. W503–W506. DOI: 10.2214/AJR.05.0367. ISSN: 0361-803X.
  18. ↑ Shields, Jerry A. «Arteriovenous Malformation of the Iris in 14 Cases» (en anglès). Archives of Ophthalmology, 124, 3, 01-03-2006, pàg. 370. DOI: 10.1001/archopht.124.3.370. ISSN: 0003-9950.
  19. ↑ Sountoulides, Petros; Bantis, Athanasios; Asouhidou, Irene; Aggelonidou, Hellen «Arteriovenous malformation of the spermatic cord as the cause of acute scrotal pain: a case report» (en anglès). Journal of Medical Case Reports, 1, 1, 2007-12. DOI: 10.1186/1752-1947-1-110. ISSN: 1752-1947.
  20. ↑ Batur, Pelin; Stewart, William J.; Isaacson, J. Harry «Increased Prevalence of Aortic Stenosis in Patients With Arteriovenous Malformations of the Gastrointestinal Tract in Heyde Syndrome» (en anglès). Archives of Internal Medicine, 163, 15, 11-08-2003, pàg. 1821. DOI: 10.1001/archinte.163.15.1821. ISSN: 0003-9926.
Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Malformació_arteriovenosa&oldid=32718417»