Piodèrmia gangrenosa

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Piodèrmia gangrenosa
Classificació i recursos externs

Piodèrmia gangrenosa a la cama d'un pacient amb malaltia de Crohn.
CIM-10 L88
CIM-9 686.01
DiseasesDB 11064
eMedicine article/1123821
MeSH D017511

La piodèrmia gangrenosa és una malaltia que causa una necrosi de la pell i teixit subcutani, produint-se, així, profundes úlceres cròniques, generalment a les cames. Les úlceres inicialment i generalment semblen picades d'insectes o petites pàpules, per evolucionar a grans úlceres. Malgrat que les úlceres poques vegades porten a la mort, poden causar dolor i cicatrius.

La malaltia va ser identificada el 1930. Afecta aproximadament 1 de cada 100.000 persones. Encara que pot afectar persones de qualsevol edat, afecta sobretot a la cinquena i sisena dècades de la vida.[1]

Causes[modifica | modifica el codi]

Encara que l'etiologia no es coneix bé, la malaltia es creu que és degut a una disfunció del sistema immunitari, i el funcionament particularment inadequat dels neutròfils.

Almenys la meitat de tots els pacients amb piodèrmia gangrenosa també pateixen malalties que afecten a la seva funció sistèmica;[1] així poden presentar:

També pot ser part d'una síndrome, per exemple, la síndrome PAPA (piodèrmia gangrenosa, artritis purulenta i acne). Els traumatismes de major o menor importàncies es creu que també hi poden jugar un paper.[2]

Tipus[modifica | modifica el codi]

Hi ha dos tipus principals de piodèrmia gangrenosa:[1]

  • "Típica" la forma ulcerosa, que es produeix a les cames.
  • "Atípica" una forma més superficial que es presenta a les mans i altres parts del cos.

Tractament[modifica | modifica el codi]

El tractament de primera línia per a les instàncies disseminades o localitzades de la piodèrmia gangrenosa és un tractament sistèmic amb glucocorticoides i ciclosporina. L'aplicació tòpica de clobetasol, mupirocina, i gentamicina alternat amb tacrolimus pot ser eficaç. Pot ser necessària la neteja quirúrgica de l'úlcera o de les àrees necròtiques.

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. 1,0 1,1 1,2 «Pyoderma Gangrenosum». Emedicine, April 23, 2012.
  2. Rashid, RM. «Seat belt pyoderma gangrenosum: Minor pressure as a causative factor». Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, vol. 22, 10, 2008, pàg. 1273–4. DOI: 10.1111/j.1468-3083.2008.02626.x. PMID: 18837131.

Enllaços externs[modifica | modifica el codi]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Piodèrmia gangrenosa Modifica l'enllaç a Wikidata