Vés al contingut

Botulisme: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Exploració interactiva de l'historial
← Edició anteriorEdició següent →
Contingut suprimit Contingut afegit
VisualWikitext
Línia 29: Línia 29:


==Botulisme animal==
==Botulisme animal==
A banda de ser una malaltia humana, el botulisme afecta a molts animals, [[vertebrats]] i [[invertebrats]].<ref>{{ref-publicació|cognom=Critchley, EM|títol=A comparison of human and animal botulism: a review|publicació=J R Soc Med|pàgines=pp. 295-298|volum=1991 May; 84 (5)|pmid=2041009|doi=|PMCID=PMC1293230|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1293230/pdf/jrsocmed00124-0059.pdf|autor2=|llengua=anglès|consulta=10 setembre 2016|}}</ref>. Cavalls, ovelles, pollastres, lleons o [[papions]] -per exemple- poden infectar-se amb ''Clostridium botulinum'', sobre tot dels tipus neurotòxics A i B.<ref>{{ref-publicació|cognom=Babrak, L|títol=Rapid Microfluidic Assay for the Detection of Botulinum Neurotoxin in Animal Sera|publicació=Toxins (Basel)|pàgines=pii: E13|volum=2016 Jan 4; 8 (1)|pmid=26742073|doi=10.3390/toxins8010013|PMCID=PMC4728535|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4728535/|autor2=Lin, A|autor3=Stanker, LH|autor4=McGarvey, J|autor5=Hnasko, R|llengua=anglès|consulta=10 setembre 2016|}}</ref> És destacable el botulisme aviar, que ataca les [[Au aquàtica|aus aquàtiques]], en especial als [[anàtids]]. A diferents llocs de Catalunya, aquest fet és bastant habitual.<ref>{{ref-web|url=http://www.lavanguardia.com/natural/20141015/54417147360/detectan-aves-envenenadas-por-botulismo-en-el-area-de-barcelona.html|publicació=La Vanguardia|títol=Detectan aves envenenadas por botulismo en el área de Barcelona|data=La Vanguardia, 15 d'octubre de 2014 |consulta=10 de setembre de 2016}}</ref><ref>{{ref-web|url=http://www.elpuntavui.cat/territori/article/11-mediambient/891044-una-cinquantena-daus-mortes-als-aiguamolls-per-un-brot-de-botulisme-aviar.html|publicació=El Punt Avui. Medi ambient|títol=Una cinquantena d'aus mortes als Aiguamolls per un brot de botulisme aviar |data=El Punt Avui, 2 de setembre de 2015 |consulta=10 de setembre de 2016}}</ref>
A banda de ser una malaltia humana, el botulisme afecta a molts animals, [[vertebrats]] i [[invertebrats]].<ref>{{ref-publicació|cognom=Critchley, EM|títol=A comparison of human and animal botulism: a review|publicació=J R Soc Med|pàgines=pp. 295-298|volum=1991 May; 84 (5)|pmid=2041009|doi=|PMCID=PMC1293230|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1293230/pdf/jrsocmed00124-0059.pdf|autor2=|llengua=anglès|consulta=10 setembre 2016|}}</ref>. Cavalls, ovelles, pollastres, lleons o [[papions]] -per exemple- poden infectar-se amb ''Clostridium botulinum'', sobre tot dels tipus neurotòxics A i B,<ref>{{ref-publicació|cognom=Babrak, L|títol=Rapid Microfluidic Assay for the Detection of Botulinum Neurotoxin in Animal Sera|publicació=Toxins (Basel)|pàgines=pii: E13|volum=2016 Jan 4; 8 (1)|pmid=26742073|doi=10.3390/toxins8010013|PMCID=PMC4728535|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4728535/|autor2=Lin, A|autor3=Stanker, LH|autor4=McGarvey, J|autor5=Hnasko, R|llengua=anglès|consulta=10 setembre 2016|}}</ref> o C/D a la zona del Mediterrani.<ref>{{ref-publicació|cognom=Vidal, D|títol=Environmental factors influencing the prevalence of a Clostridium botulinum type C/D mosaic strain in nonpermanent Mediterranean wetlands|publicació=Appl Environ Microbiol|pàgines=pp. 4264-71|volum=2013 Jul; 79 (14)|pmid=23645197|doi=10.1128/AEM.01191-13|PMCID=PMC3697518|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3697518/|autor2=Anza, I|autor3=Taggart, MA|autor4=Pérez-Ramírez, E|autor5=''et al''|llengua=anglès|consulta=11 setembre 2016|}}</ref> És destacable el botulisme aviar, que ataca les [[Au aquàtica|aus aquàtiques]], en especial als [[anàtids]]. A diferents llocs de Catalunya, aquest fet és bastant habitual.<ref>{{ref-web|url=http://www.lavanguardia.com/natural/20141015/54417147360/detectan-aves-envenenadas-por-botulismo-en-el-area-de-barcelona.html|publicació=La Vanguardia|títol=Detectan aves envenenadas por botulismo en el área de Barcelona|data=La Vanguardia, 15 d'octubre de 2014 |consulta=10 de setembre de 2016}}</ref><ref>{{ref-web|url=http://www.elpuntavui.cat/territori/article/11-mediambient/891044-una-cinquantena-daus-mortes-als-aiguamolls-per-un-brot-de-botulisme-aviar.html|publicació=El Punt Avui. Medi ambient|títol=Una cinquantena d'aus mortes als Aiguamolls per un brot de botulisme aviar |data=El Punt Avui, 2 de setembre de 2015 |consulta=10 de setembre de 2016}}</ref> El mecanisme de transmissió entre dites aus és la [[Ingestió|ingesta]] de [[llimacs]] portadors o de larves de [[dípters]] necròfags contaminades amb el bacteri, desenvolupades sobre les restes d'altres aus mortes per la toxina i que actuen com vectors.<ref>{{ref-publicació|cognom=Gismervik, K|títol=Invasive slug populations (Arion vulgaris) as potential vectors for Clostridium botulinum|publicació=Acta Vet Scand|pàgines=65|volum=2014 Oct 3; 56 (1)|pmid=25277214 |doi=10.1186/s13028-014-0065-z|PMCID=PMC4189676|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4189676/|autor2=Bruheim, T|autor3=Rørvik, LM|autor4=Haukeland, S|autor5=Skaar, I|llengua=anglès|consulta=11 setembre 2016|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom=Anza, I|títol=New insight in the epidemiology of avian botulism outbreaks: necrophagous flies as vectors of Clostridium botulinum type C/D|publicació=Environ Microbiol Rep|pàgines=pp. 738-43|volum=2014 Dec;6 (6)|pmid=25079304|doi=10.1111/1758-2229.12197|PMCID=|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1758-2229.12197/abstract|autor2=Vidal, D|autor3=Mateo, R|llengua=anglès|consulta=11 setembre 2016|}}</ref>


== Vegeu també ==
== Vegeu també ==

Revisió del 10:08, 12 set 2016

Plantilla:Infotaula malaltiaBotulisme
Un noi de 14 anys, amb botulisme. Amb oftalmoplegia bilateral amb ptosi en la imatge de l'esquerra, i les pupil·les dilatades i fixes en la imatge de la dreta. Aquest jove estava completament conscient. modifica
Tipusmalaltia bacteriana primària, malaltia bacteriana, malaltia adquirida de la unió neuromuscular, malaltia infecciosa del sistema nerviós, geonosi i toxiinfecció alimentària Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Símptomesvisió borrosa, midriasi, blefaroptosi, restrenyiment, meteorisme, retenció urinària, diplopia, disautonomia, xerostomia, disàrtria, debilitat muscular i insuficiència respiratòria aguda Modifica el valor a Wikidata
Tractamentdesintoxicació, medicina hiperbàrica, rentat gàstric, ènema, tractament simptomàtic i ventilació mecànica Modifica el valor a Wikidata
 Medicació
antitoxina del botulisme heptavalent, clindamicina, metronidazole i ipidacrina Modifica el valor a Wikidata
Patogènia
Causat perClostridium botulinum i toxina botulínica Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-111A11 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10A05.1
CIM-9005.1,040.41,040.42
CIAPD70 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0085725 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB2811
MedlinePlus000598
eMedicinearticle/213311
Patient UKBotulism Modifica el valor a Wikidata
MeSHD001906 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet1267 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0006057 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:11976 Modifica el valor a Wikidata

El botulisme és el tipus més greu d'intoxicació alimentària; amb freqüència és mortal i es produeix després d'ingerir aliment que conté neurotoxina produïda pel bacteri anaeròbic Clostridium botulinum. Aquest bacteri viu normalment a terra o a l'aigua, però les seves endòspores poden contaminar aliments crus abans de la seva recol·lecció o de ser sacrificats. Si els aliments es cuinen adequadament, de forma que les espores de C. botulinum es destrueixin, no sorgeix cap problema. Però si queden endòspores viables, poden iniciar el creixement i quantitats mínimes de la neurotoxina que es produeix (DL50 intracorporal de 1.3–2.1 ng/kg, i de 10–13 ng/kg per inhalació)[1] poden ser extremadament tòxiques.[2]

Etiologia

El bacteri Clostridium botulinum es troba en zones contaminades, on els sòls i les aigües no tractades produeixen un brou de cultiu ideal. Aquest bacteri produeix unes espores que sobreviuen en els aliments, els quals es poden contaminar amb aquestes espores en els procesos d'elaboració i/o emmagatzematge. Allí produeixen una toxina -de diferents grups genòmics-[3] que en ingressar al cos, fins i tot en mínimes quantitats, sol causar greus intoxicacions. Les toxines tenen una potent acció neurotòxica, ja que impedeixen l'alliberament de l'acetilcolina i produeixen paràlisi i aturada cardiorespiratòria.[4] De fet la botulina és la substància més tòxica que existeix. La toxicitat és tan alta, que és probable que amb tan solament tastar l'aliment contaminat per a confirmar que està dolent, la persona s'intoxiqui greument, fins i tot com per a produir la mort. No hi ha un tractament específic de la malaltia, a banda d'administrar anticossos policlonals antitòxics i les oportunes tècniques de suport vital. Des de fa uns anys, es treballa en modificar aquests anticossos per mitjà de lligaments amb pèptids que facilitin la seva penetració intracel·lular i la inhibició de la toxina.[5] També s'intenten dissenyar nous fàrmacs, amb substàncies derivades de la piridina i emprades per tractar malalties degeneratives, dirigits a evitar els danys neuromusculars propis del botulisme.[6]

Una variant molt poc comú de botulisme és el botulisme infantil. Afecta als nens de menys de dotze mesos d'edat, en els que una colonització temporal de l'intestí per clostridis comporta la producció in situ de toxines botulíniques. Aquesta malaltia, considerada rara, sembla afectar -fins a hores d'ara- a nens de tot el món, excepte els africans.[7]

Entre els aliments més exposats a la contaminació solen trobar-se les verdures i llegums enllaunades a casa o -a vegades- elaborades industrialment, a més dels productes derivats del porc (pernil curat, entre altres) i el peix cru o fumat. La creença que la mel no provoca botulisme s'ha demostrat falsa.[8]

El botulisme també es produeix quan el bacteri entra a l'organisme a través d'una ferida i produeix la toxina en l'interior d'aquesta.[9] Acostuma a presentar-se en drogoaddictes que s'administren la droga per via intramuscular o subcutània (Butil-hidroxitoluè o heroïna marró, especialment).[10]

Rarament, el botulisme pot ser iatrogènic (una complicació derivada d'una teràpia o acte curatiu).[11] L'ús cosmètic de preparats de toxina botulínica elaborats sense control sanitari ha causat alguns casos de botulisme.[12]

El botulisme és una de les malalties considerades com arma a emprar en una guerra biològica.[13]

Botulisme animal

A banda de ser una malaltia humana, el botulisme afecta a molts animals, vertebrats i invertebrats.[14]. Cavalls, ovelles, pollastres, lleons o papions -per exemple- poden infectar-se amb Clostridium botulinum, sobre tot dels tipus neurotòxics A i B,[15] o C/D a la zona del Mediterrani.[16] És destacable el botulisme aviar, que ataca les aus aquàtiques, en especial als anàtids. A diferents llocs de Catalunya, aquest fet és bastant habitual.[17][18] El mecanisme de transmissió entre dites aus és la ingesta de llimacs portadors o de larves de dípters necròfags contaminades amb el bacteri, desenvolupades sobre les restes d'altres aus mortes per la toxina i que actuen com vectors.[19][20]

Vegeu també

Referències

  1. ↑ Arnon, SS; Schechter, R; Inglesby, TV; Henderson, DA; et al «Botulinum toxin as a biological weapon: medical and public health management» (en anglès). JAMA, 2001 28 Feb, 285 (8), pp. 1059–70. DOI: 10.1001/jama.285.8.1059. PMID: 11209178 [Consulta: 1r setembre 2016].
  2. ↑ Ledermann, WD «Historia del Clostridium botulinum» (en castellà). Rev Chil Infect, Edición aniversario 2003, pp. 39-41 [Consulta: 1r setembre 2016].
  3. ↑ Williamson, CH; Sahl, JW; Smith, TJ; Xie, G; et al «Comparative genomic analyses reveal broad diversity in botulinum-toxin-producing Clostridia» (en anglès). BMC Genomics, 2016 Mar 3; 17, pp. 180. DOI: 10.1186/s12864-016-2502-z. PMID: 26939550 [Consulta: 3 setembre 2016].
  4. ↑ Sugiyama, H «Clostridium botulinum neurotoxin» (en anglès). Microbiol Rev, 1980 Sep; 44 (3), pp. 419-448. PMID: 6252433 [Consulta: 2 setembre 2016].
  5. ↑ Thanongsaksrikul, J; Chaicumpa, W «Botulinum neurotoxins and botulism: a novel therapeutic approach» (en anglès). Toxins (Basel), 2011 May; 3 (5), pp. 469-488. DOI: 10.3390/toxins3050469. PMID: 22069720 [Consulta: 3 setembre 2016].
  6. ↑ Zakhari, JS; Kinoyama, I; Hixon, MS; Di Mola, A; et al «Formulating a new basis for the treatment against botulinum neurotoxin intoxication: 3,4-Diaminopyridine prodrug design and characterization» (en anglès). Bioorg Med Chem, 2011 Nov 1; 19 (21), pp. 6203-9. DOI: 10.1016/j.bmc.2011.09.019. PMID: 21975066 [Consulta: 8 setembre 2016].
  7. ↑ Fenicia, L; Anniballi, F «Infant botulism» (en anglès). Ann Ist Super Sanita, 2009; 45 (2), pp. 134-146. PMID: 19636165 [Consulta: 3 setembre 2016].
  8. ↑ Abdulla, CO; Ayubi, A; Zulfiquer, F; Santhanam, G; et al «Infant botulism following honey ingestion» (en anglès). BMJ Case Rep, 2012 Sep 7; 2012, pii: bcr1120115153. DOI: 10.1136/bcr.11.2011.5153. PMID: 22962382 [Consulta: 3 setembre 2016].
  9. ↑ Moreno, E «Botulismo por herida traumática» (en castellà). Arch Argent Pediatr, 2014 Apr; 112 (2), pp. e50-2. DOI: 10.5546/aap.2014.e50. PMID: 24584800 [Consulta: 3 setembre 2016].
  10. ↑ Yuan, J; Inami, G; Mohle-Boetani, J; Vugia, DJ «Recurrent wound botulism among injection drug users in California» (en anglès). Clin Infect Dis, 2011 Apr 1; 52 (7), pp. 862-6. DOI: 10.1093/cid/cir005. PMID: 21317399 [Consulta: 8 setembre 2016].
  11. ↑ Beseler-Soto, B; Sánchez-Palomares, M; Santos-Serrano, L; et al «Botulismo yatrógeno: una complicación a tener en cuenta en el tratamiento de la espasticidad en la infancia» (en castellà). Rev Neurol, 2003 Sep 1-15; 37 (5), pp. 444-6. PMID: 14533094 [Consulta: 8 setembre 2016].
  12. ↑ Chertow, DS; Tan, ET; Maslanka, SE; Schulte, J; et al «Botulism in 4 Adults Following Cosmetic Injections With an Unlicensed, Highly Concentrated Botulinum Preparation» (en anglès). JAMA, 2006 Nov 22; 296 (20), pp. 2476-9. DOI: 10.1001/jama.296.20.2476. PMID: 17119144 [Consulta: 8 setembre 2016].
  13. ↑ Thavaselvam, D; Vijayaraghavan, R «Biological warfare agents» (en anglès). J Pharm Bioallied Sci, 2010 Jul; 2 (3), pp. 179-188. DOI: 10.4103/0975-7406.68499. PMID: 21829313 [Consulta: 3 setembre 2016].
  14. ↑ Critchley, EM «A comparison of human and animal botulism: a review» (en anglès). J R Soc Med, 1991 May; 84 (5), pp. 295-298. PMID: 2041009 [Consulta: 10 setembre 2016].
  15. ↑ Babrak, L; Lin, A; Stanker, LH; McGarvey, J; Hnasko, R «Rapid Microfluidic Assay for the Detection of Botulinum Neurotoxin in Animal Sera» (en anglès). Toxins (Basel), 2016 Jan 4; 8 (1), pii: E13. DOI: 10.3390/toxins8010013. PMID: 26742073 [Consulta: 10 setembre 2016].
  16. ↑ Vidal, D; Anza, I; Taggart, MA; Pérez-Ramírez, E; et al «Environmental factors influencing the prevalence of a Clostridium botulinum type C/D mosaic strain in nonpermanent Mediterranean wetlands» (en anglès). Appl Environ Microbiol, 2013 Jul; 79 (14), pp. 4264-71. DOI: 10.1128/AEM.01191-13. PMID: 23645197 [Consulta: 11 setembre 2016].
  17. ↑ «Detectan aves envenenadas por botulismo en el área de Barcelona», La Vanguardia, 15 octubre 2014. [Consulta: 10 setembre 2016].
  18. ↑ «Una cinquantena d'aus mortes als Aiguamolls per un brot de botulisme aviar», El Punt Avui, 2 setembre 2015. [Consulta: 10 setembre 2016].
  19. ↑ Gismervik, K; Bruheim, T; Rørvik, LM; Haukeland, S; Skaar, I «Invasive slug populations (Arion vulgaris) as potential vectors for Clostridium botulinum» (en anglès). Acta Vet Scand, 2014 Oct 3; 56 (1), pàg. 65. DOI: 10.1186/s13028-014-0065-z. PMID: 25277214 [Consulta: 11 setembre 2016].
  20. ↑ Anza, I; Vidal, D; Mateo, R «New insight in the epidemiology of avian botulism outbreaks: necrophagous flies as vectors of Clostridium botulinum type C/D» (en anglès). Environ Microbiol Rep, 2014 Dec;6 (6), pp. 738-43. DOI: 10.1111/1758-2229.12197. PMID: 25079304 [Consulta: 11 setembre 2016].

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Botulisme
Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Botulisme&oldid=17472132»